Przejdź do treści

Co to jest zespół Sudecka? Przyczyny, objawy oraz leczenie choroby

kobieta z bolącą dłonią
Fot. Evrymmnt / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Nowe wytyczne rządu. Przez trzy najbliższe dni będą zamknięte cmentarze, od poniedziałku nakaz pracy zdalnej dla pracowników biurowych
„Uznałem, że tradycja jest mniej ważna niż życie”. Premier ogłosił, co z cmentarzami w Dzień Wszystkich Świętych, są też nowe wytyczne odnośnie pracy biurowej
Miley Cyrus, Patti Smith, Juliette Binoche
Zagraniczne gwiazdy wspierają protest kobiet w Polsce. Wśród nich Patti Smith, Miley Cyrus czy Juliette Binoche
Tabletki
Chory na COVID-19 lekarz Dawid Ciemięga radzi, jak wspomagać swoje leczenie w domu
Ola Petrus
Ola Petrus o wyroku TK: Nie udawajcie, że wiecie lepiej od nas, jak to jest żyć z czymś, czego być może można było uniknąć! Bo nie macie bladego pojęcia
Wcześniaki na oddziale intensywnej terapii noworodkowej przebrane z okazji Halloween

Zespół Sudecka to rzadka choroba, która dotyka przede wszystkim osoby po poważnych urazach kończyn. Nazywana jest inaczej kompleksowym zespołem bólu regionalnego lub zespołem algodystroficznym. Początkowo objawia się lokalnym bólem oraz obrzękiem.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Monika Kosznicka
lekarz

Choroba Sudecka prowadzić może do miejscowej dysfunkcji narządu ruchu – zaniku kości, mięśni oraz zesztywnienia stawów. Główną rolę w leczeniu tego zespołu odgrywa odpowiednio przeprowadzona rehabilitacja.

Na czym polega zespół Sudecka?

Zespół Sudecka to rzadkie schorzenie dotyczące kończyn. Jest to choroba przewlekła, przebiegająca z okresami zaostrzeń i remisji. Mechanizm powstawania zespołu Sudecka pomimo wielu badań nadal pozostał nieznany. Zaburzenia występujące w tej chorobie spowodowane są najprawdopodobniej nieprawidłową aktywnością nerwów współczulnych, które unerwiają daną kończynę. Nerwy współczulne należą do autonomicznego (pozostającego poza wolą człowieka) układu nerwowego, który odpowiada za działanie wszystkich narządów wewnętrznych. Zaburzenie ich działania, np. po urazie narządu ruchu, powoduje zmienioną regulację miejscowego działania naczyń krwionośnych, co prowadzi do stopniowego niedokrwienia zaopatrywanych przez nie końcowych części kończyn. Powoduje to postępujący zanik skóry, mięśni oraz kości. Najczęściej zajętymi miejscami są okolice stawu skokowego w kończynie dolnej oraz kości nadgarstka i ręki w kończynie górnej. Statystycznie najczęściej schorzenie dotyczy kobiet w wieku około 40 lat.

Przyczyny powstania zespołu Sudecka

Do powstania zespołu Sudecka prowadzą głównie urazy kończyn (przede wszystkim złamania kości, stłuczenia tkanek miękkich, odmrożenia, oparzenia), którym sprzyja także zbyt ciasno założony opatrunek unieruchamiający (co powoduje ucisk na nerwy i naczynia krwionośne). Zespół Sudecka może pojawić się szczególnie u osób palących papierosy, z chorobą wieńcową czy zaburzeniami naczyń mózgowych (po przebytym udarze mózgu). W ponad 30% nie udaje się zdiagnozować przyczyny powstania tego zespołu.

Zobacz także

Jakie są objawy zespołu Sudecka?

Objawy zespołu Sudecka pojawiają się zazwyczaj po miesiącu od zadziałania bodźca uszkadzającego. Najczęściej przebieg choroby jest trójetapowy – na początku (faza hipertoniczna, czyli skurczu tętniczek) pojawia się bardzo nieprzyjemny, ostry, samoistny ból oraz obrzęk i ocieplenie dystalnej części uszkodzonej kończyny. Zauważyć można także zmiany troficzne skóry – nadmierną potliwość, wzmożoną wrażliwość na ucisk (tzw. allodynia – ból nawet przy delikatnym dotyku) i na zmiany w temperaturze otoczenia oraz przyspieszony wzrost włosów. Ruchomość kończyny staje się mocno ograniczona. Po około 6 miesiącach (faza dystroficzna) dochodzi do zaników skóry na kończynie – staje się ona chłodna, sina, cienka i sucha. Klinicznie nadal występuje bardzo silny ból, a stawy stają się coraz bardziej zesztywniałe.

W ostatniej fazie choroby (faza atroficzna, czyli zaniku), która pojawia się po kolejnych kilku miesiącach, ból kończyny powoli ustępuje. Niestety dołączają się trwałe przykurcze zgięciowe w stawach, zaniki mięśni tkanki podskórnej, a także widoczne na zdjęciach radiologicznych odwapnienia kości (cechy miejscowej osteoporozy). Prowadzi to do całkowitego upośledzenia czynności kończyny.

W przebiegu choroby Sudecka, która jest schorzeniem przewlekłym, bolesnym, obniżającym jakość życia, u wielu pacjentów pojawiają się stany lękowe i depresyjne. Badaniem diagnostycznym zespołu, które powinno zostać wykonane możliwie jak najszybciej po wystąpieniu pierwszych objawów, jest scyntygrafia kości.

Na czym polega leczenie zespołu Sudecka?

Skuteczność leczenia choroby Sudecka zależy przede wszystkim od szybkiego rozpoznania i podjęcia właściwej terapii. Podstawą leczenia zespołu Sudecka jest długotrwała rehabilitacja. Poza okresem ostrym choroby, gdzie wskazane jest unieruchomienie kończyny, wykonywane są zabiegi fizjoterapeutyczne (niektóre refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia), takie jak: przezskórna elektrostymulacja nerwów (TENS), laseroterapia, krioterapia miejscowa (leczenie zimnymi gazami), jonoforeza (wykorzystująca przepływ prądu), kinesiotaping (elastyczne plastry naklejane na skórę), delikatne masaże wirowe lub klasyczne. Zabiegi te powinny być połączone z ćwiczeniami ruchowymi (kinezyterapia) dostosowanymi do etapu choroby.

Leczenie farmakologiczne zespołu Sudecka ograniczone jest do stosowania środków łagodzących objawy. Skuteczne okazują się zastrzyki z leków przeciwbólowych lub sterydów, leki przeciwobrzękowe oraz rozszerzające naczynia. Istotne znaczenie ma też odpowiednio przeprowadzona psychoterapia. Nieleczony zespół Sudecka powoduje stopniowe pogarszanie funkcji kończyny, co może prowadzić do konieczności ograniczenia pracy zawodowej, a nawet przejścia na rentę.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Czerwiński E. Kompleksowy zespół bólu regionalnego, w: Badurski J. Choroby metaboliczne kości, wyd. BORGIS 2004; str. 288-296.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

Lipoza iniekcyjna - zabieg

Lipoza iniekcyjna – co to, efekty, przeciwwskazania

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – wskazania, przygotowanie, cena. Mammografia czy USG?

nogi

Zakrzepica żył głębokich i powierzchownych – objawy, leczenie

kobieta podczas badania oczu

Zez zbieżny i rozbieżny – przyczyny, objawy i leczenie

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

kobieta zgrzytająca zębami

Bruksizm – przyczyny, objawy, leczenie. Co to jest?

Kobieta w białej bluzce przytyrzymuje chusteczkę przy nosie, ponieważ ma krwotok

Krew z nosa – przyczyny, jak zatamować krwotok z nosa?

dziecko z wysypką

Różyczka u dzieci i dorosłych – objawy, leczenie i szczepienie

kobieta, którą boli brzuch

Rak jelita grubego – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Badanie kości kobieta

Osteoporoza – przyczyny, objawy, leczenie i profilaktyka

Twarz kobiety i ręce ze strzykawkami

Mezoterapia igłowa – wskazania, przebieg, efekty, przeciwwskazania

fenyloketonuria - kobieta bawi się z małym dzieckiem

Fenyloketonuria – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Dobry seks – różnica wieku czyni cuda

Różnica wieku między partnerami? Może się okazać spełnieniem seksualnych marzeń