Przejdź do treści

Co to jest gorączka reumatyczna – objawy, przyczyny i metody leczenia układowej choroby zapalnej

Kobieta z chusteczką w ręce leży nakryta kocem
Fot. Svyatoslav Lypynskyy/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
dziecko z gorączką
Z przeziębieniem na SOR? Do rzecznika praw pacjenta trafiło kilka tysięcy skarg na przychodnie
Niedługo premiera poradnika Akcji Menstruacja stworzonego przy współpracy z Hello Zdrowie. „My również nie lubimy zakazanych tematów”
Wkrótce premiera poradnika Akcji Menstruacja stworzonego przy współpracy z Hello Zdrowie. „My również nie lubimy zakazanych tematów”
Jak prawidłowo wykonać krzywą cukrową? Wyjaśnia diabetolożka Barbara Soróbka
Krzywa cukrowa (OTTG) – jak prawidłowo wykonać badanie? Wyjaśnia diabetolożka Barbara Soróbka
Koktajl z natką pietruszki
Pietruszka – jakie ma witaminy, co zrobić z natki pietruszki?
Zapalenie zatok w ciąży - co pomoże?
Zapalenie zatok w ciąży – leki. Co pomoże na ból zatok w ciąży?

Gorączka reumatyczna to wieloukładowa choroba zapalna powstała w wyniku powikłań po infekcji bakteryjnej gardła i migdałków. Pierwsze objawy gorączki reumatycznej pojawiają się po blisko trzech tygodniach od ustąpienia pierwotnego zakażenia. Zapadalność na gorączkę reumatyczną spada z każdym rokiem życia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Ostra gorączka reumatyczna często staje się źródłem powikłań układowych organizmu. Choroba jest jedną z najczęstszych przyczyn nabytych wad serca, zmian zwyrodnieniowych stawów oraz uszkodzeń układu nerwowego. Dotyka głównie dzieci w wieku od 7 do 15 lat. Gorączka reumatyczna u dorosłych powyżej 30. roku życia niemal nie występuje.

Co to jest gorączka reumatyczna?

Gorączka reumatyczna to choroba ogólnoustrojowa wielonarządowa o podłożu autoimmunologicznym. Jest odpowiedzią na wywołaną  paciorkowcem infekcję gardła i migdałków. Choroba rozwija się 2–3 tygodnie po ustąpieniu zakażenia i dotyczy głównie dzieci w wieku od 7 do 15 lat. Gorączka reumatyczna u dorosłych powyżej 30. roku życia diagnozowana jest sporadycznie. Charakteryzuje się występowaniem zapalenia stawów, zmian zapalnych w tkance łącznej mięśnia sercowego i jego naczyń, pląsawicą, guzkami podskórnymi oraz rumieniem brzeżnym.

reumatyzm

Diagnostyka gorączki reumatycznej

Chorobę diagnozuje się na podstawie obrazu klinicznego i poprzez wykluczenie innych zaburzeń stawowych i narządowych. Ze względu na brak specjalistycznych testów diagnostycznych lekarze opierają się na pozytywnych wynikach tzw. kryteriów Jonesa i dowodach na przebyte zakażenie paciorkowcem. Kryteria diagnostyczne gorączki reumatycznej dzielą się na:

  • większe, czyli wędrujące zapalenie stawów, zapalenie serca, guzki podskórne, rumień brzeżny, zwany obrączkowatym, pląsawica Sydenhama,
  • mniejsze, czyli gorączka, bóle stawów, zmiany w badaniu EKG i OB.

Do rozpoznania gorączki reumatycznej niezbędne jest potwierdzenie dwóch kryteriów większych bądź jednego większego i dwóch mniejszych.

Gorączka reumatyczna – objawy

Gorączka reumatyczna u dzieci przebiega w ostrych rzutach, których pierwsze objawy pojawiają się po blisko trzech tygodniach od ustąpienia infekcji bakteryjnej i trwają około 4–6 tygodni. Do głównych objawów gorączki reumatycznej zaliczają się:

  • zapalenie serca, głównie dotyczy zapalenia wsierdzia, ujawnia się w pierwszych trzech tygodniach trwania choroby; zmiany obejmują przede wszystkim zastawki serca, powiększenie sylwetki serca, niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu pracy narządu, bóle w klatce piersiowej, duszności, kaszel,
  • zapalenie dużych stawów charakteryzuje się ostrym atakiem więcej niż pięciu stawów jednocześnie z towarzyszącą gorączką i silnym bólem, ustępuje po około trzech tygodniach bez pozostawienia po sobie powikłań,
  • pląsawica Sydenhama, czyli:
    • zaburzenia motoryczne pod postacią krótkich, szybkich, mimowolnych ruchów mięśni obręczy barkowej, tułowia, kończyn, twarzy oraz języka z dyzartrią, które nasilają się pod wpływem stresu, a wyciszają podczas snu i odpoczynku,
    • zaburzenia koordynacji celowej, jak zaburzenia chodu,
    • zaburzenia psychiczne pojawiające się 2–3 tygodnie przed patologiczną aktywnością ruchową, m.in. zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, lęki, zespół nadaktywności i chwiejności emocjonalnej, drażliwość, depresja,
  • rumień brzeżny, czyli jasnoróżowe zabarwienie skóry z charakterystycznym wolnym środkiem, któremu nie towarzyszy świąd; rumień występuje najczęściej na tułowiu i proksymalnych częściach kończyn,
  • guzki podskórne, bezbolesne wykwity o średnicy do 2 cm, zlokalizowane na wyprostnych powierzchniach stawów, najczęściej łokciowych i kolanowych.

Jeśli w trakcie trwania gorączki reumatycznej nie dojdzie do zapalenia mięśnia sercowego, choroba przybiera postać łagodną. Niestety dolegliwość ma skłonności do nawrotów, szczególnie w  pierwszych dwóch latach od pierwotnego zachorowania. Z każdym kolejnym nawrotem gorączki prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań sercowych rośnie.

Zobacz także

Gorączka reumatyczna – leczenie

Leczenie gorączki reumatycznej polega na farmakoterapii penicyliną lub preparatami z grupy leków przeciwzapalnych. W zaawansowanych i ostrych postaciach choroby podaje się kortykosteroidy. Czas trwania farmakoterapii uzależniony jest od nasilenia choroby, jednak zwykle leki przyjmuje się do pięciu lat od wystąpienia ostatniego rzutu. Doraźnie objawy można łagodzić, ograniczając aktywność fizyczną do minimum, pozostając w łóżku i odpoczywając biernie. Do aktywności ruchowej należy powracać stopniowo, po ustąpieniu ostrej fazy gorączki reumatycznej i opanowaniu jej najgroźniejszych objawów. W związku z tym, że gorączka reumatyczna stanowi powikłanie po infekcji bakteryjnej gardła, po ustąpieniu anginy należy uważnie obserwować organizm, żeby zauważyć przedłużające się ustępowanie objawów. Aby uniknąć rozwinięcia się gorączki reumatycznej, zaleca się ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich w trakcie leczenia oraz po wyzdrowieniu.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczygielska, Gorączka reumatyczna – choroba, która nadal istnieje, https://docplayer.pl/24332728-Goraczka-reumatyczna-choroba-ktora-nadal-istnieje.html, (dostęp: 21.01.2019 r.).

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dziecko płaczące z powodu gorączki przy ząbkowaniu

Gorączka u dziecka – przyczyny. Jak zbić gorączkę?

kobieta pod drenażu limfatycznego

Czym jest drenaż limfatyczny? Efekty, przeciwwskazania

kobieta ma przeprowadzany zabieg kriolipolizy na brzuchu

Czym jest kriolipoliza? Efekty, przeciwwskazania

Ćwiczenia na plecy na siłowni, w domu – jak rozciągnąć plecy?

Kobieta przed komputerem

Ból nadgarstka – przyczyny, ćwiczenia, leczenie

kobieta, nakładająca maść na problemy skórne twarzy

Ropień – przyczyny, objawy, leczenie. Rodzaje ropni

Kobieta cierpi na ból brzucha

Nerwica żołądka – objawy, leczenie, przyczyny

Konsultacja objawów rzeżączki u lekarza

Rzeżączka – objawy u kobiet i mężczyzn, leczenie

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – przyczyny, leczenie. Objawy ataku paniki

Osoba pilnowana przez lekarza podczas wykonywania rezonansu magnetycznego

Rezonans magnetyczny – co to? Cena, gdzie go wykonać?

Skurcze łydek – przyczyny, leczenie, domowe sposoby

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Kobieta w czerwonej bluzce jest u alergologa, który nakłuwa jej rękę i robi badanie

Testy alergiczne z krwi i skórne – wskazania i przebieg

lekarz wstrzykuje kobiecie płyn pod skórę w okolicy oczu

Karboksyterapia – ile potrzeba zabiegów i jakie są efekty?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Wygląd języka – co popękany lub żółty mówi o zdrowiu?

Paznokcie

Zmiany na paznokciach. O jakich chorobach świadczą?

szczepienie

Tężec – objawy, szczepionka, profilaktyka zakażenia

kobieta z bólem wątroby

WZW B – szczepienie, objawy, leczenie, przyczyny i dieta

włosy z łupieżem

Łupież – przyczyny, leczenie. Jak pozbyć się łupieżu?

żółtaczka

WZW A – szczepionka, objawy, leczenie. Jak można się zarazić?

wątroba

Marskość wątroby – objawy, leczenie, rokowania, dieta

Kobieta oglądająca swoją skórę w poszukiwaniu liszajca

Liszajec zakaźny u dzieci i u dorosłych – leczenie i objawy

Kobieta z katarem siennym szuka skutecznego leczenia

Katar sienny – objawy, przyczyny, leczenie i domowe sposoby

Kobieta wykonuje ćwiczenia na zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka – objawy, ćwiczenia, leczenie

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?