Przejdź do treści

Czym jest zatrucie ciążowe? Przyczyny, objawy oraz leczenie nadciśnienia w ciąży

Kobieta w ciąży łyka tabletki
fot. gpointstudio/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
https://www.istockphoto.com/
Od 8 do 17 tysięcy sztuk. Tyle każda z nas zużywa średnio w ciągu całego życia podpasek i tamponów. Warto więc zwracać uwagę na ich skład
Bodymaps SS19 fot. Zuza Krajewska
Ukłon w stronę naturalności i możliwości kobiecego ciała. Zobaczcie fantastyczną kampanię polskiej marki Bodymaps
Istockphoto.com
Nieoczywiste momenty, w których może nam spaść cukier. Nie chodzi tylko o alkohol
kobieta je na ulicy w pośpiechu
Czy wiesz, jakie badania powinnaś wykonać na czczo? Skorzystaj ze ściągi!
https://www.istockphoto.com/
Niebezpieczne związki. Warzywa i zioła, których nie należy łączyć ze słońcem. Wyjaśnia dietetyczka

Zatrucie ciążowe, inaczej gestoza, to zespół objawów występujących u kobiet w ciąży, związanych ze stanami takimi jak: nadciśnienie ciążowe, stan przedrzucawkowy i rzucawka. Jest to termin przestarzały i nieużywany obecnie w fachowej literaturze.

Zatrucie ciążowe występuje częściej u kobiet będących w pierwszej ciąży. Może ono wiązać się z poważnymi w skutkach dla matki i mającego się narodzić dziecka konsekwencjami, które w niektórych przypadkach wymagają szybkiego zakończenia ciąży.

Co to jest zatrucie ciążowe?

Zatrucie ciążowe lub też inaczej gestoza to dawna nazwa nadciśnienia ciążowego i jego cięższych postaci – stanu przedrzucawkowego i rzucawki. Jest powikłaniem występującym z częstością około 10% wśród wszystkich kobiet. Nadciśnienie ciążowe pojawia się po 20. tygodniu ciąży i może utrzymywać się jeszcze do 42 dni po porodzie, natomiast stan przedrzucawkowy i rzucawka zwykle występują po 34. tygodniu. Skutki zatrucia ciążowego mogą być widoczne zarówno u matki, jak i u płodu. Rzucawka to jeden z częstszych stanów, który doprowadza do konieczności szybkiego ukończenia ciąży. Główne zagrożenia związane z zatruciem ciążowym obejmują:

  • u matki: krwawienia do ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność nerek, rozwarstwienie aorty, niewydolność krążenia, ogólnoustrojowe wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, zgon,
  • u płodu: zgon wewnątrzmaciczny, konieczność szybkiego zakończenia ciąży lub samoistny poród przedwczesny, ograniczenie wzrastania płodu, niedotlenienie, przedwczesne odklejanie się łożyska.

Myślisz o dziecku?

Sprowadzić na świat nowe życie to nie lada wyczyn. Ciała przyszłych mam przechodzą szereg zmian, warto wtedy skupić się na sobie. Sprawdź jak może Cię wesprzeć WIMIN.

Sprawdź

Zatrucie ciążowe – przyczyny

Przyczyny zatrucia ciążowego nie zostały jeszcze do końca poznane – nadal trwają badania na ten temat. Naukowcy doszukują się związku zatrucia ciążowego z nieprawidłowym funkcjonowaniem łożyska, spowodowanym niewłaściwą inwazją trofoblastu – nie tłumaczy to jednak wszystkich przypadków. Zauważono, że w stanie przedrzucawkowym dochodzi do uogólnionego skurczu naczyń krwionośnych. Zatrucie ciążowe częściej występuje u kobiet obciążonych takimi schorzeniami, jak: nadciśnienie przewlekłe, cukrzyca, otyłość, zespół fosfolipidowy, toczeń, przewlekłe choroby nerek, z patologiami występującymi we wcześniejszych ciążach, u osób przed 20. i po 40. roku życia i będących w stanie błogosławionym po raz pierwszy. Zaburzenia są częstsze u pań, u których aktualna ciąża jest wielopłodowa, występuje cukrzyca ciążowa, stwierdza się obecności trisomii u płodu. Wskazuje się również na udział czynników genetycznych oraz stresu.

Zatrucie ciążowe – objawy

Główne objawy zatrucia ciążowego występujące pojedynczo lub razem to nadciśnienie (wynoszące 140/90 mmHg lub więcej), wydalanie białka z moczem (białkomocz) oraz obrzęki kończyn. Towarzyszące dolegliwości to bóle głowy, problemy z widzeniem, nudności oraz wymioty. Dodatkowo może pojawić się niewydolność wątroby, małopłytkowość. W najbardziej niebezpiecznej postaci zatrucia ciążowego – rzucawce – pojawiają się objawy ze strony układu nerwowego pod postacią drgawek oraz utraty przytomności.

Zobacz także

Zatrucie ciążowe – jakie badania wykonać?

Każda kobieta będąca w stanie błogosławionym powinna być pod stałą opieką lekarza ginekologa, który wyłapie nieprawidłowości w odpowiednim momencie. W diagnostyce zatrucia ciążowego najważniejszy jest pomiar ciśnienia tętniczego. Gdy lekarz stwierdzi nieprawidłowości w tym zakresie, zleci kolejne badania: badanie ogólne moczu, na którego podstawie będzie można określić ilość wydalanego białka, parametry czynności nerek oraz morfologię krwi.

Zatrucie ciążowe – leczenie

W przypadku zatrucia ciążowego pod postacią nadciśnienia ciążowego najważniejsze jest przestrzeganie zasad ogólnych dotyczących trybu życia. Pacjentka powinna poddawać się regularnemu wysiłkowi fizycznemu oraz leżeć w pozycji na lewym boku. Leczenie farmakologiczne nadciśnienia ciążowego wdraża się od wartości 140/90 mmHg, a preparatami stosowanymi z wyboru są metyldopa oraz labetalol. Ciśnienie skurczowe powyżej 170 mmHg lub rozkurczowe powyżej 110 mmHg należy traktować jako stan naglący i niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Jedyną metodą całkowitego wyleczenia stanu przedrzucawkowego jest zakończenie ciąży. Kiedy nie jest to możliwe, oprócz leków zmniejszających ciśnienie stosuje się również glikokortykosteroidy, w celu przyspieszenia dojrzałości płuc płodu, oraz siarczan magnezu. Rzucawka, czyli najbardziej zaawansowany stan zatrucia ciążowego, stanowi zagrożenie życia. Kobieta zostaje ułożona w pozycji na boku, a jej parametry życiowe muszą być stale monitorowane. Stosuje się leczenie przeciwdrgawkowe – siarczan magnezu we wlewie. W przypadku objawów zagrożenia płodu konieczne jest wykonanie cięcia cesarskiego po ustabilizowaniu stanu kobiety.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

G. Bręborowicz, Położnictwo i ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015.
A. Szczeklik, Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Znana blogerka pokazała swoje ciało po porodzie. Kosztowało ją to wiele odwagi

kobieta w ciąży pije kawę

„Poproszę kawę dla ciężarnej”, czyli kofeinowy dylemat kobiety w ciąży

„Nie powinny odkładać ciąży kobiety ze schorzeniami ginekologicznymi – endometriozą, zaburzeniami endokrynologicznymi, na przykład zespołem policystycznych jajników” – mówi prof. Marzena Dębska

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

cellulit

„Kilogramy łatwiej jest zredukować niż cellulit. Czasem schudnięcie nie wystarcza”. O tym, co łączy cellulit i dobre samopoczucie, mówi endokrynolog

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

Dlaczego nie ustępujemy miejsca ciężarnym kobietom? „Generalnie jestem mocno zaskoczona ludzką ignorancją, obojętnością i brakiem empatii” – pisze autorka bloga „Bieganizm”

Małgorzata Rozenek-Majdan

Małgorzata Rozenek-Majdan: za każdym razem rozpoczynając procedurę in vitro, widzę to dziecko i projektuję nasze wspólne życie na nowo

Anna Reguła

Starasz się o dziecko, jesteś w ciąży, karmisz piersią? Jedz ryby i owoce morza! Radzi na Instagramie Anna Reguła, dietetyczka

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

samotnosc

Samotność ciąży. Felieton Ewy Kalety

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

Sandra Kubicka

Sandra Kubicka: nigdy już nie powiem, że jestem w stu procentach zdrowa, nawet jeśli kiedyś będę czuła się lepiej

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

para z testem ciążowym

Odpowiednia dieta ma wpływ na jakość spermy. Dowiedz się, jak podkręcić jego płodność

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka