Przejdź do treści

Atypowe zapalenie płuc. Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Lekarz trzyma w ręku rentgen płuc
fot. BillionPhotos.com/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Choroby oczu i wady wzroku - sprawdź najczęstsze dolegliwości
Choroby oczu i wady wzroku – sprawdź najczęstsze dolegliwości
Porodówka
„Położne dla Ciebie” – w czasie pandemii specjalistki chcą otoczyć szczególną opieką przyszłe i świeżo upieczone mamy
Pluskwa domowa - domowe sposoby na zwalczanie, gdy się pojawią
Pluskwa domowa – domowe sposoby na zwalczanie, gdy się pojawią
lekarka w masce ochronnej
Personel medyczny powinien mieć pierwszeństwo. Internauci propagują ideę #MedykBezKolejki
Czereśnie na talerzu
„Czysta 15-stka” i „Brudna 12-stka”. Które owoce i warzywa są najbardziej, a które najmniej zanieczyszczone? Mamy najnowsze listy na 2020 rok!

Atypowe zapalenie płuc wywoływane jest przez takie bakterie, jak: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila czy Coxiella burnetti.

Objawy wywoływane przez te patogeny są inne niż powodowane przez bakterie typowe. Początkowo dominują cechy infekcji górnych dróg oddechowych charakterystyczne dla zakażeń wirusowych. Leczenie obejmuje przede wszystkim antybiotyki z grupy makrolidów, tetracyklin oraz fluorochinolonów.

Objawy atypowego zapalenia płuc

Atypowe zapalenie płuc u dzieci oraz dorosłych najczęściej objawia się suchym, męczącym kaszlem, stanem podgorączkowym oraz bólem gardła. W porównaniu do zapaleń płuc wywoływanych przez bakterie typowe na ogół nie występują takie objawy, jak: gorączka powyżej 38°C, dreszcze i zlewne poty czy odkrztuszanie ropnej wydzieliny. Infekcje wywołane przez bakterie atypowe najczęściej występują u dzieci powyżej 5. roku życia.

W celu rozpoznania atypowego zapalenia płuc stosuje się następujące metody diagnostyczne:

  • badania laboratoryjne,
  • utlenowanie krwi,
  • zdjęcie przeglądowe klatki piersiowej,
  • badania mikrobiologiczne.

W przypadku wskaźników stanu zapalnego największe znaczenie ma badanie CRP i leukocytozy, niestety w przypadku atypowego zapalenia płuc mogą być one nieznacznie podwyższone, co nie ułatwia rozpoznania. Badanie saturacji krwi pomaga w ocenie wydolności oddechowej, ponieważ wysycenie krwi tętniczej tlenem koreluje z ciężkością zapalenia płuc. Jeśli chodzi o bakterie atypowe, w diagnostyce szczególnie przydatne są badania serologiczne, a więc badanie obecności antygenów bądź przeciwciał przeciwko danemu patogenowi.

Lekarka bada starszą kobietę z objawami zapalenia płuc

Atypowe zapalenie płuc wywołane przez Mycoplasma pneumoniae

Do zakażenia Mycoplasma pneuoniae dochodzi drogą kropelkową. Okres wylęgania wynosi na ogół 23 tygodnie. Największą częstotliwość zakażeń obserwuje się w okresie jesienno-zimowym. Co ciekawe, co 35 lat odnotowuje się zachorowania epidemiczne. Rozwój pełnoobjawowego atypowego zapalenia płuc poprzedzają tzw. objawy prodromalne, a więc gorączka, złe samopoczucie czy ból głowy. Następnie pojawia się suchy kaszel. Przebieg zazwyczaj jest łagodny. W diagnostyce wykorzystuje się testy immunologiczne wykrywające przeciwciała w klasie IgM i IgG. Hodowla bakteryjna jest trudna, dlatego nie wykorzystuje się jej powszechnie. Lekami z wyboru są makrolidy (klarytromycyna, azytromycyna, erytromycyna), w leczeniu atypowego zapalenia płuc u dzieci powyżej 8. roku życia można zastosować również tetracykliny. U osób dorosłych zastosowanie mają też fluorochinolony. Leczenie powinno trwać 1014 dni.

Atypowe zapalenie płuc wywołane przez Chlamydophila pneumoniae

Do zakażenia Chlamydophila pneumoniae dochodzi drogą kropelkową. Człowiek jest jedynym rezerwuarem tej bakterii. Cechą charakterystyczną jest rozwój w komórkach człowieka. Okres wylęgania wynosi kilka tygodni. W 90% przypadków atypowe zapalenie płuc wywołane przez Chlamydophilę rozwija się bezobjawowo. Przebieg jest na ogół lekki, jednakże u osób starszych bądź u osób z upośledzoną odpornością przebieg może być ciężki, a nawet śmiertelny. W praktyce do diagnostyki wykorzystuje się testy serologiczne wykrywające przeciwciała w klasie IgM oraz IgG. Leczenie jest podobne jak w przypadku zakażenia Mycoplasma pneumoniae.

Zobacz także

Atypowe zapalenie płuc wywołane przez Legionella pneumophila

Legionella pneumophila jest bakterią bytującą zarówno w naturalnych, jak i sztucznych zbiornikach wodnych, np. w basenach, a także w systemach nawilżania powietrza i wodnych systemach chłodzących. Źródłem zakażenia najczęściej jest woda z wodociągu i systemy nawilżania. Dochodzi do niego w wyniku aspiracji skażonej wody lub podczas inhalacji zakażonego aerozolu. Do zachorowań najczęściej dochodzi latem, a mężczyźni chorują 3 razy częściej niż kobiety. Okres wylęgania wynosi ok. 14 dni. Atypowe zapalenie płuc zaczyna się wysoką gorączką z kaszlem i bólem mięśni. U prawie połowy chorych występuje silny ból głowy, któremu mogą towarzyszyć zaburzenia orientacji. W diagnostyce powszechnie stosuje się testy wykrywające przeciwciała we krwi oraz antygeny w moczu czy plwocinie. Lekami z wyboru są fluorochinolony. Leczenie powinno trwać 721 dni.

Atypowe zapalenie płuc u dzieci

U dzieci atypowe zapalenie płuc jest coraz powszechniejsze. Przede wszystkim występuje u dzieci powyżej 5. roku życia. Oprócz objawów charakterystycznych mogą wystąpić również wymioty z biegunką. Niestety ze względu na trudną diagnostykę i łatwość pomylenia atypowego zapalenia płuc z zapaleniem wirusowym, zdarzają się nieprawidłowe rozpoznania choroby, co skutkuje włączeniem nieodpowiedniego leczenia. Zwłoka w prawidłowym rozpoznaniu i leczeniu może spowodować wystąpienie poważnych powikłań, jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie serca czy ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Pediatria, red. W. Kawalec, T. 1, PZWL, Warszawa, 2013.
Interna Szczeklika, red. P. Gajewski, Medycyna Praktyczna, Kraków, 2014.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Jak rozpoznać zawał i pomóc osobie, która go przechodzi? Poznaj porady ratownika medycznego!

kobieta

Brakuje ci tchu? Oto 12 możliwych przyczyn

serce

Nie lekceważ tych objawów. To może być serce

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

omdlenie

Czym jest utrata przytomności? Udzielanie pierwszej pomocy przy omdleniu

zgaga

Przyczyny zgagi – co może powodować dyskomfort i palenie za mostkiem?

naukowiec

Objawy salmonelli – jak je szybko rozpoznać?

kobieta w ciąży

Wzdęcia w ciąży – jak sobie z nimi radzić?

ból

Co stres robi z naszymi stawami? Będziesz zaskoczona

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

badania wysokościowe

Badania wysokościowe – na czym polegają? Jak się do nich przygotować?

USG ginekologiczne - na czym polega, jak się do niego przygotować?

USG ginekologiczne – na czym polega, jak się do niego przygotować?

Tomografia komputerowa - cena, jak się przygotować do badania?

Tomografia komputerowa – cena, jak się przygotować do badania?

Obdukcja — czym jest potwierdzenie doznania obrażeń, co daje i jak je wykonać?

Obdukcja – czym jest? Jaki lekarz ją wykonuje?

Otolaryngologia — jakimi chorobami się zajmuje?

Otolaryngologia – jakimi chorobami się zajmuje ta dziedzina?

alkohol

Na czym polega detoks alkoholowy? Gdzie poddać się oczyszczeniu organizmu z toksyn?

Na czym polega balneologia?

Na czym polega balneologia?

RTG — cel badania, wskazania, szkodliwość

RTG (zdjęcie rentgenowskie) – wskazania do badania, szkodliwość

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Sandra Kubicka

Sandra Kubicka: nigdy już nie powiem, że jestem w stu procentach zdrowa, nawet jeśli kiedyś będę czuła się lepiej

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

cynk w migdałach

Cynk – gdzie go szukać? Poznaj 5 naturalnych źródeł cynku

Kobieta z grypą hiszpanką leży w łóżku

Grypa hiszpanka – przyczyny i objawy. Historia największej pandemii na świecie.

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta trzymająca się obiema rękami z okolice mostka

Co oznacza ból w mostku? Charakter i różne przyczyny dolegliwości

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.