Przejdź do treści

Alkoholowe i niealkoholowe stłuszczenie wątroby – jakie objawy mogą świadczyć o uszkodzeniu wątroby?

kobieta lekarz trzyma w dłoniach wizualizację wątroby
Fot. Vitte Yevhen / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ćwicz kręgosłup - to proste!
Oto 7 ćwiczeń, za które twój kręgosłup ci podziękuje. Wystarczy niewiele, by poczuć znaczną różnicę
„Hashimoto nie jest wskazaniem do stosowania diety bezglutenowej”. O zależności pomiędzy hashimoto a dietą eliminacyjną, rozmawiamy z endokrynolożką i dietetyczką
Wiosenna pizza na zielonym spodzie
kobieta nurkująca w wodzie
Freediving – podwodna medytacja
lekarka Małgorzata Ponikowska
„Selen to czarny koń wśród suplementów w chorobie Hashimoto”. Lekarka Małgorzata Ponikowska o wspomaganiu chorób tarczycy selenem

Aby wyleczyć stłuszczenie wątroby, nie są konieczne leki, lecz przede wszystkim modyfikacja stylu życia. Jadłospis powinien opierać się o ubogotłuszczowe posiłki. Zakazane jest spożycie alkoholu.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Szczególnie destrukcyjny dla wątroby uznaje się alkohol etylowy. Uszkodzenie wątroby na tle alkoholowym znacznie szybciej rozwija się u kobiet, u których dawka szkodliwa jest niższa niż u mężczyzn. Także sama choroba postępuje często szybciej i alkoholowe stłuszczenie wątroby, które jest jej pierwszym etapem, szybko może przejść w nieodwracalną marskość wątroby. Stłuszczenie wątroby może mieć również podłoże niealkoholowe. Jest na szczęście etapem, który można odwrócić. Niezbędne jest jednak leczenie, odpowiednia dieta, a co najważniejsze – całkowita abstynencja alkoholowa.

Alkoholowe stłuszczenie wątroby – co to jest i jak się objawia?

Alkohol etylowy jest metabolizowany w wątrobie, ulegając utlenieniu do kwasu octowego. Pośrednim produktem tej przemiany materii jest aldehyd octowy, który doprowadza do uszkodzenia wątroby. Destrukcja tego narządu przebiega stopniowo, lecz czas, w jakim dochodzi do ostatecznej marskości wątroby, jest indywidualnie zmienny. Pierwszym etapem jest właśnie stłuszczenie wątroby, które polega na nagromadzeniu się w hepatocytach (komórkach wątroby) kropel tłuszczu. Kolejny etap stanowi zapalenie wątroby, a ostatni – marskość wątroby. Czasami trudno jest rozgraniczyć poszczególne stadia i mogą one wystąpić niemal jednocześnie.

wątroba

Przyczyny niealkoholowego stłuszczenia wątroby

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby to nadmierne gromadzenie się tłuszczu w wątrobie u osób, które nie nadużywają alkoholu. Przy pobraniu wycinka histopatologicznego można stwierdzić co najmniej 5% stłuszczonych hepatocytów. Przyczyny niealkoholowego stłuszczenia wątroby to przede wszystkim: wysokokaloryczna dieta, spożywanie dużej ilości pokarmów typu fast food, dieta bogata w cukry (szczególnie fruktozę). Istotnym czynnikiem jest mała aktywność fizyczna, otyłość, współistniejąca cukrzyca typu 2 i predyspozycje genetyczne. Wśród czynników ryzyka wymienia się także obturacyjny bezdech senny, niedoczynność tarczycy czy zespół policystycznych jajników.

Objawy alkoholowego i niealkoholowego stłuszczenia wątroby

Alkoholowe stłuszczenie wątroby jest schorzeniem niedającym zazwyczaj żadnych objawów. Zdarza się, że pojawia się ból w prawym podżebrzu bądź nadbrzuszu, dochodzi również do powiększenia wątroby i tkliwości w okolicy tego narządu. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się wzrost aktywności GGTP i pozostałych wskaźników wątrobowych (ASPAT, ALAT). Obserwuje się również zwiększenie objętości krwinek we krwi obwodowej. Badaniem wystarczającym do rozpoznania stłuszczenia wątroby jest USG jamy brzusznej. Niealkoholowe stłuszczenie wątroby ma podobny przebieg. Osłabienie, przewlekłe zmęczenie, dyskomfort w prawym podżebrzu to objawy, które mogą się pojawić, lecz często choroba ma bezobjawowy przebieg. Obserwuje się podobne odchylenia w badaniach obrazowych i laboratoryjnych.

Zobacz także

Leczenie i dieta przy stłuszczeniu wątroby

Alkoholowe stłuszczenie wątroby ustępuje samoistnie pod warunkiem całkowitego zaprzestania picia alkoholu na co najmniej 6 tygodni. Dieta stanowi leczenie wspomagające i powinna opierać się na niskotłuszczowych posiłkach. Niekiedy konieczne jest zastosowanie specjalistycznej, wysokokalorycznej diety (ok. 40 kcal/kg mc/dobę) i bogatej w białko (1,2–1,5 g białka/kg mc/ dobę) w przypadku postępujących niedoborów pokarmowych. Niezbędna jest też suplementacja niedoborów witaminowych. W niealkoholowym stłuszczeniu wątroby rzadziej dochodzi do niedoborów pokarmowych. W związku z tym zaleca się dietę śródziemnomorską i redukcję masy ciała. Konieczne jest wdrożenie odpowiedniej aktywności fizycznej w stopniu umiarkowanym, co oznacza, że chory powinien ćwiczyć około 150 min tygodniowo. Pozwala to na normalizację parametrów laboratoryjnych i zmniejszenie stopnia stłuszczenia.

Leki stosowane w stłuszczeniu wątroby

Stłuszczenie można wyleczyć poprzez samą modyfikację stylu życia, abstynencję i dietę. Jednak w niektórych przypadkach można rozważyć stosowanie leków zawierających witaminę E. W objawowym stłuszczeniu można zastosować asparaginian ornityny, czyli aminokwas wzmagający usuwanie amoniaku z organizmu, jednak nie jest to lek leczący wątrobę, a jedynie zmniejszający skutki jej uszkodzenia.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Jędrne piersi to zdrowe piersi! Zobacz, jak je zbadać, by uniknąć błędów

Jestem ciągle zmęczona. Dlaczego? Jakie mogą być przyczyny?

kobieta w ciasnym pomieszczeniu

Klaustrofobia – na czym polega schorzenie i jak sobie z nim radzić?

Chorzy od pracy

5 negatywnych syndromów chorób, które mogą pojawić się podczas pracy

znudzone dziecko

ADHD – czym się objawia i kogo dotyka najczęściej?

kobieta trzymająca się za bolący prawy bark

Ból stawów barkowych, czyli objaw o charakterze miejscowym i rzutowanym – domowe sposoby walki z dolegliwością

Kobieta siedzi po turecku na biurku i medytuje. Przed nią stoi na biurku laptop, za nią regał z książkami, fotel i okno

5 biurowych trików, które ratują kręgosłup

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na obsesję korzysta z telefonu komórkowego

Obsesja – jak może się objawiać? Czy leczenie może pomóc pozbyć się obsesji?

kobieta siedząca na łóżku trzymająca się za lędźwie

Co może oznaczać ból w kościach? Przyczyny, charakter, sposoby łagodzenia dolegliwości

alergolog

Lekarz alergolog – kim jest, czym się zajmuje i jak wygląda wizyta?

Osoba cierpiąca na osteomalację

Czym jest osteomalacja? Poznaj objawy choroby i dowiedz się, jakie leczenie można zastosować

Kobieta na wizycie u lekarza na badaniu profilaktycznym

Badania profilaktyczne – jak często je wykonywać? Najlepszy sposób na kontrolę stanu zdrowia

Zaburzony skład krwi czyli małopłytkowość

Małopłytkowość – jakie są przyczyny małopłytkowości i skuteczne sposoby leczenia?

Kobieta po zabiegu wymazu z pochwy

Rodzaje, wskazania i interpretacja wyników wymazów z pochwy

Kobieta cierpiąca na kifozę piersiową na masażu

Kifoza piersiowa – kiedy fizjologiczny łuk kręgosłupa ewoluuje do patologicznej postaci?

Lekarz diagnozujący objaw Goldflama

Jak zbadać objaw Goldflama i o czym on świadczy? Jak interpretować wynik badania?

Kobieta cierpiąca z powodu protruzji

Protruzja – przyczyny, objawy i leczenie schorzenia krążków kręgosłupa

Pacjent na wizycie u torakochirurga

Torakochirurgia – co to jest i czym zajmuje się ta dziedzina medycyny? Jakie choroby leczy?

Dziewczynka z mózgowym porażeniem dziecięcym na terapii

Jak wygląda mózgowe porażenie dziecięce i na czym polega rehabilitacja schorzenia?

Lekarze chirurdzy podczas wykonywania przeszczepu serca

Czym jest przeszczep serca? Jakie są wskazania i przeciwwskazania do operacji? Jak wygląda życie po transplantacji?

Lekarz przeprowadzający zabieg angiografii

Angiografia – badanie naczyń krwionośnych. Jak się do niego przygotować?

Kobieta trzymająca się za brzuch z powodu zapalenia cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej – sposoby na złagodzenie nieprzyjemnych dolegliwości

Kapsułka probiotyku trzymana w palcach

Po co stosuje się probiotyki? Jak działają bakterie probiotyczne?