Przejdź do treści

Skręcona kostka – jak wyglądają objawy? Jakie są sposoby leczenia?

damskie dłonie i stopy
Skręcona kostka - jak wyglądają objawy? Jakie są sposoby leczenia? Sereja Ris/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Jak wspierać chorego na raka? Rozmowa z psychoonkolog Mileną Dzienisiewicz
Jak wspierać chorego na raka? Rozmowa z psychoonkolog Mileną Dzienisiewicz
Ziemniak młody czy wczesny? Jak je odróżnić i który z nich jest zdrowszy? Odpowiada specjalistka ds. żywienia
Ziemniak młody czy wczesny? Jak je odróżnić i który z nich jest zdrowszy? Odpowiada specjalistka ds. żywienia
Kawa nie dla wszystkich. Komu może zaszkodzić? Wyjaśnia dietetyczka Paulina Ihnatowicz
Kawa nie dla wszystkich. Komu może zaszkodzić? Wyjaśnia dietetyczka Paulina Ihnatowicz
Derma roller
Derma roller – dlaczego nie powinnaś używać go sama w domu?
Szkoła uczy siedmiolatków, jacy powinni być. Idealny chłopak? „Przystojny i silny”. A dziewczynka „słodka i zgrabna”
Szkoła uczy siedmiolatków, jacy powinni być. Idealny chłopak? „Przystojny i silny”. A dziewczynka „słodka i zgrabna”

Skręcona kostka to rodzaj urazu powstałego na skutek przekroczenia fizjologicznego zakresu ruchu w stawie skokowym. Objawami skręcenia kostki są głównie ostry ból i rozległy obrzęk, a często powtarzające się skręcenie kostki może być przyczyną postępujących zmian zwyrodnieniowych tkanek stawu skokowego.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Leczenie skręcenia kostki zależy od skali kontuzji, jednak najczęściej jest nieinwazyjne. Rehabilitacja po skręceniu kostki trwa do kilku tygodni. Jest ona niezbędna do odzyskania pełnej sprawności ruchowej kończyny. Domowe sposoby na skręconą kostkę z powodzeniem mogą stanowić uzupełnienie procesu leczenia.

Skręcona kostka – co oznacza?

Skręcenie kostki oznacza przekroczenie fizjologicznego zakresu ruchu w stawie skokowym, które łączy się z uszkodzeniem torebki stawowej i tkanek okołostawowych. Jest to skutek działania większej siły w stosunku do wytrzymałości struktur torebki. Mechanizm skręcenia kostki prowadzi do wymuszenia na stawie nagłego zwiększenia elastyczności i rozciągnięcie struktur ponad możliwości fizyczne. W zależności od siły kontuzji wyróżnia się trzy stopnie skręcenia aparatu więzadłowo – torebkowego stawu skokowego:

  • skręcenie kostki I. stopnia, oznacza nadmierne rozciągnięcie torebki stawowej, więzadeł i innych włókien łącznotkankowych bez uszkodzenia ich struktur, na skutek nadmiernej siły pośredniej,
  • skręcenie kostki II. stopnia, czyli fragmentaryczne rozerwanie ciągłości włókien tkanek stawowych, na skutek siły o wyższym potencjale,
  • skręcenie kostki III. stopnia, to stan całkowitego przerwania spójności aparatu więzadłowego z niestabilnością stawu, powstałe w wyniku wysokoenergetycznej siły.

Przyczyny skręcenia kostki

Skręcenie kostki u dziecka powstaje najczęściej w trakcie dynamicznej zabawy ruchowej na nierównym lub niestabilnym podłożu, potknięcia się, upadku, czy nieprawidłowego ustawienia stopy podczas zajęć sportowych. Przyczyny skręcenia kostki u osób dorosłych są analogiczne jak u dzieci, z tym że dobrą zabawę najczęściej zastępują czynności dnia codziennego. Dodatkowo, panie narażają się na tego typu urazy poprzez nieumiejętne chodzenie w butach na wysokich obcasach. Mimo, że mechanizm skręcenia w obu grupach wiekowych jest taki sam, skręcona kostka u dzieci może regenerować się szybciej niż u starszych osób. Wynika to z tego, że dzieci mają elastyczny i mniej podatny na odkształcenia aparat ruchu stawu skokowego. Z tego samego powodu rzadziej spotyka je taka kontuzja. Każde skręcenie kostki zwiększa ryzyko powtórzenia się urazu w przyszłości ze względu na osłabienie struktur stawu wywołujące jego niestabilność, nadmierne zużywanie się struktur i powierzchni stawowych oraz rozwijanie się przedwczesnej choroby zwyrodnieniowej stawu skokowego.

Zobacz także

Objawy skręconej kostki

Pierwszym i dominującym objawem skręcenia kostki, bez względu na stopień zaawansowania urazu, jest ból o różnym nasileniu. Im bardziej rozległe skręcenie, tym charakter dolegliwości bólowych przybiera na sile. Opuchlizna kostki po skręceniu, to drugi typowy symptom urazu, pojawiający się na skutek przerwania spójności struktur aparatu więzadłowo – torebkowego i wydzielania enzymów z uszkodzonych tkanek. Skręcenie kostki powoduje ponadto:

  • tkliwość palpacyjną,
  • krwiak śródstawowy, czyli wylew krwi z rozerwanych naczyń krwionośnych w szczeliny podskórne, zmieniający kolor z czasem wchłaniania się wybroczyny, od zasinienia, odcienie czerwieni, różu i żółci do naturalnego koloru skóry,
  • nadmierne miejscowe ocieplenie skóry w okolicy stawu skokowego i kostek,
  • upośledzenie czynności ruchowej stawu,
  • niestabilność stawu skokowego.

Objawy skręcenia kostki nasilają się przy próbie wykonania ruchu stopą.

Jak leczyć skręconą kostkę?

Leczenie skręcenia kostki to głównie postępowanie zachowawcze. Tok postępowania usprawniającego zależy od stopnia skręcenia kostki:

  • lekkie skręcenie kostki, czyli I. stopnia, przewiduje unieruchomienie stawu do 10. dni w opatrunku gipsowym, ortezie ortopedycznej lub obuwiu ortopedycznym z wysoką i sztywną cholewką. Następnie prowadzi się m.in. miejscową krioterapię (zimne okłady, chłodzenie azotem) i magnetoterapię. Zaleca się również rehabilitację ruchową. Ćwiczenia na skręcona kostkę to głównie ćwiczenia bierne i czynne stawu oraz ćwiczenia w wodzie;
  • umiarkowane skręcenie kostki, czyli II. stopnia, uwzględnia unieruchomienie do 21 dni, farmakoterapię przeciwzapalną i przeciwbólową oraz zabiegi fizykoterpauetyczne jak przy stopniu I;
  • przy III. stopniu skręcenia kostki zaleca się kilkutygodniowe unieruchomienie oraz operację chirurgiczną w celu rekonstrukcji i zespolenia rozerwanych struktur stawu oraz zabiegi fizykoterpaueytczne.

Domowe sposoby na skręcenie kostki mogą uzupełniać proces leczenia. Głównie stosuje się zimne okłady oraz okłady z liści kapusty, masaże lodem i elewację kończyny (uniesienie kończyny celem uniknięcia obrzęku).

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

1. Wojciech Noszczyk (red.): Chirurgia. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2007
2. Jan Fibak (red.): Chirurgia. Warszawa: PZWL, 1996.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Wygląd języka – co popękany lub żółty mówi o zdrowiu?

Paznokcie

Zmiany na paznokciach. O jakich chorobach świadczą?

Złamana kość / unsplash

Złamałaś kość, a teraz nie chce się zrastać? Ortopeda wyjaśnia, jak wygląda leczenie w takim przypadku

Lekarka w fartuchu ochronnym ściąga rękawiczki

Zdjęcie dłoni lekarza po 10 godzinach w rękawiczce. Tak wygląda walka na pierwszej linii frontu z COVID-19

„Proszę przyjść, jak będzie pani chciała mieć dzieci”. Te słowa usłyszała od lekarzy artystka Katarzyna Gabrysz, kiedy szukała pomocy

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – co to za badanie? Jak często ją wykonywać i jak interpretować wyniki?

Kobieta smutna, cierpiaca na depresję poporodową

Depresja poporodowa – jak długo trwa? Jakie są jej objawy i jak ją leczyć?

Triage – na czym polega? Jakie są zasady segregacji medycznej chorych?

Mezoterapia igłowa – co to jest, jakie są efekty i skutki uboczne?

kobieta ze zmianami skórnymi twarzy

Przebarwienia na twarzy – przyczyny i sposoby, żeby się ich pozbyć

Wrzody żołądka ‒ leczenie naturalne

Wrzody żołądka – leczenie naturalne. Jakie są domowe sposoby?

Rak kości – objawy i przyczyny

Rak kości – przyczyny i objawy. Jak je szybko rozpoznać?

Zakrzepica - co to jest? Jakie są jej objawy i na czym polega leczenie zakrzepicy?

Zakrzepica – co to jest? Jakie są jej objawy i na czym polega leczenie zakrzepicy?

lekarz wykonuje kobiecie rentgen zębów

Zdjęcie pantomograficzne – na czym polega i ile kosztuje?

zapalenie przydatków, kobieta trzymająca się w okolicach podbrzusza

Zapalenie przydatków – objawy, leczenie, możliwe powikłania

kobieta, którą boli brzuch, przepuklina pępkowa

Przepuklina pępkowa u dzieci i dorosłych – objawy i leczenie

Kobieta chora na sarkoidozę rozmawia z lekarką.

Sarkoidoza – przyczyny i objawy. Przebieg oraz leczenie choroby

młoda kobieta zadowolona po usunięciu trądziku

Trądzik hormonalny – przyczyny i leczenie. Jak go rozpoznać?

migotanie przedsionków - kobieta trzyma się za serce

Migotanie przedsionków – przyczyny, objawy i leczenie tej postaci arytmii

para całująca się

Co to jest diafragma? Jakie jest jej działanie i skuteczność jako środka antykoncepcyjnego?

szum w uszach - kobieta trzyma się za ucho

Szum w uszach – przyczyny, leczenie, domowe sposoby

zaburzenia adaptacyjne - smutna kobieta opierająca się o ścianę

Zaburzenia adaptacyjne – czym są? Jak sobie radzić w trudnej sytuacji?

Tyłozgryz, uśmiechnięta dziewczyna z aparatem ortodontycznym na zębach

Tyłozgryz – czym jest? Objawy i leczenie tyłozgryzu u dorosłych i dzieci

Kobieta leżąca w kabinie hiperbarycznej z powodu choroby kesonowej

Choroba kesonowa. Przyczyny, objawy i leczenie choroby nurków

Najpopularniejsze

Kortyzol – jak go obniżyć? Objawy i przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

kobieta, ból

Fibromialgia – kiedy boli cię wszystko. Czym objawia się ta tajemnicza choroba?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Policzek kobiety z włókniakiem miękkim

Włókniak miękki ‒ jakie są jego przyczyny i jak się pozbyć takich zmian?

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

czereśnie

Zjadłaś robaczywe czereśnie i zastanawiasz się, czy to mogło ci zaszkodzić? Sprawdź, co mówi dietetyczka w tej sprawie