Przejdź do treści

Czym jest zespół mielodysplastyczny? Objawy, leczenie, rokowania przy rozroście nieprawidłowych komórek krwi w szpiku kostnym

komórka nowotworowa w krioobiegu
Fot. crevis / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Szczepienia na koronawirusa dla dzieci? Minister zdrowia odpowiada
Szczepienia na koronawirusa dla dzieci? Minister zdrowia odpowiada
Źle śpisz? Przyczyna może być prozaiczna
Ekstrawertycy i introwertycy powoli odchodzą do przeszłości. Sprawdź, czy jesteś ambiwertykiem
Kobieta ćwiczy
Ćwiczenia na poprawę mobilności barków oraz odciążenie kręgosłupa w części lędźwiowej. Spróbuj!
Polidaktylia – przyczyny, rodzaje, diagnozowanie i leczenie

Zespoły mielodysplastyczne (MDS) to grupa chorób, w których dochodzi do rozrostu nieprawidłowych komórek krwi w szpiku kostnym, które wypierają prawidłowe krwinki. Powodują one objawy o różnym nasileniu w zależności od poziomu krwinek w surowicy. Zespół mielodysplastyczny to poważne rozpoznanie wymagające natychmiastowej interwencji.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Ewelina Stefanowicz
lekarz

Zespół mielodysplastyczny może rozwinąć się w kierunku ostrej białaczki szpikowej (AML). Jedynym sposobem mogącym doprowadzić do jego wyleczenia jest przeszczep szpiku. Rokowanie jest niepewne i zależy od stanu ogólnego chorego oraz czynników ryzyka.

Co to jest zespół mielodysplastyczny?

Zespół mielodysplastyczny (MDS) to choroba nowotworowa układu krwiotwórczego, której charakterystyczną cechą jest występowanie rozrostu nieprawidłowych komórek w szpiku (blastów), cytopenii, czyli zmniejszonego poziomu komórek krwi (płytek, białych krwinek oraz czerwonych krwinek), dysplazji w co najmniej jednej linii krwiotworzenia oraz zaburzeń krwiotworzenia. Zazwyczaj występuje u osób starszych. Chorobę trzeba podejrzewać szczególnie wtedy, gdy mimo nieobecności objawów, niskie parametry utrzymują się od sześciu miesięcy. Istnieje udowodniony związek między zespołem mielodysplastycznym a białaczką – z choroby może rozwinąć się ostra białaczka szpikowa. Zespół mielodysplastyczny u dzieci występuje rzadziej niż u dorosłych, predysponowane są osoby z zespołem Downa.

Dziewczynka z misiem w łóżku szpitalnym

Przyczyny zespołu mielodysplastycznego

W wielu przypadkach przyczyna powstania zespołu mielodysplastycznego nie jest znana i nadal trwają badania nad jej wykryciem. Mówi się, że zwiększenie ryzyka zachorowania występuje u osób narażonych na niektóre związki chemiczne (benzen, toluen), metale ciężkie, dym tytoniowy, promieniowanie jonizujące oraz u leczonych z powodu nowotworów chemioterapią lub radioterapią.

Jakie są objawy zespołu mielodysplastycznego?

Niektóre postaci choroby mogą przebiegać długo bezobjawowo. Dolegliwości związane z zespołem mielodysplastycznym nie są specyficzne dla tego schorzenia. Wiążą się z zaburzeniami występującymi we krwi, czyli:

  • niedokrwistością (oznaki: osłabienie, omdlenia, bladość skóry, łatwe męczenie się, bóle i zawroty głowy, szybka akcja serca),
  • neutropenią (co oznacza zwiększone ryzyko zakażeń, które nie są podatne na leczenie),
  • małopłytkowością (oznaki: powstawanie wybroczyn na skórze i błonach śluzowych, krwawienia – w tym do centralnego układu nerwowego)
  • oraz powiększoną wątrobą lub śledzioną.

U co dziesiątego pacjenta występują dodatkowo choroby autoimmunologiczne. W rozpoznaniu zespołu mielodysplastycznego najważniejszą rolę odgrywają badanie morfologii krwi oraz biopsja szpiku kostnego.

Zobacz także

Leczenie zespołu mielodysplastycznego

Wyróżnia się cztery główne cele terapeutyczne w leczeniu zespołu mielodysplastycznego: całkowite wyleczenie, wydłużenie życia lub jego jakości, kontrolowanie objawów związanych ze zmniejszeniem komórek krwi oraz zapobieganie progresji do ostrej białaczki szpikowej.

W leczeniu zespołu mielodysplastycznego o charakterze antynowotworowym największe znaczenie ma przeszczep szpiku i jest to zarazem jedyna metoda wyleczenia. W zależności od przynależności do grupy ryzyka stosuje się leczenie chemią oraz terapię immunosupresyjną.

W łagodzeniu objawów zespołu mielodysplastycznego wykorzystuje się przetoczenia krwi oraz preparatów krwiopochodnych, leki stymulujące wzrost prawidłowych białych krwinek. Czasami należy włączyć preparaty wiążące żelazo, zapobiegające jego kumulacji w organizmie, gdyż w wyniku licznych transfuzji może dojść do przeładowania organizmu tym pierwiastkiem.

Dieta w zespole mielodysplastycznym ma charakter wspomagający i powinna być oparta o zasady zdrowego żywienia, bogata w różnorodne składniki odżywcze oraz owoce i warzywa. Niezbędnym krokiem musi być rzucenie palenia przez pacjenta.

Zespół mielodysplastyczny – rokowania

Rokowanie w chorobie zależy od przynależności do grupy ryzyka. Do oceny używa się Międzynarodowej klasyfikacji prognostycznej. W ocenianiu rokowania w zespole mielodysplastycznym pod uwagę bierze się: wiek pacjenta, jego stan ogólny, odsetek nieprawidłowych komórek w szpiku, liczbę cytopenii, czynniki związane z genetyką.

Należy pamiętać, że zespół mielodysplastyczny to choroba poważna, a rokowania są niepewne nawet przy wykorzystaniu wszystkich dostępnych form leczenia. Przeszczep szpiku redukuje ilość śmiertelnych przypadków, choć nadal przeżywalność po tym zabiegu pozostawia wiele do życzenia. Transformacja do ostrej białaczki szpikowej jest czynnikiem negatywnym rokowniczo. Trzeba mieć na uwadze, że każdy przypadek jest niepowtarzalny, dlatego odniesienie do statystyk nie zawsze musi być miarodajne.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Szczeklik A., Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Pletyzmografia – rodzaje, wskazania, przygotowanie do badania

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Grupy krwi – rodzaje, dziedziczenie, badanie i dieta

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

Lipoza iniekcyjna - zabieg

Lipoza iniekcyjna – co to, efekty, przeciwwskazania

masaż twarzy

Drenaż limfatyczny – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Zawał w ciąży. Komu grozi i jak się przed nim uchronić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Kobieta na badaniu piersi metodą mammografii

Mammografia – wskazania, przygotowanie, cena. Mammografia czy USG?

nogi

Zakrzepica żył głębokich i powierzchownych – objawy, leczenie

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

„Zdarzało się, że nie szłam do pracy, bo nie mogłam przestać się masturbować. Jestem uzależniona od seksu i miłości”

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Dlaczego możesz nie mieć ochoty na seks? Zabójcy libido

Dlaczego możesz nie mieć ochoty na seks? Zabójcy libido

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku