się ten artykuł?
Przyjmujesz leki psychiatryczne i nie jesteś pewna, czy wciąż możesz to robić w czasie ciąży? Wątpliwości na ten temat rozwiewa psychiatrka Joanna Adamiak w swoim najnowszym poście na Instagramie.
Leki psychiatryczne w czasie ciąży – brać czy nie?
„W swojej praktyce dość często spotykam się z kobietami planującymi ciążę, będącymi w ciąży i świeżo upieczonymi mamami. Kobiety te potrzebują wsparcia, rzetelnej wiedzy i fachowej opieki lekarza” – podkreśla Joanna Adamiak na swoim profilu na Instagramie. „Mimo tego, że najlepiej by było, by nie stosować leków w okresie okołociążowym, to w praktyce bywa bardzo różnie” – dodaje.
Co więc powinnaś wiedzieć o przyjmowaniu leków od psychiatry w czasie ciąży? Jak wyjaśnia Adamiak, takie preparaty w tym okresie można brać, a nawet należy, jeśli jest taka potrzeba. Podkreśla jednak, że pacjentka decyduje o tym wraz z lekarzem, indywidualnie w każdym przypadku.
„Choroba psychiczna nie wyklucza macierzyństwa. Zgodnie z obecną wiedzą farmakoterapia może być prowadzona w sposób bezpieczny i dla kobiety, i dla płodu” – zaznacza specjalistka.
Często skutki przerwania terapii są o wiele gorsze niż ewentualne efekty uboczne przyjmowania leków od psychiatry w ciąży.
„W wielu przypadkach nie jest możliwe odstawienie dotychczas stosowanych leków ze względu na ryzyko nawrotu choroby, które przewyższa ryzyko kontynuowania leczenia” – pisze Adamiak.
Najnowsze zalecenia
Jak pisze ekspertka, najnowsze wytyczne i zalecenia na temat przyjmowania leków psychiatrycznych w czasie ciąży można znaleźć w książce „Psychofarmakologia kliniczna” pod redakcją Janusza Rybakowskiego. Psychiatrka przedstawia w skrócie najważniejsze informacje dotyczące przyjmowanie antydepresantów, leków przeciwlękowych oraz preparatów w terapii CHAD, czyli choroby afektywnej dwubiegunowej.
Antydepresanty
Adamiak podkreśla, że według wytycznych nie ma zaleceń co do wybrania konkretnego leku przeciwdepresyjnego w ciąży. Jednak ze względu na niskie przenikanie przez łożysko zaleca się wybieranie sertraliny. Niski poziom przenikania przez nie mają również dulokstyna i trazodon.
Leki przeciwlękowe
Jak pisze ekspertka, w przypadku stanów lękowych nie poleca się stosowania pochodnych benzodiazepin, ponieważ może to skutkować:
- przedwczesnym urodzeniem,
- niską masą urodzeniową dziecka,
- małym obwodem głowy dziecka,
- nadmiernym pobudzeniem albo sennością noworodka,
- koniecznością wspomagania u niego oddechu,
- koniecznością hospitalizowania dziecka na oddziale intensywnej terapii,
- zespołem „wiotkiego dziecka”.
Psychiatrka dodaje, że w przypadku bezwzględnej konieczności można zastosować lorazepam albo oksazepam.
Leczenie CHAD
„W ciąży nie wolno stosować kwasu walproinowego” – przestrzega Joanna Adamiak.
Wyjaśnia, że to dlatego, iż, kwas ten, tak samo jak karbamazepina, wykazał najwyższe ryzyko wystąpienia poważnych wad wrodzonych u dzieci. Ekspertka pisze, że w zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym stosunkowo bezpieczne wydaje się stosowanie:
- litu,
- lamotryginy,
- olanzapiny,
- arypiprazolu.
Jeśli jesteś w ciąży albo jesteś na etapie planowania jej i przyjmujesz leki psychiatryczne, to pamiętaj: koniecznie skonsultuj się ze swoim lekarzem, który być może zmieni preparat, który stosujesz obecnie, na inny.
Joanna Adamiak: kim jest?
Joanna Adamiak jest lekarką ze specjalizacją z psychiatrii. W mediach społecznościowych prowadzi profil „swiat_oczami_psychiatry”, który obserwuje niemal 17 tys. osób. Psychiatrka dzieli się na nim swoją wiedzą w prosty, przystępny sposób.
Wyświetl ten post na Instagramie
Polecamy
Ile kosztuje nas depresja Polaków? Nowy raport wskazuje na miliardy złotych straty
Patrycja Sołtysik w kolejnej ciąży. „To meta najdłuższej i najtrudniejszej drogi w moim życiu”
Na czym polega zabieg Credego i po co się go wykonuje?
