Przejdź do treści

Ropowica – lokalizacja i objawy choroby. Czy powoduje niebezpieczne powikłania?

kobieta cierpiąca na ropowicę przychodzi z wizytą do lekarza
Fot. Antonioguillem / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kobieta stoi i trzyma się ręką za głowę
Spójrz na zdjęcie i sprawdź, czy twoja postawa ciała jest prawidłowa. Jak ją poprawić i na co zwrócić uwagę? Wyjaśnia fizjoterapeutka
lekarz myjący dłonie przed operacją
Lekarka wyjawia, jak doszło do tak szybkiego rozprzestrzeniania się koronawirusa we Włoszech. I podpowiada, co robić, jeśli podejrzewasz u siebie chorobę
ćwiczenia za biurkiem - kobieta w biurze
Ćwiczenia w pracy. Męczy cię ból karku? Sprawdź, jak sobie pomóc
Paweł Królikowski
Paweł Królikowski nie żyje. Aktor zmarł po długiej walce z chorobą
Duffy
Duffy wyjaśnia swoje zniknięcie ze sceny muzycznej. Wyznaje, że została zgwałcona, odurzona narkotykami i więziona

Ropowica – choroba zapalenia tkanek miękkich – luźnej tkanki łącznej wywołana jest przez bakterie. Najczęstszą lokalizacją ropowicy są kończyny. Do niebezpiecznych powikłań może natomiast doprowadzić ropowica oczodołu oraz przestrzeni zagardłowej.

Zaobserwowanie zaczerwienienia, zwiększonego ucieplenia oraz powstających pęcherzy na skórze wymaga jak najszybszej interwencji lekarskiej. Ropowica musi być leczona poprzez nacięcie i drenaż rany. Miejsce trzeba odpowiednio opatrzyć, zapobiegając rozszerzaniu się zmian.

Co to jest ropowica?

Ropowica (z łac. phlegmone) to ostre, ropne zapalenie tkanki łącznej, w szczególności podskórnej. Rozwija się w przestrzeniach międzytkankowych. Choroba może rozszerzać się na okoliczne struktury, co z powodu możliwych powikłań stanowi nawet zagrożenie życia.

Najczęstsza lokalizacja, w której rozwija się ropowica, to kończyny dolne oraz górne, ale to schorzenie może dotknąć również piersi, przestrzeń zagardłową, oczodół oraz dno jamy ustnej.

Do chorób z grupy ropowic zalicza się:

  • zanokcicę (ropowicę palca),
  • zastrzał (ropowicę ręki po jej dłoniowej stronie,
  • anginę Ludwiga (ropowica dna jamy ustnej),
  • ropowicę przestrzeni przygardłowej (ropowica szyi),
  • czyraka,
  • karbunkułę,
  • czyraczność.

Ropowica szyi oraz jamy ustnej w dobie stosowania antybiotykoterapii zdarza się bardzo rzadko i jest powikłaniem anginy, ropnia migdałka i ropnych zmian zębów trzonowych oraz innych źle leczonych zmian zapalnych w obrębie czaszki.

problemy skórne pleców

Przyczyny ropowicy

Przyczyną ropowicy jest zakażenie bakteriami – paciorkowcami lub gronkowcami, również tymi, które naturalnie występują na powierzchni ciała. Dochodzi do niego poprzez kontakt uszkodzonej skóry ze źródłem zakażenia, najczęściej wskutek urazu, zakłucia brudnym przedmiotem lub pokąsania przez zwierzę. Ropowica twarzy może powstawać poprzez szerzenie się zakażenia z jamy ustnej.

Większe ryzyko zachorowania na ropowicę istnieje u osób chorych na cukrzycę (szczególnie jeśli chodzi o ropowicę stopy) oraz osób z upośledzoną odpornością (zarażonych wirusem HIV, po przeszczepach, chorujących na białaczkę). U diabetyków wynika to ze zmniejszonego odczuwania bólu oraz upośledzenia ukrwienia z powodu uszkodzenia nerwów – neuropatii i mikroangiopatii.

Objawy ropowicy

Choroba przebiega z objawami ogólnymi całego ciała. Na obraz ropowicy składa się gorączka, dreszcze, ogólne złe samopoczucie i osłabienie oraz zapalenie regionalnych węzłów chłonnych. Obszar ciała objęty zakażeniem jest obrzęknięty, ucieplony, z upływem czasu dochodzi do powstania pęcherzy wypełnionych treścią ropną. Pacjent reaguje bólem na dotyk. W przeciwieństwie do ropnia nie występuje w tym przypadku charakterystyczny objaw chełbotania.

Szczególne postacie ropowicy różnią się od siebie objawami dodatkowymi. Ropowica oczodołu charakteryzuje się nagłym jednostronnym bólem oka, podwójnym widzeniem, przekrwieniem spojówek i powiek, wytrzeszczem. Upośledzona może również zostać ostrość wzroku. Ropowica twarzy, szczególnie górnej części, może doprowadzić do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Ropowica szyi objawia się silną bolesnością szyi, szczękościskiem, ślinotokiem oraz bólem przy przełykaniu. Możliwe są zaburzenia oddychania. Podobnie objawiać się może ropowica dna jamy ustnej, ale dodatkowo w badaniu będzie obecny obrzęk dna jamy ustnej. Ropowica stopy natomiast może utrudniać chodzenie.

Zobacz także

Leczenie ropowicy

W przypadku zaobserwowania niepokojących zmian sugerujących ropowicę należy zgłosić się niezwłocznie do lekarza rodzinnego, który skieruje do poradni chirurgicznej, szpitala lub do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego w celu podjęcia jak najszybszego leczenia.

Leczenie ropowicy polega na nacięciu skóry nad zmianą, w miejscu rozmiękania. Chirurg usuwa zbiorniki ropy oraz tkanki martwicze, zakłada sączek lub dren. Zabieg wykonuje się przy znieczuleniu. Kończynę z ropowicą utrzymuje się unieruchomioną oraz uniesioną.  Zwykle konieczne jest podanie szerokospektralnego antybiotyku, szczególnie przy ropowicy twarzy, oczodołu, przestrzeni zagardłowej oraz dna jamy ustnej, który następnie weryfikuje się na podstawie wyniku posiewu pobranego wymazu z rany. Do przemywania brzegów nacięć stosuje się preparaty odkażające i zakłada się jałowy opatrunek. Należy szczególnie dbać o higienę okolicy objętej zakażeniem, stosując wodę z szarym mydłem i płukanie przy każdorazowej wymianie opatrunku.

Należy pamiętać, iż ropowica stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia i życia. Nieleczona może prowadzić do powikłań związanych z rozsiewem choroby drogą krwi: sepsy, zapalenia serca, zapalenia nerek oraz płuc. Nieleczona ropowica szerzy się na sąsiednie tkanki.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

W. Noszczyk, Chirurgia – repetytorium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2016.
M. Stasiak, J. Lasek, Zakażenia skóry i tkanek miękkich – złożony i aktualny problem
diagnostyczny i terapeutyczny lekarza każdej specjalności medycznej, Forum Medycyny Rodzinnej 2012, t. 6, nr 4, s. 191–200.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Twarz kobiety

Dieta dla skóry. Masz problemy z cerą? Przeczytaj, co powinnaś jeść

Kobieta stoi na ulicy przy murze

Kwas hialuronowy – jakie funkcje pełni w skórze? Tłumaczy Ekspert Kosmetyczny

Kobieta z tuatuażami i kolczykami

Przekłuwanie uszu pistoletem. Nie rób sobie tego ani swojemu dziecku! Piercerka tłumaczy, dlaczego to jest zły pomysł

Jak rozpoznać zawał i pomóc osobie, która go przechodzi? Poznaj porady ratownika medycznego!

Jak cukier wpływa na mózg, wygląd i odporność?

Co cukier robi z twoim wyglądem, psychiką i odpornością?

Płyn do higieny intymnej dla faceta? „Czemu nie” – odpowiada Małgorzata Marcinkiewicz, założycielka kliniki Projekt Skóra

„Skóra jest nie tylko wizytówką. Widzę w niej, jaki problem ma dany człowiek” – mówi dr Małgorzata Marcinkiewicz, założycielka kliniki Projekt Skóra

Nastolatki z trądzikiem i kartkami z napisem #trądziknietabu

„Omijałam szerokim łukiem swoje odbicie w lustrze i czułam, że nie jestem w stanie już nic zrobić, że trądzik mnie powoli niszczy”. Akcja #Trądziknietabu mówi „stop” stygmatyzacji osób z trądzikiem

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

Marchewki / rawpixel

Marchewka to samo dobro dla naszej skóry! Czy pamiętasz o niej w codziennej diecie?

Gruszki na stole

Szukasz zimą witamin, dzięki którym będziesz mieć zdrową skórę? Znajdziesz je w gruszce i pietruszce!

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

omdlenie

Czym jest utrata przytomności? Udzielanie pierwszej pomocy przy omdleniu

zgaga

Przyczyny zgagi – co może powodować dyskomfort i palenie za mostkiem?

naukowiec

Objawy salmonelli – jak je szybko rozpoznać?

kobieta w ciąży

Wzdęcia w ciąży – jak sobie z nimi radzić?

ból

Co stres robi z naszymi stawami? Będziesz zaskoczona

Chorujesz na łuszczycę? Dermatolog podpowiada, jakie jedzenie może ci zaszkodzić

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

badania wysokościowe

Badania wysokościowe – na czym polegają? Jak się do nich przygotować?

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

8 sposobów na podniesienie libido

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Strzykawki i fiolki do badania IGG przy boreliozie

Borelioza IgG – jak interpretować wyniki?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

mózg

Chorzy ze stresu – co się dzieje z naszym organizmem w sytuacjach stresowych?