Przejdź do treści

Czym jest zespół mielodysplastyczny? Objawy, leczenie, rokowania przy rozroście nieprawidłowych komórek krwi w szpiku kostnym

komórka nowotworowa w krioobiegu
Fot. crevis / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim

Zespoły mielodysplastyczne (MDS) to grupa chorób, w których dochodzi do rozrostu nieprawidłowych komórek krwi w szpiku kostnym, które wypierają prawidłowe krwinki. Powodują one objawy o różnym nasileniu w zależności od poziomu krwinek w surowicy. Zespół mielodysplastyczny to poważne rozpoznanie wymagające natychmiastowej interwencji.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Ewelina Stefanowicz
lekarz

Zespół mielodysplastyczny może rozwinąć się w kierunku ostrej białaczki szpikowej (AML). Jedynym sposobem mogącym doprowadzić do jego wyleczenia jest przeszczep szpiku. Rokowanie jest niepewne i zależy od stanu ogólnego chorego oraz czynników ryzyka.

Co to jest zespół mielodysplastyczny?

Zespół mielodysplastyczny (MDS) to choroba nowotworowa układu krwiotwórczego, której charakterystyczną cechą jest występowanie rozrostu nieprawidłowych komórek w szpiku (blastów), cytopenii, czyli zmniejszonego poziomu komórek krwi (płytek, białych krwinek oraz czerwonych krwinek), dysplazji w co najmniej jednej linii krwiotworzenia oraz zaburzeń krwiotworzenia. Zazwyczaj występuje u osób starszych. Chorobę trzeba podejrzewać szczególnie wtedy, gdy mimo nieobecności objawów, niskie parametry utrzymują się od sześciu miesięcy. Istnieje udowodniony związek między zespołem mielodysplastycznym a białaczką – z choroby może rozwinąć się ostra białaczka szpikowa. Zespół mielodysplastyczny u dzieci występuje rzadziej niż u dorosłych, predysponowane są osoby z zespołem Downa.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

NOWOŚĆ
Odporność, Trawienie
Nasiona trybuły ogrodowej do samodzielnego wysiania, 1 g
2,00 zł
Odporność
Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml
25,99 zł
NOWOŚĆ
Odporność
Przecier z owoców bzu czarnego ElPol, 300 ml
19,50 zł
NOWOŚĆ
Odporność, Multilac
Multilac Synbiotyk, 20 kapsułek
23,39 zł
Odporność
Naturell Immuno Hot, 10 saszetek
16,48 zł
Dziewczynka z misiem w łóżku szpitalnym

Przyczyny zespołu mielodysplastycznego

W wielu przypadkach przyczyna powstania zespołu mielodysplastycznego nie jest znana i nadal trwają badania nad jej wykryciem. Mówi się, że zwiększenie ryzyka zachorowania występuje u osób narażonych na niektóre związki chemiczne (benzen, toluen), metale ciężkie, dym tytoniowy, promieniowanie jonizujące oraz u leczonych z powodu nowotworów chemioterapią lub radioterapią.

Jakie są objawy zespołu mielodysplastycznego?

Niektóre postaci choroby mogą przebiegać długo bezobjawowo. Dolegliwości związane z zespołem mielodysplastycznym nie są specyficzne dla tego schorzenia. Wiążą się z zaburzeniami występującymi we krwi, czyli:

  • niedokrwistością (oznaki: osłabienie, omdlenia, bladość skóry, łatwe męczenie się, bóle i zawroty głowy, szybka akcja serca),
  • neutropenią (co oznacza zwiększone ryzyko zakażeń, które nie są podatne na leczenie),
  • małopłytkowością (oznaki: powstawanie wybroczyn na skórze i błonach śluzowych, krwawienia – w tym do centralnego układu nerwowego)
  • oraz powiększoną wątrobą lub śledzioną.

U co dziesiątego pacjenta występują dodatkowo choroby autoimmunologiczne. W rozpoznaniu zespołu mielodysplastycznego najważniejszą rolę odgrywają badanie morfologii krwi oraz biopsja szpiku kostnego.

Zobacz także

Leczenie zespołu mielodysplastycznego

Wyróżnia się cztery główne cele terapeutyczne w leczeniu zespołu mielodysplastycznego: całkowite wyleczenie, wydłużenie życia lub jego jakości, kontrolowanie objawów związanych ze zmniejszeniem komórek krwi oraz zapobieganie progresji do ostrej białaczki szpikowej.

W leczeniu zespołu mielodysplastycznego o charakterze antynowotworowym największe znaczenie ma przeszczep szpiku i jest to zarazem jedyna metoda wyleczenia. W zależności od przynależności do grupy ryzyka stosuje się leczenie chemią oraz terapię immunosupresyjną.

W łagodzeniu objawów zespołu mielodysplastycznego wykorzystuje się przetoczenia krwi oraz preparatów krwiopochodnych, leki stymulujące wzrost prawidłowych białych krwinek. Czasami należy włączyć preparaty wiążące żelazo, zapobiegające jego kumulacji w organizmie, gdyż w wyniku licznych transfuzji może dojść do przeładowania organizmu tym pierwiastkiem.

Dieta w zespole mielodysplastycznym ma charakter wspomagający i powinna być oparta o zasady zdrowego żywienia, bogata w różnorodne składniki odżywcze oraz owoce i warzywa. Niezbędnym krokiem musi być rzucenie palenia przez pacjenta.

Zespół mielodysplastyczny – rokowania

Rokowanie w chorobie zależy od przynależności do grupy ryzyka. Do oceny używa się Międzynarodowej klasyfikacji prognostycznej. W ocenianiu rokowania w zespole mielodysplastycznym pod uwagę bierze się: wiek pacjenta, jego stan ogólny, odsetek nieprawidłowych komórek w szpiku, liczbę cytopenii, czynniki związane z genetyką.

Należy pamiętać, że zespół mielodysplastyczny to choroba poważna, a rokowania są niepewne nawet przy wykorzystaniu wszystkich dostępnych form leczenia. Przeszczep szpiku redukuje ilość śmiertelnych przypadków, choć nadal przeżywalność po tym zabiegu pozostawia wiele do życzenia. Transformacja do ostrej białaczki szpikowej jest czynnikiem negatywnym rokowniczo. Trzeba mieć na uwadze, że każdy przypadek jest niepowtarzalny, dlatego odniesienie do statystyk nie zawsze musi być miarodajne.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A., Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Jak objawia się egzema i jak skutecznie pozbyć się plamek, wyprysków i nadżerek?

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co to leukocytoza? Jak interpretować poziom białych krwinek?

Kobieta - ból zeba

Co zrobić, kiedy boli ząb? Poznaj domowe sposoby, które przyniosą Ci ulgę!

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Uważano go za defekt skóry, a chorym podawano arszenik, jod i olej z wątroby dorsza. Jak kiedyś leczono toczeń

Bruzdy na paznokciach – podłużne, poprzeczne. Przyczyny i leczenie bruzd na paznokciach

„Medycyna konwencjonalna nie stoi w sprzeczności z medycyną integralną czy holistycznym podejściem do zdrowia. Przeciwnie, jest jej częścią” – mówi Orina Krajewska

Nazywano go „złotem duszy”, wierząc, że poprawia nastrój, podawano z winem i gotowano w ryżu. Jak kiedyś leczono złotem

Kobieta

Ty zawsze w trzech swetrach, a dalej ci zimno? Oto kilka możliwych przyczyn

„Dzięki współpracy z pacjentami czuję spokój i nie boję się chorób” – mówi Robert Statkiewicz, osoba współtworząca aplikację „Pacjenci Pacjentom”, członkum zarządu Fundacji Ludzie i Medycyna

Pierwsza taka operacja! Rozrusznik serca po raz pierwszy został wszczepiony noworodkowi

Eksperymentalny rozrusznik serca został wszczepiony noworodkowi. To wielki przełom w pediatrii!

Jak Polacy oceniają szpitale?

Pacjenci i pacjentki ocenili polskie szpitale. Najczęściej narzekali na brak poszanowania prawa do intymności i kiepskie jedzenie

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa. Unikaj jak ognia!

Dłonie

Dziewczynce amputowano wszystkie kończyny. Winą błędna diagnoza lekarzy

Jeden z najlepszych szpitali na świecie znajduje się w Krakowie. „Za konsolą robota i chirurg, i chirurżka mają taką samą doskonałość”, mówi prezeska Joanna Szyman

Czy masz obowiązek odwołać wizytę lekarską i co może ci grozić, jeśli tego nie zrobisz? Wyjaśnia prawniczka

Czy masz obowiązek odwołać wizytę lekarską i co może ci grozić, jeśli tego nie zrobisz? Wyjaśnia prawniczka

Największe naukowe odkrycia 2022 roku. Subiektywne zestawienie biotechnologa Dawida Polaka / AdobeStock

Największe naukowe odkrycia 2022 roku. Subiektywne zestawienie biotechnologa Dawida Polaka

Jedna, "centralna" kolejka sprawi, że szybciej dostaniemy się do specjalistów? Wyjaśniamy, co zakłada nowy projekt ustawy Ministerstwa Zdrowia

Jedna, „centralna” kolejka sprawi, że szybciej dostaniemy się do specjalistów? Wyjaśniamy, co zakłada nowy projekt ustawy Ministerstwa Zdrowia

Jak opanować przetłuszczające się włosy? Kosmetyki i domowa pielęgnacja

Ma 23 lata i pokaźny dorobek naukowy. Poznajcie Wojciecha Nazara, najmłodszego doktora w Polsce!

Ma 23 lata i pokaźny dorobek naukowy. Poznajcie Wojciecha Nazara, najmłodszego doktora w Polsce!

Lek. Ewa Stawiarska: Umniejszanie problemów pacjenta jest słabe i nie pozostawia profesjonalnego wrażenia

Lek. Ewa Stawiarska: Umniejszanie problemów pacjenta jest słabe i nie pozostawia profesjonalnego wrażenia

Od 2023 r. pielęgniarki będą miały większe uprawnienia. Co to dla nas oznacza?

Od 2023 r. pielęgniarki będą miały większe uprawnienia. Co to dla nas oznacza?

„Zostało złamane moje prawo do intymności i godności”. Pacjentka opowiada o wizycie u ginekologa, na którą złożyła skargę, a FEDERA apeluje: „Czujesz, że twoje prawa są łamane? Reaguj”

„Zostało złamane moje prawo do intymności i godności”. Pacjentka opowiada o wizycie u ginekologa, na którą złożyła skargę, a FEDERA apeluje: „Czujesz, że twoje prawa są łamane? Reaguj”

×