Uśmiech dziąsłowy – przyczyny i metody korekty

Uśmiech dziąsłowy to ten, który odsłania dziąsła. Dla części posiadaczek takiego uśmiechu staje się on źródłem kompleksów i przyczyną dyskomfortu. Jak wygląda korekta uśmiechu dziąsłowego? Na czym polega usuwanie go botoksem, kwasem hialuronowym oraz zabiegami chirurgicznymi? Ile kosztuje likwidacja uśmiechu dziąsłowego? Sprawdź. 

Czym jest uśmiech dziąsłowy? 

„Uśmiech dziąsłowy” (ang. gummy smile) nazywany jest przez stomatologów nadmiernym odsłanianiem dziąseł podczas uśmiechu. Za prawidłową ekspozycję dziąseł, czyli odsłanianie, uznaje się 1-3 milimetry. W uśmiechu dziąsłowym szerokość czerwieni dziąseł jest nieproporcjonalna (zbyt duża) względem zębów. 

Uśmiech dziąsłowy jest stosunkowo częstym zjawiskiem, przy czym częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn.  

Przyczyny uśmiechu dziąsłowego 

Istnieje kilka etiologii (przyczyn) uśmiechu dziąsłowego: 

• nadreaktywność mięśni mimicznych, szczególnie dźwigacza wargi górnej; 
• opóźnione wyrzynanie zębów i związane z nim wady zgryzu, zwłaszcza klasy 2; 
• nadmierny pionowy rozrost szczęki; 
• krótka warga górna; 
• przerost dziąsła; 
• krótka korona kliniczna; 
• uwarunkowania genetyczne. 

Rozpoznanie etiologii uśmiechu dziąsłowego umożliwia dobór optymalnej metody leczenia. Zdarza się, że za uśmiech dziąsłowy u jednego pacjenta odpowiada kilka przyczyn. 

Jak wygląda badanie przed leczeniem uśmiechu dziąsłowego? 

Przed wyborem metody leczenia stomatolog przeprowadza z pacjentem wywiad, podczas którego zbiera informacje o ogólnym stanie zdrowia. Istotną dla lekarza informacją jest wiek pacjenta, co stanowi wskazówkę, czy za krótką koronę odpowiada ścieranie zębów wywołane wiekiem, czy przerost dziąseł. 

Podczas badania lekarz analizuje uśmiech pacjenta, ocenia szerokość i długość wargi górnej. Sprawdza także wymiary poszczególnych zębów, w szczególności proporcje górnych siekaczy. 

Metody korekty uśmiechu dziąsłowego 

Istnieje kilka metod usuwania uśmiechu dziąsłowego, które różnią się stopniem skomplikowania, inwazyjnością, długością rekonwalescencji i ceną. 

Botoks 

Botoks może być stosowany do leczenia uśmiechu dziąsłowego spowodowanego nadreaktywnością mięśni mimicznych. Wstrzyknięcie toksyny botulinowej osłabia je, dzięki czemu dziąsła staja się mniej widoczne. Najczęściej preparat podaje się w dźwigacz wargi górnej i skrzydełka nosa. Ceny takiego zabiegu zaczynają się od 300 zł. 

Kwas hialuronowy  

Rzadziej stosowaną alternatywą dla leczenia uśmiechu dziąsłowego wywołanego nadreaktywnością mięśni jest wstrzyknięcie w okolicę przynosową kwasu hialuronowego. Preparat uciska włókna mięśni odpowiedzialnych za uśmiech dziąsłowy, podobnie jak botoks osłabiając ich działanie. 

Aparat ortodontyczny 

Przy rozrośniętej pionowo kości szczęki stosuje się leczenie ortodontyczne. Jest to zalecana metoda usuwania uśmiechu dziąsłowego u dzieci.  W tym przypadku leczenie może potrwać nawet ponad 3 lata. 

Metody chirurgiczne 

Najbardziej inwazyjne sposoby usunięcia uśmiechu dziąsłowego to zabiegi chirurgiczne, takie jak repozycja wargi (usunięcie części błony śluzowej), gingiwektomia (usunięcie części dziąsła), operacja ortognatyczna (usunięcie części szczęki). Repozycja wargi i gingiwektomia mogą być wykonane też metodami laserowymi. 

Bibliografia: 

1. Alammar, A. M., & Heshmeh, O. A. (2018). Lip repositioning with a myotomy of the elevator muscles for the management of a gummy smile. Dental and medical problems, 55(3), 241-246, https://dmp.umw.edu.pl/en/article/2018/55/3/241/, [dostęp 9.05.2023]. 
2. Blicharz, M., Blicharz, A., Bartosik-Zielińska, D., Swatko, T., & Bartosik, M. (2023). Gummy smile – causes and modern treatment methods. Journal of Education, Health and Sport, 13(4), 166–172, https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/42455/34890, [dostęp 09.05.2023]. 
3. Kryściak, R., Kozłowski, Z., & Czerniuk, M. R. (2013). Gingival smile as a complex problem of aesthetic dentistry. Dental and Medical Problems, 50(3), 362-368, https://dmp.umw.edu.pl/en/article/2013/50/3/362/ [dostęp 09.05.2023].