Przejdź do treści

Co to jest zespół Sudecka? Przyczyny, objawy oraz leczenie choroby

kobieta z bolącą dłonią
Fot. Evrymmnt / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Seks po porodzie. Jak to zrobić?
Barbara Kurdej Szatan
Barbara Kurdej-Szatan dołączyła do akcji w mediach społecznościowych. To bardzo ważne!
"It`s not about hair". Świetna akcja Polek, które normalizują kobiece owłosione ciała!
„It`s not about hair”. Świetna akcja Polek, które normalizują kobiece owłosione ciała!
Gdy szczupła osoba cierpi na otyłość, czyli gorzka prawda o TOFI
Gotowi na wszystko, czyli co oprócz leków i opatrunków powinno znaleźć się w wakacyjnej apteczce

Zespół Sudecka to rzadka choroba, która dotyka przede wszystkim osoby po poważnych urazach kończyn. Nazywana jest inaczej kompleksowym zespołem bólu regionalnego lub zespołem algodystroficznym. Początkowo objawia się lokalnym bólem oraz obrzękiem.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Monika Kosznicka
lekarz

Choroba Sudecka prowadzić może do miejscowej dysfunkcji narządu ruchu – zaniku kości, mięśni oraz zesztywnienia stawów. Główną rolę w leczeniu tego zespołu odgrywa odpowiednio przeprowadzona rehabilitacja.

Na czym polega zespół Sudecka?

Zespół Sudecka to rzadkie schorzenie dotyczące kończyn. Jest to choroba przewlekła, przebiegająca z okresami zaostrzeń i remisji. Mechanizm powstawania zespołu Sudecka pomimo wielu badań nadal pozostał nieznany. Zaburzenia występujące w tej chorobie spowodowane są najprawdopodobniej nieprawidłową aktywnością nerwów współczulnych, które unerwiają daną kończynę. Nerwy współczulne należą do autonomicznego (pozostającego poza wolą człowieka) układu nerwowego, który odpowiada za działanie wszystkich narządów wewnętrznych. Zaburzenie ich działania, np. po urazie narządu ruchu, powoduje zmienioną regulację miejscowego działania naczyń krwionośnych, co prowadzi do stopniowego niedokrwienia zaopatrywanych przez nie końcowych części kończyn. Powoduje to postępujący zanik skóry, mięśni oraz kości. Najczęściej zajętymi miejscami są okolice stawu skokowego w kończynie dolnej oraz kości nadgarstka i ręki w kończynie górnej. Statystycznie najczęściej schorzenie dotyczy kobiet w wieku około 40 lat.

Przyczyny powstania zespołu Sudecka

Do powstania zespołu Sudecka prowadzą głównie urazy kończyn (przede wszystkim złamania kości, stłuczenia tkanek miękkich, odmrożenia, oparzenia), którym sprzyja także zbyt ciasno założony opatrunek unieruchamiający (co powoduje ucisk na nerwy i naczynia krwionośne). Zespół Sudecka może pojawić się szczególnie u osób palących papierosy, z chorobą wieńcową czy zaburzeniami naczyń mózgowych (po przebytym udarze mózgu). W ponad 30% nie udaje się zdiagnozować przyczyny powstania tego zespołu.

Zobacz także

Jakie są objawy zespołu Sudecka?

Objawy zespołu Sudecka pojawiają się zazwyczaj po miesiącu od zadziałania bodźca uszkadzającego. Najczęściej przebieg choroby jest trójetapowy – na początku (faza hipertoniczna, czyli skurczu tętniczek) pojawia się bardzo nieprzyjemny, ostry, samoistny ból oraz obrzęk i ocieplenie dystalnej części uszkodzonej kończyny. Zauważyć można także zmiany troficzne skóry – nadmierną potliwość, wzmożoną wrażliwość na ucisk (tzw. allodynia – ból nawet przy delikatnym dotyku) i na zmiany w temperaturze otoczenia oraz przyspieszony wzrost włosów. Ruchomość kończyny staje się mocno ograniczona. Po około 6 miesiącach (faza dystroficzna) dochodzi do zaników skóry na kończynie – staje się ona chłodna, sina, cienka i sucha. Klinicznie nadal występuje bardzo silny ból, a stawy stają się coraz bardziej zesztywniałe.

W ostatniej fazie choroby (faza atroficzna, czyli zaniku), która pojawia się po kolejnych kilku miesiącach, ból kończyny powoli ustępuje. Niestety dołączają się trwałe przykurcze zgięciowe w stawach, zaniki mięśni tkanki podskórnej, a także widoczne na zdjęciach radiologicznych odwapnienia kości (cechy miejscowej osteoporozy). Prowadzi to do całkowitego upośledzenia czynności kończyny.

W przebiegu choroby Sudecka, która jest schorzeniem przewlekłym, bolesnym, obniżającym jakość życia, u wielu pacjentów pojawiają się stany lękowe i depresyjne. Badaniem diagnostycznym zespołu, które powinno zostać wykonane możliwie jak najszybciej po wystąpieniu pierwszych objawów, jest scyntygrafia kości.

Na czym polega leczenie zespołu Sudecka?

Skuteczność leczenia choroby Sudecka zależy przede wszystkim od szybkiego rozpoznania i podjęcia właściwej terapii. Podstawą leczenia zespołu Sudecka jest długotrwała rehabilitacja. Poza okresem ostrym choroby, gdzie wskazane jest unieruchomienie kończyny, wykonywane są zabiegi fizjoterapeutyczne (niektóre refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia), takie jak: przezskórna elektrostymulacja nerwów (TENS), laseroterapia, krioterapia miejscowa (leczenie zimnymi gazami), jonoforeza (wykorzystująca przepływ prądu), kinesiotaping (elastyczne plastry naklejane na skórę), delikatne masaże wirowe lub klasyczne. Zabiegi te powinny być połączone z ćwiczeniami ruchowymi (kinezyterapia) dostosowanymi do etapu choroby.

Leczenie farmakologiczne zespołu Sudecka ograniczone jest do stosowania środków łagodzących objawy. Skuteczne okazują się zastrzyki z leków przeciwbólowych lub sterydów, leki przeciwobrzękowe oraz rozszerzające naczynia. Istotne znaczenie ma też odpowiednio przeprowadzona psychoterapia. Nieleczony zespół Sudecka powoduje stopniowe pogarszanie funkcji kończyny, co może prowadzić do konieczności ograniczenia pracy zawodowej, a nawet przejścia na rentę.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Czerwiński E. Kompleksowy zespół bólu regionalnego, w: Badurski J. Choroby metaboliczne kości, wyd. BORGIS 2004; str. 288-296.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta przed komputerem

Ból nadgarstka – przyczyny, ćwiczenia, leczenie

Skurcze łydek – przyczyny, leczenie, domowe sposoby

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Wygląd języka – co popękany lub żółty mówi o zdrowiu?

Paznokcie

Zmiany na paznokciach. O jakich chorobach świadczą?

włosy z łupieżem

Łupież – przyczyny, leczenie. Jak pozbyć się łupieżu?

Bieganie sprawi, że twoje ciało będzie umięśnione? A może wręcz przeciwnie?

Kobieta z katarem siennym szuka skutecznego leczenia

Katar sienny – objawy, przyczyny, leczenie i domowe sposoby

Kobieta wykonuje ćwiczenia na zespół cieśni nadgarstka

Zespół cieśni nadgarstka – objawy, ćwiczenia, leczenie

Czarno-białe zdjęcie kobiety, trzymającej się za szyję

Chłoniak – przyczyny, objawy, leczenie i rokowania

Ćwiczenia na plecy na siłowni, w domu – jak rozciągnąć plecy?

Lekarka w fartuchu ochronnym ściąga rękawiczki

Zdjęcie dłoni lekarza po 10 godzinach w rękawiczce. Tak wygląda walka na pierwszej linii frontu z COVID-19

Kobieta gładzi się po twarzy, ma zamknięte oczy.

Gronkowiec złocisty i skórny – objawy. Jak można zarazić się gronkowcem?

„Proszę przyjść, jak będzie pani chciała mieć dzieci”. Te słowa usłyszała od lekarzy artystka Katarzyna Gabrysz, kiedy szukała pomocy

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – co to za badanie? Jak często ją wykonywać i jak interpretować wyniki?

Kobieta cierpiąca na epilepsję siedzi na łóżku z przymkniętymi oczami.

Padaczka – objawy, przyczyny, leczenie u dorosłych i dzieci

Kobieta smutna, cierpiaca na depresję poporodową

Depresja poporodowa – jak długo trwa? Jakie są jej objawy i jak ją leczyć?

Jestem zmęczona

Jestem zmęczona. Dlaczego? Jakie mogą być przyczyny?

Triage – na czym polega? Jakie są zasady segregacji medycznej chorych?

Mezoterapia igłowa – co to jest, jakie są efekty i skutki uboczne?

lekarz intrepretujący badania mózgu

Glejak mózgu – objawy, przyczyny, leczenie, rokowania

haluks na kobiecej stopie

Haluksy – przyczyny, zapobieganie, wkładki, operacja na haluksy

bakterie kily w 3D

Kiła (sifilis) – objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie

kobieta trzymająca się za głowę

Zapalenie opon mózgowych – przyczyny, objawy i leczenie

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Krwawię w różnych odcieniach czerwieni. Czy to powinno mnie niepokoić?