Przejdź do treści

Ablacja – co to jest, na czym polega. Jak wygląda rekonwalescencja po ablacji?

Lekarze wykonujący operację ablacji serca
Ablacja/ fot. JPC-PROD / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Jak starzeje się wzrok kobiet? Sprawdź, co możesz zrobić, by spowolnić ten proces
Dorota Gardias o swojej chorobie: Uzmysłowiłam sobie, że nasze życie jest bardzo kruche
Czekają nas dodatkowe obostrzenia w święta Bożego Narodzenia? Premier: „Te święta mogłyby być spokojniejsze, gdyby kolejne kilka milionów Polaków się zaszczepiło”
„Depresja to prawdziwe cholerstwo. Gdy uderza, życie potrafi być naprawdę strasznie trudne”- mówi psycholożka Monika Kotlarek. Jak pomóc samemu sobie w depresji?
Wszystko, co chcesz wiedzieć o antybiotykach, a być może nie miałaś kogo zapytać – wyjaśnia lek. Małgorzata Stefańska

Ablacja zaliczana jest do skutecznych metod leczenia różnego rodzaju arytmii. Na czym polega ten zabieg i jak się do niego przygotować? Wyjaśniamy, o czym powinnaś wiedzieć.

Ablacja – co to jest?

Ablacja jest powszechnie stosowaną metodą wykorzystywaną w terapiach zaburzeń rytmu serca. Technika ta wykorzystuje prąd o częstotliwości radiowej do modyfikacji drogi przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu.

Zarówno w Polsce, jak i Europie z roku na rok rośnie odsetek osób, które zmagają się z chorobami serca, co ma związek m.in. z prowadzeniem niezdrowego trybu życia (przetworzonej diety typu fast-food oraz brakiem aktywności ruchowej). Ablacja serca jest poważnym i inwazyjnym zabiegiem, który wykonuje się w przypadkach zaburzeń fizjologicznej pracy tego narządu.

Zabieg ablacji – na czym polega?

Ablacja serca polega na pozbyciu się dodatkowej patologicznej drogi przewodzenia sygnału, która wpływa na pracę serca. Jak dochodzi do wytworzenia się jej? 

W warunkach fizjologicznych u zdrowego człowieka serca bije miarowo z określoną częstotliwością. Naturalnym rozrusznikiem serca nadającym rytm jest węzeł zatokowo-przedsionkowy, dzięki któremu impulsy rozprzestrzeniają się w całym mięśniu sercowym. Efektem tego jest skurcz. Przy arytmii w sercu powstaje dodatkowa (patologiczna) droga przewodzenia sygnału.

Jak przygotować się do zabiegu ablacji?

Pacjent powinien przyjść do szpitala na czczo i mieć ze sobą niezbędną dokumentację medyczną. Powinien też mieć ogolone ogolone okolice pachwin. Osoby chore, które przyjmują jakiekolwiek leki, zwłaszcza stabilizujące arytmię serca, powinny to zgłosić lekarzowi.

Może zdarzyć się tak, że wystąpi konieczność ograniczenia lub całkowitego odstawienia niektórych leków. Najczęściej zaleca się rezygnację z tych antyarytmicznych bądź też proponuje modyfikację dawek przyjmowanych farmaceutyków. Przed badaniem robi się również podstawowe badania moczu, krwi, a także RTG klatki piersiowej. Należy również pamiętać, żeby jeszcze na kilka dni przed zabiegiem omówić ze swoim lekarzem, jak przyjmować leki przeciwkrzepliwe.

Jak wygląda zabieg ablacji?

Operacja wykonywana jest przy znieczuleniu miejscowym lub po podaniu środków uspokajających i przeciwbólowych. Może to uspokoić tych pacjentów, którzy obawiają się, czy ablacja boli. W niektórych sytuacjach zakłada się wenflon, aby w razie konieczności móc podać większą dawkę anestetyku. Kardiochirurg wprowadza cewnik z elektrodą do żyły lub tętnicy udowej przez okolicę pachwinową.

Wędrówka elektrody śledzona jest za pomocą techniki radiologicznej (RTG). Kiedy lekarz zlokalizuje dodatkowe ognisko, „wypala” fragment serca za pomocą fali radiowej, co zapobiega generowaniu się kolejnej fali impulsów. Jest to tzw. ablacja RF wykorzystująca ciepło. Istnieje również ablacja na zimno – tzw. krioablacja. Operacja może trwać nawet kilka godzin.

Wskazania i przeciwwskazana do ablacji

Wskazaniami do zabiegu ablacji serca są m.in:

  • częstoskurcze w węźle przedsionkowo-komorowym,
  • arytmie nadkomorowe (np. migotanie przedsionków),
  • ektopowe częstoskurcze przedsionkowe,
  • pozawałowe częstoskurcze komór.

Przeciwwskazaniem do wykonywania zabiegu ablacji jest przede wszystkim ciąża, a także:

Poprzez oddech rozpoznajemy kwestie, które ograniczają nas w naszej kobiecości.

Powikłania po ablacji

Operacja ablacji jest bardzo skuteczna i wynosi około 90 proc. Szanse na powodzenie zabiegu maleją nieco w przypadku migotaniu przedsionków – 60 proc. Sukces ablacji spoczywa w rękach specjalisty, a więc od jego umiejętności oraz doświadczenia zależeć będzie efekt finalny. W ciągu 3 miesięcy po operacji pacjent może odczuwać jeszcze objawy arytmii. Przyczyną tego jest naturalny proces zabliźniania się tkanki.

Pomimo tego, że ablacja serca jest operacją na sercu, jest ona bezpieczna. Oceniono, że śmiertelność podczas zabiegu, jak i po jego wykonaniu wynosi około 0,2 proc. Dlatego też kardiolodzy podkreślają, że ablacja jest techniką nie tylko skuteczną, ale i z niewielkim ryzykiem powikłań. Zdarzają się one częściej u osób starszych z historią chorób kardiologicznych. Warto jednak zaznaczyć, że powodzenie operacji zależy od wielu czynników i ogólnego stanu mięśnia sercowego. Bardzo rzadko obserwuje się:

  • krwiaki w miejscu wkłucia,
  • uszkodzenia zastawek serca,
  • przebicia ściany serca,
  • zatorowość płucną,
  • zakrzepicę żył głębokich,
  • udar mózgu.

U mniej niż 1 proc. pacjentów obserwuje się:

  • infekcje,
  • tamponadę serca,
  • krwawienie do osierdzia. 

Rekonwalescencja po ablacji

Powrót do pełnego zdrowia może trwać nawet kilka tygodni, a chory przez minimum 48 h musi odpoczywać w pozycji leżącej. Ablacja a powrót do pracy – jak to wygląda? Gdy pacjent musi leżeć, praca na pewno nie jest możliwa. Po tym okresie wszystko zależy od wieku i stanu pacjenta.

W trakcie hospitalizacji praca serca operowanego jest stale monitorowana. Po ablacji zalecana jest również rehabilitacja kardiologiczna, często ambulatoryjna. Wszystko jednak zależy również od ogólnego stanu pacjenta, w tym jego wieku. Czas potrzebny sercu do pełnej regeneracji i ustania objawów arytmii jest kwestią indywidualną, dlatego też pacjent musi obserwować ten proces w konsultacji ze swoim lekarzem.

Pacjent poddawany jest stałej obserwacji kardiologicznej. Badanie są podstawowe parametry (zapis EKG, ciśnienie tętnicze). Ważne są także wyniki badania krwi.

Zalecenia po ablacji niewiele się różnią od tych szeroko klasyfikowanych do tego, co określa się rehabilitacja kardiologiczna. Po ablacji pacjent nie tylko jest monitorowany, ale także stopniowo uruchamiany pod okiem lekarza. Początkowo wysiłek fizyczny jest ograniczany do spacerów, chodzenia po schodach, aktywność zwiększa się stopniowo.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Kobieta z zawałem serca podtrzymuje się ogrodzenia

Zawał serca – objawy, przyczyny, pierwsza pomoc w zawale serca

Łupież – przyczyny, rodzaje, profilaktyka

Produkty, które można jeść przy wrzodach

Wrzody żołądka – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

mięśniaki macicy - kobieta w gabinecie lekarskim

Mięśniaki macicy – przyczyny, objawy, leczenie

Osoba odwiedzająca osobę chorą na Parkinsona trzyma dłoń na jej dłoniach

Choroba Parkinsona – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

wątroba

Marskość wątroby – przyczyny, objawy, leczenie

Mężczyzna z kamicą nerkową ugina się z powodu wielkiego bólu

Kamica nerkowa – objawy, przyczyny i leczenie kamieni nerkowych

Domowe sposoby na ból gardła – który wybrać, jak leczyć?

Kobieta cierpiąca na fobię społeczną

Fobia społeczna – jak sobie z nią radzić i czy można ją pokonać?

kobieta z bólem wątroby

WZW B – szczepienie, objawy, leczenie, przyczyny i dieta

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – przyczyny, leczenie. Objawy ataku paniki

Mężczyzna z nadciśnieniem tętniczym mierzy swoje ciśnienie

Nadciśnienie – rodzaje, przyczyny, objawy, leczenie

Choroby serca - rodzaje, objawy i przyczyny najczęstszych z nich

Choroby serca – rodzaje, objawy i przyczyny najczęstszych z nich

żółtaczka

WZW A – szczepionka, objawy, leczenie. Jak można się zarazić żółtaczką pokarmową?

Kobieta z rakiem macicy trzyma się za bolący brzuch.

Rak trzonu macicy – jakie są objawy i rokowania, jak przebiega leczenie raka endometrium?

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta pijąca ciepłą herbatę, próbująca złagodzić objawy hipotermii

Hipotermia – przyczyny, objawy i pierwsza pomoc

Czy można umrzeć z przepracowania? Odpowiada lek. Ewa Stawiarska

„Tak, można umrzeć z przepracowania. I są na to dowody naukowe” – podkreśla lek. Ewa Stawiarska

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta z chorą trzustką leży skulona na łóżku i trzyma się za bolący brzuch.

Ostre zapalenie trzustki – jak leczyć pojawiający się silny stan zapalny?

RSV. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

„To nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, tylko wirus RSV”. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?