Przejdź do treści

Poród. Czy masz prawo nie zgodzić się na nacięcie krocza?

Czy masz prawo nie zgodzić się na nacięcie krocza?
Zdjęcie: iStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
apteka
Preparat do żywienia pozajelitowego wycofany z obrotu
Blondynka na zakupach / Fot. Blondynka na zakupach
Blondynka za zakupach: jako kobieta myślę o wielu rzeczach w jednym czasie. Ciężko mi się skoncentrować na jednej… Z pomocą przyszedł WIMIN!
Syrop na kaszel przelewany do miarki
Kolejne serie syropu Flavamed wycofane z obrotu. GIF wydał nową decyzję
Kiszona kapusta / istockphoto.com
Probiotyk a prebiotyk. Czym się od siebie różnią?
Kobieta z owłosioną pachą w kampanii Dove
Dove zrywa z wizerunkiem wyidealizowanej pachy. Nowa kampania celebruje różnorodność

Zabieg nacięcia krocza nie powinien być wykonywany rutynowo, niestety, w wielu polskich placówkach dokładnie tak się dzieje. Fundacja Rodzić po Ludzku, która prowadzi monitoring opieki okołoporodowej, zwraca uwagę na ten problem od lat. Tymczasem nauka mówi, że nacinanie krocza może być bardzo szkodliwe, jeśli nie jest wykonywane ze wskazań medycznych.

Kwestię nacinania krocza reguluje Ustawa z dnia 6 listopada 2008 roku o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, która nakłada na personel medyczny pewne obowiązki. Jednym z nich jest obowiązek informacji o proponowanej procedurze czy zabiegu. – Mamy także taki dokument jak plan porodu. Warto, żeby kobieta zaznaczyła tam swoje stanowisko w kwestii nacięcia krocza. Personel medyczny powinien szczegółowo omówić go z pacjentką: jaki jest to zabieg, kiedy jest wykonywany, jakie są jego korzyści i możliwe powikłania – tłumaczy Joanna Pietrusiewicz, prezeska Fundacji Rodzić po Ludzku.

kobieta z niemowlakiem

To, czy nacięcie krocza jest konieczne, wiadomo dopiero podczas drugiego okresu porodu. Osoba sprawująca opiekę w porodzie powinna zapytać rodzącą o zgodę na nacięcie, a kobieta ma prawo odmówić.

NIE dla rutynowych nacięć

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) dla wykonywanych w szpitalach zabiegów nacięcia krocza wyznaczyła górną granicę 20 proc., której nie powinno się przekraczać. Sęk w tym, że w polskich placówkach ta liczba przekraczana jest nagminnie. – Są w Polsce szpitale, gdzie procedura nacięcia wykonywana jest u większości kobiet – mówi Joanna Pietrusiewicz. Z monitoringu Fundacji Rodzić po Ludzku wynika, że w niektórych placówkach jest to nagminna praktyka, bez względu na wskazania. Jest to niepokojące, bo Fundacja od lat zwraca uwagę na powszechne wykonywanie tej procedury w polskich szpitalach.

– Zgodnie ze standardami organizacyjnymi opieki okołoporodowej żadnych zabiegów nie należy robić w sposób rutynowy. W przypadku nacięcia krocza badania naukowe są dość jednoznaczne. Mówią o tym, że zabieg ten nie powinien być wykonywany rutynowo, ponieważ istnieją do tego odpowiednie wskazania medyczne – tłumaczy prezeska Fundacji Rodzić po Ludzku. Te wskazania to m.in. poród pośladkowy, konieczność zastosowania kleszczy bądź próżniociągu, dystocja barkowa, wyraźne blizny po pęknięciu podczas poprzednich porodów czy poważne wahania tętna płodu.

 

Fundacja zauważa, że nacięcie krocza to wciąż najczęściej stosowany zabieg chirurgiczny w czasie porodu, bardzo często wykonywany bez wskazań, mimo że od wielu lat znane są dowody na jego szkodliwość. – Nacięcie krocza to procedura, która w chwili jej wykonywania nie jest bolesna, natomiast już samo gojenie się krocza jest dla kobiety dużym dyskomfortem. Pojawia się również ryzyko infekcji, w związku z tym, jeśli nie ma takiej konieczności, to powinno się robić wszystko, żeby nacięcia uniknąć – podkreśla Joanna Pietrusiewicz.

W Polsce procedura wciąż częsta

Dlaczego więc Polska w dalszym ciągu jest krajem, w którym położne oraz lekarze chętnie nacinają pacjentki podczas porodu? Powodów jest kilka. Zdaniem Joanny Pietrusiewicz przede wszystkim związane jest to z pewnymi umiejętnościami personelu oraz z pozycją, w której kobieta rodzi. – W Polsce ciągle dominującymi pozycjami nie są pozycje wertykalne, tylko pozycja leżąca i półsiedząca, które nie ułatwiają ochrony krocza. W pozycjach wertykalnych kanał rodny rozszerza się równomiernie – zauważa prezeska Fundacji Rodzić po Ludzku.

Kolejna rzecz związana jest z tym, że bardzo często kto inny prowadzi poród i nacina pacjentkę, a kto inny zajmuje się zszywaniem. Pojawia się więc kwestia braku odpowiedzialności za podjętą decyzję.

– Po trzecie, położne, które mają wiele lat doświadczenia i od dawna pracują na sali porodowej, uczone były nacinania krocza. Nie były natomiast uczone ochrony krocza. Szpitale bardzo rzadko inwestują w personel medyczny, organizując im szkolenia. Szkolenia dokształcające są drogie, a zawód położnej nie jest wysoko płatny. Położne musiałyby więc za taką wiedzę zapłacić same. Co więcej, położne szkolą się w swoje wolne dni, czyli podczas urlopu. To też jest dodatkowa trudność – zauważa prezeska Fundacji Rodzić po Ludzku.

Nacięcie bez zgody

Zdaniem Joanny Pietrusiewicz to kobieta, po uzyskaniu maksimum informacji na temat zabiegu nacięcia krocza, powinna podjąć decyzję, czy zgadza się na taką procedurę. Może się jednak zdarzyć, że pacjentka – zwłaszcza gdy jest to kolejny poród i ma większą świadomość przysługujących jej praw – nie zgodzi się nacięcie, a mimo to personel medyczny wykona zabieg bez jej zgody. Co wtedy?

– Jeśli tak się stanie, warto następnego dnia porozmawiać o tym z lekarzem lub położną. Nie zawsze jednak jest to możliwe ze względów organizacyjnych. Jeżeli więc doszło do nacięcia wbrew woli pacjentki w sytuacji, w której nie było zagrożenia życia, a rodząca była świadoma, to lekarz bądź położna przekroczyli swoje uprawnienia i mamy prawo złożyć skargę – podkreśla Pietrusiewicz.

 

Fundacja Rodzić po Ludzku ułatwia kobietom napisanie skargi. Pod tym adresem dostępny jest formularz online, który wystarczy wypełnić i pobrać dokument. Można również wypełnić ankietę i tam opisać swój poród. – Jeśli jakaś sytuacja była bardzo rażąca, to kobieta może do nas napisać maila z informacją: „Zwróćcie uwagę na ten szpital” – i opisać, czego doświadczyła. Jeżeli okazuje się, że w danej placówce jakaś sytuacja jest nagminna, to wtedy podejmujemy interwencję – tłumaczy Joanna Pietrusiewicz.

Masz swoje prawa!

Czy rutynowego nacięcia krocza można uniknąć? Tak. Przede wszystkim przed porodem warto zajrzeć na stronę gdzierodzic.info, gdzie publikowane są statystyki dotyczące odsetka wykonywanych nacięć krocza w polskich lecznicach. Jeżeli zobaczymy, że jest to 60–70 proc., to możemy się spodziewać, że w tym szpitalu pacjentki prawdopodobnie są nacinane rutynowo.

Po drugie, kobieta powinna wypełnić plan porodu, a w nim zawrzeć kwestię nacięcia krocza. Można np. napisać tak: „Bardzo proszę poinformować mnie, jeśli uznają państwo, że nacięcie krocza jest wskazane”. Plan porodu powinien być omówiony z osobą sprawującą opiekę nad rodzącą, czyli z lekarzem bądź położną. Jeżeli tak się nie stanie, upomnij się o to. Powinnaś mieć poczucie, że uszanowano twoje potrzeby i że nic nie zostanie zrobione wbrew tobie.

Są kobiety, szczególnie te, które rodzą drugi czy kolejny raz, dla których kwestia nacięcia krocza jest bardzo ważna. Mogły już doświadczyć związanych z tą procedurą trudności i nie chcą przez to przechodzić drugi raz. Mają do tego pełne prawo – mówi Joanna Pietrusiewicz.

Zobacz także

Pierwsze suplementy od kobiet dla kobiet

Poznaj WIMIN

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Macierzyństwo może być dobre dla twojej kariery

Dziecko przekreśli twoją karierę? Nie wierz w to! „Macierzyństwo uczy cierpliwości i umiejętności radzenia sobie w sytuacjach kryzysowych, a także sztuki negocjacji i komunikacji”

„Udajemy orgazmy, bo przyjmujemy za dużo sygnałów, jak wygląda udany seks, za dużo w tym presji. A przecież udany seks to dla każdego coś innego” – mówi edukatorka seksualna Alicja Długołęcka

Salowa z 20-letnim stażem

„Ogólnie panująca znieczulica dotknęła również relacje lekarz – salowa. Dla lekarzy, ale i większości pielęgniarek, jesteśmy niezauważalne” – mówi Hanna Chudon, salowa z 20-letnim stażem

„Bardzo chciałabym powiedzieć, że świat jogi i samorozwoju jest zupełnie bezpieczny, ale tak niestety nie jest” – mówi Paulina Młynarska, autorka książki „Jesteś spokojem”

Zainteresują cię również:

Rozstępy

Rozstępy w ciąży – czym się smarować? Farmaceutka podpowiada, jakie składniki powinien zawierać skuteczny kosmetyk przeciw rozstępom

para w kuchni

Dieta na płodność. Dbaj o to, co jesz!

„Kończę ósmy miesiąc ciąży i wypełnia mnie lęk. Czuje się niegotowa, chciałabym jeszcze poczekać, pochodzić w ciąży jeszcze kilka miesięcy. Dlaczego się boję porodu?”

kobieta w ciąży

Czy wiesz, ile masz czasu na zajście w ciążę?

Johner Images / gettyimages

Masz nieprzyjemne doświadczenia z położnymi? Zobacz, co one same mówią o swojej pracy i rodzących kobietach. Może zmienisz o nich zdanie

In vitro – ostatnia szansa dla niepełnosprawnych

„W społeczeństwie funkcjonuje wiele mitów na temat osób niepełnosprawnych, że nie myślą o seksie, nie marzą o rodzinie lub są całkowicie nieporadni życiowo” – mówi ginekolog i seksuolog Monika Łukasiewicz

Keira Knightley na premierze "Official Secrets"

Keira Knightley o macierzyństwie: to trzeci raz od porodu, gdy mam uczesane włosy

Płyn owodniowy jako naturalne środowisko dla rozwijającego się życia

Płyn owodniowy jako naturalne środowisko dla rozwijającego się życia

Łożysko - budowa i funkcje

Łożysko – budowa i funkcje

Aktywność po ciąży. Jak wrócić do treningów po ciąży?

Została mamą w wieku 16 lat

„Kobiety 30-letnie piszą do mnie, że jestem gówniarą i niepotrzebnie się chwalę synem. Że powinnam siedzieć w domu, zamiast wypisywać bzdury” – mówi Patrycja Koziej, która urodziła syna w wieku 16 lat

Hanna Lis chorowała na endometriozę. Opowiada, jak wyglądały je porody

Hanna Lis będąc w ciąży, usłyszała od lekarza: „nie donosi jej pani, lepiej przerwać”. Postawiła na swoim, dziś ma dwie dorosłe córki

Ashley Graham w ciąży

Ashley Graham pokazuje ciążowe krągłości i rozstępy. Jej nagranie powinna zobaczyć każda kobieta w ciąży!

Amy Schumer pokazuje, jak zareagowała na wieść o ciąży. Jej zdjęcie jest hitem sieci!

5 zdrowotnych „prawd”, które trzeba wysłać na emeryturę

Masaż w ciąży

„Masaż w ciąży jest bezpieczny zarówno dla mamy  jak i dla dziecka, doskonale poprawia samopoczucie fizyczne i psychiczne” – mowi fizjoterapeutka Marlena Gadomska

kaszel

Przyczyny i sposoby radzenia sobie z kaszlem w czasie ciąży

przeziębienie

Skąd się bierze i jak bezpiecznie leczyć katar w ciąży? Leki i domowe sposoby

Kobieta w ciąży / istockphoto.com

Trądzik w ciąży – skąd się bierze i co można z nim zrobić? Dermatolook odpowiada

Kobieta w ciąży, z gorączką

Gorączka w ciąży – jak zbić temperaturę nie szkodząc dziecku?

Trzy kobiety z sesji ciążowej. Mają na sobie zwiewne sukienki i pokazują brzuchy

Sesja ciążowa w eleganckiej i subtelnej odsłonie. Zdjęcia zapierają dech w piersiach!

5 rad, jak wrócić do udanego seksu po porodzie

Przeziębiona kobieta w ciąży

Przeziębienie w ciąży. Jak je leczyć bezpiecznie?

Wszyscy potrzebujemy wsparcia. Potrzebujemy więzi, bycia zauważonym, zrozumianym.

„Grupa wsparcia to takie podlewanie trawnika. Mały zabieg pielęgnacyjny, który dużo daje” – mówią Katarzyna Dołęgowska-Urlich i Janka Rykowska z Fundacji Sto Pociech

Najpopularniejsze

dziewczyna trzyma blistry z witaminami

11 witamin i minerałów, których potrzebujesz, gdy masz 20, 30, 40, 50 lat

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

pms

„O PMS lubi się żartować, bo to przecież tylko gorsze dni kobiety. Tymczasem u podłoża PMS leży nierównowaga hormonalna”. Jak na nią wpłynąć, tłumaczy dietetyczka i naturopatka Monika Skuza

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

„Życie człowieka, którym się zajmuję, nie może zależeć od tego czy mi smutno, czy jestem zły, czy się boję” – mówi Mateusz Sieradzan, znany na FB jako Pan Pielęgniarka

Zbliżenie oka z wadą wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?