Przejdź do treści

Na czym polega resekcja żołądka i kiedy się ją wykonuje? Dieta, komplikacje i rokowania

lekarz pokazuje wizualizacją żołądka
Fot. natali_mis / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
istockphoto.com
Jesteś chora? Może postaw sobie bańki? O ich zaletach (i wadach) porozmawiałyśmy z ekspertką
Kombucza – stwórz sobie własny probiotyk
Ćwiczenia na piękne plecy. Sprawdź, co zrobić, jeśli codziennie spędzasz kilka godzin przy biurku
Jak rozpoznać przetrenowanie?
Kotleciki ze świeżej kolby kukurydzy

Resekcja żołądka to zabieg chirurgiczny, który zmienia trwale życie człowieka. Polega on na wycięciu fragmentu lub całego narządu. Zakres operacji zależy od przyczyny, z jakiej jest wykonywana: w leczeniu otyłości wykorzystuje się metodę rękawowej resekcji żołądka, natomiast gastrektomię całkowitą przeprowadza się w przypadku zaawansowanego raka żołądka.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Ewelina Stefanowicz
lekarz

Po wykonaniu resekcji żołądka konieczna jest zmiana diety z wykluczeniem produktów ciężkostrawnych. Konieczne jest zwrócenie uwagi na dostarczenie odpowiedniej ilości składników pokarmowych i zapobieganie niedoborom żywieniowym.

Dwóch chirurgów za pomocą lanceta wykonuje zabieg. Mają na sobie zielone fartuchy.

Resekcja żołądka – na czym polega operacja?

Resekcja żołądka to zabieg polegający na wycięciu fragmentu lub całości tej części układu pokarmowego. Rozległość zabiegu zależy od oczekiwanego efektu. Obecnie istnieją dwa główne wskazania do wykonania zabiegu resekcyjnego żołądka: leczenie otyłości oraz nowotworów żołądka.

Dzięki chirurgii tej części przewodu pokarmowego możliwe jest leczenie stanów niezwiązanych bezpośrednio z chorobami przewodu pokarmowego. Rękawowa resekcja żołądka (inaczej mankietowa resekcja żołądka lub sleeve gastrectomy) to operacja wykonywana w chirurgii zajmującej się leczeniem otyłości (bariatrycznej). Polega ona na wycięciu ok. 85% powiększonego żołądka, czyli do objętości około 150 ml. Efektem takiego zabiegu jest niemożność spożywania dużych ilości pokarmu przez pacjenta, co w konsekwencji powoduje utratę masy ciała. Operację można wykonać laparoskopowo.

Częściową lub całkowitą resekcję żołądka wykonuje się z powodu nowotworów. Zaawansowany rak leczy się poprzez wykonanie gastrektomii wraz z wycięciem jak największej ilości węzłów chłonnych okołożołądkowych i towarzyszących gałęziom pnia trzewnego. W niektórych przypadkach (rak wczesny lub nowotwór podścieliskowy układu pokarmowego – GIST) możliwe jest dokonanie częściowego wycięcia lub resekcji klinowej.

Pacjenci zakwalifikowani do zabiegu w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia mogą wykonać go bezpłatnie. Prywatnie cena resekcji żołądka wynosi od 16000 do aż 30000 zł w zależności od ośrodka i rozległości operacji.

Dieta po resekcji żołądka

Usunięcie całości lub części żołądka wymaga zmiany przyzwyczajeń żywieniowych, ponieważ zaburzone zostaje prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Dieta po rękawowej resekcji żołądka wymaga wprowadzenia żywienia płynnego lub półpłynnego, w posiłkach o małych objętościach, dzielonych na 5–6 dziennie. Mogą to być przeciery owocowe oraz warzywne, budynie, galaretki, kisiele, jogurty bez cząstek owoców, zupy krem.

Po jakimś czasie konieczne jest wzbogacenie pokarmu w białko oraz inne niezbędne składniki. Jadłospis po resekcji żołądka kilka tygodni po zabiegu powinien zawierać produkty lekkostrawne. Należy wyeliminować pokarm, który długo zalega w żołądku – fasolę suchą, szparagową, groch, sery żółte, czosnek, kapustę, kalafior i grzyby. Przeciwwskazane jest spożywanie kawy, czekolady, picie kakao oraz alkoholu. Posiłki nie powinny być przygotowywane z użyciem tłuszczu zwierzęcego – konieczne jest jego ograniczenie do minimum. Pożywienie należy gotować lub piec w folii. Także pieczywo powinno być lekkostrawne – preferowane są wypieki białe zamiast wieloziarnistych i ciemnych.

Zobacz także

Komplikacje po resekcji żołądka

Oprócz konieczności zmiany diety z powodu upośledzenia funkcjonowania układu pokarmowego mogą pojawić się również inne komplikacje niezwiązane z żywieniem. Najczęstsze powikłania po resekcji żołądka, to:

  • nieszczelność i przeciek treści żołądkowej na linii szycia,
  • zwężenie pozostałej części żołądka uniemożliwiające przechodzenie treści pokarmowej do dalszej części układu pokarmowego,
  • krwawienia,
  • choroba refluksowa przełyku i zarzucanie pokarmu do przełyku.

Należy pamiętać, że powikłania te są stosunkowo rzadkie, a korzyści uzyskane poprzez zastosowanie leczenia przewyższają znacznie ewentualne ryzyko.

Resekcja żołądka: rokowanie

Efekt operacji zależy od wielu czynników przedoperacyjnych, okołooperacyjnych oraz pooperacyjnych. Rokowanie w rękawowej resekcji żołądka jest dobre – uzyskanie prawidłowej masy ciała jest łatwiejsze niż przed operacją, jednak bardzo duże znaczenie mają kształtowane na nowo przyzwyczajenia żywieniowe.

W przypadku nowotworów żołądka rokowanie zależy od typu histologicznego zmiany, zaawansowania miejscowego oraz obecności przerzutów do węzłów chłonnych bliskich i odległych. Każdy przypadek jest rozważany indywidualnie. Życie po całkowitej resekcji żołądka wymaga ścisłego przestrzegania zasad dietetycznych oraz monitorowania parametrów mogących sygnalizować nawrót choroby. Niestety w przypadkach zaawansowanego nowotworu zabieg może nie doprowadzić do wyleczenia.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

1. Noszczyk W., Chirurgia – repetytorium, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2014.
2. Szczeklik A., Interna Szczeklika, Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, Kraków 2018.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Dr Katarzyna Pogoda

„Wielką radość sprawia mi obserwowanie, jak kobiety po leczeniu świetnie się realizują, zmieniają podejście do życia, nabierają sił i energii do działania” – mówi dr Katarzyna Pogoda, onkolog kliniczny

„Nie polecam grup wsparcia, forów internetowych. Mam bardzo przykre doświadczenia z pacjentami, którzy zostali tam dotkliwie skrytykowani” – mówi Kamila Urbaniak, dietetyk i autorka bloga kreatorniazmian.pl

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi health coach Agnieszka Pająk

Zainteresują cię również:

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

Żucie gumy, bekanie czy obgryzanie paznokci może też mieć zdrowotne korzyści. Nie wierzysz? Sprawdź

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

Zgaga – jak jej uniknąć? Poznaj kilka sposobów

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

leki psychotropowe w postaci tabletek wysypane na stół

Działanie leków psychotropowych. Przebieg leczenia, skutki uboczne, efekty