Przejdź do treści

Skręcona kostka – jak wyglądają objawy? Jakie są sposoby leczenia?

damskie dłonie i stopy
Skręcona kostka - jak wyglądają objawy? Jakie są sposoby leczenia? Sereja Ris/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Cukier biały a cukier brązowy. Który jest lepszym wyborem? Tłumaczy dietetyczka
zmęczenie w pracy
Wypalenie zawodowe? Podpowiadamy, jak znów zapalić się do pracy
Pasta i szczoteczka do zębów
Co warto wiedzieć o pastach do zębów? Jaką najlepiej wybrać? Tłumaczy stomatolożka
trening
Trening funkcjonalny – przyda ci się na pewno!
Koronawirusy / gettyimages
W ciągu ostatnich 14 dni byłaś w Chinach lub miałaś kontakt z kimś, kto właśnie wrócił z podróży? MZ podpowiada, co robić

Skręcona kostka to rodzaj urazu powstałego na skutek przekroczenia fizjologicznego zakresu ruchu w stawie skokowym. Objawami skręcenia kostki są głównie ostry ból i rozległy obrzęk, a często powtarzające się skręcenie kostki może być przyczyną postępujących zmian zwyrodnieniowych tkanek stawu skokowego.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Leczenie skręcenia kostki zależy od skali kontuzji, jednak najczęściej jest nieinwazyjne. Rehabilitacja po skręceniu kostki trwa do kilku tygodni. Jest ona niezbędna do odzyskania pełnej sprawności ruchowej kończyny. Domowe sposoby na skręconą kostkę z powodzeniem mogą stanowić uzupełnienie procesu leczenia.

Skręcona kostka – co oznacza?

Skręcenie kostki oznacza przekroczenie fizjologicznego zakresu ruchu w stawie skokowym, które łączy się z uszkodzeniem torebki stawowej i tkanek okołostawowych. Jest to skutek działania większej siły w stosunku do wytrzymałości struktur torebki. Mechanizm skręcenia kostki prowadzi do wymuszenia na stawie nagłego zwiększenia elastyczności i rozciągnięcie struktur ponad możliwości fizyczne. W zależności od siły kontuzji wyróżnia się trzy stopnie skręcenia aparatu więzadłowo – torebkowego stawu skokowego:

  • skręcenie kostki I. stopnia, oznacza nadmierne rozciągnięcie torebki stawowej, więzadeł i innych włókien łącznotkankowych bez uszkodzenia ich struktur, na skutek nadmiernej siły pośredniej,
  • skręcenie kostki II. stopnia, czyli fragmentaryczne rozerwanie ciągłości włókien tkanek stawowych, na skutek siły o wyższym potencjale,
  • skręcenie kostki III. stopnia, to stan całkowitego przerwania spójności aparatu więzadłowego z niestabilnością stawu, powstałe w wyniku wysokoenergetycznej siły.

Przyczyny skręcenia kostki

Skręcenie kostki u dziecka powstaje najczęściej w trakcie dynamicznej zabawy ruchowej na nierównym lub niestabilnym podłożu, potknięcia się, upadku, czy nieprawidłowego ustawienia stopy podczas zajęć sportowych. Przyczyny skręcenia kostki u osób dorosłych są analogiczne jak u dzieci, z tym że dobrą zabawę najczęściej zastępują czynności dnia codziennego. Dodatkowo, panie narażają się na tego typu urazy poprzez nieumiejętne chodzenie w butach na wysokich obcasach. Mimo, że mechanizm skręcenia w obu grupach wiekowych jest taki sam, skręcona kostka u dzieci może regenerować się szybciej niż u starszych osób. Wynika to z tego, że dzieci mają elastyczny i mniej podatny na odkształcenia aparat ruchu stawu skokowego. Z tego samego powodu rzadziej spotyka je taka kontuzja. Każde skręcenie kostki zwiększa ryzyko powtórzenia się urazu w przyszłości ze względu na osłabienie struktur stawu wywołujące jego niestabilność, nadmierne zużywanie się struktur i powierzchni stawowych oraz rozwijanie się przedwczesnej choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego.

Zobacz także

Objawy skręconej kostki

Pierwszym i dominującym objawem skręcenia kostki, bez względu na stopień zaawansowania urazu, jest ból o różnym nasileniu. Im bardziej rozległe skręcenie, tym charakter dolegliwości bólowych przybiera na sile. Opuchlizna kostki po skręceniu, to drugi typowy symptom urazu, pojawiający się na skutek przerwania spójności struktur aparatu więzadłowo – torebkowego i wydzielania enzymów z uszkodzonych tkanek. Skręcenie kostki powoduje ponadto:

  • tkliwość palpacyjną,
  • krwiak śródstawowy, czyli wylew krwi z rozerwanych naczyń krwionośnych w szczeliny podskórne, zmieniający kolor z czasem wchłaniania się wybroczyny, od zasinienia, odcienie czerwieni, różu i żółci do naturalnego koloru skóry,
  • nadmierne miejscowe ocieplenie skóry w okolicy stawu skokowego i kostek,
  • upośledzenie czynności ruchowej stawu,
  • niestabilność stawu skokowego.

Objawy skręcenia kostki nasilają się przy próbie wykonania ruchu stopą.

Jak leczyć skręconą kostkę?

Leczenie skręcenia kostki to głównie postępowanie zachowawcze. Tok postępowania usprawniającego zależy od stopnia skręcenia kostki:

  • lekkie skręcenie kostki, czyli I. stopnia, przewiduje unieruchomienie stawu do 10. dni w opatrunku gipsowym, ortezie ortopedycznej lub obuwiu ortopedycznym z wysoką i sztywną cholewką. Następnie prowadzi się m.in. miejscową krioterapię (zimne okłady, chłodzenie azotem) i magnetoterapię. Zaleca się również rehabilitację ruchową. Ćwiczenia na skręcona kostkę to głównie ćwiczenia bierne i czynne stawu oraz ćwiczenia w wodzie;
  • umiarkowane skręcenie kostki, czyli II. stopnia, uwzględnia unieruchomienie do 21 dni, farmakoterapię przeciwzapalną i przeciwbólową oraz zabiegi fizykoterpauetyczne jak przy stopniu I;
  • przy III. stopniu skręcenia kostki zaleca się kilkutygodniowe unieruchomienie oraz operację chirurgiczną w celu rekonstrukcji i zespolenia rozerwanych struktur stawu oraz zabiegi fizykoterpaueytczne.

Domowe sposoby na skręcenie kostki mogą uzupełniać proces leczenia. Głównie stosuje się zimne okłady oraz okłady z liści kapusty, masaże lodem i elewację kończyny (uniesienie kończyny celem uniknięcia obrzęku).

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

1. Wojciech Noszczyk (red.): Chirurgia. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2007
2. Jan Fibak (red.): Chirurgia. Warszawa: PZWL, 1996.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

omdlenie

Czym jest utrata przytomności? Udzielanie pierwszej pomocy przy omdleniu

zgaga

Przyczyny zgagi – co może powodować dyskomfort i palenie za mostkiem?

naukowiec

Objawy salmonelli – jak je szybko rozpoznać?

kobieta w ciąży

Wzdęcia w ciąży – jak sobie z nimi radzić?

ból

Co stres robi z naszymi stawami? Będziesz zaskoczona

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

badania wysokościowe

Badania wysokościowe – na czym polegają? Jak się do nich przygotować?

USG ginekologiczne - na czym polega, jak się do niego przygotować?

USG ginekologiczne – na czym polega, jak się do niego przygotować?

Tomografia komputerowa - cena, jak się przygotować do badania?

Tomografia komputerowa – cena, jak się przygotować do badania?

Złamany obojczyk - objawy, leczenie, rehabilitacja

Złamany obojczyk – objawy, leczenie, rehabilitacja

Obdukcja — czym jest potwierdzenie doznania obrażeń, co daje i jak je wykonać?

Obdukcja – czym jest? Jaki lekarz ją wykonuje?

wyrostek mieczykowaty

Wyrostek mieczykowaty – co oznacza jego ból?

Otolaryngologia — jakimi chorobami się zajmuje?

Otolaryngologia – jakimi chorobami się zajmuje ta dziedzina?

alkohol

Na czym polega detoks alkoholowy? Gdzie poddać się oczyszczeniu organizmu z toksyn?

Na czym polega balneologia?

Na czym polega balneologia?

RTG — cel badania, wskazania, szkodliwość

RTG (zdjęcie rentgenowskie) – wskazania do badania, szkodliwość

Proliferacja — czym jest i jak działa rozmnażanie się komórek w organizmie człowieka?

Proliferacja – czym jest i jak działa rozmnażanie się komórek w organizmie człowieka?

Kiedy i w jakim celu wykonuje się rezonans magnetyczny?

Kiedy i w jakim celu wykonuje się rezonans magnetyczny?

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

Sandra Kubicka

Sandra Kubicka: nigdy już nie powiem, że jestem w stu procentach zdrowa, nawet jeśli kiedyś będę czuła się lepiej

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kleszcze

Borelioza: objawy po wielu latach. Jak można wykryć chorobę?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

8 sposobów na podniesienie libido

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

8 rzeczy, za które pokocha cię twoja trzustka

8 rzeczy, za które pokocha cię twoja trzustka

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Żelatyna na stawy

Żelatyna na stawy – czy rzeczywiście jest skuteczna w walce z bólem stawów?