Przejdź do treści

Choroba Leśniowskiego-Crohna – objawy nieswoistego zapalenia jelit. Jak leczyć schorzenie?

jelita w 3D
Fot. peterschreiber.media / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
„Moja znajoma też miała takie objawy i nic jej nie było”, „Weź się w garść”, „Nie dzwoń do niego”. Zastanów się, zanim udzielisz komuś rady
Emilia Clarke
„Byłam przekonana, że nie przeżyję”. Emilia Clarke z „Gry o tron” przeszła dwie operacje mózgu
Mocno czekoladowe brownie z batatów i awokado – moc witamin i składników mineralnych
Jurek Owsiak i Aleksander Baron
Polacy w walce z hejtem. Jurek Owsiak organizuje „grupę wsparcia”, Tomson i Baron ambasadorami kampanii społecznej #JestNasWięcej
Wskaźniki śmiertelności z powodu nowotworów maleją. „Jesteśmy w stanie wyleczyć ok. 60 proc. przypadków” – mówi onkolog

Choroba Leśniowskiego-Crohna (ang. Crohn Disease, skrót: CD) jest nieswoistym zapaleniem jelit. Cechą charakterystyczną dla tej choroby jest obecność ogniskowych lub odcinkowych zmian zapalnych na obszarze układu pokarmowego. Zmiany mogą zając odcinek od jamy ustnej, aż do odbytu. Leczenie choroby jest trudne i długotrwałe.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Marta Dąbrowska
lekarz

Choroba Crohna zajmuje najczęściej końcowy odcinek jelita krętego, jelito cienkie i jelito grube. Zmiany w innych odcinkach występują bardzo rzadko. Schorzenie ma postać przewlekłą. Całkowite wyleczenie tej choroby nie jest możliwe. Dzięki odpowiedniej farmakoterapii chory może pozostać w fazie remisji przez dłuższy czas.

Co wiadomo o chorobie Leśniowskiego-Crohna?

Po raz pierwszy choroba została opisana w 1769 roku przez Giovanniego Battistę Morgagniego. Jej opis był krótki i mało szczegółowy. W 1904 roku opis ten poprawił polski chirurg Antoni Leśniowski, a nieco później gastroenterolog Burrill Bernard Crohn. To od nazwisk tych dwóch specjalistów powzięto nazwę końcową nazwę choroby. Wcześniej nosiła ona miano odcinkowego zapalenia jelit.

W Polsce z tą chorobą boryka się ponad 5 tysięcy osób. Chorują głównie ludzie młodzi między 20-40 rokiem życia. Zapalenie jelit często komplikuje im życie. Choroba jest nieuleczalna i ma charakter przewlekły. Przy takich schorzeniach jak choroba Leśniowskiego-Crohna objawy są dużym dyskomfortem dla pacjenta.

Przyczyny zachorowania na nieswoiste zapalenie jelit.

Etiologia choroby Crohna nie została do końca poznana. Za czynniki ryzyka sprzyjające zapaleniu jelit uważa się uwarunkowania genetyczne i nagłe spadki odporności. Zachorować można poprzez długotrwałe przyjmowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych. Ryzyko zachorowania wzrasta u palaczy papierosów i kobiet stosujących tabletki antykoncepcyjne.

Zobacz także

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna

Objawy Leśniowskiego-Crohna są uzależnione od miejsca, w którym toczy się stan zapalny. Ich nasilenie zależy od stopnia zaostrzenia choroby.

Przy takich chorobach jak Leśniowski-Crohn objawy początkowo przypominają zapalenie wyrostka robaczkowego. Bóle brzucha są zlokalizowane w lewej części jamy brzusznej i mają kolkowy charakter. Ból jest tępy i mocno nasilony. Towarzyszy temu gorączka połączona z biegunką. Chorzy tracą na wadze w krótkim okresie. Jest to związane z zespołem złego wchłaniania.

Inne objawy nieswoistego zapalenia jelit:

  • wzdęcia
  • niedrożność jelit
  • szczeliny odbytu
  • ropnie okołoodbytowe
  • ogólne osłabienie

W zapaleniu jelit tj. choroba Leśniowskiego-Crohna u dzieci objawy są podobne jak u dorosłych. U młodszych pacjentów może też dojść do zahamowania wzrostu.

W chorobie Leśniowskiego-Crohna objawy są także podzielone ze względu na lokalizację zmian:

  • stan zapalny w końcowym odcinku jelita krętego skutkuje biegunką i bólem brzucha o dużym nasileniu. Charakterystyczną cechą jest anemia u pacjenta i awitaminoza. Brzuch jest wzdęty nawet przed posiłkiem;
  • przy zmianach zapalnych w jelicie grubym chory ma nieustającą biegunkę. Towarzyszą temu zaburzenie gospodarki elektrolitowej;
  • jeśli stany zapalne obejmują okolice odbytu, chory może się uskarżać na ropnie okołoodbytowe, szczeliny w odbycie, owrzodzenia.

W chorobie Crohna-Leśniowskiego objawy tj. niedrożność jelit są wskazaniem do hospitalizacji. Jest to zagrożenie dla życia i zdrowia pacjenta.

Diagnostyka i leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna

Najważniejsza jest diagnostyka endoskopowa jelita z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego. Do diagnostyki zapalenia jelit wykorzystuje się badania obrazowe tj. USG albo tomografię komputerową z użyciem kontrastu. Pacjent ma pobieraną krew na obecność przeciwciał ANCA i ASCA. Podstawowym badaniem jest też oznaczenie poziomu białka C-reaktywnego (CRP). W niektórych przypadkach choremu zaleca się badanie poziomu elektrolitów i witaminy B12.

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna polega na podawaniu choremu aminosalicylanów (sulfasalazyna, mesalazyna). W terapii wykorzystuje się także glikokortykosteroidy, jednak tylko do momentu, aż choroba wejdzie w okres remisji. Zażywanie sterydów powinno być krótkotrwałe, ponieważ mają dużo działań niepożądanych.

Obecnie pacjenci mają możliwość zastosowania leków immunomodulujących, których zadaniem jest powstrzymanie stanu zapalnego. Do terapii włącza się też leki biologiczne, głównie u osób opornych na leczenie standardowe. Nowoczesne leki powstrzymują rozwój choroby. Dzięki nim zmniejsza się liczba zabiegów chirurgicznych.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Andrzej Hebzda, Dorota Szczeblowska, Dariusz Serwin, Stanisław Wojtuń, Zbigniew Hebzda, Iwon Grys, Choroba Leśniowskiego-Crohna – diagnostyka i leczenie, Pediatr Med Rodz 2011, 7 (2), p. 98-103.
Gastrologia, Medycyna Praktyczna, Nadzieja dla pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna, mp.pl, 2018.
Dr n. med. Anna Mokrowiecka, Choroba Leśniowskiego i Crohna, Medycyna Praktyczna, Gastrologia, gastrologia.mp.pl, 2012.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

„Nie kąp dziecka codziennie, bo będzie miało za cienką skórę”, „Nie obcinaj mu włosów, bo szybko wyłysieje”. Jak młode mamy powinny reagować na takie porady, wyjaśnia socjolożka

„Jak to możliwe, że nie mam rąk i nogi, a mam chłopaka i pracę, kiedy ona jest zdrowa i ładna, a tego nie ma” – mówi w rozmowie z Hello Zdrowie Aldona Plewińska, modelka inna niż wszystkie

„Miednica to nasze kobiece centrum dowodzenia”. Mięśnie Kegla potrzebują treningu, fizjoterapeutka wyjaśnia jak to robić i w jaki sposób ciało nam się odwdzięczy

„Nie bójmy się negatywnych emocji, nie ukrywajmy ich, pokażmy dziecku, że one też są w porządku”. Psycholog Ewa Sękowska-Molga o depresji wśród dzieci

Zainteresują cię również:

Dziewczyna cierpiąca na bigoreksję przegląda się w lustrze.

Bigoreksja – zaburzony obraz własnego ciała. Jakie są objawy choroby?

Kobieta z zapaleniem mózgu leży w szpitalu.

Bakteryjne i wirusowe zapalenie mózgu – przyczyny, objawy i leczenie

Kobieta z zespołem antyfosfolipidowym podczas konsultacji lekarskiej.

Zespół antyfosfolipidowy – przyczyny powstania, objawy, diagnostyka, leczenie

Kobieta z niewydolnością krążenia trzyma się za klatkę piersiową.

Niewydolność krążenia – przyczyny, objawy i leczenie

Kobieta cierpiąca na raka narki trzyma się za obolałe miejsca.

Czym jest rak nerki? Jakie są jego rodzaje, objawy, rokowania i metody leczenia?

Kobieta z rakiem pcherza moczowego trzyma się za brzuch.

Jak objawia się rak pęcherza moczowego? Czy jest wyleczalny?

Kobieta podczas konsultacji lekarskiej.

Zespół Cushinga – choroba endokrynologiczna o wielu objawach

Chłopiec zakażony mięsakiem zakaźnym podczas badania dermatologicznego.

Mięczak zakaźny – choroba, która dotyka nie tylko dzieci

Kobieta cierpiąca na narkolepsję ziewa.

Narkolepsja, czyli kiedy nie możesz wygrać ze snem. Czy narkolepsja jest groźna?

Kobieta trzyma się za gardło, które jest czerwone

Zapalenie tchawicy – dowiedz się, jaki jest jego przebieg, przyczyny, objawy oraz jak wygląda leczenie

kobieta pracuje

Chudnięcie ze stresu jest niebezpieczne! Rozmawiamy z internistą Arkadiuszem Millerem

kobieta ze złamaną nogą

Złamana noga – objawy urazu, istota pierwszej pomocy, przebieg rehabilitacji

kobieta na konsultacji u psychologa

Psycholog – kto to jest? Jak wygląda wizyta u psychologa?

kobieta z bólem pleców

Osteochondroza – obraz choroby, czyli przyczyny, objawy, postacie oraz sposoby leczenia

leki

Pregabalina – lek nie tylko na padaczkę. Mechanizm jej działania oraz zastosowanie

kobieta

Ból pochwy po stosunku – z czego wynika i jak mu zapobiec?

kobieta, która źle się czuje

Czym jest dyskineza – rodzaje, przyczyny, obraz dolegliwości

dziecko pod prysznicem

Charakterystyka ablutofobii – przyczyny, objawy i leczenie lęku przed wodą

dziecko z matką

Dyslalia – zaburzenie mowy, którego nie należy lekceważyć. Rodzaje dyslalii oraz terapia.

kobieta z niedowagą

Niedowaga – dlaczego jest taka niebezpieczna. Jak poradzić sobie ze zbyt niską wagą?

kobieta trzymająca się za szyję

Przyczyny, terapia i leczenie afonii psychogennej oraz somatycznej

uśmiechnięta kobieta

Okluzja w kosmetyce i stomatologii – różne znaczenia terminu. Co opisują?

bakterie w 3D

Co to jest tularemia? Objawy, diagnostyka i leczenie choroby

kobieta ciągnąca się za włosy

Przyczyny, objawy oraz leczenie trichotillomanii. Choroby współtowarzyszące