Przejdź do treści

Choroba Leśniowskiego-Crohna – objawy nieswoistego zapalenia jelit. Jak leczyć schorzenie?

jelita w 3D
Fot. peterschreiber.media / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Jak zwracać się do osób trans i niebinarnych? Stowarzyszenie „Miłość nie wyklucza” wyjaśnia
Kiedy iść do psychiatry?
Kiedy iść do psychiatry? Lekarka podpowiada, co powinno zwrócić naszą uwagę u siebie i innych
Kobieta idzie do samolotu
Jak zadbać o wzrok w trakcie podróży samolotem?
Dieta zupowa, czyli jadłospis pełen zup. Czy warto ją stosować?
Zachorowań na grypę o połowę mniej niż w zeszłym roku. Pozytywny efekt uboczny koronawirusa?

Choroba Leśniowskiego-Crohna (ang. Crohn Disease, skrót: CD) jest nieswoistym zapaleniem jelit. Cechą charakterystyczną dla tej choroby jest obecność ogniskowych lub odcinkowych zmian zapalnych na obszarze układu pokarmowego. Zmiany mogą zając odcinek od jamy ustnej, aż do odbytu. Leczenie choroby jest trudne i długotrwałe.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Choroba Crohna zajmuje najczęściej końcowy odcinek jelita krętego, jelito cienkie i jelito grube. Zmiany w innych odcinkach występują bardzo rzadko. Schorzenie ma postać przewlekłą. Całkowite wyleczenie tej choroby nie jest możliwe. Dzięki odpowiedniej farmakoterapii chory może pozostać w fazie remisji przez dłuższy czas.

Co wiadomo o chorobie Leśniowskiego-Crohna?

Po raz pierwszy choroba została opisana w 1769 roku przez Giovanniego Battistę Morgagniego. Jej opis był krótki i mało szczegółowy. W 1904 roku opis ten poprawił polski chirurg Antoni Leśniowski, a nieco później gastroenterolog Burrill Bernard Crohn. To od nazwisk tych dwóch specjalistów powzięto nazwę końcową nazwę choroby. Wcześniej nosiła ona miano odcinkowego zapalenia jelit.

W Polsce z tą chorobą boryka się ponad 5 tysięcy osób. Chorują głównie ludzie młodzi między 20-40 rokiem życia. Zapalenie jelit często komplikuje im życie. Choroba jest nieuleczalna i ma charakter przewlekły. Przy takich schorzeniach jak choroba Leśniowskiego-Crohna objawy są dużym dyskomfortem dla pacjenta.

Przyczyny zachorowania na nieswoiste zapalenie jelit.

Etiologia choroby Crohna nie została do końca poznana. Za czynniki ryzyka sprzyjające zapaleniu jelit uważa się uwarunkowania genetyczne i nagłe spadki odporności. Zachorować można poprzez długotrwałe przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Ryzyko zachorowania wzrasta u palaczy papierosów i kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne.

Zobacz także

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna

Objawy Leśniowskiego-Crohna są uzależnione od miejsca, w którym toczy się stan zapalny. Ich nasilenie zależy od stopnia zaostrzenia choroby.

Przy takich chorobach jak Leśniowski-Crohn objawy początkowo przypominają zapalenie wyrostka robaczkowego. Bóle brzucha są zlokalizowane w lewej części jamy brzusznej i mają kolkowy charakter. Ból jest tępy i mocno nasilony. Towarzyszy temu gorączka połączona z biegunką. Chorzy tracą na wadze w krótkim okresie. Jest to związane z zespołem złego wchłaniania.

Inne objawy nieswoistego zapalenia jelit:

  • wzdęcia
  • niedrożność jelit
  • szczeliny odbytu
  • ropnie okołoodbytowe
  • ogólne osłabienie

W zapaleniu jelit tj. choroba Leśniowskiego-Crohna u dzieci objawy są podobne jak u dorosłych. U młodszych pacjentów może też dojść do zahamowania wzrostu.

W chorobie Leśniowskiego-Crohna objawy są także podzielone ze względu na lokalizację zmian:

  • stan zapalny w końcowym odcinku jelita krętego skutkuje biegunką i bólem brzucha o dużym nasileniu. Charakterystyczną cechą jest anemia u pacjenta i awitaminoza. Brzuch jest wzdęty nawet przed posiłkiem;
  • przy zmianach zapalnych w jelicie grubym chory ma nieustającą biegunkę. Towarzyszą temu zaburzenie gospodarki elektrolitowej;
  • jeśli stany zapalne obejmują okolice odbytu, chory może się uskarżać na ropnie okołoodbytowe, szczeliny w odbycie, owrzodzenia.

W chorobie Crohna-Leśniowskiego objawy tj. niedrożność jelit są wskazaniem do hospitalizacji. Jest to zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta.

Diagnostyka i leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna

Najważniejsza jest diagnostyka endoskopowa jelita z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego. Do diagnostyki zapalenia jelit wykorzystuje się badania obrazowe tj. USG albo tomografię komputerową z użyciem kontrastu. Pacjent ma pobieraną krew na obecność przeciwciał ANCA i ASCA. Podstawowym badaniem jest też oznaczenie poziomu białka C-reaktywnego (CRP). W niektórych przypadkach choremu zaleca się badanie poziomu elektrolitów i witaminy B12.

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna polega na podawaniu choremu aminosalicylanów (sulfasalazyna, mesalazyna). W terapii wykorzystuje się także glikokortykosteroidy, jednak tylko do momentu, aż choroba wejdzie w okres remisji. Zażywanie sterydów powinno być krótkotrwałe, ponieważ mają dużo działań niepożądanych.

Obecnie pacjenci mają możliwość zastosowania leków immunomodulujących, których zadaniem jest powstrzymanie stanu zapalnego. Do terapii włącza się też leki biologiczne, głównie u osób opornych na leczenie standardowe. Nowoczesne leki powstrzymują rozwój choroby. Dzięki nim zmniejsza się liczba zabiegów chirurgicznych.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Andrzej Hebzda, Dorota Szczeblowska, Dariusz Serwin, Stanisław Wojtuń, Zbigniew Hebzda, Iwon Grys, Choroba Leśniowskiego-Crohna – diagnostyka i leczenie, Pediatr Med Rodz 2011, 7 (2), p. 98-103.
Gastrologia, Medycyna Praktyczna, Nadzieja dla pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna, mp.pl, 2018.
Dr n. med. Anna Mokrowiecka, Choroba Leśniowskiego i Crohna, Medycyna Praktyczna, Gastrologia, gastrologia.mp.pl, 2012.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta przed komputerem

Ból nadgarstka – przyczyny, ćwiczenia, leczenie

Zawał jelita – ciężkie schorzenie, które może prowadzić do śmierci. Jakie objawy powinny cię zaniepokoić?

Skurcze łydek – przyczyny, leczenie, domowe sposoby

Zespół jelita drażliwego / istock

Zespół jelita drażliwego – jak żyć z tą chorobą? Gastroenterolog wyjaśnia

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Wygląd języka – co popękany lub żółty mówi o zdrowiu?

Paznokcie

Zmiany na paznokciach. O jakich chorobach świadczą?

włosy z łupieżem

Łupież – przyczyny, leczenie. Jak pozbyć się łupieżu?

Kobieta z katarem siennym szuka skutecznego leczenia

Katar sienny – objawy, przyczyny, leczenie i domowe sposoby

Kobieta wykonuje ćwiczenia na zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka – objawy, ćwiczenia, leczenie

Czarno-białe zdjęcie kobiety, trzymającej się za szyję

Chłoniak – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Ćwiczenia na plecy na siłowni, w domu – jak rozciągnąć plecy?

Lekarka w fartuchu ochronnym ściąga rękawiczki

Zdjęcie dłoni lekarza po 10 godzinach w rękawiczce. Tak wygląda walka na pierwszej linii frontu z COVID-19

Kobieta gładzi się po twarzy, ma zamknięte oczy.

Gronkowiec złocisty i skórny – objawy. Jak można zarazić się gronkowcem?

„Proszę przyjść, jak będzie pani chciała mieć dzieci”. Te słowa usłyszała od lekarzy artystka Katarzyna Gabrysz, kiedy szukała pomocy

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – co to za badanie? Jak często ją wykonywać i jak interpretować wyniki?

Kobieta cierpiąca na epilepsję siedzi na łóżku z przymkniętymi oczami.

Padaczka – objawy, przyczyny, leczenie u dorosłych i dzieci

Kobieta smutna, cierpiaca na depresję poporodową

Depresja poporodowa – jak długo trwa? Jakie są jej objawy i jak ją leczyć?

Jestem zmęczona

Jestem zmęczona. Dlaczego? Jakie mogą być przyczyny?

Triage – na czym polega? Jakie są zasady segregacji medycznej chorych?

Mezoterapia igłowa – co to jest, jakie są efekty i skutki uboczne?

lekarz intrepretujący badania mózgu

Glejak mózgu – objawy, przyczyny, leczenie, rokowania

haluks na kobiecej stopie

Haluksy – przyczyny, zapobieganie, wkładki, operacja na haluksy

bakterie kily w 3D

Kiła (sifilis) – objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Krwawię w różnych odcieniach czerwieni. Czy to powinno mnie niepokoić?