Przejdź do treści

Alkoholowe i niealkoholowe stłuszczenie wątroby – jakie objawy mogą świadczyć o uszkodzeniu wątroby?

kobieta lekarz trzyma w dłoniach wizualizację wątroby
Fot. Vitte Yevhen / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
laboratorium, badanie próbki małpiej ospy
Małpia ospa w Europie – potwierdzone przypadki. Czy jest groźna i jakie daje objawy?
para w łóżku
Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!
Pocałunek to samo zdrowie / istock
Całowanie się jest zdrowe. Jakie plusy dla organizmu za sobą niesie?
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog mówi nam, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tampon z jogurtem na infekcje intymne? Ginekolog wyjaśnia, czy skorzystanie z rady krążącej w internecie może przynieść ulgę
Tomasz Dzieciątkowski: obawy dotyczące szczepionek przeciw COVID-19 i chorób powodujących bezpłodność kobiet są bezpodstawne

Aby wyleczyć stłuszczenie wątroby, nie są konieczne leki, lecz przede wszystkim modyfikacja stylu życia. Jadłospis powinien opierać się o ubogotłuszczowe posiłki. Zakazane jest spożycie alkoholu.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Szczególnie destrukcyjny dla wątroby uznaje się alkohol etylowy. Uszkodzenie wątroby na tle alkoholowym znacznie szybciej rozwija się u kobiet, u których dawka szkodliwa jest niższa niż u mężczyzn. Także sama choroba postępuje często szybciej i alkoholowe stłuszczenie wątroby, które jest jej pierwszym etapem, szybko może przejść w nieodwracalną marskość wątroby. Stłuszczenie wątroby może mieć również podłoże niealkoholowe. Jest na szczęście etapem, który można odwrócić. Niezbędne jest jednak leczenie, odpowiednia dieta, a co najważniejsze – całkowita abstynencja alkoholowa.

Alkoholowe stłuszczenie wątroby – co to jest i jak się objawia?

Alkohol etylowy jest metabolizowany w wątrobie, ulegając utlenieniu do kwasu octowego. Pośrednim produktem tej przemiany materii jest aldehyd octowy, który doprowadza do uszkodzenia wątroby. Destrukcja tego narządu przebiega stopniowo, lecz czas, w jakim dochodzi do ostatecznej marskości wątroby, jest indywidualnie zmienny. Pierwszym etapem jest właśnie stłuszczenie wątroby, które polega na nagromadzeniu się w hepatocytach (komórkach wątroby) kropel tłuszczu. Kolejny etap stanowi zapalenie wątroby, a ostatni – marskość wątroby. Czasami trudno jest rozgraniczyć poszczególne stadia i mogą one wystąpić niemal jednocześnie.

wątroba

Przyczyny niealkoholowego stłuszczenia wątroby

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby to nadmierne gromadzenie się tłuszczu w wątrobie u osób, które nie nadużywają alkoholu. Przy pobraniu wycinka histopatologicznego można stwierdzić co najmniej 5% stłuszczonych hepatocytów. Przyczyny niealkoholowego stłuszczenia wątroby to przede wszystkim: wysokokaloryczna dieta, spożywanie dużej ilości pokarmów typu fast food, dieta bogata w cukry (szczególnie fruktozę). Istotnym czynnikiem jest mała aktywność fizyczna, otyłość, współistniejąca cukrzyca typu 2 i predyspozycje genetyczne. Wśród czynników ryzyka wymienia się także obturacyjny bezdech senny, niedoczynność tarczycy czy zespół policystycznych jajników.

Objawy alkoholowego i niealkoholowego stłuszczenia wątroby

Alkoholowe stłuszczenie wątroby jest schorzeniem niedającym zazwyczaj żadnych objawów. Zdarza się, że pojawia się ból w prawym podżebrzu bądź nadbrzuszu, dochodzi również do powiększenia wątroby i tkliwości w okolicy tego narządu. W badaniach laboratoryjnych obserwuje się wzrost aktywności GGTP i pozostałych wskaźników wątrobowych (ASPAT, ALAT). Obserwuje się również zwiększenie objętości krwinek we krwi obwodowej. Badaniem wystarczającym do rozpoznania stłuszczenia wątroby jest USG jamy brzusznej. Niealkoholowe stłuszczenie wątroby ma podobny przebieg. Osłabienie, przewlekłe zmęczenie, dyskomfort w prawym podżebrzu to objawy, które mogą się pojawić, lecz często choroba ma bezobjawowy przebieg. Obserwuje się podobne odchylenia w badaniach obrazowych i laboratoryjnych.

Zobacz także

Leczenie i dieta przy stłuszczeniu wątroby

Alkoholowe stłuszczenie wątroby ustępuje samoistnie pod warunkiem całkowitego zaprzestania picia alkoholu na co najmniej 6 tygodni. Dieta stanowi leczenie wspomagające i powinna opierać się na niskotłuszczowych posiłkach. Niekiedy konieczne jest zastosowanie specjalistycznej, wysokokalorycznej diety (ok. 40 kcal/kg mc/dobę) i bogatej w białko (1,2–1,5 g białka/kg mc/ dobę) w przypadku postępujących niedoborów pokarmowych. Niezbędna jest też suplementacja niedoborów witaminowych. W niealkoholowym stłuszczeniu wątroby rzadziej dochodzi do niedoborów pokarmowych. W związku z tym zaleca się dietę śródziemnomorską i redukcję masy ciała. Konieczne jest wdrożenie odpowiedniej aktywności fizycznej w stopniu umiarkowanym, co oznacza, że chory powinien ćwiczyć około 150 min tygodniowo. Pozwala to na normalizację parametrów laboratoryjnych i zmniejszenie stopnia stłuszczenia.

Leki stosowane w stłuszczeniu wątroby

Stłuszczenie można wyleczyć poprzez samą modyfikację stylu życia, abstynencję i dietę. Jednak w niektórych przypadkach można rozważyć stosowanie leków zawierających witaminę E. W objawowym stłuszczeniu można zastosować asparaginian ornityny, czyli aminokwas wzmagający usuwanie amoniaku z organizmu, jednak nie jest to lek leczący wątrobę, a jedynie zmniejszający skutki jej uszkodzenia.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kury

Zgłoszono pierwszy przypadek ptasiej grypy H10N3 u człowieka

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

matka z dorosłą córką

„Przez całe życie była toksyczną osobą, w każdej roli: pracownika, koleżanki, siostry, córki. I toksyczną mamą” – opowiada 35-letnia Ada o swojej matce

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

żyły na nogach

Zapalenie żył – jakie objawy wskazują na stan zapalny w żyłach powierzchownych i głębokich?

Endermologia / istock

Co to jest endermologia – efekty, wskazania i przeciwwskazania do masażu podciśnieniowego