Przejdź do treści

Przyczyny, terapia i leczenie afonii psychogennej oraz somatycznej

kobieta trzymająca się za szyję
Fot. glisic_albina / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Wrzody żołądka – jak wyglądają objawy? Wyjaśnia gastroenterolog
4 sposoby na pogodzenie się
Jak się skutecznie pogodzić? Skorzystaj ze wskazówek psychologa
Chwile, kiedy dziecko wyrasta z małej fasolki, warte są każdej sekundy. Zobacz galerię niesamowitej radości z oczekiwania
Judy Chicago, matka chrzestna waginy: feminizm jest humanizmem
Chleb bez mąki. Wzbogać swoje wielkanocne menu o zdrowe pieczywo

Afonia dotyka przede wszystkim nauczycieli, lekarzy i mówców. Wśród chorych znajdują się jednak również osoby, które doświadczyły traumy w życiu lub przeżywają silny stres. Wykorzystywanymi metodami leczenia – oprócz psychoterapii – są również metody niekonwencjonalne.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Afonia (z języka greckiego bezgłos) jest schorzeniem czysto somatycznym lub psychosomatycznym w zależności od przyczyny, która je wywołała. Lekarze nazywają afonię skrajnym zaburzeniem pracy fałdu głosowego.

ciasto z pistacjami

Przyczyny afonii: afonia psychogenna

Ludzie zdrowi podczas mówienia mają fałdy głosowe rozluźnione w trakcie wdechu, a w trakcie mówienia stawiające opór przy jednoczesnym zwężeniu szpary głośni. Pod wpływem powietrza fałdy głosowe rozszerzają się i zwężają, a drgania strun głosowych tym spowodowane wytwarzają dźwięk wychodzący z krtani. Odpowiednie ruchy języka pomagają wyartykułować konkretne dźwięki.

W przypadku afonii struny głosowe nie ulegają napięciu i nie drgają, co skutkuje niemożnością wydania z siebie dźwięku oraz artykulacji głosek. Jedyną możliwością jest ledwo słyszalny i niemal niezrozumiały odgłos z tylnej ściany krtani.

Afonia psychogenna, czyli taka, której przyczyny leżą w psychice, może dotknąć osobę przeżywającą przewlekły stres (np. w wyniku zespołu stresu pourazowego) oraz taką, która doznała szoku (zdziwienia o bardzo silnym podłożu emocjonalnym), który niekoniecznie musiał mieć wydźwięk negatywny. Afonia dotyka również ludzie doświadczający traumy w życiu. Dzieci często milkną na skutek śmierci kogoś bliskiego lub w wyniku molestowania czy innego rodzaju przemocy psychofizycznej. To ich reakcja obronna (pewnego rodzaju zamknięcie się przed światem).

Afonia może być również spowodowana depresją (od zwykłej niechęci mówienia po całkowitą niemożność wypowiedzenia słowa). Należy także do jednego z podstawowych objawów zaburzeń lękowych.

Afonia fizykogenna – przyczyny

Wśród przyczyn fizycznych powstawania afonii lekarze najczęściej wymieniają zaburzenia rozwoju lub budowy krtani (tj. rozszczep krtani czy niedorozwój fałd głosowych). Afonia może być również spowodowana rozwojem stanu zapalnego (w wyniku zapalenia krtani lub anginy) albo wynikiem chorób mięśni, takich jak miastenia. Alergia również może powodować afonię. W wyniku opuchnięcia krtani spowodowanego reakcją alergiczną na jakiś czynnik chory nie może wydobyć z siebie głosu. Ten objaw często łączy się z dusznościami, dlatego konieczna jest niezwłoczna wizyta w szpitalu.

Zaburzenia pracy krtani i afonia mogą być również spowodowane urazem szkieletu lub mięśni znajdujących się w okolicach krtani oraz chorobą nowotworową. Afonia może być też wynikiem zabiegów chirurgicznych, w których trakcie uległy uszkodzeniu fałdy głosowe lub nerwy krtaniowe (operacja tarczycy lub wycięcie migdałków).

Zobacz także

Leczenie afonii

W razie wystąpienia afonii należy bezzwłocznie udać się do lekarza. Pomocny na samym początku może być internista, jednak ostatecznie sprawą powinien zająć się laryngolog. Po wykluczeniu przyczyn o podłożu psychosomatycznym laryngolog zaproponuje odpowiednie leczenie afonii. Obecnie praktykuje się m.in. rehabilitację głosową, polegającą przede wszystkim na odpoczynku głosowym trwającym kilka dni. Jej częścią jest terapia foniatryczna, skuteczne są również zabiegi jonoforezy czy inhalacje. Stosuje się także zabiegi z wykorzystaniem prądu stałego, takie jak galwanizacja, czy inne elektrostymulacje.

Zdarzają się próby leczenia afonii homeopatią. Ten rodzaj leczenia odradza się jednak ze względu na brak skuteczności potwierdzonej naukowo. Zdarza się, że afonią leczona homeopatycznie mija. Są to jednak najczęściej przypadki afonii psychogennej, a ozdrowienie stanowi wynik efektu placebo.

Terapia afonii

Jeżeli lekarz laryngolog nie stwierdził żadnego podłoża somatycznego, który zdecydował o afonii, należy udać się do psychologa, psychoterapeuty lub psychiatry (który najczęściej wystawia skierowania na psychoterapię). Terapia afonii polega najczęściej na dotarciu do pierwotnej przyczyny bezgłosu. Ma na celu uświadomienie pacjentowi, skąd wzięła się jego niedyspozycja oraz wzmocnienie jego psychiki, nauczenie reakcji, które zapewnią mu zdrowie psychiczne w przyszłości.

Psychoterapia afonii jest jedną z trudniejszych terapii ze względu na brak możliwości porozumienia się werbalnego. Nie jest jednak niemożliwa i przy wzmożonej pracy psychologa i pacjenta szybko daje wymierne efekty.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

B. Maniecka-Aleksandrowicz, Klasyfikacja zaburzeń głosu, „Audiofonologia” 1999, t. 10, s. 61-67.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Lekarz nakładający na plecy kobiety pijawkę, w celu wykonania hirudoterapii

W jakim celu wykonuje się hirudoterapię? Szanse i zagrożenia związane z leczeniem pijawkami lekarskimi

Kobieta na zabiegu peelingiem enzymatycznym

Jak działa peeling enzymatyczny? Efekty, przebieg zabiegu, wskazania i przeciwwskazania

Dwójka lekarzy wykonuje sedacje pacjentowi

Na czym polega sedacja i w jakim celu się ją stosuje? Rodzaje, bezpieczeństwo i wskazania do sedacji

Kobieta na zabiegu osoczem bogatopłytkowym

Leczenie osoczem bogatopłytkowym – wszechstronne zastosowanie i efekty preparatu krwiopochodnego

Dziewczyna uzależniona od komputera

Uzależnienie od komputera i Internetu u dzieci i młodzieży – objawy i sposoby leczenia

kobieta zasłania twarz przed światłem słonecznym z powodu światłowstrętu

Światłowstręt – objawy i leczenie nadwrażliwości oczu. Skąd bierze się światłowstręt?

Chłopiec na hamaku wymagający terapii behawioralnej

Terapia behawioralna – historia i charakterystyka. Na czym polega jej skuteczność?

Kobieta siedząca pod ścianą i cierpiąca na hipernatermię

Jak powstaje hipernatremia? Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Krew pobrana do fiolki do badania LDH

LDH – czym jest ten wskaźnik i o czym mówi jego wysoki poziom?

Krew we fiolce pobrana do badania AspAT

AspAT – czym zajmuje się ten enzym i w jakim celu bada się jego poziom?

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na przerost nadnerczy

Czym jest i jak się objawia wrodzony przerost nadnerczy? Konsekwencje schorzenia

Kobieta odczuwająca skutki wstrząsu kardiogennego

Wstrząs kardiogenny – objawy, postępowanie i leczenie w stanie zagrożenia życia

Kobieta wykonująca resuscytację na manekinie

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa – na czym polega i jak ją prawidłowo wykonać?

Kobieta w ciąży siedząca na kanapie i stresująca się

Stres w ciąży – czy ma negatywny wpływ na rozwój dziecka?

Dziecko trzyma się za ucho z powodu bólu

Jak postępować w przypadku bólu ucha? Jak uśmierzyć ból?

Starsza kobieta z ryzykiem raka skóry

Rak skóry – rodzaje, objawy i leczenie nowotworu. Jaka jest przyczyna zmian?

Lekarka badająca mężczyznę chorego na Zespół Conna

Zespół Conna – przyczyny i objawy hiperaldosteronizmu. Hiperaldosteronizm pierwotny i wtórny

Krwinki zmierzające w stronę aglutencji

Aglutynacja – na czym polega ten proces i do czego się go wykorzystuje?

Kobieta trzymająca się za szyję z powodu mioklonii

Mioklonie – czym są, jakie są ich przyczyny i objawy? Czy mioklonie świadczą o chorobie?

Kobieta na konsultacji u lekarza w sprawie ozonoterapii

Ozonoterapia – czym jest ta metoda? Przy jakich schorzeniach jest zalecana terapia ozonowa?

Lekarz przeprowadzający toksykologię

Toksykologia – czym się zajmuje? Dlaczego warto badać właściwości substancji toksycznych?

Kobieta z objawem Chełmońskiego, trzymająca się za ramię z powodu skurczu

Objaw Chełmońskiego – czym jest i w jakim celu stosują go medycy?

Kobieta o osobowości schizoidalnej, czytająca książkę

Osobowość schizoidalna – podłoże, objawy i leczenie. Na czym polega zaburzenie?