Przejdź do treści

Krwawienie z przewodu pokarmowego – przyczyny i leczenie

Krwawienie z przewodu pokarmowego – przyczyny i leczenie Pexels.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ginekologowi warto mówić o tym, że podczas seksu cię boli, że nie masz ochoty na czułości albo, że w ostatnim czasie spałaś z kilkoma facetami
Dziewczyna stojąca na ulicy
„Zejście po schodach też może stać się dla ciebie ścieżką kontemplacji”. Kasia Bem o spacerze medytacyjnym
Czwarta fala pandemii pojawi się już jesienią? Wiemy, kogo będzie dotyczyć
„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?
Dlaczego udajemy orgazm? 5 powodów, dla których warto
Dlaczego udajemy orgazm? 5 powodów, dla których warto przestać to robić

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest częstym zaburzeniem wskazującym na występowanie chorób w obrębie przełyku, żołądka lub jelit. Czy taki krwotok zawsze daje wyraźne objawy? Jakie są najczęstsze przyczyny krwawienia z przewodu pokarmowego? Na czym polega leczenie pacjentów z tym problemem?

Co to jest krwawienie z przewodu pokarmowego?

Krwawienie z przewodu pokarmowego jest stanem, w którym krwotok ma swoje źródło w przynajmniej jednej z poniższych części układu trawiennego:

  • w jamie ustnej, przełyku, żołądku (krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego),
  • w jelicie cienkim, jelicie grubym, odbycie (krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego).

Krwawienie z przewodu pokarmowego nie jest chorobą, a objawem wielu różnych schorzeń o odmiennych przyczynach. Może mieć charakter ostry lub przewlekły.

Objawy krwawienia z przewodu pokarmowego

Do typowych objawów krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego zaliczamy:

  • obecność jasnoczerwonej krwi w wymiocinach,
  • wymiociny wyglądem przypominające fusy z kawy,
  • stolec w czarnym kolorze („smolisty”),
  • stolec z domieszką ciemnej krwi.
Kobieta trzymająca się za brzuch z powodu skurczy żołądka

W przypadku krwawienia z dolnego odcinka przewodu pokarmowego pacjenci często także oddają czarne stolce lub kał z domieszką ciemnej krwi. Krwotok z jelit lub odbytnicy może jednak objawiać się również wydalaniem stolca wymieszanego z krwią w jasnoczerwonym kolorze lub nią pokrytego.

Wystąpienie ostrego krwotoku z przewodu pokarmowego wiąże się z ryzykiem rozwoju wstrząsu, który jest stanem zagrożenia życia. W takiej sytuacji obserwuje się u pacjenta objawy w postaci:

  • spadku ciśnienia krwi,
  • znacznego przyspieszenia tętna,
  • ograniczenia lub całkowitego zatrzymania oddawania moczu,
  • utraty przytomności.

Krwawienie z przewodu pokarmowego często prowadzi do anemii. Pacjenci mogą wtedy odczuwać nasilone zmęczenie i spadek wydolności fizycznej.

Przyczyny krwawienia z przewodu pokarmowego

Poniżej znajdziesz listę schorzeń, w których najczęściej obserwowane są objawy krwotoku z przewodu pokarmowego.

6 najgorszych rzeczy dla twoich jelit

Wrzód żołądka i/lub jelita

Biorąc pod uwagę klasyfikację ICD-10, możemy zidentyfikować kilkanaście typów wrzodów z towarzyszącym krwawieniem z przewodu pokarmowego. Są one pogrupowane przede wszystkim w zależności od umiejscowienia i charakteru (ostry/przewlekły). W praktyce najczęściej dokonujemy podziału na wrzody żołądka i wrzody dwunastnicy.

Wrzody żołądka są najczęstszą przyczyną krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Zwykle powstają w wyniku zapalenia błony śluzowej tego narządu związanego z zakażeniem bakterią H. pylori i/lub częstym przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Wrzody mogą również tworzyć się w dwunastnicy – początkowym odcinku jelita cienkiego (leżącym za żołądkiem).

Żylaki przełyku

Żylaki przełyku powstają u osób z zaawansowaną chorobą wątroby (marskością). U pacjentów z tym powikłaniem dochodzi do zaburzeń przepływu krwi i zwiększenia jej ciśnienia w żyłach przełyku. Może to powodować pęknięcie naczyń i krwotok będący stanem zagrożenia życia.

Guzki krwawnicze odbytu (hemoroidy)

Obecność guzków krwawniczych odbytu jest powszechnym problemem, szczególnie u osób starszych. Do ich powstawania przyczyniają się zaparcia oraz siedzący tryb życia. Hemoroidy mogą dawać objawy w postaci krwawienia świeżą krwią występującego w czasie defekacji lub bezpośrednio po niej.

Choroby zapalne jelit

W przebiegu schorzeń takich jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna dochodzi do uszkodzeń błony śluzowej przewodu pokarmowego i powstawania wrzodów, które mogą krwawić.

Inne przyczyny krwawienia z przewodu pokarmowego

Do rzadszych przyczyn krwawienia z przewodu pokarmowego zaliczamy m.in.:

  • zespół Mallory’ego-Weissa (pęknięcie błony śluzowej przełyku),
  • zapalenie błony śluzowej przełyku,
  • chorobę uchyłkową jelita grubego,
  • polipowatość jelit,
  • raka żołądka,
  • raka jelita grubego,
  • przetokę odbytu.

Krwawienie z przewodu pokarmowego – diagnostyka

Czasami mamy do czynienia ze stanem, w którym obraz kliniczny u pacjenta od razu wskazuje na występowanie krwawienia w przewodzie pokarmowym. Zdarza się jednak, że krwotok jest utajony i dopiero szczegółowe badania pozwalają go wykryć.

kapusta kiszona

Diagnostyka prowadzona w celu rozpoznania przyczyny i źródła krwawienia z przewodu pokarmowego najczęściej opiera się o wywiad medyczny, badanie fizykalne oraz inne badania dostosowane do sytuacji klinicznej:

  • badanie próbki kału,
  • badania krwi,
  • płukanie żołądka (cienką rurkę wprowadza się przez nos do żołądka w celu usunięcia jego zawartości; może to pomóc w określeniu źródła krwotoku),
  • badanie endoskopowe,
  • angiografia (pozwala na ocenę naczyń krwionośnych),
  • badania obrazowe (np. tomografia komputerowa),
  • (rzadko) zabieg operacyjny.

Leczenie krwawienia z przewodu pokarmowego

Podczas niektórych z wymienionych wyżej badań czasami przeprowadzana jest nie tylko diagnostyka, ale również natychmiastowe leczenie krwawienia z przewodu pokarmowego. Dotyczy to m.in. endoskopii, w czasie której specjalista może na kilka sposobów zatrzymać krwotok (np. poprzez założenie specjalnej opaski na naczynia krwionośne).

Krwawienie z odbytu - Poznaj przyczyny krwawienia i dowiedz się jak reagować

Inne metody leczenia krwawienia z przewodu pokarmowego to:

  • dożylne podawanie leków – inhibitorów pompy protonowej, które hamują produkcję kwasu solnego w żołądku (zalecane może być również późniejsze przyjmowanie tych leków w postaci doustnej),
  • dożylne podawanie płynów lub transfuzja krwi (w przypadku bardzo nasilonego krwotoku).

Krwawienie z przewodu pokarmowego o niskim stopniu nasilenia w niektórych przypadkach ustępuje samoistnie i nie wymaga specjalnej interwencji terapeutycznej.

Dieta przy krwawieniu z przewodu pokarmowego i jej zalecenia różnią się w zależności od przyczyny tego zaburzenia.

 

Bibliografia:

  1. National Institutes of Health (2016) Gastrointestinal (GI) Bleeding.
  2. Mayo Clinic (2020) Gastrointestinal bleeding.
  3. F. Kokot (red.; 2004) Choroby wewnętrzne. Podręcznik akademicki. Tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Rak pęcherzyka żółciowego – objawy i leczenie nowotworu

Zespół krótkiego jelita – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

Polekowe uszkodzenie wątroby – przyczyny i leczenie

Nie wstydź się puszczania gazów! Poinformują cię o twoim stanie zdrowia

Upadek z wysokości – udzielenie pierwszej pomocy

Choroba Zollingera-Ellisona (ZZE) – objawy i leczenie

Rak brodawki Vatera – przyczyny, objawy, leczenie

Zastawka aortalna – niedomykalność, zwężenie, wymiana

Kasia Dziurska

Kasia Dziurska o SIBO: Nagle mój brzuch zaczął wyglądać, jakbym była w ciąży. Nie wiedziałam, o co chodzi [WIDEO]

Uraz głowy – rodzaje i udzielanie pierwszej pomocy

Wypadek drogowy – postępowanie i pierwsza pomoc

Gastropareza – objawy i leczenie. Gastropareza cukrzycowa

Rany i rozcięcia – rodzaje i pierwsza pomoc

Choroba Takayasu – przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Szczęście rodzi się w… jelitach! Naukowcy wyjaśnili, dlaczego tak jest

W jaki sposób hormony wpływają na stan naszych jelit? Dietetyczka Emilia Cesarek wyjaśnia

Granulocyty – czym są, budowa i normy na leukocyty

8 rzeczy, za które pokocha cię twój żołądek. Zobacz, jak wspomóc jego funkcjonowanie!

8 rzeczy, za które pokocha cię twój żołądek. Zobacz, jak wspomóc jego funkcjonowanie!

Limfa (chłonka) – funkcje i choroby układu limfatycznego

Żołądek – budowa, funkcje i najczęstsze choroby

Przełyk – budowa, funkcje i najczęstsze choroby

Kobieta

„Ok. 40-50 proc. chorujących na Hashimoto zmaga się z niezdiagnozowanymi chorobami jelit” – alarmują autorki „Ogarnij Hashimoto”

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

"Krew nas zalewa", manifestacja 8 marca 2021 w Warszawie/fot. materiały prasowe

Ewa Szymera: Krew kobiet i mężczyzn nigdy nie była traktowana równo. O krwi kobiecej – połogowej i menstruacyjnej – nie mówi się, każe się nam ją ukrywać

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?