Przejdź do treści

Czym jest złamanie otwarte i jak wygląda pomoc przedmedyczna?

Fot. Photographee.eu / Adobe Stock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Stopy i kwiatki
Masz uczucie ciężkich nóg? Zobacz, co najczęściej jest tego przyczyną i jak sobie pomóc. Wyjaśnia flebolog
Kobieta w czasie okresu
Co piątej Polsce brakuje pieniędzy na podpaski. 30 proc. wierzy, że w trakcie okresu nie zajdzie w ciążę. Pierwsze takie badanie w naszym kraju
Antyoksydanty – produktów w których znajdziesz ich najwięcej
Antyoksydanty – oto lista produktów, w których znajdziesz ich najwięcej
Anna Lewandowska
Anna Lewandowska pokazała brzuch 17 dni po porodzie. „Ciało kobiety może wiele” – pisze trenerka
Kobieta ćwiczy jogę w ciąży
Joga w ciąży. Nauczycielka jogi odpowiada na najczęściej zadawane pytania

Otwarte złamanie kości charakteryzuje się rozerwaniem powłok skórnych i pojawieniem się widocznych fragmentów kości w ranie. Pierwsza pomoc w przypadku złamania otwartego jest szczególnie ważna, ze względu na wysokie ryzyko zabrudzenia rany, rozwoju infekcji i poważnych powikłań zdrowotnych.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Złamanie otwarte dotyczy zwykle kości długich kończyn górnych i dolnych. Jest to uraz znacznie rzadziej występujący niż złamanie zamknięte, podczas którego nie dochodzi do perforacji skóry i uwidocznienia tkanek wewnętrznych. Leczenie złamania otwartego kości polega na przeprowadzeniu operacji chirurgicznej dostosowanej do rozległości uszkodzeń kości i tkanek.

Czym jest złamanie otwarte?

Otwarte złamanie to rodzaj złamania kości, podczas którego dochodzi do uszkodzenia odłamami kostnymi pobliskich tkanek miękkich (naczyń krwionośnych, mięśni oraz innych tkanek głębokich) i perforacji powłok skórnych. Ze względu na pojawienia się widocznych fragmentów kości i jej bezpośredniego kontaktu ze środowiskiem zewnętrznym, złamanie otwarte jest szczególnie niebezpieczne dla organizmu człowieka pod kątem biochemicznym. Wynika to z wysokiego ryzyka infekcji bakteryjnej i rozwinięcia się powikłań ogólnoustrojowych. W zależności od rodzaju mechanizmu wywołującego złamanie otwarte, rozległość rany i urazu dzieli się na trzy stopnie:

  • złamanie otwarte z minimalnym uszkodzeniem skóry;
  • złamanie otwarte z przebiciem powłok skórnych, dużym uszkodzeniem tkanek wewnętrznych oraz uwidocznieniem fragmentów kości;
  • złamanie otwarte ze znaczną perforacją skóry, rozległym uszkodzeniem struktur tkanek miękkich głębokich oraz wystąpieniem licznych odłamów kostnych.

Złamanie otwarte ręki czy złamanie otwarte kości piszczelowej powstaje najczęściej w efekcie wypadków komunikacyjnych, upadków z wysokości czy kontuzji sportowych. Leczenie i rokowanie złamania otwartego zależy od stopnia uszkodzenia tkanek oraz jakości udzielonej pierwszej pomocy, która często decyduje o rozwinięciu się infekcji drobnoustrojowych i późniejszych powikłań.

Kobieta siedzi na krześle u lekarza i patrzy w górę, a lekarz zagląda jej do nosa specjalnymi szczypcami

Obraz złamania otwartego

Złamanie otwarte nogi czy ręki to charakterystyczny uraz, który można rozpoznać, nie posiadając fachowej wiedzy medycznej. Typowymi objawami jest otwarta rana z widoczną kością. Uraz zwykle przebiega w towarzystwie krwawienia i znacznego obrzęku okolicznych tkanek. Złamanie otwarte jest bardzo bolesne i wrażliwe na dotyk. Uszkodzona w ten sposób kończyna wygląda nienaturalnie, szczególnie kiedy powstało tzw. złamanie otwarte z przemieszczeniem, czyli przesunięciem odłamów kostnych względem siebie. Miejscowe deformacje powstałe na skutek złamania wymagają niezwłocznej interwencji lekarskiej.

Pierwsza pomoc przy złamaniu otwartym

Złamanie otwarte należy traktować jako przypadek o potrzebie natychmiastowego udzielenia pierwszej pomocy, jednak udzielając jej poszkodowanemu, trzeba pamiętać o najważniejszych zasadach. Pierwsza pomoc w złamaniu otwartym polega na dokonaniu ogólnej oceny sytuacji, okoliczności zdarzenia i stanu pacjenta oraz powiadomienia służb ratunkowych o potrzebie pomocy. Do czasu przybycia karetki ratunkowej należy odpowiednio zabezpieczyć ranę poszkodowanego i dotrzymując mu towarzystwa oczekiwać na przybycie pogotowia.

Zobacz także

Postępowanie przy złamaniu otwartym

Najważniejsze jest zabezpieczenie rany przed utratą nadmiernej ilości krwi. Szczególnie niebezpieczna może być sytuacja, w której doszło do przerwania ciągłości dużych naczyń krwionośnych, co zwiększa ryzyko wykrwawienia się pacjenta. Najlepszym sposobem na zatamowanie krwawienia jest założenie jałowego opatrunku z minimalnym naciskiem. Należy pamiętać, że siła ucisku musi być na tyle słaba, aby nie wywoływać dodatkowych uszkodzeń ciała poszkodowanego oraz na tyle duża, aby ograniczyć wypływ krwi na zewnątrz. Sterylny opatrunek dodatkowo zabezpiecza ranę przed infekcjami bakteryjnymi, odcinając dostęp odsłoniętych struktur kończyny od środowiska zewnętrznego. W przypadku braku postępującego krwawienia wystarczy przyłożyć opatrunek i nie uciskać w żaden sposób. Kiedy ratownik udzielający pierwszej pomocy nie ma dostępu do jałowych środków zabezpieczających, to należy osłonić otwarte złamanie najmniej zabrudzonym ubraniem wierzchnim lub innymi środkami do higieny osobistej, np. chustkami czy ręcznikiem. W toku dalszego postępowania należy:

  • unieruchomić kość z ujęciem najbliższych stawów przy pomocy szyny Kramera lub prowizorycznego stabilizatora z deski, kija, odpowiedniego podparcia kończyny i poszkodowanego (szyny nie powinny być regulowane po założeniu),
  • monitorować stan pacjenta w oczekiwaniu na pomoc medyczną.

Ważne! Nie należy dotykać rany i nastawiać odłamów kostnych oraz wyciągać ciał obcych z rany.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kolagenozy - objawy, leczenie i rokowania w przypadku choroby

Kolagenozy – objawy, leczenie i rokowania w przypadku choroby

Ćwiczenia relaksacyjne - sposób na walkę ze stresem dla osób w każdym wieku

Ćwiczenia relaksacyjne – sposób na walkę ze stresem dla osób w każdym wieku

Drętwienie rąk – przyczyny i leczenie. Jakie wybrać leki na drętwienie palców u rąk?

Drętwienie rąk – przyczyny i leczenie. Jakie wybrać leki na drętwienie palców u rąk?

Mizofonia - co to jest, objawy i przyczyny. Jak leczyć to schorzenie?

Mizofonia – co to jest, objawy i przyczyny. Jak leczyć to schorzenie?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Pierwsza pomoc u dzieci / istock

Pierwsza pomoc – oto lista najczęstszych błędów. Czego nie robić, aby nie pogorszyć stanu dziecka?

Ból żuchwy - przyczyny zależą od jego miejsca

Ból żuchwy – przyczyny bólu zależą od jego miejsca

dentystka w maseczce ochronnej

Ratownik do studentów kierunków medycznych: „myślcie przede wszystkim o sobie, przydadzą się twardy tyłek i mocne łokcie”

Zatrucie grzybami – jakie są jego objawy? Jak przeprowadzić pierwszą pomoc?

Zatrucie grzybami – jakie są jego objawy? Jak przeprowadzić pierwszą pomoc?

Dziecko leży w szpitalu podłączone do kroplówki

Wstrząs septyczny – przyczyny i objawy. Leczenie powikłań sepsy

Pająk na ręce - arachnofobia

Arachnofobia – co to jest i jakie są jej objawy? Wyjaśniamy, jak leczyć arachnofobię

choroba kawasaki i leki

Choroba Kawasakiego u dorosłych i dzieci – objawy, przyczyny, powikłania

Mężczyzna wykonuje ćwiczenia na rwę kulszową

Ćwiczenia na rwę kulszową. Rehabilitacja i ćwiczenia na nerw kulszowy w domu

Dziewczynka z białym nalotem na języku

Biały nalot na języku – co oznacza i jak go usunąć?

Po co nam... wyrostek robaczkowy?

Po co nam wyrostek robaczkowy? Czy faktycznie jest niepotrzebnym organem?

Twarz kobiety z białymi zębami. Od obrazka odchodzi obrazek, na którym kobieta miała żółte zęby.

Jak wybielić zęby? Domowe sposoby na wybielanie zębów

Akcja studentów pielęgniarstwa "Obalamy stereotypy"

„Nic nie robią tylko kawę piją”. Studentki pielęgniarstwa i położnictwa walczą ze stereotypami zawodowymi w świetnej akcji

naukowiec - salmonella

Salmonella – objawy zakażenia bakterią i rozpoznanie. Na czym polega leczenie?

Dwójka lekarzy wykonuje sedacje pacjentowi

Sedacja – co to jest i w jakim celu się ją stosuje? Czy sedacja jest bezpieczna?

Olejek rycynowy leży na małej deseczce obok miski z ziarnami

Olejek rycynowy – właściwości, zastosowanie. Na co pomagają okłady z olejku rycynowego?

Apoptoza komórek - jaki ma związek z powstawaniem nowotworów?

Apoptoza komórek – jaki ma związek z powstawaniem nowotworów?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta przegląda się w lustrze i widzi pryszcze na twarzy

Pryszcze – skąd się biorą i jak się ich pozbyć? Zdradzamy domowe sposoby

Archiwalne zdjęcie z czasów pandemii hiszpanki/Underwood Archives/Getty Images

Grypa hiszpanka. Historia największej pandemii na świecie

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Policzek kobiety z włókniakiem miękkim

Włókniak miękki ‒ jakie są jego przyczyny i jak się pozbyć takich zmian?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?