Przejdź do treści

Odwarstwienie siatkówki – przyczyny, objawy, leczenie. Kiedy potrzebna jest operacja przy odwarstwieniu siatkówki?

kobieta w trakcie badania oka pod kątem odwarstwienia siatkówki
Fot. Анна Ковальчук / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kobieta stoi i trzyma się ręką za głowę
Spójrz na zdjęcie i sprawdź, czy twoja postawa ciała jest prawidłowa. Jak ją poprawić i na co zwrócić uwagę? Wyjaśnia fizjoterapeutka
lekarz myjący dłonie przed operacją
Lekarka wyjawia, jak doszło do tak szybkiego rozprzestrzeniania się koronawirusa we Włoszech. I podpowiada, co robić, jeśli podejrzewasz u siebie chorobę
ćwiczenia za biurkiem - kobieta w biurze
Ćwiczenia w pracy. Męczy cię ból karku? Sprawdź, jak sobie pomóc
Paweł Królikowski
Paweł Królikowski nie żyje. Aktor zmarł po długiej walce z chorobą
Duffy
Duffy wyjaśnia swoje zniknięcie ze sceny muzycznej. Wyznaje, że została zgwałcona, odurzona narkotykami i więziona

Odwarstwienie siatkówki jest poważną chorobą okulistyczną, której przyczyną jest oddzielenie się sensorycznej siatkówki od nabłonka barwnikowego. Jej klasycznymi objawami są: nieostrość widzenia, zaciemnienie obrazu i charakterystyczne błyski przed oczami. Chory z takimi objawami wymaga pilnej pomocy medycznej, ponieważ odwarstwienie siatkówki prowadzi do całkowitej ślepoty.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Ryzyko odwarstwienia siatkówki wzrasta z wiekiem, ale narażone na zachorowanie są także osoby krótkowzroczne, po operacjach zaćmy, z urazami w obrębie gałki ocznej lub stanami zapalnymi. Są cztery rodzaje tej choroby: przedarciowe, trakcyjne, wysiękowe i trakcyjno-przedarciowe odwarstwienie siatkówki. Leczenie operacyjne jest jedyną metodą na odzyskanie ostrości widzenia.

Odwarstwienie siatkówki – co to jest?

Odwarstwienie siatkówki oka (ang. retinal detachment, RD) to poważna choroba prowadząca do ślepoty. Jej przyczyną jest oddzielenie się siatkówki neurosensorycznej od warstwy nabłonka barwnikowego na skutek osłabienia sił powodujących przyleganie obu tych warstw do siebie. Prowadzi to do nagromadzenia się płynu podsiatkówkowego pomiędzy siatkówką a nabłonkiem, czego skutkiem są zaburzenia widzenia.

oczy kobiety

Przyczyny odwarstwienia siatkówki

Ryzyko odwarstwienia siatkówki wzrasta z wiekiem, ale nie jest to jedyny czynnik decydujący. Na chorobę narażone są również osoby krótkowzroczne, po operacjach zaćmy i diabetycy, którym grozi retinopatia proliferacyjna. Czynnikiem sprawczym odwarstwienia siatkówki mogą być również urazy w obrębie gałki ocznej, tylne odłączenie ciała szklistego, guzy naczyniówki lub stany zapalne oka.

W zależności od przyczyn wyróżnia się jej następujące rodzaje:

  • przedarciowe odwarstwienie siatkówki – występuje rzadko, bo tylko u 1 na 10000 osób; jest zwykle obustronne, a jego cecha charakterystyczna to uszkodzenie siatkówki sensorycznej (przedarcie), które otwiera się na skutek działania trakcji szklistkowo-siatkówkowej. Efektem jest nagromadzenie się płynu pomiędzy siatkówką a nabłonkiem;
  • trakcyjne odwarstwienie siatkówki – jego przyczyną jest odciąganie siatkówki sensorycznej od nabłonka na skutek kurczących się błon szklistkowo-siatkówkowych;
  • wysiękowe odwarstwienie siatkówki, w którym płyn podsiatkówkowy pochodzi z naczyń nabłonka barwnikowego lub z naczyniówki, a jego gromadzenie się nie pochodzi z uszkodzeń;
  • trakcyjno-przedarciowe odwarstwienie siatkówki – jego najczęstszą przyczyną jest retinopatia cukrzycowa. Jest efektem współistnienia zarówno trakcyjnego, jak i przedarciowego odwarstwienia siatkówki.

RD wymaga pilnej pomocy okulistycznej. Nieleczone może prowadzić do całkowitej ślepoty.

Objawy odwarstwienia siatkówki

Charakterystycznym objawem odwarstwienia siatkówki są zaburzenia ostrości widzenia. Chory ma błyski przed oczami, a widziany obraz jest zacieniony. Większość osób skarży się na ubytek pola widzenia. Przyjmuje on postać „zasłony”, która pojawia się o różnych porach dnia. Symptomy wskazane przez chorego traktuje się jako objawy subiektywne, czyli będące jego prywatnymi odczuciami. Inne może zobaczyć jedynie lekarz w badaniu przedmiotowym.

Do objawów przedmiotowych zalicza się:

  • pęcherz oderwanej siatkówki widoczny w badaniu oftalmoskopowym,
  • przedarcie widoczne na powierzchni pęcherza (są to zwykle małe kropki),
  • obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego,
  • skupiska barwnika w ciele szklistym.

Dolegliwości związane z odwarstwieniem siatkówki mogą się nasilać, dlatego wizyta u okulisty powinna się odbyć w trybie pilnym.

Zobacz także

Leczenie odwarstwienia siatkówki

Przy odwarstwieniu siatkówki operacja jest jedyną metodą na przywrócenie ostrości widzenia. W trakcie zabiegu chory ma zakładaną opaskę ze specjalną kształtką, która pozwala zbliżyć na nowo siatkówkę sensoryczną do nabłonka.

Operacją bardziej inwazyjną jest zabieg witrektomii przeprowadzany wewnątrz gałki ocznej, który polega na usunięciu zmian przyczyniających się do odwarstwienia i zabezpieczeniu gałki ocznej przed ponownym nawrotem choroby. Zabiegi operacyjne uzupełnia się laseroterapią lub krioterapią.

Odwarstwienie siatkówki – czego unikać po operacji?

Po zabiegu operacyjnym w obrębie gałki ocznej trzeba ograniczyć aktywność fizyczną do minimum. Chory musi przestrzegać zaleceń lekarza i stosować przepisane przez niego leki. Leczenie jest długotrwałe i nie gwarantuje powrotu do pełnej sprawności. Bywa to wskazaniem do uzyskania świadczeń chorobowych. Jest to możliwe nawet wtedy, gdy chory pracuje mimo odwarstwienia siatkówki, a renta jest mu wypłacana jako świadczenie z powodu częściowej niezdolności do pracy. Decyzja o jej przyznaniu zależy od lekarza orzekającego.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

J.J. Kański, Okulistyka kliniczna, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2007, wyd.VI, s. 741–775.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Jak rozpoznać zawał i pomóc osobie, która go przechodzi? Poznaj porady ratownika medycznego!

Sposoby na zmęczone oczy

6 sposobów na zmęczone oczy

Ślepota zmierzchowa, kurza ślepota. Czy kierowcy mają się czego bać?

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

soczewki

Problem z soczewkami kontaktowymi? Sprawdź, z czego może wynikać

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

omdlenie

Czym jest utrata przytomności? Udzielanie pierwszej pomocy przy omdleniu

zgaga

Przyczyny zgagi – co może powodować dyskomfort i palenie za mostkiem?

naukowiec

Objawy salmonelli – jak je szybko rozpoznać?

kobieta w ciąży

Wzdęcia w ciąży – jak sobie z nimi radzić?

ból

Co stres robi z naszymi stawami? Będziesz zaskoczona

Oko kobiety

Coś ci wpadło do oka? Okulista tłumaczy, co zrobić

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

Test Amslera – na czym polega ten rodzaj badania wzroku?

Test Amslera – na czym polega ten rodzaj badania wzroku?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

badania wysokościowe

Badania wysokościowe – na czym polegają? Jak się do nich przygotować?

USG ginekologiczne - na czym polega, jak się do niego przygotować?

USG ginekologiczne – na czym polega, jak się do niego przygotować?

Tomografia komputerowa - cena, jak się przygotować do badania?

Tomografia komputerowa – cena, jak się przygotować do badania?

PRK – na czym polega ta laserowa metoda korekcji wzroku?

PRK – na czym polega ta laserowa metoda korekcji wzroku?

oczy

Co jeść, aby mieć zdrowe i sprawne oczy?

soczewki toryczne

Soczewki toryczne – sposób na astygmatyzm

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

8 sposobów na podniesienie libido

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

Strzykawki i fiolki do badania IGG przy boreliozie

Borelioza IgG – jak interpretować wyniki?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

mózg

Chorzy ze stresu – co się dzieje z naszym organizmem w sytuacjach stresowych?