Przejdź do treści

Ropowica – lokalizacja i objawy choroby. Czy powoduje niebezpieczne powikłania?

kobieta cierpiąca na ropowicę przychodzi z wizytą do lekarza
Fot. Antonioguillem / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Jak sobie poradzić z diagnozą o raku? Rozmowa z psychoonkolog Mileną Dzienisiewicz
Jak sobie poradzić z diagnozą o raku? Rozmowa z psychoonkolog Mileną Dzienisiewicz
Testy na nietolerancje pokarmowe IgG – marketing czy wiarygodna diagnostyka?
Testy na nietolerancje pokarmowe IgG – marketing czy wiarygodna diagnostyka?
Zatkany kanalik – kiedy może się pojawić taki problem i jak temu zaradzić? Odpowiada Hafija
Zatkany kanalik – kiedy może się pojawić taki problem i jak temu zaradzić? Odpowiada Hafija
"Czy naprawdę ryzyko zakażenia przewyższa ryzyko łamania praw rodziców?". Centrum Nauki o Laktacji apeluje o złagodzenie przepisów dotyczących izolowania dzieci od matek po porodzie
„Czy naprawdę ryzyko zakażenia przewyższa ryzyko łamania praw rodziców?”. Centrum Nauki o Laktacji apeluje o złagodzenie przepisów dotyczących izolowania dzieci od matek po porodzie
Noworodek ze spiralą w ręku / Facebook.com
„W Wietnamie urodził się chłopczyk ze spiralą w rączce” – piszą media. Czy to możliwe? Mamy odpowiedź ginekologa

Ropowica – choroba zapalenia tkanek miękkich – luźnej tkanki łącznej wywołana jest przez bakterie. Najczęstszą lokalizacją ropowicy są kończyny. Do niebezpiecznych powikłań może natomiast doprowadzić ropowica oczodołu oraz przestrzeni zagardłowej.

Zaobserwowanie zaczerwienienia, zwiększonego ucieplenia oraz powstających pęcherzy na skórze wymaga jak najszybszej interwencji lekarskiej. Ropowica musi być leczona poprzez nacięcie i drenaż rany. Miejsce trzeba odpowiednio opatrzyć, zapobiegając rozszerzaniu się zmian.

Co to jest ropowica?

Ropowica (z łac. phlegmone) to ostre, ropne zapalenie tkanki łącznej, w szczególności podskórnej. Rozwija się w przestrzeniach międzytkankowych. Choroba może rozszerzać się na okoliczne struktury, co z powodu możliwych powikłań stanowi nawet zagrożenie życia.

Najczęstsza lokalizacja, w której rozwija się ropowica, to kończyny dolne oraz górne, ale to schorzenie może dotknąć również piersi, przestrzeń zagardłową, oczodół oraz dno jamy ustnej.

Do chorób z grupy ropowic zalicza się:

  • zanokcicę (ropowicę palca),
  • zastrzał (ropowicę ręki po jej dłoniowej stronie,
  • anginę Ludwiga (ropowica dna jamy ustnej),
  • ropowicę przestrzeni przygardłowej (ropowica szyi),
  • czyraka,
  • karbunkułę,
  • czyraczność.

Ropowica szyi oraz jamy ustnej w dobie stosowania antybiotykoterapii zdarza się bardzo rzadko i jest powikłaniem anginy, ropnia migdałka i ropnych zmian zębów trzonowych oraz innych źle leczonych zmian zapalnych w obrębie czaszki.

problemy skórne pleców

Przyczyny ropowicy

Przyczyną ropowicy jest zakażenie bakteriami – paciorkowcami lub gronkowcami, również tymi, które naturalnie występują na powierzchni ciała. Dochodzi do niego poprzez kontakt uszkodzonej skóry ze źródłem zakażenia, najczęściej wskutek urazu, zakłucia brudnym przedmiotem lub pokąsania przez zwierzę. Ropowica twarzy może powstawać poprzez szerzenie się zakażenia z jamy ustnej.

Większe ryzyko zachorowania na ropowicę istnieje u osób chorych na cukrzycę (szczególnie jeśli chodzi o ropowicę stopy) oraz osób z upośledzoną odpornością (zarażonych wirusem HIV, po przeszczepach, chorujących na białaczkę). U diabetyków wynika to ze zmniejszonego odczuwania bólu oraz upośledzenia ukrwienia z powodu uszkodzenia nerwów – neuropatii i mikroangiopatii.

Objawy ropowicy

Choroba przebiega z objawami ogólnymi całego ciała. Na obraz ropowicy składa się gorączka, dreszcze, ogólne złe samopoczucie i osłabienie oraz zapalenie regionalnych węzłów chłonnych. Obszar ciała objęty zakażeniem jest obrzęknięty, ucieplony, z upływem czasu dochodzi do powstania pęcherzy wypełnionych treścią ropną. Pacjent reaguje bólem na dotyk. W przeciwieństwie do ropnia nie występuje w tym przypadku charakterystyczny objaw chełbotania.

Szczególne postacie ropowicy różnią się od siebie objawami dodatkowymi. Ropowica oczodołu charakteryzuje się nagłym jednostronnym bólem oka, podwójnym widzeniem, przekrwieniem spojówek i powiek, wytrzeszczem. Upośledzona może również zostać ostrość wzroku. Ropowica twarzy, szczególnie górnej części, może doprowadzić do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Ropowica szyi objawia się silną bolesnością szyi, szczękościskiem, ślinotokiem oraz bólem przy przełykaniu. Możliwe są zaburzenia oddychania. Podobnie objawiać się może ropowica dna jamy ustnej, ale dodatkowo w badaniu będzie obecny obrzęk dna jamy ustnej. Ropowica stopy natomiast może utrudniać chodzenie.

Zobacz także

Leczenie ropowicy

W przypadku zaobserwowania niepokojących zmian sugerujących ropowicę należy zgłosić się niezwłocznie do lekarza rodzinnego, który skieruje do poradni chirurgicznej, szpitala lub do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego w celu podjęcia jak najszybszego leczenia.

Leczenie ropowicy polega na nacięciu skóry nad zmianą, w miejscu rozmiękania. Chirurg usuwa zbiorniki ropy oraz tkanki martwicze, zakłada sączek lub dren. Zabieg wykonuje się przy znieczuleniu. Kończynę z ropowicą utrzymuje się unieruchomioną oraz uniesioną.  Zwykle konieczne jest podanie szerokospektralnego antybiotyku, szczególnie przy ropowicy twarzy, oczodołu, przestrzeni zagardłowej oraz dna jamy ustnej, który następnie weryfikuje się na podstawie wyniku posiewu pobranego wymazu z rany. Do przemywania brzegów nacięć stosuje się preparaty odkażające i zakłada się jałowy opatrunek. Należy szczególnie dbać o higienę okolicy objętej zakażeniem, stosując wodę z szarym mydłem i płukanie przy każdorazowej wymianie opatrunku.

Należy pamiętać, iż ropowica stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia. Nieleczona może prowadzić do powikłań związanych z rozsiewem choroby drogą krwi: sepsy, zapalenia serca, zapalenia nerek oraz płuc. Nieleczona ropowica szerzy się na sąsiednie tkanki.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

W. Noszczyk, Chirurgia – repetytorium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
M. Stasiak, J. Lasek, Zakażenia skóry i tkanek miękkich – złożony i aktualny problem
diagnostyczny i terapeutyczny lekarza każdej specjalności medycznej, Forum Medycyny Rodzinnej 2012, t. 6, nr 4, s. 191–200.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Oczyszczanie twarzy - jak to robić dobrze? Największe błędy i sposoby na prawidłowe mycie twarzy wylicza dermatolożka

Oczyszczanie twarzy – jak to robić dobrze? Dermatolożka wymienia największe błędy i sposoby na prawidłowe mycie skóry

Jak pozbyć się drugiego podbródka?

Kobieta w basenie pływa na pontonie

Poparzona skóra od słońca nie stanowi dla ciebie problemu? „Każde poparzenie to krok bliżej do czerniaka” – piszą Dermatolook

Lekarka w fartuchu ochronnym ściąga rękawiczki

Zdjęcie dłoni lekarza po 10 godzinach w rękawiczce. Tak wygląda walka na pierwszej linii frontu z COVID-19

Jak dbać o skórę w czasie epidemii?

Jak dbać o skórę w czasie epidemii? Sprawdź, co radzą specjaliści – dermatolog i chirurg

„Proszę przyjść, jak będzie pani chciała mieć dzieci”. Te słowa usłyszała od lekarzy artystka Katarzyna Gabrysz, kiedy szukała pomocy

Czym są modzele i jak je usunąć? Modzele na stopach

Dłonie z łuszczycą skóry

Łuszczyca – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – co to za badanie? Jak często ją wykonywać i jak interpretować wyniki?

Kobieta smutna, cierpiaca na depresję poporodową

Depresja poporodowa – jak długo trwa? Jakie są jej objawy i jak ją leczyć?

Triage – na czym polega? Jakie są zasady segregacji medycznej chorych?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Wygląd języka – co mówi o stanie zdrowia?

Tatuaż

Wszystko o tatuażach. Co musisz wiedzieć?

Mezoterapia igłowa – co to jest, jakie są efekty i skutki uboczne?

Paznokcie

Zmiany na paznokciach. O jakich chorobach świadczą?

kobieta ze zmianami skórnymi twarzy

Przebarwienia na twarzy – przyczyny i sposoby, żeby się ich pozbyć

Wrzody żołądka ‒ leczenie naturalne

Wrzody żołądka – leczenie naturalne. Jakie są domowe sposoby?

Rak kości – objawy i przyczyny

Rak kości – przyczyny i objawy. Jak je szybko rozpoznać?

Zakrzepica - co to jest? Jakie są jej objawy i na czym polega leczenie zakrzepicy?

Zakrzepica – co to jest? Jakie są jej objawy i na czym polega leczenie zakrzepicy?

Cellulit – jak pozbyć się go za pomocą ćwiczeń?/Pexels

Cellulit – jak pozbyć się go za pomocą ćwiczeń?

lekarz wykonuje kobiecie rentgen zębów

Zdjęcie pantomograficzne – na czym polega i ile kosztuje?

zapalenie przydatków, kobieta trzymająca się w okolicach podbrzusza

Zapalenie przydatków – objawy, leczenie, możliwe powikłania

kobieta, którą boli brzuch, przepuklina pępkowa

Przepuklina pępkowa u dzieci i dorosłych – objawy i leczenie

Kobieta chora na sarkoidozę rozmawia z lekarką.

Sarkoidoza – przyczyny i objawy. Przebieg oraz leczenie choroby

Najpopularniejsze

Kortyzol – jak go obniżyć? Objawy i przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

kobieta, ból

Fibromialgia – kiedy boli cię wszystko. Czym objawia się ta tajemnicza choroba?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Policzek kobiety z włókniakiem miękkim

Włókniak miękki ‒ jakie są jego przyczyny i jak się pozbyć takich zmian?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę