Przejdź do treści

LDH – czym jest ten wskaźnik i o czym mówi jego wysoki poziom?

Krew pobrana do fiolki do badania LDH
Fot. Shawn Hempel / Adobe Stock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
kawa
„Jeśli jest godzina 13, masz już za sobą dwie filiżanki kawy i czekasz aż twoja herbata wystygnie, to sygnał, że przesadzasz”. O tym, jaka jest bezpieczna dawka kawy, mówi internistka
Kobieta w ciąży podczas badania krzywej cukrowej.
Krzywa cukrowa i jej znaczenie podczas ciąży
Ćwiczenia na nogi i pośladki z kettlebells
Ćwiczenia na nogi i pośladki z kettlebells
Pierwsza pomoc po ukąszeniu kleszcza. Czy wiesz jak się uchronić przed boreliozą?
Skąd się bierze miód?
Skąd się bierze miód? Produkcja tego niezwykłego nektaru jest naprawdę fascynująca

LDH, a inaczej dehydrogenaza mleczanowa, jest enzymem znajdującym się w cytoplazmie komórek ludzkiego organizmu. W zależności od rodzaju izoformy występuje licznie w sercu, płucach, nerkach, wątrobie, ale także w komórkach nowotworowych.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Badanie dehydrogenazy mleczanowej (LDH) pozwala na wykrycie wielu schorzeń, w tym chorób nowotworowych, anemii, ostrego zapalenia trzustki czy upośledzeń funkcjonowania dróg żółciowych. Ten cytoplazmatyczny enzym zaangażowany jest w proces przekształcania glukozy. W warunkach uszkodzenia lub obumarcia komórek LDH przechodzi do surowicy. Wysokie LDH może świadczyć o zawale serca czy chorobach wątroby, a także o żółtaczce.

Badania LDH

Badanie LDH we krwi może okazać się niezbędnym narzędziem diagnostycznym w przypadku wykrywania niektórych chorób, szczególnie jeśli oznaczenie wykonuje się razem z badaniem aminotransferazy asparaginianowej. Wyniki takich badań nie są jednoznaczne, gdyż ich interpretacja wymaga wiedzy i doświadczenia analityka. Nie zawsze bowiem wzrost LDH może świadczyć o anemii i przy pojawieniu się przypuszczenia o chorobie wątroby czy nowotworze warto wiedzieć, gdzie znajdują się różne izoformy LDH. Izoenzymy LDH zlokalizowane są w różnych obszarach ludzkiego organizmu i różnią się budową oraz niektórymi parametrami, np. ruchliwością w badaniu elektroforetycznym. Tym samym LDH1 i LDH2 zlokalizowane są w sercu, LDH3 w płucach, LDH4 w trzustce i nerkach, natomiast LDH5 w wątrobie i mięśniach szkieletowych.

Kto powinien wykonać badania w kierunku oznaczenia ilości LDH? Lekarze przekonują, że każdy, kto doświadcza objawów ze strony patologii dróg żółciowych, niedokrwistości, uszkodzenia mięśni szkieletowych lub mięśnia sercowego oraz cierpi na choroby płuc lub nowotwór.

Koenzym Q10 – nie tylko na zmarszczki

Badanie LDH – normy

Normy LDH różnią się w zależności od wieku pacjenta. LDH podwyższone jest całkowicie normalne u noworodków i niemowląt w pierwszych miesiącach życia. W warunkach patologicznych, poza wskazaniem na niektóre schorzenia, wysokie LDH może pojawić się po spożyciu niektórych leków (w tym aspiryny) i narkotyków, a także po przedawkowaniu alkoholu. Wyższy poziom dehydrogenazy mleczanowej może wystąpić krótko po wykonaniu intensywnego treningu fizycznego oraz u kobiet w ciąży. Należy o tym pamiętać przy oddawaniu krwi do badania.

U zdrowej osoby prawidłowy poziom LDH powinien wynosić między 120 a 230 U/l (w zależności od laboratorium), u noworodków – od 135 do 750 U/l. U dzieci do roku mieści się w zakresie od 180 do 435 U/l, z kolei między 1 a 6 rokiem życia – od 160 do 370 U/l. Z wiekiem poziom dehydrogenazy mleczanowej znacznie się obniża. Między 7 a 17 rokiem życia wynosi od 105 do 293 U/l.

Cena oznaczenia LDH uzależniona jest od laboratorium, które wykonuje usługę. Można ją sprawdzić na stronie internetowej placówki.

Zobacz także

Wysoki poziom LDH – o czym świadczy?

Wysokie stężenie dehydrogenazy mleczanowej związane jest z występowaniem stanu chorobowego praktycznie każdego narządu ludzkiego organizmu. Podwyższone LDH kojarzone jest przede wszystkim z martwicą oraz znacznym niedoborem niektórych witamin, w tym B12 oraz kwasu foliowego. Poziom LDH rośnie znacznie w ciągu pierwszej doby po zawale i może utrzymać się na tym poziomie do ponad tygodnia. Wzmożona aktywność enzymu dehydrogenazy mleczanowej może świadczyć również o udarze mózgu, dystrofii, chorobach wątroby, a nawet o nosicielstwie wirusa HIV.

LDH może być również markerem niektórych nowotworów cechujących się dużą złośliwością, w tym chłoniaków, czerniaków, białaczek oraz raka jądra. Nie jest to pomyślny wskaźnik, gdyż najczęściej koreluje z gorszym rokowaniem choroby. W przypadku długotrwałego leczenia nowotworów wysokie LDH może wskazywać na nawrót choroby. U osób mających wysoką liczbę płytek krwi poziom LDH również może być nieco zawyżony. Dlatego tak ważne jest wykluczenie wszystkich czynników mogących przełożyć się na wynik, a niebędących stanem patologicznym.

W przypadku diagnozy chorób trzustki alarmujący poziom może być wynikiem ostrego lub wirusowego zapalenia tego organu i wynosić ponad 600 j.m/l. Natomiast jeżeli stosunek LDH do innego enzymu AST (aminotransferazy alaninowej) jest większy niż 5, lekarz może podejrzewać żółtaczkę spowodowaną rozpadem erytrocytów (czerwonych krwinek).

Co ciekawe, niski poziom LDH występuje także u osób, które przyjmują duże dawki witaminy C. Zbyt mały poziom LDH nie wiąże się jednak z występowaniem poważnych chorób i nie stwarza takiego ryzyka.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta siedzi w łózku pod pościelą i trzyma chusteczkę przy nosie

Krwotok z nosa – czy odchylać głowę do tyłu?

Jędrne piersi to zdrowe piersi! Zobacz, jak je zbadać, by uniknąć błędów

Jestem ciągle zmęczona. Dlaczego? Jakie mogą być przyczyny?

kobieta w ciasnym pomieszczeniu

Klaustrofobia – na czym polega schorzenie i jak sobie z nim radzić?

Chorzy od pracy

5 negatywnych syndromów chorób, które mogą pojawić się podczas pracy

znudzone dziecko

ADHD – czym się objawia i kogo dotyka najczęściej?

kobieta trzymająca się za bolący prawy bark

Ból stawów barkowych, czyli objaw o charakterze miejscowym i rzutowanym – domowe sposoby walki z dolegliwością

Kobieta siedzi po turecku na biurku i medytuje. Przed nią stoi na biurku laptop, za nią regał z książkami, fotel i okno

5 biurowych trików, które ratują kręgosłup

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na obsesję korzysta z telefonu komórkowego

Obsesja – jak może się objawiać? Czy leczenie może pomóc pozbyć się obsesji?

kobieta siedząca na łóżku trzymająca się za lędźwie

Co może oznaczać ból w kościach? Przyczyny, charakter, sposoby łagodzenia dolegliwości

alergolog

Lekarz alergolog – kim jest, czym się zajmuje i jak wygląda wizyta?

Osoba cierpiąca na osteomalację

Czym jest osteomalacja? Poznaj objawy choroby i dowiedz się, jakie leczenie można zastosować

Kobieta na wizycie u lekarza na badaniu profilaktycznym

Badania profilaktyczne – jak często je wykonywać? Najlepszy sposób na kontrolę stanu zdrowia

Zaburzony skład krwi czyli małopłytkowość

Małopłytkowość – jakie są przyczyny małopłytkowości i skuteczne sposoby leczenia?

Kobieta po zabiegu wymazu z pochwy

Rodzaje, wskazania i interpretacja wyników wymazów z pochwy

Kobieta cierpiąca na kifozę piersiową na masażu

Kifoza piersiowa – kiedy fizjologiczny łuk kręgosłupa ewoluuje do patologicznej postaci?

Lekarz diagnozujący objaw Goldflama

Jak zbadać objaw Goldflama i o czym on świadczy? Jak interpretować wynik badania?

Kobieta cierpiąca z powodu protruzji

Protruzja – przyczyny, objawy i leczenie schorzenia krążków kręgosłupa

Pacjent na wizycie u torakochirurga

Torakochirurgia – co to jest i czym zajmuje się ta dziedzina medycyny? Jakie choroby leczy?

Dziewczynka z mózgowym porażeniem dziecięcym na terapii

Jak wygląda mózgowe porażenie dziecięce i na czym polega rehabilitacja schorzenia?

Lekarze chirurdzy podczas wykonywania przeszczepu serca

Czym jest przeszczep serca? Jakie są wskazania i przeciwwskazania do operacji? Jak wygląda życie po transplantacji?

Lekarz przeprowadzający zabieg angiografii

Angiografia – badanie naczyń krwionośnych. Jak się do niego przygotować?

Kobieta trzymająca się za brzuch z powodu zapalenia cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej – sposoby na złagodzenie nieprzyjemnych dolegliwości