Przejdź do treści

Jak rozpoznać zapalenie mięśnia sercowego? Objawy, zapis EKG, leczenie

Mężczyzna w szarej bluzce trzyma się za serce
Fot. SasinParaksa/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Uśmiechnięte dziewczyny
5 rzeczy, za które polubią cię inni. Sprawdź, co radzi psycholog Tomasz Wojtoń
Zgaga? Refluks? Wzdęcia? Poznaj 5 produktów, których nie lubi twój żołądek
Ćwiczenia oddechowe na trawienie
Ćwiczenia oddechowe na trawienie. Kasia Bem pokazuje, jak dobrze je wykonać
Muffiny z rabarbarem i glazurą tahini
10 wegetariańskich źródeł żelaza

Zwykła infekcja układu oddechowego nie kojarzy się z niczym mogącym prowadzić do poważnych powikłań. Zapomina się jednak, że w jej następstwie może dojść do zapalenia mięśnia sercowego – ostrej choroby układu krążenia, która może doprowadzić do trwałych dysfunkcji serca. Zapalenie mięśnia sercowego u dzieci jest chorobą poważniejszą niż u dorosłych i najczęstszą przyczyną powstania niewydolności serca.

Zapalenie mięśnia sercowego zwykle nie pozostawia trwałych powikłań, należy jednak pamiętać o odpowiednim odpoczynku w trakcie trwania choroby. Leczenie zapalenia mięśnia sercowego opiera się głównie na redukcji objawów, w niektórych przypadkach można zastosować leczenie objawowe.

Co to jest zapalenie mięśnia sercowego?

Serce to jeden z ważniejszych mięśni ludzkiego ciała. Jego dysfunkcje powstają zwykle w wyniku choroby wieńcowej i niedokrwienia, zdarza się jednak, że dochodzi do rozwoju stanu zapalnego w jego obrębie z różnych przyczyn. Zapalenie mięśnia sercowego to choroba dotycząca kardiomiocytów, czyli kurczących się komórek serca, a także tkanek i struktur okolicznych. Stosunkowo często występuje u osób młodych bez wywiadu w kierunku chorób serca. Zapalenie mięśnia sercowego u dzieci przebiega w sposób poważniejszy i jest główną przyczyną powstania niewydolności serca. Najczęstszą postacią jest ostre zapalenie mięśnia sercowego.

Zapalenie mięśnia sercowego – przyczyny

Najczęściej przyczyną powstania choroby jest wirusowe zapalenie mięśnia sercowego. Wywołują je wirusy. Patogeny mogące wywołać zapalenie to również niektóre bakterie, pierwotniaki, robaki oraz grzyby. Typowym początkiem choroby jest zapalenie mięśnia sercowego po grypie, a raczej po niespecyficznych przeziębieniach układu oddechowego. Zapalenie mięśnia sercowego po anginie, czyli zakażeniu paciorkowcami, może być jej powikłaniem. Zapalenie mięśnia sercowego może powstać w wyniku reakcji autoimmunologicznej wobec obcych antygenów – toksyny tężcowej, niektórych leków i szczepionek lub wobec własnych antygenów – w toczniu rumieniowatym układowym, celiakii. Chorobę mogą wywołać również niektóre leki lub substancje toksyczne: antybiotyki, kokaina, jad węży i owadów.

Jakie objawy daje zapalenie mięśnia sercowego?

Objawy związane z zapaleniem mięśnia sercowego obejmują dolegliwości kojarzone z nagle pojawiającą się niewydolnością serca. U pacjenta zwykle pojawia się duszność, ostry ból spoczynkowy i/lub wysiłkowy w klatce piersiowej oraz kołatanie serca, mogące pojawiać się wraz z nierównym biciem serca, omdleniami lub nawet nagłym zatrzymaniem krążenia. W przypadku ostrego zapalenia mięśnia sercowego objawy poprzedzone są zwykle infekcją układu oddechowego lub przewodu pokarmowego, które występują zazwyczaj od kilku dni do kilku tygodni przed rozwinięciem właściwej choroby. Zalicza się tu między innymi poprzeziębieniowe i pogrypowe zapalenie mięśnia sercowego.

Odchylenia występujące w badaniach dodatkowych mogące odpowiadać zapaleniu mięśnia sercowego:

  • EKG – w badaniu elektrokardiograficznym można stwierdzić nowe, niewystępujące we wcześniejszych badaniach zmiany odcinka ST i załamka T w wielu odprowadzeniach, niemiarowość akcji serca, zaburzenia przewodzenia oraz możliwość stwierdzenia patologicznych załamków Q w zapisie,
  • badania laboratoryjne: przyspieszony OB, zwiększona ilość limfocytów z przewagą neutrofilów, zwiększone stężenie enzymów sercowych: kinazy kreatyninowej CK – MB i troponin,
  • echokardiografia: uogólnione znaczne pogorszenie kurczliwości mięśnia sercowego i pogrubienie ściany lewej komory,
  • rezonans magnetyczny – uwidacznia oznaki zapalenia,
  • biopsja mięśnia sercowego – wykonywana rzadko, wykrywa genom wirusa oraz oznaki zapalenia.

Zapalenie mięśnia sercowego u noworodków i dzieci przebiega ciężej i może doprowadzić do trwałej niewydolności serca oraz zgonu.

Zobacz także

Zapalenie mięśnia sercowego – leczenie

Słysząc o poważnej chorobie serca nasuwa się niejednokrotnie ważne pytanie – czy zapalenie mięśnia sercowego można wyleczyć? Zastosowanie odpowiedniego leczenia zapobiega powikłaniom i pomaga powrócić do zdrowia. Należy pamiętać, że w przypadku zapalenia mięśnia sercowego leczenie domowe na własną rękę jest niebezpieczne dla zdrowia i życia osoby chorej. Strategie leczenia zapalenia mięśnia sercowego:

  • objawowe – ograniczenie wysiłku fizycznego, zaprzestanie spożywania alkoholu, unikanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Dodatkowo stosuje się inne leki w zależności od występujących objawów,
  • przyczynowe: możliwe jest tylko w przypadku niektórych przyczyn powstania stanu zapalnego. Leki przeciwdrobnoustrojowe stosuje się w niektórych zakażeniach. W chorobach układowych możliwe jest leczenie immunosupresyjne.

Zapalenie mięśnia sercowego a powikłania

Większość chorych na zapalenie mięśnia sercowego w krótkim czasie powraca do pełni zdrowia, jednak jak w każdej chorobie mogą się zdarzyć powikłania. Proces chorobowy może prowadzić do trwałych zmian w sercu pod postacią kardiomiopatii rozstrzeniowej, a także niewydolności serca oraz zgonu.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A., Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dziewczyna uzależniona od komputera

Uzależnienie od komputera i Internetu u dzieci i młodzieży – objawy i sposoby leczenia

kobieta zasłania twarz przed światłem słonecznym z powodu światłowstrętu

Światłowstręt – objawy i leczenie nadwrażliwości oczu. Skąd bierze się światłowstręt?

Chłopiec na hamaku wymagający terapii behawioralnej

Terapia behawioralna – historia i charakterystyka. Na czym polega jej skuteczność?

Kobieta siedząca pod ścianą i cierpiąca na hipernatermię

Jak powstaje hipernatremia? Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Krew pobrana do fiolki do badania LDH

LDH – czym jest ten wskaźnik i o czym mówi jego wysoki poziom?

Krew we fiolce pobrana do badania AspAT

AspAT – czym zajmuje się ten enzym i w jakim celu bada się jego poziom?

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na przerost nadnerczy

Czym jest i jak się objawia wrodzony przerost nadnerczy? Konsekwencje schorzenia

Kobieta odczuwająca skutki wstrząsu kardiogennego

Wstrząs kardiogenny – objawy, postępowanie i leczenie w stanie zagrożenia życia

Kobieta wykonująca resuscytację na manekinie

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa – na czym polega i jak ją prawidłowo wykonać?

Kobieta w ciąży siedząca na kanapie i stresująca się

Stres w ciąży – czy ma negatywny wpływ na rozwój dziecka?

Dziecko trzyma się za ucho z powodu bólu

Jak postępować w przypadku bólu ucha? Jak uśmierzyć ból?

Starsza kobieta z ryzykiem raka skóry

Rak skóry – rodzaje, objawy i leczenie nowotworu. Jaka jest przyczyna zmian?

Lekarka badająca mężczyznę chorego na Zespół Conna

Zespół Conna – przyczyny i objawy hiperaldosteronizmu. Hiperaldosteronizm pierwotny i wtórny

Krwinki zmierzające w stronę aglutencji

Aglutynacja – na czym polega ten proces i do czego się go wykorzystuje?

Kobieta trzymająca się za szyję z powodu mioklonii

Mioklonie – czym są, jakie są ich przyczyny i objawy? Czy mioklonie świadczą o chorobie?

Kobieta na konsultacji u lekarza w sprawie ozonoterapii

Ozonoterapia – czym jest ta metoda? Przy jakich schorzeniach jest zalecana terapia ozonowa?

Lekarz przeprowadzający toksykologię

Toksykologia – czym się zajmuje? Dlaczego warto badać właściwości substancji toksycznych?

Kobieta z objawem Chełmońskiego, trzymająca się za ramię z powodu skurczu

Objaw Chełmońskiego – czym jest i w jakim celu stosują go medycy?

Kobieta o osobowości schizoidalnej, czytająca książkę

Osobowość schizoidalna – podłoże, objawy i leczenie. Na czym polega zaburzenie?

kobieta cierpiąca na opryszczkę dotyka wargi

HSV jako wirus wywołujący opryszczkę. Czy jest zagrożeniem dla organizmu?

kobieta karmiąca dziecko piersią chodzi po polu

Jakie są zasady prawidłowego odżywiania się matki karmiącej piersią

kobieta cierpiąca na chorobę Gauchera siedzi na łóżku

Choroba Gauchera – leczenie, objawy i diagnostyka tej rzadkiej choroby

Kobieta trzymająca się za głowę z powodu zawrotów głowy

Przyczyny, objawy i leczenie zawrotów głowy. Czy zawroty głowy podczas leżenia zagrażają zdrowiu?