Przejdź do treści

Ketokonazol – co to za lek, działanie i przeciwwskazania

Ketokonazo l - co to za lek, działanie i przeciwwskazania Jonathan Zerger/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Uśmiechnięta kobieta z kubkiem herbaty
6 przepisów na rozgrzewającą herbatę. Taki napój wzmocni odporność i poprawi ci nastrój
Chłopiec przed komputerem
Hiszpania. Został umieszczony w szpitalu z powodu uzależnienia od gry komputerowej. To pierwszy taki przypadek na świecie
Amy Schumer
Amy Schumer przeszła zabieg usunięcia macicy. Powodem była endometrioza
stres trening
Sposoby na stres. Oto 6 skutecznych sposobów, które ukoją twoje nerwy
Gra wstępna – po co to wszystko i jak to się robi? Ten tekst możesz podesłać swojemu facetowi

Ketokonazol to lek przeciwgrzybiczy wykorzystywany w leczeniu zakażeń grzybiczych. Preparat może być stosowany tylko miejscowo. Leki doustne zostały wycofane z obrotu z uwagi na ich szkodliwy wpływ na wątrobę. Ketokonazol na receptę dostępny był w postaci tabletek doustnych, natomiast szampon z ketokonazolem czy ketokonazol krem dostępne są bez recepty. Efekty działania ketokonazolu są widoczne w ciągu kilku lub kilkunastu dni. Przeciwwskazaniem do stosowania ketokonazolu miejscowo jest nadwrażliwość na składnik kremu czy szamponu.

Ketokonazol – co to za lek?

Ketokonazol to syntetyczny lek przeciwgrzybiczny, będący pochodną imidazolu. Jak działa ketokonazol? Związek ten działa na drodze hamowania syntezy ergosterolu – ważnego składnika błony komórkowej grzybów. Ketokonazol zwiększa przepuszczalność ścian komórkowych, przez co nie pełnią one swojej funkcji ochronnej i dochodzi do obumierania komórki grzyba. W zależności od zastosowanego stężenia, ketokonazol działa grzybostatycznie (hamuje wzrost grzyba) lub grzybobójczo (prowadzi do obumarcia grzyba).

Ketokonazol wyróżnia się bardzo szeroką aktywnością przeciwgrzybiczą, a spektrum działania obejmuje m.in.:

  • dermatofity (Microsporum, Trichophyton, Epidermaphyton),
  • drożdżaki (Candida, Malassezia, Cryptococcus neoformans),
  • grzyby dimorficzne (Coccidioides immitis, Paracoccidioides brasiliensis, Histoplasma capsulatum),
  • inne (Sporotrichum schenckii, Blastomyces dermatidis).

Znacznie mniej wrażliwe na działanie ketokonazolu są takie grzyby jak Aspergillus czy Dermaticeae.

Szampon z ketokonazolem – kiedy go stosować?

Szampony zawierające ketokonazol stosowane są do leczenia schorzeń skóry głowy, takich jak łupież, zapalenie mieszków włosowych, łojotokowe zapalenie skóry oraz grzybica owłosionej skóry głowy. Jak jeszcze stosowany jest taki szampon? Ketokonazol na łysienie androgenowe może przynieść pozytywne rezultaty, zwłaszcza u pacjentów z nadmiernym łojotokiem skóry głowy. Do leczenia łojotokowego zapalenia skóry można stosować nie tylko ketokonazol – szampon przeciwłupieżowy z ketokonazolem oraz cyklopiroksyną skutecznie zwalcza łupież, nasilony łojotok oraz stan zapalny.

Szampon z ketokonazolem zazwyczaj zawiera związek aktywny w stężeniu dwóch procent. W leczeniu łupieżu pstrego zaleca się stosować szampon codziennie przez pięć dni, natomiast w przebiegu łojotokowego zapalenia skóry oraz łupieżu zwykłego należy stosować szampon z ketokonazolem dwa razy w tygodniu przez okres od dwóch do czterech tygodni.

Mężczyzna z grzybicą penisa zastanawia się nad leczeniem

Ketokonazol – maść: wskazania do stosowania

W przypadku grzybicy czy łojotoku owłosionej skóry głowy, stosowany jest szampon zawierający ketokonazol. Maść z ketokonazolem stosowana jest natomiast do leczenia infekcji grzybiczych zlokalizowanych na skórze tułowia, rak i stóp oraz pachwin. Ketokonazol krem jest skuteczny wobec takich organizmów grzybiczych jak Microsporum canis, Trichophyton floccosum, Epidermophyton floccosum. Ponadto maść z ketokonazolem jest skuteczna w drożdżycy skóry i łupieżu pstrym, a także łojotokowym zapaleniu skóry.

Jak stosować miejscowo ketokonazol? Maść bez recepty powinna być aplikowana na skórę raz – dwa razy na dobę. Czas leczenia uzależniony jest od przyczyny zmian skórnych i należy pamiętać, aby stosowanie leku kontynuować jeszcze przez kilka dni po ustąpieniu objawów. W przypadku infekcji drożdżakowych i łupieżu pstrego czas leczenia to dwa lub trzy tygodnie, a grzybica pachwin lub tułowia czy łojotokowe zapalenie skóry leczone jest od dwóch do czterech tygodni. Najdłuższej terapii wymaga grzybica stóp – od czterech do sześciu tygodni. Ketokonazol bez recepty nie powinien być stosowany u dzieci bez uprzedniej konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Ile kosztuje ketokonazol maść? Cena preparatu to około 25 złotych.

Dieta przeciwgrzybicza

Ketokonazol – tabletki na grzybice układowe

Tabletki z ketokonazolem zawierają substancję czynną w dawce 200 mg. Tabletki te były dostępne na receptę, a wskazaniem do ich stosowania było:

  • przewlekłe drożdżakowe zapalenie skóry i błon śluzowych (pochwy, gardła, jamy ustnej, przewodu pokarmowego),
  • powierzchniowe zakażenia skóry, włosów i paznokci wywołane przez dermatofity,
  • zapalenie mieszków włosowych wywołane przez Malassezia,
  • leczenie infekcji grzybiczych u tych pacjentów, u których nie można zastosować flukonazolu, itrakonazolu oraz terbinafiny.

Dobowe dawkowanie ketokonazolu w tabletkach to 200 – 400 mg, a czas terapii to kilka – kilkanaście dni. Lek należało zażyć podczas posiłku. W związku z tym, że stosowany doustnie ketokonazol może uszkadzać wątrobę, decyzja o zastosowaniu leku musiała być podjęta bardzo rozważnie. Korzyści ze stosowania leku musiały przewyższać potencjalne ryzyko. Obecnie ketokonazol w tabletkach jest wycofany z obrotu, gdyż zalecane jest stosowanie leków przeciwgrzybiczych o znacznie wyższym profilu bezpieczeństwa. Nie został natomiast wycofany ketokonazol w kremie, gdyż ketokonazol stosowany miejscowo praktycznie nie wchłania się do organizmu.

Przeciwwskazania do stosowania ketokonazolu

Gdy stosowany był doustny ketokonazol, szkodliwość tego związku sprowadzała się do zaburzeń pracy wątroby. Możliwe było wystąpienie uszkodzenia wątroby i pojawienie się żółtaczki. Przeciwwskazaniem do stosowania ketokonazolu w tabletkach była zatem niewydolność wątroby. Obecnie dostępne są jedynie preparaty miejscowe z ketokonazolem i przeciwwskazaniem do ich stosowania jest nadwrażliwość na jakikolwiek składnik maści.

 

Bibliografia:

[1] Ketokonazol. Charakterystyka produktu leczniczego.

[2] Van Cutem J., The antifungal activity of ketoconazole; The American Journal of Medicine, 1983, tom 74, nr 1

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

"Czy jest się szczepić przeciw grypie, skoro są na nią leki?". Lekarka odpowiada i przedstawia skład jednego z preparatów na grypę

„Czy jest sens szczepić się przeciw grypie, skoro są leki?”. Lekarka odpowiada

Niepożądane interakcje suplementów z lekami

SUPLEMENTY: FAKTY I MITY. Niepożądane interakcje z lekami?

Zapalenie mieszków włosowych /fot. Pexels

Zapalenie mieszków włosowych – przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie

Leki używane wcześniej w walce z cholesterolem mogą wydłużyć życie kobiet chorych na raka piersi

Leki stosowane do obniżania poziomu cholesterolu mogą wydłużyć życie kobiet chorych na raka piersi

FDA ostrzega: nie zażywajcie leków weterynaryjnych przeciw COVID-19

FDA ostrzega: przestańcie zażywać leki weterynaryjne w leczeniu COVID-19

Grzybica przełyku – objawy, diagnostyka, leczenie i dieta

Popularny lek na refluks i zgagę wycofany z obrotu. Powodem wada jakościowa

Łuszczyca odwrócona – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

Łuszczyca kropelkowata – przyczyny, objawy, leczenie

Niektóre leki psychiatryczne mogą wywołać reakcję skórną w związku z ekspozycją na słońce – mówi psychiatra

Leki

Jak bezpiecznie przechowywać leki i suplementy? Farmaceutka wymienia najważniejsze zasady

Pandemia pogorszyła sytuację chorych na łuszczycę. Ruszyła bezpłatna infolinia, dzięki której mogą otrzymać wsparcie

Pandemia pogorszyła sytuację chorych na łuszczycę. Ruszyła bezpłatna infolinia, dzięki której mogą otrzymać wsparcie

kobieta żuje gumę do żucia

Czy można żuć gumę przed operacją? Wyjaśnia anestezjolog

Chinina – co to jest, właściwości i skutki uboczne, cena

Choroby zakaźne – rodzaje, przyczyny, drogi rozprzestrzeniania

Leki

Przytyłaś od leków? Dietetyk Michał Kot wyjaśnia, czy to możliwe

Jest zielone światło dla nowego leku na Alzheimera. To pierwszy taki przypadek od wielu lat

Jest zielone światło dla nowego leku na Alzheimera. To pierwszy nowy preparat od prawie 20 lat

leki a alkohol

Przyjmujesz leki na alergię i zamierzasz wypić lampkę wina? Sprawdź, co uważa na ten temat alergolog

Choroba Morgellonów – przyczyny, objawy, leczenie

slonce

Słońce a leki. Przy jakich tabletkach powinnaś uważać latem?

Kobieta leży w łóżku i kicha

Nowy lek na COVID-19 oparty na przeciwciałach został zatwierdzony. Ma działać na wszystkie warianty koronawirusa

Polekowe uszkodzenie wątroby – przyczyny i leczenie

Płyn Lugola. Skład, zastosowanie i dawkowanie

Płyn Lugola. Skład, zastosowanie i dawkowanie

Chantelle Brown-Young: To, że rzucam się w oczy, nie znaczy, że można mnie pokazywać palcem

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

Dobry seks – różnica wieku czyni cuda

Różnica wieku między partnerami? Może się okazać spełnieniem seksualnych marzeń

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?