Czy opryszczka w ciąży wpływa na zdrowie dziecka?
![Czy opryszczka w ciąży wpływa na zdrowie dziecka?](https://www.hellozdrowie.pl/wp-content/uploads/2018/10/adobestock_396672888-kopia-1140x563.jpg)
się ten artykuł?
Opryszczka to często występująca choroba wywoływana przez różne odmiany wirusa Herpes simplex. To bardzo zakaźny patogen, który łatwo przenosi się przez kontakt bezpośredni. Szacuje się, że u kobiet w ciąży opryszczka występuje w ponad 60% przypadków. Czy stwarza ona zagrożenie dla płodu? Sprawdź, jak rozpoznać tę chorobę oraz co stosować na opryszczkę w ciąży.
Dwie odmiany opryszczki w ciąży – wargowa i narządów rodnych
Spośród wirusów Herpes simplex największe znaczenie mają dwie odmiany – HSV-1 i HSV-2. Pierwsza z nich wywołuje zwykle opryszczkę wargową, a druga infekcję narządów płciowych. Niestety zauważono, że wirus HSV-1 może odpowiadać za rozwój obu odmian choroby. Patogeny te są obecne w wydzielinach produkowanych przez nasz organizm, dlatego najczęstsze drogi zakażenia obejmują kontakt bezpośredni – pocałunek czy stosunek seksualny, ale także drogę kropelkową.
Kiedy wirus opryszczki raz dostanie się do organizmu, zostaje w nim już na zawsze – uśpiony, ale obecny. Ten pierwszy kontakt z patogenem określany jest zakażeniem pierwotnym. Kolejne nawroty choroby pojawiają się zwykle w sytuacjach, kiedy masz osłabioną odporność, np. w wyniku przewlekłego stresu lub po leczeniu antybiotykami.
Czy opryszczka w ciąży jest niebezpieczna?
Opryszczka na ustach w ciąży nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla dziecka. Istnieje natomiast ryzyko przeniesienia wirusa w okolice dróg rodnych, co może wywołać zmiany chorobowe na wargach sromowych oraz śluzówce pochwy i macicy. Rodzaj infekcji odgrywa dużą rolę w określeniu, czy opryszczka wargowa w ciąży jest niebezpieczna dla płodu. Jeśli to pierwotne zakażenie, ryzyko przeniesienia go na płód jest znacznie wyższe niż w przypadku nawracającej opryszczki w ciąży.
W bardzo rzadkich przypadkach wirus dociera do płodu jeszcze w macicy, co stwarza ryzyko poronienia, wad wrodzonych oraz martwego urodzenia. Jednak najczęściej do zakażenia dochodzi podczas porodu oraz w okresie poporodowym. W tym pierwszym przypadku dotyczy to jedynie opryszczki narządów rodnych, ponieważ wirus ma wtedy bezpośredni kontakt z dzieckiem.
Z kolei po narodzinach istnieje możliwość, że mama przeniesie na noworodka wirusa Herpes simplex ze swoich ust, co również może wywołać zakażenie. Z tego względu największe ryzyko niesie ze sobą opryszczka w 3. trymestrze ciąży. Infekcja u noworodka może przebiegać na różne sposoby – zwykle łagodnie, ale czasem miewa też poważne konsekwencje zdrowotne. Zakażenie Herpes simplex u najmłodszych pacjentów objawia się jako:
- infekcja skóry, oczu lub ust – pojawia się zapalenie spojówek, gorączka, pęcherzyki na skórze, nadmierna senność,
- zapalenie mózgu, które może być przyczyną późniejszych powikłań neurologicznych,
- zakażenie uogólnione, obejmujące wiele narządów i będące bezpośrednim zagrożeniem dla życia.
Jak rozpoznać opryszczkę wargową?
Pierwsze zakażenie wirusem HSV często przebiega bez żadnych objawów. Dlatego, jeśli dojdzie do niego w ciąży, trudno jest zauważyć, że coś się dzieje. Objawy, jakie mogą się pojawić, to:
- mrowienie, swędzenie i pieczenie w okolicy warg,
- bolące pęcherze wypełnione płynem surowiczym,
- nadżerki pokryte strupami – w późniejszym etapie, kiedy pęcherze pękną.
Z kolei opryszczka narządów rodnych często objawia się niespecyficznie, np. świądem okolic intymnych czy bólem podczas oddawania moczu. Oprócz tego mogą pojawić się pęcherzyki lub owrzodzenia w okolicy narządów płciowych i pośladków. Czasem dochodzą też objawy ogólne – gorączka, bóle mięśniowe, ogólne osłabienie.
Co na opryszczkę w ciąży możesz bezpiecznie zastosować?
Każdy przypadek opryszczki w ciąży trzeba skonsultować z lekarzem. Najczęściej stosowany lek doustny – acyklowir – jest dostępny bez recepty. Badania wykazały jego bezpieczeństwo w leczeniu opryszczki w 2. i 3. trymestrze ciąży. Jednak acyklowir zaleca się jedynie w sytuacji, kiedy korzyść z terapii przewyższa potencjalne ryzyko. Dlatego powinien być przyjmowany w porozumieniu ze specjalistą.
Oprócz tego możesz też zastosować miejscowe preparaty na skórę. Są one mniej skuteczne niż leki doustne, stanowią jednak dobre uzupełnienie terapii. Maść na opryszczkę w ciąży również zawiera acyklowir i podobnie jak w przypadku tabletek, nie stosuj go bez konsultacji z lekarzem. Inną substancją przeciwwirusową jest dokozanol, który może być bezpiecznie aplikowany przez przyszłe mamy.
Dobrym uzupełnieniem leczenia są też plastry na opryszczkę. W ciąży i po porodzie szczególnie ważna jest higiena, żeby nie roznosić wirusa na inne partie ciała oraz na noworodka. Plastry nie zawierają substancji leczniczej, ale zabezpieczają zmiany chorobowe i stwarzają im korzystne środowisko do gojenia. Chociaż opryszczka wargowa w ciąży nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla dziecka, nie lekceważ jej. Udaj się do lekarza, który oceni twój stan i podejmie decyzję o leczeniu.
Bibliografia:
- https://www.forumginekologii.pl/artykul/leczenie-zakazen-hsv-1-i-hsv-2-u-ciezarnych-z-zastosowaniem-acyklowiru [dostęp 15.04.2024].
- Jurkowska U., Majewska A., Dmoch-Gajzlerska E., Młynarczyk, G., Zakażenie alfaherpeswirusami u kobiet w ciąży i ryzyko okołoporodowego zakażenia płodu i noworodka, Nowa Pediatria 2011, 3: 66-71.
- Straface G., Selmin A., Zanardo V., De Santis M., Ercoli A., Scambia G., Zakażenie wirusem opryszczki pospolitej podczas ciąży, Dermatologia po dyplomie 2013, 4(1): 41-49.
Polecamy
![Kury](https://www.hellozdrowie.pl/wp-content/uploads/2024/06/zmarl-mezczyzna-zakazony-ptasia-grypa-hello-zdrowie-850x638.jpg)
Zmarł mężczyzna zakażony ptasią grypą H5N2. To pierwszy taki przypadek na świecie
![](https://www.hellozdrowie.pl/wp-content/uploads/2019/01/istock-1227487363-850x425.jpg)
Endometrioza a ciąża – czy przerost endometrium uniemożliwia poczęcie?
![Kobieta w zaawansowanej ciąży w bluzce w paski siedzi na kanapie](https://www.hellozdrowie.pl/wp-content/uploads/2019/03/rzucawka-850x567.jpg)
Kiedy pojawia się rzucawka ciążowa? Objawy, które powinny zaniepokoić
![Jak wyglądają czyraki i jak je leczyć?](https://www.hellozdrowie.pl/wp-content/uploads/2019/03/adobestock_264438482-kopia-850x502.jpg)