Przejdź do treści

Tetralogia Fallota – jakie są przyczyny, objawy i leczenie wrodzonej choroby serca?

Lekarz trzyma w ręku serce z białym krzyżem
Fot. takasu/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Jason Kelk nie żyje. Zmarł najdłużej hospitalizowany pacjent z Covid-19
Zmarł Jason Kelk. Najdłużej hospitalizowany pacjent z powodu COVID-19
Zadbaj o efektywny sen. Jakie dolegliwości mogą przeszkadzać w spaniu i jak je wyeliminować?
Agnieszka Włodarczyk
Agnieszka Włodarczyk: nigdy wcześniej nie chciałam mieć dziecka
Ratowniczka medyczna
Czeka nas kolejny lockdown? „Będziemy mieli naprawdę bardzo silną czwartą falę”
kobieta żuje gumę do żucia
Czy można żuć gumę przed operacją? Wyjaśnia anestezjolog

Tetralogia Fallota występuje, jeśli u dziecka rozpoznaje się cztery typowe dla choroby zaburzenia serca. To choroba wrodzona, o nie do końca poznanych przyczynach.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Tetralogia Fallota należy do grupy siniczych wad serca i daje pierwsze objawy już z wieku noworodkowym lub niemowlęcym. Rokowanie tetralogii Fallota bez podjęcia leczenia jest złe. Charakterystycznymi dla choroby objawami są m.in.: problemy z oddychaniem, zwiększona męczliwość oraz sine zabarwienie skóry.

Czym jest tetralogia Fallota?

Tetralogia Fallota jest wrodzoną wadą serca możliwą do diagnozy już w pierwszych tygodniach życia dziecka. Długość życia osoby z tetralogią Fallota wynosi około 30 lat. Wydłużenie życia pacjenta jest możliwe pod warunkiem, że wdroży się zarówno leczenie operacyjne, jak i stałą kontrolę funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Przyczyny tetralogii Fallota nie są znane. Dowiedziono jednak, że większe ryzyko rozwoju tetralogii Fallota obserwuje się u dzieci z zespołem FAS. Na tetralogię Fallota składają się cztery wady w budowie serca:

  • przerost prawej komory serca,
  • ubytki powstałe w przegrodzie międzykomorowej,
  • zwężenie drogi odpływu prawej komory serca,
  • przemieszczenie pierścienia aorty nad ubytek przegrody międzykomorowej.

Objawy tetralogii Fallota

Objawy choroby związane są z niedotlenieniem organizmu, które powstaje na skutek zwężenia drogi odpływu prawej komory serca, w wyniku czego krew przecieka do lewej komory. Chory ma wówczas sine lub lekko różowe zabarwienie skóry, błon śluzowych jamy ustnej oraz płytek paznokciowych. W ciężkich przypadkach cała skóra dziecka może przybierać niebieskawy odcień. Czasami występuje także „różowy zespół Fallota” i ma on miejsce przy braku sinicy. Inną wadą w budowie serca jest także zaburzenie w obrębie lewej tętnicy zstępującej. Ponadto objawami wskazującymi na tetralogię Fallota mogą być: szybka męczliwość (podczas zabawy z rówieśnikami, jedzenia czy wypróżniania) oraz duszności. Dziecko bardzo opornie przybiera na wadze, co może być związane z szybkim męczeniem się podczas jedzenia i – tym samym – przyjmowaniem zbyt małej ilości kalorii. Uwagę zwracają również palce pałeczkowate – palce mają okrągły kształt, a paznokcie są wypukłe. Powszechnym zjawiskiem obserwowanym u chodzących dzieci z tetralogią Fallota jest częste kucanie. Ma ono na celu zwiększenie dotlenienia organizmu przez redukcję przeciekania krwi przez ubytek międzykomorowy. Maluch może być zaniepokojony i mieć przyspieszony oddech. W niektórych przypadkach dochodzi nawet do zasłabnięcia lub utraty przytomności. Do momentu ukończenia przez dziecko 2 lat dochodzi czasami do napadów anoksemicznych, co może skutkować nawet zaburzeniem świadomości. Zarówno u dzieci, jak i u dorosłych cierpiących na tetralogię Fallota zachodzą częściej zmiany o charakterze zakrzepowym i krwawienia dziąseł.

Zobacz także

Wykrywanie tetralogii Fallota

Aby prawidłowo rozpoznać siniczą wrodzoną wadę serca, lekarz musi wykonać zarówno badanie przedmiotowe, jak i podmiotowe. Nad mięśniem sercowym słyszalny jest wówczas szmer skurczowy. Niezbędne do potwierdzenia diagnozy są także badania radiologiczne (RTG) oraz elektrokardiografia (EKG). U chorych z tetralogią Fallota medyk widzi na obrazie przerost prawej komory serca. Dodatkowo wykonuje się także badania naczyń wieńcowych i badania echokardiograficzne.

Leczenie tetralogii Fallota

Rokowanie w przypadku tetralogii Fallota w dużej mierze zależy od głębokości wad serca w momencie ich wykrycia. Im mniej poważne wady i szybsza diagnoza, tym większe szanse na wyleczenie. Jeśli wady serca usunie się na wczesnym etapie, istnieje duże prawdopodobieństwo zapobiegnięcia opóźnień rozwojowych dziecka, a nawet śmierci. Jedyną rekomendowaną i skuteczną metodą leczenia jest zabiegi chirurgiczny. Zabieg wykonywany jest na otwartym sercu po użyciu sztucznego płuco-serca, czyli krążenia pozaustrojowego. Operację można wykonywać od 3. miesiąca życia dziecka, a najpóźniej do 3 roku życia. Warto jednak zaznaczyć, że obecność więcej niż jednej wady serca znacznie zwiększa ilość operacji. Podczas jednego zabiegu usuwa się jedną wadę, gdyż większa ilość czynności zwiększyłaby ryzyko powikłań i zmniejszyłaby szanse powodzenia. Szacuje się, że odstępy między kolejnymi operacjami powinny wynosić około roku. Dopiero kilkuletnie dziecko może być całkowicie pozbawione wad serca. Śmiertelność pooperacyjna jest niewielka i oscyluje wokół wartości 5%. W nielicznych przypadkach dochodzi do zgonu podczas operacji na skutek np. niewydolności krążenia.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Szmery serca – czym są, rodzaje, diagnostyka

Pierwszy i drugi ton serca – czym są tony sercowe?

Test marszowy – przebieg i zastosowanie badania

Kury

Zgłoszono pierwszy przypadek ptasiej grypy H10N3 u człowieka

Metody i zasady pomiaru ciśnienia tętniczego krwi

Test pochyleniowy – wskazania, przygotowanie, przebieg

Wady wielozastawkowe serca – przyczyny i leczenie

Zastawka trójdzielna – co to jest, niedomykalność, atrezja

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Zapalenie mięśnia sercowego – przyczyny, objawy, leczenie

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – komfort w chorobie w starszym wieku. Na czym polega? Czy możemy się tego nauczyć?

Najczęstsze wrodzone wady serca u dorosłych i dzieci

Zastawka aortalna – niedomykalność, zwężenie, wymiana

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Limfa (chłonka) – funkcje i choroby układu limfatycznego

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Rehabilitacja kardiologiczna – czym jest i jak przebiega?

Twój chłopak chrapie? To może być zwiastun problemów z sercem

Atropina – działanie, przeciwwskazania i skutki uboczne

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Chroń serce przed chłodem. Zimno może mu poważnie zaszkodzić

Prof. Marzena Dębska / zdj. Lewanowicz

„Jeśli dziecko ma przeżyć, nie można czekać” – mówi prof. Marzena Dębska, która jako jedyna w Polsce wykonuje operacje serca płodu w łonie matki

Aorta – funkcje, budowa. Koarktacja i rozwarstwienie aorty

Najpopularniejsze

matka z dorosłą córką

„Przez całe życie była toksyczną osobą, w każdej roli: pracownika, koleżanki, siostry, córki. I toksyczną mamą” – opowiada 35-letnia Ada o swojej matce

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

żyły na nogach

Zapalenie żył – jakie objawy wskazują na stan zapalny w żyłach powierzchownych i głębokich?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?