Przejdź do treści

Odwarstwienie siatkówki – przyczyny, objawy, leczenie. Kiedy potrzebna jest operacja przy odwarstwieniu siatkówki?

kobieta w trakcie badania oka pod kątem odwarstwienia siatkówki
Fot. Анна Ковальчук / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Ciepłe mleko na bezsenność?
Ciepłe mleko na bezsenność?
5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku
5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku
Brudne dziecko to szczęśliwe dziecko - dlaczego warto pozwolić dziecku się brudzić?
Brudne dziecko to szczęśliwe dziecko – dlaczego warto pozwolić dziecku się brudzić?
Witamina D - jak przyjmować i czego unikać?
Witamina D – jak przyjmować i czego unikać?
Tłuszcze czy węglowodany – co nas usypia?
Tłuszcze czy węglowodany – co nas usypia?

Odwarstwienie siatkówki jest poważną chorobą okulistyczną, której przyczyną jest oddzielenie się sensorycznej siatkówki od nabłonka barwnikowego. Jej klasycznymi objawami są: nieostrość widzenia, zaciemnienie obrazu i charakterystyczne błyski przed oczami. Chory z takimi objawami wymaga pilnej pomocy medycznej, ponieważ odwarstwienie siatkówki prowadzi do całkowitej ślepoty.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Ryzyko odwarstwienia siatkówki wzrasta z wiekiem, ale narażone na zachorowanie są także osoby krótkowzroczne, po operacjach zaćmy, z urazami w obrębie gałki ocznej lub stanami zapalnymi. Są cztery rodzaje tej choroby: przedarciowe, trakcyjne, wysiękowe i trakcyjno-przedarciowe odwarstwienie siatkówki. Leczenie operacyjne jest jedyną metodą na odzyskanie ostrości widzenia.

Odwarstwienie siatkówki – co to jest?

Odwarstwienie siatkówki oka (ang. retinal detachment, RD) to poważna choroba prowadząca do ślepoty. Jej przyczyną jest oddzielenie się siatkówki neurosensorycznej od warstwy nabłonka barwnikowego na skutek osłabienia sił powodujących przyleganie obu tych warstw do siebie. Prowadzi to do nagromadzenia się płynu podsiatkówkowego pomiędzy siatkówką a nabłonkiem, czego skutkiem są zaburzenia widzenia.

oczy kobiety

Przyczyny odwarstwienia siatkówki

Ryzyko odwarstwienia siatkówki wzrasta z wiekiem, ale nie jest to jedyny czynnik decydujący. Na chorobę narażone są również osoby krótkowzroczne, po operacjach zaćmy i diabetycy, którym grozi retinopatia proliferacyjna. Czynnikiem sprawczym odwarstwienia siatkówki mogą być również urazy w obrębie gałki ocznej, tylne odłączenie ciała szklistego, guzy naczyniówki lub stany zapalne oka.

W zależności od przyczyn wyróżnia się jej następujące rodzaje:

  • przedarciowe odwarstwienie siatkówki – występuje rzadko, bo tylko u 1 na 10000 osób; jest zwykle obustronne, a jego cecha charakterystyczna to uszkodzenie siatkówki sensorycznej (przedarcie), które otwiera się na skutek działania trakcji szklistkowo-siatkówkowej. Efektem jest nagromadzenie się płynu pomiędzy siatkówką a nabłonkiem;
  • trakcyjne odwarstwienie siatkówki – jego przyczyną jest odciąganie siatkówki sensorycznej od nabłonka na skutek kurczących się błon szklistkowo-siatkówkowych;
  • wysiękowe odwarstwienie siatkówki, w którym płyn podsiatkówkowy pochodzi z naczyń nabłonka barwnikowego lub z naczyniówki, a jego gromadzenie się nie pochodzi z uszkodzeń;
  • trakcyjno-przedarciowe odwarstwienie siatkówki – jego najczęstszą przyczyną jest retinopatia cukrzycowa. Jest efektem współistnienia zarówno trakcyjnego, jak i przedarciowego odwarstwienia siatkówki.

RD wymaga pilnej pomocy okulistycznej. Nieleczone może prowadzić do całkowitej ślepoty.

Objawy odwarstwienia siatkówki

Charakterystycznym objawem odwarstwienia siatkówki są zaburzenia ostrości widzenia. Chory ma błyski przed oczami, a widziany obraz jest zacieniony. Większość osób skarży się na ubytek pola widzenia. Przyjmuje on postać „zasłony”, która pojawia się o różnych porach dnia. Symptomy wskazane przez chorego traktuje się jako objawy subiektywne, czyli będące jego prywatnymi odczuciami. Inne może zobaczyć jedynie lekarz w badaniu przedmiotowym.

Do objawów przedmiotowych zalicza się:

  • pęcherz oderwanej siatkówki widoczny w badaniu oftalmoskopowym,
  • przedarcie widoczne na powierzchni pęcherza (są to zwykle małe kropki),
  • obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego,
  • skupiska barwnika w ciele szklistym.

Dolegliwości związane z odwarstwieniem siatkówki mogą się nasilać, dlatego wizyta u okulisty powinna się odbyć w trybie pilnym.

Zobacz także

Leczenie odwarstwienia siatkówki

Przy odwarstwieniu siatkówki operacja jest jedyną metodą na przywrócenie ostrości widzenia. W trakcie zabiegu chory ma zakładaną opaskę ze specjalną kształtką, która pozwala zbliżyć na nowo siatkówkę sensoryczną do nabłonka.

Operacją bardziej inwazyjną jest zabieg witrektomii przeprowadzany wewnątrz gałki ocznej, który polega na usunięciu zmian przyczyniających się do odwarstwienia i zabezpieczeniu gałki ocznej przed ponownym nawrotem choroby. Zabiegi operacyjne uzupełnia się laseroterapią lub krioterapią.

Odwarstwienie siatkówki – czego unikać po operacji?

Po zabiegu operacyjnym w obrębie gałki ocznej trzeba ograniczyć aktywność fizyczną do minimum. Chory musi przestrzegać zaleceń lekarza i stosować przepisane przez niego leki. Leczenie jest długotrwałe i nie gwarantuje powrotu do pełnej sprawności. Bywa to wskazaniem do uzyskania świadczeń chorobowych. Jest to możliwe nawet wtedy, gdy chory pracuje mimo odwarstwienia siatkówki, a renta jest mu wypłacana jako świadczenie z powodu częściowej niezdolności do pracy. Decyzja o jej przyznaniu zależy od lekarza orzekającego.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

J.J. Kański, Okulistyka kliniczna, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2007, wyd.VI, s. 741–775.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Ćwiczenia relaksacyjne - sposób na walkę ze stresem dla osób w każdym wieku

Ćwiczenia relaksacyjne – sposób na walkę ze stresem dla osób w każdym wieku

Drętwienie rąk – przyczyny i leczenie. Jakie wybrać leki na drętwienie palców u rąk?

Drętwienie rąk – przyczyny i leczenie. Jakie wybrać leki na drętwienie palców u rąk?

Mizofonia - co to jest, objawy i przyczyny. Jak leczyć to schorzenie?

Mizofonia – co to jest, objawy i przyczyny. Jak leczyć to schorzenie?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Gotowe okulary do czytania / istock

Gotowe okulary do czytania kupisz w wielu sklepach i drogeriach. Czy są bezpieczne? Optometrystka wyjaśnia

dentystka w maseczce ochronnej

Ratownik do studentów kierunków medycznych: „myślcie przede wszystkim o sobie, przydadzą się twardy tyłek i mocne łokcie”

Pająk na ręce - arachnofobia

Arachnofobia – co to jest i jakie są jej objawy? Wyjaśniamy, jak leczyć arachnofobię

dr n. med. Małgorzata Zaraś / CMP

Dr n. med. Małgorzata Zaraś obala mity na temat zabiegu laserowej korekcji wzroku: jak przy każdej procedurze zabiegowej pojawia się wiele pytań, a w internecie krążą niesamowite historie

choroba kawasaki i leki

Choroba Kawasakiego u dorosłych i dzieci – objawy, przyczyny, powikłania

Kobieta w okularach stoi na tle jadącego pociągu

Czy okulary rozleniwiają wzrok? Wyjaśnia optometrystka

Mężczyzna wykonuje ćwiczenia na rwę kulszową

Ćwiczenia na rwę kulszową. Rehabilitacja i ćwiczenia na nerw kulszowy w domu

Dziewczynka z białym nalotem na języku

Biały nalot na języku – co oznacza i jak go usunąć?

Po co nam... wyrostek robaczkowy?

Po co nam wyrostek robaczkowy? Czy faktycznie jest niepotrzebnym organem?

Twarz kobiety z białymi zębami. Od obrazka odchodzi obrazek, na którym kobieta miała żółte zęby.

Jak wybielić zęby? Domowe sposoby na wybielanie zębów

Akcja studentów pielęgniarstwa "Obalamy stereotypy"

„Nic nie robią tylko kawę piją”. Studentki pielęgniarstwa i położnictwa walczą ze stereotypami zawodowymi w świetnej akcji

Soczewki kontaktowe czy okulary na czas pandemii? Lekarze nie mają wątpliwości – soczewki to prosta droga do infekcji

Soczewki kontaktowe czy okulary na czas pandemii? Lekarze nie mają wątpliwości – soczewki to prosta droga do infekcji

naukowiec - salmonella

Salmonella – objawy zakażenia bakterią i rozpoznanie. Na czym polega leczenie?

Dwójka lekarzy wykonuje sedacje pacjentowi

Sedacja – co to jest i w jakim celu się ją stosuje? Czy sedacja jest bezpieczna?

Okulary przeciwsłoneczne – nie kupuj ich na oko! Ekspert tłumaczy, jak dobrać okulary, żeby nie zaszkodzić zdrowiu

Okulary przeciwsłoneczne – nie kupuj ich na oko! Ekspert tłumaczy, jak dobrać okulary, żeby nie zaszkodzić zdrowiu

Olejek rycynowy leży na małej deseczce obok miski z ziarnami

Olejek rycynowy – właściwości, zastosowanie. Na co pomagają okłady z olejku rycynowego?

Apoptoza komórek - jaki ma związek z powstawaniem nowotworów?

Apoptoza komórek – jaki ma związek z powstawaniem nowotworów?

Podkrążone oczy - przyczyny i sposoby na walkę z nimi

Podkrążone oczy – przyczyny i sposoby na walkę z nimi

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta przegląda się w lustrze i widzi pryszcze na twarzy

Pryszcze – skąd się biorą i jak się ich pozbyć? Zdradzamy domowe sposoby

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Policzek kobiety z włókniakiem miękkim

Włókniak miękki ‒ jakie są jego przyczyny i jak się pozbyć takich zmian?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?