Borelioza IgG – co to za wskaźnik? Jak go interpretować?

Borelioza IgG – co to jest? 

Przy podejrzeniu boreliozy sprawdza się m.in. stężenie immunoglobulin IgG. Są to naturalnie występujące przeciwciała, które chronią organizm przed patogenami, w tym również bakteriami Borrelia burgdorferi. Utrzymują się na wysokim poziomie całymi latami. Oprócz tego, przy badaniu często sprawdza się przeciwciała IgM, które organizm wyzwala wcześniej (po 6-8 tygodniach od ukłucia). 

Jeśli nie doszło do zakażenia boreliozą, norma IgG utrzymuje się na poziomie 8-16 mg/ml. Jeśli wynik jest wyższy, może to sugerować, że w twoim organizmie są wspomniane bakterie, ale odstępstwa od normy świadczą tak naprawdę o powziętej reakcji obronnej organizmu, która w rzeczywistości może mieć różne podłoże. Dlatego zazwyczaj konieczna jest dalsza diagnostyka. Natomiast jeśli wyniki znajdują się poniżej podanego pułapu, może to świadczyć m.in. o cukrzycy lub niewydolności nerek. 

Borelioza – IgG a antygen p 41. Co to oznacza? 

Aby sprawdzić, czy jest się chorym na boreliozę, wykonać można badanie serologiczne, np. test Western Blot. Jeśli w przypadku boreliozy IgG antygenu p 41, wynik wyjdzie dodatni, oznacza to, że doszło do infekcji oraz obecne są przeciwciała anty-Borrelia burgdorferi.  

Borelioza – IgM dodatnie, IgG ujemne. Co to oznacza? Wyniki 

Jeśli w badaniu wyjdzie IgM dodatnie i IgG ujemne, zazwyczaj oznacza to zakażenie określonym patogenem. Sugerować może ono, że doszło do wczesnego zakażenia krętkiem Borrelia burgdorferi (nie minęły jeszcze 4 tygodnie od tego wydarzenia) i nie zdołały się jeszcze wytworzyć przeciwciała IgG. 

Borelioza – IgG dodatnie i IgM ujemne. Co to oznacza? Wyniki 

IgG dodatnie (przy IgM ujemnym) także może oznaczać boreliozę. Do ukłucia mogło dojść kilka miesięcy, a nawet kilkanaście lat wcześniej. Zdarza się jednak, że taki wynik jest efektem zakaźnej choroby przewlekłej, np. zapalenia wątroby typu B czy C. Warto jednak pamiętać, że wyniki zawsze powinien interpretować lekarz. Może on zlecić dodatkową diagnostykę lub wdrożyć odpowiednie leczenie. Warto dodać, że najwyższe stężenie IgG występuje w okresie od 4. do 6. miesiąca od ekspozycji. Co więcej, wysokie IgG jest niezbyt wiarygodne, jeśli badanie wykona się w nieodpowiednim momencie. 

Borelioza – IgM ujemne, IgG ujemne 

Jeżeli zarówno IgM, jak i IgG są ujemne, może to świadczyć o braku kontaktu z patogenem teraz i w przeszłości. Warto jednak pamiętać, że taki wynik pojawia się także, jeżeli badanie zostanie wykonane zbyt szybko. Dlatego, jeśli objawy wskazują na boreliozę, należy powtórzyć je po pewnym czasie. 

Wynik graniczny IgG – co oznacza? 

Czasem podczas badań pojawia się również tzw. wynik graniczny. W takiej sytuacji trzeba zrobić więcej badań, aby potwierdzić lub wykluczyć chorobę. Interpretacji takiego wyniku powinien podjąć się lekarz, uwzględniając przyjmowane leki, ewentualne choroby autoimmunologiczne oraz schorzenia przewlekłe. 

Kiedy sprawdzić IgG w kierunku boreliozy? 

Z pewnością nie powinno sprawdzać się IgG zaraz po ukłuciu kleszcza ani nawet wtedy, gdy pojawi się rumień. Wynika to z tego, że immunoglobuliny IgG są wytwarzane przez organizm na drugim etapie – na początku produkowane są przeciwciała ImG. Dopiero kiedy pacjent odczuwa ból, jest osłabiony i zmęczony, powinien zdecydować się na badanie. 

Borelioza IgG – cena badania 

Cena badania laboratoryjnego na przeciwciała IgG wynosi średnio od 40 do 60 zł. Mowa tu o teście ELISA, czyli podstawowym badaniu przesiewowym. Jeśli zdecydujesz się jednak na badanie Western Blot, które jest bardziej zaawansowane, musisz się liczyć z kosztami na poziomie 150 zł. 

Bibliografia: 

1. Branda J. A., Steere A. C., Laboratory Diagnosis of Lyme Borreliosis, Clinical Microbiology Reviews 2021, 34(2). 
2. Reed K. D., Laboratory Testing for Lyme Disease: Possibilities and Practicalities, Journal of Clinical Microbiology 2002, 40(2), s. 319-324. 
3. Shapiro E. D., Borrelia burgdorferi (Lyme Disease), Journal of Pediatrics Review 2014, 35(12), s. 500-509.