Przejdź do treści

Czym jest złamanie otwarte i jak wygląda pomoc przedmedyczna?

Fot. Photographee.eu / Adobe Stock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Zdrowotne walory jesieni – odczarowujemy jarzębinę!
8 rzeczy, które trzeba wiedzieć o fast foodach
8 rzeczy, które powinnaś wiedzieć o fast foodach
kobieta trenuje jogę
Po treningu odczuwasz ból? Fizjoterapeutka wyjaśnia, co w takiej sytuacji powinnaś zrobić
Przeziębienie, a może coś więcej? Jak rozpoznać czy to nie grypa?
dziewczyna w płaszczu przeciwdeszczowym
Czujesz, że dopada cię przeziębienie? Weź cynk!

Otwarte złamanie kości charakteryzuje się rozerwaniem powłok skórnych i pojawieniem się widocznych fragmentów kości w ranie. Pierwsza pomoc w przypadku złamania otwartego jest szczególnie ważna, ze względu na wysokie ryzyko zabrudzenia rany, rozwoju infekcji i poważnych powikłań zdrowotnych.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Złamanie otwarte dotyczy zwykle kości długich kończyn górnych i dolnych. Jest to uraz znacznie rzadziej występujący niż złamanie zamknięte, podczas którego nie dochodzi do perforacji skóry i uwidocznienia tkanek wewnętrznych. Leczenie złamania otwartego kości polega na przeprowadzeniu operacji chirurgicznej dostosowanej do rozległości uszkodzeń kości i tkanek.

Czym jest złamanie otwarte?

Otwarte złamanie to rodzaj złamania kości, podczas którego dochodzi do uszkodzenia odłamami kostnymi pobliskich tkanek miękkich (naczyń krwionośnych, mięśni oraz innych tkanek głębokich) i perforacji powłok skórnych. Ze względu na pojawienia się widocznych fragmentów kości i jej bezpośredniego kontaktu ze środowiskiem zewnętrznym, złamanie otwarte jest szczególnie niebezpieczne dla organizmu człowieka pod kątem biochemicznym. Wynika to z wysokiego ryzyka infekcji bakteryjnej i rozwinięcia się powikłań ogólnoustrojowych. W zależności od rodzaju mechanizmu wywołującego złamanie otwarte, rozległość rany i urazu dzieli się na trzy stopnie:

  • złamanie otwarte z minimalnym uszkodzeniem skóry;
  • złamanie otwarte z przebiciem powłok skórnych, dużym uszkodzeniem tkanek wewnętrznych oraz uwidocznieniem fragmentów kości;
  • złamanie otwarte ze znaczną perforacją skóry, rozległym uszkodzeniem struktur tkanek miękkich głębokich oraz wystąpieniem licznych odłamów kostnych.

Złamanie otwarte ręki czy złamanie otwarte kości piszczelowej powstaje najczęściej w efekcie wypadków komunikacyjnych, upadków z wysokości czy kontuzji sportowych. Leczenie i rokowanie złamania otwartego zależy od stopnia uszkodzenia tkanek oraz jakości udzielonej pierwszej pomocy, która często decyduje o rozwinięciu się infekcji drobnoustrojowych i późniejszych powikłań.

Kobieta siedzi na krześle u lekarza i patrzy w górę, a lekarz zagląda jej do nosa specjalnymi szczypcami

Obraz złamania otwartego

Złamanie otwarte nogi czy ręki to charakterystyczny uraz, który można rozpoznać, nie posiadając fachowej wiedzy medycznej. Typowymi objawami jest otwarta rana z widoczną kością. Uraz zwykle przebiega w towarzystwie krwawienia i znacznego obrzęku okolicznych tkanek. Złamanie otwarte jest bardzo bolesne i wrażliwe na dotyk. Uszkodzona w ten sposób kończyna wygląda nienaturalnie, szczególnie kiedy powstało tzw. złamanie otwarte z przemieszczeniem, czyli przesunięciem odłamów kostnych względem siebie. Miejscowe deformacje powstałe na skutek złamania wymagają niezwłocznej interwencji lekarskiej.

Pierwsza pomoc przy złamaniu otwartym

Złamanie otwarte należy traktować jako przypadek o potrzebie natychmiastowego udzielenia pierwszej pomocy, jednak udzielając jej poszkodowanemu, trzeba pamiętać o najważniejszych zasadach. Pierwsza pomoc w złamaniu otwartym polega na dokonaniu ogólnej oceny sytuacji, okoliczności zdarzenia i stanu pacjenta oraz powiadomienia służb ratunkowych o potrzebie pomocy. Do czasu przybycia karetki ratunkowej należy odpowiednio zabezpieczyć ranę poszkodowanego i dotrzymując mu towarzystwa oczekiwać na przybycie pogotowia.

Zobacz także

Postępowanie przy złamaniu otwartym

Najważniejsze jest zabezpieczenie rany przed utratą nadmiernej ilości krwi. Szczególnie niebezpieczna może być sytuacja, w której doszło do przerwania ciągłości dużych naczyń krwionośnych, co zwiększa ryzyko wykrwawienia się pacjenta. Najlepszym sposobem na zatamowanie krwawienia jest założenie jałowego opatrunku z minimalnym naciskiem. Należy pamiętać, że siła ucisku musi być na tyle słaba, aby nie wywoływać dodatkowych uszkodzeń ciała poszkodowanego oraz na tyle duża, aby ograniczyć wypływ krwi na zewnątrz. Sterylny opatrunek dodatkowo zabezpiecza ranę przed infekcjami bakteryjnymi, odcinając dostęp odsłoniętych struktur kończyny od środowiska zewnętrznego. W przypadku braku postępującego krwawienia wystarczy przyłożyć opatrunek i nie uciskać w żaden sposób. Kiedy ratownik udzielający pierwszej pomocy nie ma dostępu do jałowych środków zabezpieczających, to należy osłonić otwarte złamanie najmniej zabrudzonym ubraniem wierzchnim lub innymi środkami do higieny osobistej, np. chustkami czy ręcznikiem. W toku dalszego postępowania należy:

  • unieruchomić kość z ujęciem najbliższych stawów przy pomocy szyny Kramera lub prowizorycznego stabilizatora z deski, kija, odpowiedniego podparcia kończyny i poszkodowanego (szyny nie powinny być regulowane po założeniu),
  • monitorować stan pacjenta w oczekiwaniu na pomoc medyczną.

Ważne! Nie należy dotykać rany i nastawiać odłamów kostnych oraz wyciągać ciał obcych z rany.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

„Szczotkując ciało na sucho, przyspieszamy samooczyszczanie się organizmu. W czasie szczotkowania wykonywany jest peeling, a z organizmu szybko zostają usunięte toksyny”

Ruby Rose: tylko ty wiesz, jaką osobą się urodziłaś i musisz być wolna, by być sobą

„Uwielbiam dzieci i to, co robię, to jest dla tych dzieci, co już chodzą po ziemi i dla tych, które przyjdą na świat. Ale sama nie chcę mieć dziecka. W jakim świecie miałoby żyć?” – mówi Monika Sadkowska, działaczka na rzecz klimatu i praw obywatelskich

„Moje porody były na tyle piękne, że gdy zaczynałam o nich opowiadać, otoczenie brało mnie za dziwoląga” – mówi Beata Meinguer, hipnodula

Zainteresują cię również:

Jak wygląda człowiek po porażeniu piorunem? Co zrobić, by mu pomóc?

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

komary

Wiemy, kogo najczęściej gryzą komary i jak się przed nimi chronić. Zapytałyśmy entomologa, czyli eksperta od komarów

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

Kobieta trzyma w ręce miniaturę nienarodzonego dziecka

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

ucho kobiety

Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą? Skuteczne domowe sposoby na zatkane ucho

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

dłonie

Drętwienie palców u rąk – skąd się bierze i co oznacza?

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

https://www.istockphoto.com

To, co wydalamy, wiele mówi o stanie naszego zdrowia. Sprawdź, co trzeba wiedzieć o… kupie

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Co można po okresie? Ginekolog odpowiada na najczęściej wyszukiwane w Google’u pytania