Przejdź do treści

Co to jest gorączka reumatyczna – objawy, przyczyny i metody leczenia układowej choroby zapalnej

Kobieta z chusteczką w ręce leży nakryta kocem
Fot. Svyatoslav Lypynskyy/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Młoda krew wydłuża życie? Naukowcy w końcu poznali odpowiedź
„Tam na dole”, „muszelka”, „siusia”. Badanie pokazało, jak Polki nazywają swoje narządy płciowe
Nie żyje Olivia Newton-John. Gwiazda „Grease” od 30 lat chorowała na nowotwór
Rewolucja w medycynie. Naukowcy ożywili część komórek u świni, która już nie żyła
Szczepionka komórkowa na raka coraz bliżej? Pracują nad nią polscy naukowcy

Gorączka reumatyczna to wieloukładowa choroba zapalna powstała w wyniku powikłań po infekcji bakteryjnej gardła i migdałków. Pierwsze objawy gorączki reumatycznej pojawiają się po blisko trzech tygodniach od ustąpienia pierwotnego zakażenia. Zapadalność na gorączkę reumatyczną spada z każdym rokiem życia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Ostra gorączka reumatyczna często staje się źródłem powikłań układowych organizmu. Choroba jest jedną z najczęstszych przyczyn nabytych wad serca, zmian zwyrodnieniowych stawów oraz uszkodzeń układu nerwowego. Dotyka głównie dzieci w wieku od 7 do 15 lat. Gorączka reumatyczna u dorosłych powyżej 30. roku życia niemal nie występuje.

Co to jest gorączka reumatyczna?

Gorączka reumatyczna to choroba ogólnoustrojowa wielonarządowa o podłożu autoimmunologicznym. Jest odpowiedzią na wywołaną  paciorkowcem infekcję gardła i migdałków. Choroba rozwija się 2–3 tygodnie po ustąpieniu zakażenia i dotyczy głównie dzieci w wieku od 7 do 15 lat. Gorączka reumatyczna u dorosłych powyżej 30. roku życia diagnozowana jest sporadycznie. Charakteryzuje się występowaniem zapalenia stawów, zmian zapalnych w tkance łącznej mięśnia sercowego i jego naczyń, pląsawicą, guzkami podskórnymi oraz rumieniem brzeżnym.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

reumatyzm

Diagnostyka gorączki reumatycznej

Chorobę diagnozuje się na podstawie obrazu klinicznego i poprzez wykluczenie innych zaburzeń stawowych i narządowych. Ze względu na brak specjalistycznych testów diagnostycznych lekarze opierają się na pozytywnych wynikach tzw. kryteriów Jonesa i dowodach na przebyte zakażenie paciorkowcem. Kryteria diagnostyczne gorączki reumatycznej dzielą się na:

  • większe, czyli wędrujące zapalenie stawów, zapalenie serca, guzki podskórne, rumień brzeżny, zwany obrączkowatym, pląsawica Sydenhama,
  • mniejsze, czyli gorączka, bóle stawów, zmiany w badaniu EKG i OB.

Do rozpoznania gorączki reumatycznej niezbędne jest potwierdzenie dwóch kryteriów większych bądź jednego większego i dwóch mniejszych.

Gorączka reumatyczna – objawy

Gorączka reumatyczna u dzieci przebiega w ostrych rzutach, których pierwsze objawy pojawiają się po blisko trzech tygodniach od ustąpienia infekcji bakteryjnej i trwają około 4–6 tygodni. Do głównych objawów gorączki reumatycznej zaliczają się:

  • zapalenie serca, głównie dotyczy zapalenia wsierdzia, ujawnia się w pierwszych trzech tygodniach trwania choroby; zmiany obejmują przede wszystkim zastawki serca, powiększenie sylwetki serca, niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu pracy narządu, bóle w klatce piersiowej, duszności, kaszel,
  • zapalenie dużych stawów charakteryzuje się ostrym atakiem więcej niż pięciu stawów jednocześnie z towarzyszącą gorączką i silnym bólem, ustępuje po około trzech tygodniach bez pozostawienia po sobie powikłań,
  • pląsawica Sydenhama, czyli:
    • zaburzenia motoryczne pod postacią krótkich, szybkich, mimowolnych ruchów mięśni obręczy barkowej, tułowia, kończyn, twarzy oraz języka z dyzartrią, które nasilają się pod wpływem stresu, a wyciszają podczas snu i odpoczynku,
    • zaburzenia koordynacji celowej, jak zaburzenia chodu,
    • zaburzenia psychiczne pojawiające się 2–3 tygodnie przed patologiczną aktywnością ruchową, m.in. zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, lęki, zespół nadaktywności i chwiejności emocjonalnej, drażliwość, depresja,
  • rumień brzeżny, czyli jasnoróżowe zabarwienie skóry z charakterystycznym wolnym środkiem, któremu nie towarzyszy świąd; rumień występuje najczęściej na tułowiu i proksymalnych częściach kończyn,
  • guzki podskórne, bezbolesne wykwity o średnicy do 2 cm, zlokalizowane na wyprostnych powierzchniach stawów, najczęściej łokciowych i kolanowych.

Jeśli w trakcie trwania gorączki reumatycznej nie dojdzie do zapalenia mięśnia sercowego, choroba przybiera postać łagodną. Niestety dolegliwość ma skłonności do nawrotów, szczególnie w  pierwszych dwóch latach od pierwotnego zachorowania. Z każdym kolejnym nawrotem gorączki prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań sercowych rośnie.

Zobacz także

Gorączka reumatyczna – leczenie

Leczenie gorączki reumatycznej polega na farmakoterapii penicyliną lub preparatami z grupy leków przeciwzapalnych. W zaawansowanych i ostrych postaciach choroby podaje się kortykosteroidy. Czas trwania farmakoterapii uzależniony jest od nasilenia choroby, jednak zwykle leki przyjmuje się do pięciu lat od wystąpienia ostatniego rzutu. Doraźnie objawy można łagodzić, ograniczając aktywność fizyczną do minimum, pozostając w łóżku i odpoczywając biernie. Do aktywności ruchowej należy powracać stopniowo, po ustąpieniu ostrej fazy gorączki reumatycznej i opanowaniu jej najgroźniejszych objawów. W związku z tym, że gorączka reumatyczna stanowi powikłanie po infekcji bakteryjnej gardła, po ustąpieniu anginy należy uważnie obserwować organizm, żeby zauważyć przedłużające się ustępowanie objawów. Aby uniknąć rozwinięcia się gorączki reumatycznej, zaleca się ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich w trakcie leczenia oraz po wyzdrowieniu.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczygielska, Gorączka reumatyczna – choroba, która nadal istnieje, https://docplayer.pl/24332728-Goraczka-reumatyczna-choroba-ktora-nadal-istnieje.html, (dostęp: 21.01.2019 r.).

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

AOS. Czym jest ambulatoryjna opieka specjalistyczna, jakie obejmuje świadczenie i kto może z niej skorzystać?

ECMO – urządzenie, które daje płucom i sercu czas na regenerację lub przeszczep

Opiekun medyczny – jakie zmiany po nowelizacji ustawy o niektórych zawodach medycznych?

Pierwsza pomoc w przypadku poparzenia przez meduzę. Sprawdź, jak się zachować krok po kroku

Pierwsza pomoc w przypadku poparzenia przez meduzę. Sprawdź krok po kroku, jak się zachować

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Od 1 lipca na te badania skieruje cię lekarz rodzinny. Będzie można wykonać je bezpłatnie

Od 1 lipca na te badania skieruje cię lekarz rodzinny. Będzie można wykonać je bezpłatnie

Weterynarz będzie wykonywał badanie krwi? Tak zakłada nowy projekt ustawy

Weterynarz będzie wykonywał badanie krwi? Tak zakłada nowy projekt ustawy

22 proc. kobiet z niepełnosprawnością nigdy nie było u ginekologa. "Brak otwartości często jest bardziej wykluczający niż bariery architektoniczne"

22 proc. kobiet z niepełnosprawnością nigdy nie było u ginekologa. „Brak otwartości często jest bardziej wykluczający niż bariery architektoniczne”

Karetka w każdej gminie i wyższe zapomogi. Co jeszcze zakłada nowa ustawa o zarządzaniu kryzysowym?

Karetka w każdej gminie i wyższe zapomogi. Co jeszcze zakłada nowy projekt ustawy o zarządzaniu kryzysowym?

Plamienie zamiast miesiączki – co oznacza?

Dramatyczne warunki w dziecięcym szpitalu psychiatrycznym w Warszawie. To kolejny symbol tragicznego stanu psychiatrii dziecięcej

Dramatyczne warunki w dziecięcym szpitalu psychiatrycznym w Warszawie. To kolejny symbol tragicznego stanu psychiatrii dziecięcej w Polsce

Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie

Gumkowanie hemoroidów – co to jest, objawy. Profilaktyka i leczenie żylaków odbytu

Opalanie natryskowe – czy jest bezpieczną alternatywą dla promieni UV?

Ciałko żółte – funkcje, rola w ciąży, torbiele ciałka żółtego

Chlamydioza – objawy i leczenie zakażenia chlamydią

Nowe zasady dotyczące odwiedzania pacjentów w szpitalu. Sprawdź, co się zmieniło

Nowe zasady dotyczące odwiedzania pacjentów w szpitalu. Sprawdź, co się zmieniło

Siedem osób usłyszało zarzuty w sprawie samobójstwa znanego lekarza. "Fala hejtu wymierzona w profesora była okrutna"

Siedem osób z zarzutami w sprawie samobójstwa znanego lekarza. „Fala hejtu wymierzona w profesora była okrutna”

Wystawianie zwolnień lekarskich podczas teleporad było nielegalne? ZUS przeprowadza kontrole

Wystawianie zwolnień lekarskich podczas teleporad było nielegalne? ZUS przeprowadza kontrole

Hydroterapia – korzyści z wodolecznictwa i rodzaje zabiegów

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Biały nalot na języku – co oznacza i jak go usunąć?

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

STEMI – przyczyny i objawy zawału STEMI, postępowanie

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

para zakochanych, romantyczny wieczór

Nie masz ochoty na seks? Poznaj 8 sposobów na podniesienie libido

Kobieta siedzi

Krwawienie po okresie – przyczyny, objawy, kolory wydzielin

Kobieta leżąca w łóżku

9 możliwych przyczyn krwawienia po seksie

×