Przejdź do treści

Choroba Leśniowskiego-Crohna – objawy nieswoistego zapalenia jelit. Jak leczyć schorzenie?

jelita w 3D
Fot. peterschreiber.media / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Wielka Brytania: Niemal 80 przypadków zarażenia groźną odmianą koronawirusa z Indii
Wskaźnik R dla Polski spadł poniżej jednego – poinformował minister zdrowia. To ważny sygnał dotyczący przebiegu epidemii
Punkty Szczepień Powszechnych – czym są? Gdzie się zaszczepić?
strefy erogenne
Przenieś grę wstępną na inny poziom. 8 miejsc erogennych, których być może jeszcze nie odkryłaś, a warto
Czy lekarz sam może wybrać, jaką szczepionkę przeciwko koronawirusowi poda pacjentowi? Minister zdrowia wyjaśnia

Choroba Leśniowskiego-Crohna (ang. Crohn Disease, skrót: CD) jest nieswoistym zapaleniem jelit. Cechą charakterystyczną dla tej choroby jest obecność ogniskowych lub odcinkowych zmian zapalnych na obszarze układu pokarmowego. Zmiany mogą zając odcinek od jamy ustnej, aż do odbytu. Leczenie choroby jest trudne i długotrwałe.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Choroba Crohna zajmuje najczęściej końcowy odcinek jelita krętego, jelito cienkie i jelito grube. Zmiany w innych odcinkach występują bardzo rzadko. Schorzenie ma postać przewlekłą. Całkowite wyleczenie tej choroby nie jest możliwe. Dzięki odpowiedniej farmakoterapii chory może pozostać w fazie remisji przez dłuższy czas.

Co wiadomo o chorobie Leśniowskiego-Crohna?

Po raz pierwszy choroba została opisana w 1769 roku przez Giovanniego Battistę Morgagniego. Jej opis był krótki i mało szczegółowy. W 1904 roku opis ten poprawił polski chirurg Antoni Leśniowski, a nieco później gastroenterolog Burrill Bernard Crohn. To od nazwisk tych dwóch specjalistów powzięto nazwę końcową nazwę choroby. Wcześniej nosiła ona miano odcinkowego zapalenia jelit.

W Polsce z tą chorobą boryka się ponad 5 tysięcy osób. Chorują głównie ludzie młodzi między 20-40 rokiem życia. Zapalenie jelit często komplikuje im życie. Choroba jest nieuleczalna i ma charakter przewlekły. Przy takich schorzeniach jak choroba Leśniowskiego-Crohna objawy są dużym dyskomfortem dla pacjenta.

Przyczyny zachorowania na nieswoiste zapalenie jelit.

Etiologia choroby Crohna nie została do końca poznana. Za czynniki ryzyka sprzyjające zapaleniu jelit uważa się uwarunkowania genetyczne i nagłe spadki odporności. Zachorować można poprzez długotrwałe przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Ryzyko zachorowania wzrasta u palaczy papierosów i kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne.

Zobacz także

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna

Objawy Leśniowskiego-Crohna są uzależnione od miejsca, w którym toczy się stan zapalny. Ich nasilenie zależy od stopnia zaostrzenia choroby.

Przy takich chorobach jak Leśniowski-Crohn objawy początkowo przypominają zapalenie wyrostka robaczkowego. Bóle brzucha są zlokalizowane w lewej części jamy brzusznej i mają kolkowy charakter. Ból jest tępy i mocno nasilony. Towarzyszy temu gorączka połączona z biegunką. Chorzy tracą na wadze w krótkim okresie. Jest to związane z zespołem złego wchłaniania.

Inne objawy nieswoistego zapalenia jelit:

  • wzdęcia
  • niedrożność jelit
  • szczeliny odbytu
  • ropnie okołoodbytowe
  • ogólne osłabienie

W zapaleniu jelit tj. choroba Leśniowskiego-Crohna u dzieci objawy są podobne jak u dorosłych. U młodszych pacjentów może też dojść do zahamowania wzrostu.

W chorobie Leśniowskiego-Crohna objawy są także podzielone ze względu na lokalizację zmian:

  • stan zapalny w końcowym odcinku jelita krętego skutkuje biegunką i bólem brzucha o dużym nasileniu. Charakterystyczną cechą jest anemia u pacjenta i awitaminoza. Brzuch jest wzdęty nawet przed posiłkiem;
  • przy zmianach zapalnych w jelicie grubym chory ma nieustającą biegunkę. Towarzyszą temu zaburzenie gospodarki elektrolitowej;
  • jeśli stany zapalne obejmują okolice odbytu, chory może się uskarżać na ropnie okołoodbytowe, szczeliny w odbycie, owrzodzenia.

W chorobie Crohna-Leśniowskiego objawy tj. niedrożność jelit są wskazaniem do hospitalizacji. Jest to zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta.

Diagnostyka i leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna

Najważniejsza jest diagnostyka endoskopowa jelita z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego. Do diagnostyki zapalenia jelit wykorzystuje się badania obrazowe tj. USG albo tomografię komputerową z użyciem kontrastu. Pacjent ma pobieraną krew na obecność przeciwciał ANCA i ASCA. Podstawowym badaniem jest też oznaczenie poziomu białka C-reaktywnego (CRP). W niektórych przypadkach choremu zaleca się badanie poziomu elektrolitów i witaminy B12.

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna polega na podawaniu choremu aminosalicylanów (sulfasalazyna, mesalazyna). W terapii wykorzystuje się także glikokortykosteroidy, jednak tylko do momentu, aż choroba wejdzie w okres remisji. Zażywanie sterydów powinno być krótkotrwałe, ponieważ mają dużo działań niepożądanych.

Obecnie pacjenci mają możliwość zastosowania leków immunomodulujących, których zadaniem jest powstrzymanie stanu zapalnego. Do terapii włącza się też leki biologiczne, głównie u osób opornych na leczenie standardowe. Nowoczesne leki powstrzymują rozwój choroby. Dzięki nim zmniejsza się liczba zabiegów chirurgicznych.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Andrzej Hebzda, Dorota Szczeblowska, Dariusz Serwin, Stanisław Wojtuń, Zbigniew Hebzda, Iwon Grys, Choroba Leśniowskiego-Crohna – diagnostyka i leczenie, Pediatr Med Rodz 2011, 7 (2), p. 98-103.
Gastrologia, Medycyna Praktyczna, Nadzieja dla pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna, mp.pl, 2018.
Dr n. med. Anna Mokrowiecka, Choroba Leśniowskiego i Crohna, Medycyna Praktyczna, Gastrologia, gastrologia.mp.pl, 2012.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – wskazania, przygotowanie, cena. Mammografia czy USG?

Najpopularniejsze

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Saturacja — czym jest i jaką zbadać?

Saturacja – czym jest i jak ją zbadać? Jaki jest prawidłowy poziom saturacji?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

ozdrowieńcy po COVID-19

Czy od ozdrowieńca możesz się zarazić koronawirusem? Wyjaśnia prof. Anna Boroń-Kaczmarska

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności