Przejdź do treści

Atypowe zapalenie płuc. Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Lekarz trzyma w ręku rentgen płuc
fot. BillionPhotos.com/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kiszona kapusta
Kiszona żywność pełna witamin. Powody, dla których warto kisić warzywa
Screen z kampanii Seni Lady
Ile tematów tabu mają kobiety po 30-tce? Zobacz fenomenalną reklamę, która mówi o problemach tysięcy Polek
Owsianka rządzi
Owsianka rządzi! Poznaj 3 przepisy z owsianką w roli głównej
Dorosła córka z matką
Jak wspierać mamę, która ma za wysoki cukier we krwi?
Przygotowywanie herbaty na przeziębienie z imbirem, miodem, czosnkiem, cytryną
Imbir na przeziębienie – jak go wykorzystać, aby skutecznie pozbyć się choroby?

Atypowe zapalenie płuc wywoływane jest przez takie bakterie, jak: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila czy Coxiella burnetti.

Objawy wywoływane przez te patogeny są inne niż powodowane przez bakterie typowe. Początkowo dominują cechy infekcji górnych dróg oddechowych charakterystyczne dla zakażeń wirusowych. Leczenie obejmuje przede wszystkim antybiotyki z grupy makrolidów, tetracyklin oraz fluorochinolonów.

Objawy atypowego zapalenia płuc

Atypowe zapalenie płuc u dzieci oraz dorosłych najczęściej objawia się suchym, męczącym kaszlem, stanem podgorączkowym oraz bólem gardła. W porównaniu do zapaleń płuc wywoływanych przez bakterie typowe na ogół nie występują takie objawy, jak: gorączka powyżej 38°C, dreszcze i zlewne poty czy odkrztuszanie ropnej wydzieliny. Infekcje wywołane przez bakterie atypowe najczęściej występują u dzieci powyżej 5. roku życia.

W celu rozpoznania atypowego zapalenia płuc stosuje się następujące metody diagnostyczne:

  • badania laboratoryjne,
  • utlenowanie krwi,
  • zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej,
  • badania mikrobiologiczne.

W przypadku wskaźników stanu zapalnego największe znaczenie ma badanie CRP i leukocytozy, niestety w przypadku atypowego zapalenia płuc mogą być one nieznacznie podwyższone, co nie ułatwia rozpoznania. Badanie saturacji krwi pomaga w ocenie wydolności oddechowej, ponieważ wysycenie krwi tętniczej tlenem koreluje z ciężkością zapalenia płuc. Jeśli chodzi o bakterie atypowe, w diagnostyce szczególnie przydatne są badania serologiczne, a więc badanie obecności antygenów bądź przeciwciał przeciwko danemu patogenowi.

Lekarka bada starszą kobietę z objawami zapalenia płuc

Atypowe zapalenie płuc wywołane przez Mycoplasma pneumoniae

Do zakażenia Mycoplasma pneuoniae dochodzi drogą kropelkową. Okres wylęgania wynosi na ogół 23 tygodnie. Największą częstotliwość zakażeń obserwuje się w okresie jesienno-zimowym. Co ciekawe, co 35 lat odnotowuje się zachorowania epidemiczne. Rozwój pełnoobjawowego atypowego zapalenia płuc poprzedzają tzw. objawy prodromalne, a więc gorączka, złe samopoczucie czy ból głowy. Następnie pojawia się suchy kaszel. Przebieg zazwyczaj jest łagodny. W diagnostyce wykorzystuje się testy immunologiczne wykrywające przeciwciała w klasie IgM i IgG. Hodowla bakteryjna jest trudna, dlatego nie wykorzystuje się jej powszechnie. Lekami z wyboru są makrolidy (klarytromycyna, azytromycyna, erytromycyna), w leczeniu atypowego zapalenia płuc u dzieci powyżej 8. roku życia można zastosować również tetracykliny. U osób dorosłych zastosowanie mają też fluorochinolony. Leczenie powinno trwać 1014 dni.

Atypowe zapalenie płuc wywołane przez Chlamydophila pneumoniae

Do zakażenia Chlamydophila pneumoniae dochodzi drogą kropelkową. Człowiek jest jedynym rezerwuarem tej bakterii. Cechą charakterystyczną jest rozwój w komórkach człowieka. Okres wylęgania wynosi kilka tygodni. W 90% przypadków atypowe zapalenie płuc wywołane przez Chlamydophilę rozwija się bezobjawowo. Przebieg jest na ogół lekki, jednakże u osób starszych bądź u osób z upośledzoną odpornością przebieg może być ciężki, a nawet śmiertelny. W praktyce do diagnostyki wykorzystuje się testy serologiczne wykrywające przeciwciała w klasie IgM oraz IgG. Leczenie jest podobne jak w przypadku zakażenia Mycoplasma pneumoniae.

Zobacz także

Atypowe zapalenie płuc wywołane przez Legionella pneumophila

Legionella pneumophila jest bakterią bytującą zarówno w naturalnych, jak i sztucznych zbiornikach wodnych, np. w basenach, a także w systemach nawilżania powietrza i wodnych systemach chłodzących. Źródłem zakażenia najczęściej jest woda z wodociągu i systemy nawilżania. Dochodzi do niego w wyniku aspiracji skażonej wody lub podczas inhalacji zakażonego aerozolu. Do zachorowań najczęściej dochodzi latem, a mężczyźni chorują 3 razy częściej niż kobiety. Okres wylęgania wynosi ok. 14 dni. Atypowe zapalenie płuc zaczyna się wysoką gorączką z kaszlem i bólem mięśni. U prawie połowy chorych występuje silny ból głowy, któremu mogą towarzyszyć zaburzenia orientacji. W diagnostyce powszechnie stosuje się testy wykrywające przeciwciała we krwi oraz antygeny w moczu czy plwocinie. Lekami z wyboru są fluorochinolony. Leczenie powinno trwać 721 dni.

Atypowe zapalenie płuc u dzieci

U dzieci atypowe zapalenie płuc jest coraz powszechniejsze. Przede wszystkim występuje u dzieci powyżej 5. roku życia. Oprócz objawów charakterystycznych mogą wystąpić również wymioty z biegunką. Niestety ze względu na trudną diagnostykę i łatwość pomylenia atypowego zapalenia płuc z zapaleniem wirusowym, zdarzają się nieprawidłowe rozpoznania choroby, co skutkuje włączeniem nieodpowiedniego leczenia. Zwłoka w prawidłowym rozpoznaniu i leczeniu może spowodować wystąpienie poważnych powikłań, jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie serca czy ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Pediatria, red. W. Kawalec, T. 1, PZWL, Warszawa, 2013.
Interna Szczeklika, red. P. Gajewski, Medycyna Praktyczna, Kraków, 2014.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

5 konsekwencji chodzenia do pracy z grypą

5 konsekwencji chodzenia do pracy z grypą

Jan Szyszko zmarł prawdopodobnie na zatorowość płucną

Jan Szyszko nie żyje. Przyczyną śmierci była prawdopodobnie zatorowość płucna. Jak wyglądają objawy i leczenie zatorowości płucnej?

5 zdrowotnych „prawd”, które trzeba wysłać na emeryturę

kaszel

Przyczyny i sposoby radzenia sobie z kaszlem w czasie ciąży

przeziębienie

Skąd się bierze i jak bezpiecznie leczyć katar w ciąży? Leki i domowe sposoby

Kobieta w ciąży, z gorączką

Gorączka w ciąży – jak zbić temperaturę nie szkodząc dziecku?

Przeziębiona kobieta w ciąży

Przeziębienie w ciąży. Jak je leczyć bezpiecznie?

Grypa i ciąża: co trzeba wiedzieć?

Przeziębienie, a może coś więcej? Jak rozpoznać czy to nie grypa?

zator płucny - kobieta trzyma się za klatkę piersiową

Zator płucny. Jak wyglądają objawy i leczenie zatorowości płucnej?

istockphoto.com

6 par chorób, które łatwo ze sobą pomylić

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

pływalnia basen

Kąpiel z dreszczykiem, czyli co na nas czeka na publicznych kąpieliskach?

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

https://www.istockphoto.com

Czy antybiotyk obniża odporność dziecka? Wyjaśnia lekarka Joanna Matysiak

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

https://www.istockphoto.com

To, co wydalamy, wiele mówi o stanie naszego zdrowia. Sprawdź, co trzeba wiedzieć o… kupie

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

dłonie

Drętwienie palców u rąk – skąd się bierze i co oznacza?

ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Chora trzustka – gdzie boli? Przyczyny i objawy chorób trzustki

grupy inwalidzkie - człowiek na wózku inwalidzkim

Grupy inwalidzkie – rodzaje i przywileje. Dlaczego już nie nadaje się grup inwalidzkich?

8 rzeczy, za które pokocha cię twoja trzustka