Przejdź do treści

Ketokonazol – co to za lek, działanie i przeciwwskazania

Ketokonazo l - co to za lek, działanie i przeciwwskazania Jonathan Zerger/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Poradnik Akcji Menstruacja już jest dostępny! To ważny krok w drodze do zmniejszenia skali ubóstwa menstruacyjnego w Polsce
„Hej, dziewczyny”, okresową rewolucję w szkołach czas zacząć. Oto poradnik, z którym staniecie do walki w ubóstwem menstruacyjnym
Niezaszczepieni urzędnicy mogą zostać zwolnieni, jeśli odmówią testu na COVID-19 – podaje izraelski dziennik
Niezaszczepieni urzędnicy mogą zostać zwolnieni, jeśli odmówią testu na COVID-19 – podaje izraelski dziennik
Ozdrowieńcy zostaną wystawieni na działanie koronawirusa. Badanie ma sprawdzić reakcje ich układu odpornościowego
szczepienia przeciw COVID-19
„Chcemy, aby od 10 maja każdy dorosły mógł zapisywać się na szczepienie” – zapowiada premier
UE może nie przedłużyć umowy z AstraZeneką. Jednym z powodów opóźnienia w dostawach szczepionki

Ketokonazol to lek przeciwgrzybiczy wykorzystywany w leczeniu zakażeń grzybiczych. Preparat może być stosowany tylko miejscowo. Leki doustne zostały wycofane z obrotu z uwagi na ich szkodliwy wpływ na wątrobę. Ketokonazol na receptę dostępny był w postaci tabletek doustnych, natomiast szampon z ketokonazolem czy ketokonazol krem dostępne są bez recepty. Efekty działania ketokonazolu są widoczne w ciągu kilku lub kilkunastu dni. Przeciwwskazaniem do stosowania ketokonazolu miejscowo jest nadwrażliwość na składnik kremu czy szamponu.

Ketokonazol – co to za lek?

Ketokonazol to syntetyczny lek przeciwgrzybiczny, będący pochodną imidazolu. Jak działa ketokonazol? Związek ten działa na drodze hamowania syntezy ergosterolu – ważnego składnika błony komórkowej grzybów. Ketokonazol zwiększa przepuszczalność ścian komórkowych, przez co nie pełnią one swojej funkcji ochronnej i dochodzi do obumierania komórki grzyba. W zależności od zastosowanego stężenia, ketokonazol działa grzybostatycznie (hamuje wzrost grzyba) lub grzybobójczo (prowadzi do obumarcia grzyba).

Ketokonazol wyróżnia się bardzo szeroką aktywnością przeciwgrzybiczą, a spektrum działania obejmuje m.in.:

  • dermatofity (Microsporum, Trichophyton, Epidermaphyton),
  • drożdżaki (Candida, Malassezia, Cryptococcus neoformans),
  • grzyby dimorficzne (Coccidioides immitis, Paracoccidioides brasiliensis, Histoplasma capsulatum),
  • inne (Sporotrichum schenckii, Blastomyces dermatidis).

Znacznie mniej wrażliwe na działanie ketokonazolu są takie grzyby jak Aspergillus czy Dermaticeae.

Szampon z ketokonazolem – kiedy go stosować?

Szampony zawierające ketokonazol stosowane są do leczenia schorzeń skóry głowy, takich jak łupież, zapalenie mieszków włosowych, łojotokowe zapalenie skóry oraz grzybica owłosionej skóry głowy. Jak jeszcze stosowany jest taki szampon? Ketokonazol na łysienie androgenowe może przynieść pozytywne rezultaty, zwłaszcza u pacjentów z nadmiernym łojotokiem skóry głowy. Do leczenia łojotokowego zapalenia skóry można stosować nie tylko ketokonazol – szampon przeciwłupieżowy z ketokonazolem oraz cyklopiroksyną skutecznie zwalcza łupież, nasilony łojotok oraz stan zapalny.

Szampon z ketokonazolem zazwyczaj zawiera związek aktywny w stężeniu dwóch procent. W leczeniu łupieżu pstrego zaleca się stosować szampon codziennie przez pięć dni, natomiast w przebiegu łojotokowego zapalenia skóry oraz łupieżu zwykłego należy stosować szampon z ketokonazolem dwa razy w tygodniu przez okres od dwóch do czterech tygodni.

Mężczyzna z grzybicą penisa zastanawia się nad leczeniem

Ketokonazol – maść: wskazania do stosowania

W przypadku grzybicy czy łojotoku owłosionej skóry głowy, stosowany jest szampon zawierający ketokonazol. Maść z ketokonazolem stosowana jest natomiast do leczenia infekcji grzybiczych zlokalizowanych na skórze tułowia, rak i stóp oraz pachwin. Ketokonazol krem jest skuteczny wobec takich organizmów grzybiczych jak Microsporum canis, Trichophyton floccosum, Epidermophyton floccosum. Ponadto maść z ketokonazolem jest skuteczna w drożdżycy skóry i łupieżu pstrym, a także łojotokowym zapaleniu skóry.

Jak stosować miejscowo ketokonazol? Maść bez recepty powinna być aplikowana na skórę raz – dwa razy na dobę. Czas leczenia uzależniony jest od przyczyny zmian skórnych i należy pamiętać, aby stosowanie leku kontynuować jeszcze przez kilka dni po ustąpieniu objawów. W przypadku infekcji drożdżakowych i łupieżu pstrego czas leczenia to dwa lub trzy tygodnie, a grzybica pachwin lub tułowia czy łojotokowe zapalenie skóry leczone jest od dwóch do czterech tygodni. Najdłuższej terapii wymaga grzybica stóp – od czterech do sześciu tygodni. Ketokonazol bez recepty nie powinien być stosowany u dzieci bez uprzedniej konsultacji z lekarzem lub farmaceutą. Ile kosztuje ketokonazol maść? Cena preparatu to około 25 złotych.

Dieta przeciwgrzybicza

Ketokonazol – tabletki na grzybice układowe

Tabletki z ketokonazolem zawierają substancję czynną w dawce 200 mg. Tabletki te były dostępne na receptę, a wskazaniem do ich stosowania było:

  • przewlekłe drożdżakowe zapalenie skóry i błon śluzowych (pochwy, gardła, jamy ustnej, przewodu pokarmowego),
  • powierzchniowe zakażenia skóry, włosów i paznokci wywołane przez dermatofity,
  • zapalenie mieszków włosowych wywołane przez Malassezia,
  • leczenie infekcji grzybiczych u tych pacjentów, u których nie można zastosować flukonazolu, itrakonazolu oraz terbinafiny.

Dobowe dawkowanie ketokonazolu w tabletkach to 200 – 400 mg, a czas terapii to kilka – kilkanaście dni. Lek należało zażyć podczas posiłku. W związku z tym, że stosowany doustnie ketokonazol może uszkadzać wątrobę, decyzja o zastosowaniu leku musiała być podjęta bardzo rozważnie. Korzyści ze stosowania leku musiały przewyższać potencjalne ryzyko. Obecnie ketokonazol w tabletkach jest wycofany z obrotu, gdyż zalecane jest stosowanie leków przeciwgrzybiczych o znacznie wyższym profilu bezpieczeństwa. Nie został natomiast wycofany ketokonazol w kremie, gdyż ketokonazol stosowany miejscowo praktycznie nie wchłania się do organizmu.

Przeciwwskazania do stosowania ketokonazolu

Gdy stosowany był doustny ketokonazol, szkodliwość tego związku sprowadzała się do zaburzeń pracy wątroby. Możliwe było wystąpienie uszkodzenia wątroby i pojawienie się żółtaczki. Przeciwwskazaniem do stosowania ketokonazolu w tabletkach była zatem niewydolność wątroby. Obecnie dostępne są jedynie preparaty miejscowe z ketokonazolem i przeciwwskazaniem do ich stosowania jest nadwrażliwość na jakikolwiek składnik maści.

 

Bibliografia:

[1] Ketokonazol. Charakterystyka produktu leczniczego.

[2] Van Cutem J., The antifungal activity of ketoconazole; The American Journal of Medicine, 1983, tom 74, nr 1

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Chantelle Brown-Young: To, że rzucam się w oczy, nie znaczy, że można mnie pokazywać palcem

laboratorium, poszukiwanie leku na covid-10

Akryflawina – naprawdę skuteczny lek na COVID-19? Wstępne wyniki badań zachęcające

Inwermektyna w leczeniu COVID-19

Nie należy stosować iwermektyny do leczenia COVID-19 – ostrzega WHO

Kobieta

Dermatillomania, czyli patologiczne skubanie skóry. „U każdej osoby może mieć inne przyczyny i podłoże”

Ruszają badania kliniczne nad amantadyną

Ruszają badania kliniczne nad amantadyną. Sprawdzą, czy lek jest skuteczny i bezpieczny dla pacjentów z COVID-19

Kobieta w laboratorium

Pfizer rozpoczął testowanie doustnego leku przeciwwirusowego na COVID-19. Będzie dostępny jeszcze w tym roku?

Sertralina – działanie, dawkowanie, skutki uboczne, cena

covid-19, szpital, leczenie

Europejska Agencja Leków zatwierdziła do użytku nowy lek na COVID-19. „Przynosi nadzieję”

Fluoksetyna – działanie, wskazania, dawkowanie, cena

Wenlafaksyna – działanie, skutki uboczne, odstawienie

Itrakonazol – zastosowanie, dawkowanie, cena leku

Farmaceutka stanowczo o dacie ważności leków: szacować to można sobie wydatki na zakupy, a nie moc przeterminowanego leku

Farmaceutka stanowczo o dacie ważności leków: szacować to można sobie wydatki na zakupy, a nie moc przeterminowanego leku

Atropina – działanie, przeciwwskazania i skutki uboczne

depresja, leczenie, diagnoza

„Nowa nadzieja dla osób z depresją”. Zidentyfikowano białka, które mogą odpowiadać za zaburzenia nastroju

Na horyzoncie pojawił się nowy lek na koronawirusa. Badanie wykazało, że jest 27-krotnie bardziej skuteczny niż remdesiwir

Na horyzoncie pojawił się nowy lek na koronawirusa. Badanie wykazało, że jest 27-krotnie bardziej skuteczny niż remdesiwir

metformina a covid-19

Metformina zmniejsza ryzyko ciężkiego przebiegu choroby i zgonu z powodu COVID-19 – wskazują badania

Wiesz na jakie pytanie lekarza 60 proc. pacjentów nie zna odpowiedzi? Wydaje się proste, jednak wiele osób zaskakuje

Wiesz, na jakie pytanie lekarza 60 proc. pacjentów nie zna odpowiedzi? Wydaje się proste, jednak wiele osób zaskakuje

dziewczyna, różowe włosy, pozbyła się trądziku

Badania, które warto wykonać w diagnostyce trądziku. Chodzi nie tylko o hormony – zwracają uwagę kosmetolożki

Anna Wieczorek, psycholog

„Nie rezygnuj z antydepresantów tylko dlatego, że mają takie skutki uboczne!”. Anna Wieczorek o wpływie leków przeciwdepresyjnych na życie seksualne

Dziecko bawi się zabawkami

„Zabawkowe zapalenie skóry”. Skąd się bierze i na co uważać? Wyjaśnia pediatra Ewa Miśko-Wąsowska

Spray do nosa może zabić koronawirusa? Badania wykazały, że ma niemal 100 proc. skuteczności

Spray do nosa może zabić koronawirusa? Badania wykazały, że ma niemal 100 proc. skuteczności

Szklanka z wodą i tabletki

W jaki sposób bezpiecznie podzielić tabletki? Czy można je kruszyć? Wyjaśnia pielęgniarka Natalia Lekowska

Zapalenie okołoustne – przyczyny, objawy, leczenie

Piodermia zgorzelinowa – przyczyny, objawy, leczenie

Najpopularniejsze

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Saturacja — czym jest i jaką zbadać?

Saturacja – czym jest i jak ją zbadać? Jaki jest prawidłowy poziom saturacji?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

ozdrowieńcy po COVID-19

Czy od ozdrowieńca możesz się zarazić koronawirusem? Wyjaśnia prof. Anna Boroń-Kaczmarska

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?