Przejdź do treści

Zespół Cotarda – przyczyny i objawy. Na czym polega ta psychoza wieku starczego?

Stary człowiek siedzi z laską, obok niego siedzi młoda kobieta w niebieskiej bluzce, która się uśmiecha do obiektywu.
Fot. Photographee.eu/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Siedzisz w bezruchu? Zacznij się wiercić!
Siedzisz w bezruchu? Zacznij się wiercić! Wyjdzie ci to na zdrowie
Dziewczyna pije zielony sok
Witaminy i minerały, które zatrzymują czas
Burgery z kalafiora z salsą paprykową
Burgery z kalafiora z salsą paprykową
kawa
„Jeśli jest godzina 13, masz już za sobą dwie filiżanki kawy i czekasz aż twoja herbata wystygnie, to sygnał, że przesadzasz”. O tym, jaka jest bezpieczna dawka kawy, mówi internistka
Kobieta w ciąży podczas badania krzywej cukrowej.
Krzywa cukrowa i jej znaczenie podczas ciąży

Zespół Cotarda zaliczany jest do psychoz wieku starczego. Chory uważa się za osobę zmarłą. Wydaje mu się, że jego ciało przechodzi już procesy gnilne i ulega rozpadowi. Schorzenie określane jest czasem jako urojenie śmierci.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Zespół Cotarda należy do bardzo rzadkich chorób występujących głównie u osób starszych z pierwszymi objawami otępiennymi. Chorobę tę określa się jako urojenia nihilistyczne. Objawy zespołu Cotarda dotyczą urojeń psychicznych. Chory jest przekonany o tym, że nie żyje i znajduje się na świecie wyłącznie przez nieporozumienie, a jego ciało zaczyna gnić. Cierpiący na to schorzenie mają tendencję do wyrzekania się własnej osoby – urojenia negacyjne. Przypadków zespołu Cotarda jest jednak niewiele.

Przyczyny zespołu Cotarda

Nazwa choroby pochodzi od nazwiska naukowca Julesa Cotarda – francuskiego neurologa – żyjącego w XIX w., który po raz pierwszy na łamach literatury naukowej opisał to zjawisko. Dokładne przyczyny zespołu Cotarda nie są do końca poznane. Uważa się jednak, że może on być następstwem schizofrenii lub ciężkiej postaci depresji, podczas których dochodzi do wielu nieudanych prób samobójczych. Często chory wmawia sobie, że udało mu się odebrać sobie życie, jednakże jego ciało nie może przejść „na drugą stronę”. Winą obarcza się wady anatomiczne lub mechaniczne albo neurodegeneracyjne uszkodzenia tkanki mózgowej. Główny nacisk kładzie się na struktury znajdujące się w układzie limbicznym, odpowiedzialnym m.in. za stany emocjonalne człowieka. Ośrodek ten łączy się za pomocą dróg i zawiłych szlaków neuronalnych z ośrodkiem rozpoznawania twarzy. Inna teoria mówi o uszkodzeniu jąder podstawnych (atrofii), które odpowiedzialne są za chociażby procesy pamięci oraz zachowania pod wpływem emocji. Istnieje również hipoteza, jakoby zespół Cotarda był konsekwencją poważnego zatrucia i zaburzenia metabolizmu.

Starość zaczyna się od mózgu

Objawy zespołu Cotarda

Czytając o przypadkach ludzi cierpiących na zespół Cotarda, na myśli przychodzą filmy o zombie. I faktycznie, objawy mogą przywodzić na myśl wymyślone postaci z kultowych horrorów. Osoby z zespołem Cotarda są przekonane o tym, że nie żyją. Choremu brakuje tożsamości. Nie bez znaczenie pozostaje obniżony próg czucia bólu oraz zaburzona percepcja. W związku z tym chory jest przekonany, że nie czuje bicia własnego serca i nie ma w sobie narządów. Jego ruchy zaczynają przypominać ruchy „żywych trupów”, stąd też inne określenie na tę chorobę – zespół chodzącego trupa. Co więcej, chory odczuwa silną więź z umarłymi i nierzadko twierdzi, że utrzymuje z nimi stałe kontakty. Często przebywa na cmentarzu, twierdząc, że jest on jego właściwym domem. Niski próg bólu może doprowadzić do ataków samookaleczających. Aby udowodnić swoją tezę, chory może również targnąć się na własne życie. Chorzy nie wykazują zainteresowania rzeczami doczesnymi. Zaniedbują higienę i odżywianie się. Z powodu głodu i ogólnego wycieńczenia dochodzi do rozwoju halucynacji i pogłębienia się urojeń. Halucynacje mogą mieć charakter zarówno słuchowy, jak i wzrokowy. Ogarnięci chorobą mogą twierdzić, że słyszą głosy z zaświatów lub są stale odwiedzani przez umarłych. Typowy dla zespołu Cotarda jest nasilone poczucie winy, które wywołuje lęki i niepokój.

Zobacz także

Leczenie zespołu Cotarda

Rozpoznanie zespołu Cotarda odbywa się u psychiatry lub psychologa na podstawie występowania bardzo specyficznych objawów. Mimo stosunkowo łatwej diagnozy, leczenie nie jest łatwe. Często łączy się farmakologię i psychoterapię. Istnieją również doniesienia o skuteczności stosowania elektrowstrząsów. W związku z tym, że choroba często towarzyszy depresji i istnieje duże ryzyko prób samobójczych, lekami pierwszego wyboru są zwykle środki przeciwdepresyjne. Pomocne mogą okazać się leki stabilizujące nastrój, a także przeciwpsychotyczne. Na ogół wprowadza się leczenie kilkoma środkami naraz wraz z psychoterapią. Warto jednak zaznaczyć, że psychoterapia jest procesem długotrwałym i wymaga od chorego systematyczności i cierpliwości. Stanowi to pewien problem u osób z zespołem Cotarda, którzy negują własną chorobę i często nie wyrażają chęci na podjęcie leczenia u psychiatry.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Jędrne piersi to zdrowe piersi! Zobacz, jak je zbadać, by uniknąć błędów

Jestem ciągle zmęczona. Dlaczego? Jakie mogą być przyczyny?

kobieta w ciasnym pomieszczeniu

Klaustrofobia – na czym polega schorzenie i jak sobie z nim radzić?

Chorzy od pracy

5 negatywnych syndromów chorób, które mogą pojawić się podczas pracy

znudzone dziecko

ADHD – czym się objawia i kogo dotyka najczęściej?

kobieta trzymająca się za bolący prawy bark

Ból stawów barkowych, czyli objaw o charakterze miejscowym i rzutowanym – domowe sposoby walki z dolegliwością

Depresja w masce. Jak ją zdekonspirować i zadziałać skutecznie?

Kobieta siedzi po turecku na biurku i medytuje. Przed nią stoi na biurku laptop, za nią regał z książkami, fotel i okno

5 biurowych trików, które ratują kręgosłup

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na obsesję korzysta z telefonu komórkowego

Obsesja – jak może się objawiać? Czy leczenie może pomóc pozbyć się obsesji?

kobieta siedząca na łóżku trzymająca się za lędźwie

Co może oznaczać ból w kościach? Przyczyny, charakter, sposoby łagodzenia dolegliwości

alergolog

Lekarz alergolog – kim jest, czym się zajmuje i jak wygląda wizyta?

Osoba cierpiąca na osteomalację

Czym jest osteomalacja? Poznaj objawy choroby i dowiedz się, jakie leczenie można zastosować

Kobieta na wizycie u lekarza na badaniu profilaktycznym

Badania profilaktyczne – jak często je wykonywać? Najlepszy sposób na kontrolę stanu zdrowia

Zaburzony skład krwi czyli małopłytkowość

Małopłytkowość – jakie są przyczyny małopłytkowości i skuteczne sposoby leczenia?

Kobieta po zabiegu wymazu z pochwy

Rodzaje, wskazania i interpretacja wyników wymazów z pochwy

Kobieta cierpiąca na kifozę piersiową na masażu

Kifoza piersiowa – kiedy fizjologiczny łuk kręgosłupa ewoluuje do patologicznej postaci?

Lekarz diagnozujący objaw Goldflama

Jak zbadać objaw Goldflama i o czym on świadczy? Jak interpretować wynik badania?

Kobieta cierpiąca z powodu protruzji

Protruzja – przyczyny, objawy i leczenie schorzenia krążków kręgosłupa

Pacjent na wizycie u torakochirurga

Torakochirurgia – co to jest i czym zajmuje się ta dziedzina medycyny? Jakie choroby leczy?

Dziewczynka z mózgowym porażeniem dziecięcym na terapii

Jak wygląda mózgowe porażenie dziecięce i na czym polega rehabilitacja schorzenia?

Lekarze chirurdzy podczas wykonywania przeszczepu serca

Czym jest przeszczep serca? Jakie są wskazania i przeciwwskazania do operacji? Jak wygląda życie po transplantacji?

Lekarz przeprowadzający zabieg angiografii

Angiografia – badanie naczyń krwionośnych. Jak się do niego przygotować?

Kobieta trzymająca się za brzuch z powodu zapalenia cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej – sposoby na złagodzenie nieprzyjemnych dolegliwości