Przejdź do treści

Serce płucne – co kryje się pod tym terminem? Przyczyny, objawy i dostępne metody leczenia

kobieta kładzie rękę na klatce piersiowej z powodu bólu wywołanego sercem płucnym
Fot. metamorworks / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim

Serce płucne powstaje jako konsekwencja nadciśnienia w tętnicach płucnych. Jest to rzadka choroba, która może być spowodowana przez wiele czynników. Początkowe objawy przewlekłego nadciśnienia płucnego są zazwyczaj mało charakterystyczne, co znacznie wydłuża proces diagnostyczny.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Serce płucne może być ostre lub przewlekłe. W pierwszym przypadku przyczyną jest nagły wzrost oporu w tętnicach płucnych spowodowany najczęściej obecnością zakrzepów w ich świetle. Za rozwój przewlekłego serca płucnego odpowiadają inne choroby układu oddechowego, które powodują wzrost oporu w małym krążeniu (płucnym).

Czym jest serce płucne?

Serce płucne jest patologicznym przerostem mięśniówki narządu spowodowanym jego przeciążeniem. Wzrost ciśnienia w tętnicach płucnych prowadzi do obciążenia prawej komory serca, która wyprowadza odtlenowaną krew do płuc. Konsekwencją dużego oporu w naczyniach jest przerost mięśnia, który musi pracować ze zwiększoną siłą.

Układ oddechowy jest ściśle połączony z układem krwionośnym. Wszelkie zmiany w obrębie jednego mogą objawiać się wystąpieniem objawów ze strony drugiego, stąd też alternatywna nazwa choroby to zespół sercowo-płucny. Zmiany chorobowe w miąższu płucnym, które prowadzą do utrudnienia w przepływie krwi przez narząd, będą z czasem przyczyną wystąpienia objawów kardiologicznych.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Odporność
Bloxin Żel do jamy ustnej w sprayu, 20 ml
25,99 zł
Odporność, Energia, Beauty
Naturell Witamina B Complex Vegan, 180 tabletek
79,99 zł
Odporność
Naturell Czosnek Max Bezzapachowy, 90 kapsułek
17,39 zł
Odporność
Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml
25,99 zł
Odporność
Estabiom Junior, Suplement diety, 20 kapsułek
28,39 zł
kobieta w szpitalu

Serce płucne – przyczyny powstania

Choroby, które prowadzą do rozwoju nadciśnienia płucnego, a w konsekwencji do przerostu serca, dzieli się na kilka grup. Podstawowe z nich to:

  • choroby płuc powodujące niedotlenienie (hipoksję), takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), choroby śródmiąższowe płuc, problemy z oddechem w trakcie snu, przebywanie na dużych wysokościach;
  • choroby, w których przebiegu dochodzi do zwężenia światła tętnic płucnych, np. nadciśnienie płucne spowodowane obecnością zakrzepów w naczyniach (w przebiegu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej);
  • nadciśnienie płucne będące skutkiem niewydolności lewej komory serca (może być związane z obecnością wad zastawkowych);
  • nadciśnienie płucne może być związane z chorobami ogólnoustrojowymi, zakażeniem wirusem HIV, przyjmowaniem leków/toksyn, przeciekiem między krążeniem dużym a małym oraz występowaniem nadciśnienia wrotnego;
  • nadciśnienie płucne występujące rodzinnie.

Pomimo istnienia wielu możliwych przyczyn choroby, nie zawsze udaje się ustalić czynnik wywołujący powstanie serca płucnego. Taki stan nosi nazwę idiopatycznego, czyli niewiadomego pochodzenia.

Objawy serca płucnego

Objawy serca płucnego zależne są od choroby, która doprowadziła do jego rozwoju. Wyróżnia się dolegliwości ze strony układu oddechowego oraz układu krążenia. Podstawowym objawem ze strony obu układów jest duszność, którą definiuje się jako subiektywnie odczuwany brak powietrza. Problemy ze złapaniem oddechu są z kolei związane ze spadkiem tolerancji wysiłku fizycznego. Duszność spoczynkowa występuje znacznie rzadziej. Chory wówczas może przybierać pozycję stojącą i szukać podparcia dla rąk w celu ułatwienia pracy dodatkowych mięśni oddechowych (orthopnoë). Jest to objaw, który występuje w przypadku przewlekłej niewydolności serca i może przebiegać również pod postacią napadowej duszności nocnej. Uczuciu braku powietrza towarzyszy przyspieszenie oddechu i niepokój.

W przebiegu nadciśnienia i serca płucnego może wystąpić ból dławicowy. Jest on związany z niedostatecznym zaopatrzeniem w krew mięśniówki prawej komory serca. Ból ten występuje zazwyczaj podczas wysiłku fizycznego. Lokalizuje się w klatce piersiowej i przyjmuje charakter gniotący, piekący lub ściskający. Rzadkim objawem występowania powiększonej tętnicy płucnej jest chrypka. Powstaje ona jako skutek ucisku poszerzonego naczynia na nerw krtaniowy wsteczny.

Objawy kardiologiczne występujące jako konsekwencja serca płucnego to omdlenia, obrzęki kończyn dolnych i wodobrzusze (obrzęki są charakterystyczne dla niewydolności prawokomorowej) oraz widoczne poszerzenie żył szyjnych.

Wyżej wymienione objawy narastają powoli w przypadku istnienia przewlekłego serca płucnego. Szybkie narastanie dolegliwości, głównie duszności i bólu dławicowego, połączonych z lękiem jest wyraźnie zaznaczone w przebiegu ostrego serca płucnego. Stan ten jest wywołany zazwyczaj obecnością zakrzepu w naczyniu i jest bezpośrednim zagrożeniem życia.

Zobacz także

Leczenie serca płucnego

Leczenie serca płucnego polega przede wszystkim na terapii choroby podstawowej. Farmakoterapia opiera się na podawaniu leków, które wzmocnią serce i zmniejszą jego obciążenie. Schemat leczenie jest dobierany indywidualnie do każdego pacjenta. Postępowanie operacyjne jest stosowane znacznie rzadziej. Możliwą metodą jest endarterektomia płucna, która polega na usunięciu skrzeplin z tętnic płucnych. W skrajnych przypadkach możliwy jest przeszczep płuc/serca lub obu narządów.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Interna Szczeklika 2015/16, red. P. Gajewski, Medycyna Praktyczna, Kraków 2015, s. 394–395.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Kobieta - ból zeba

Co zrobić, kiedy boli ząb? Poznaj domowe sposoby, które przyniosą Ci ulgę!

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Uważano go za defekt skóry, a chorym podawano arszenik, jod i olej z wątroby dorsza. Jak kiedyś leczono toczeń

„Przekonanie, że większe i głębsze oddechy lepiej dotleniają organizm, jest błędne” – mówi lek. med. Elżbieta Dudzińska zajmująca się pracą z oddechem

Bruzdy na paznokciach – podłużne, poprzeczne. Przyczyny i leczenie bruzd na paznokciach

„Medycyna konwencjonalna nie stoi w sprzeczności z medycyną integralną czy holistycznym podejściem do zdrowia. Przeciwnie, jest jej częścią” – mówi Orina Krajewska

Nazywano go „złotem duszy”, wierząc, że poprawia nastrój, podawano z winem i gotowano w ryżu. Jak kiedyś leczono złotem

Kobieta

Ty zawsze w trzech swetrach, a dalej ci zimno? Oto kilka możliwych przyczyn

Kobieta kładzie niemowlę do łóżeczka

Niezwykły projekt polskich uczniów. Stworzyli kamizelkę wykrywającą zanik oddechu u noworodka

Wsłuchaj się w swój oddech. Może on wiele powiedzieć o twoim stanie zdrowia

„Dzięki współpracy z pacjentami czuję spokój i nie boję się chorób” – mówi Robert Statkiewicz, osoba współtworząca aplikację „Pacjenci Pacjentom”, członkum zarządu Fundacji Ludzie i Medycyna

Jak Polacy oceniają szpitale?

Pacjenci i pacjentki ocenili polskie szpitale. Najczęściej narzekali na brak poszanowania prawa do intymności i kiepskie jedzenie

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa. Unikaj jak ognia!

Jak polskie uzdrowiska zarabiają na smogu? Paulina Górska przedstawia wyniki najnowszego badania

Jak polskie uzdrowiska zarabiają na smogu? Paulina Górska przedstawia szokujące wyniki najnowszego badania

Dłonie

Dziewczynce amputowano wszystkie kończyny. Winą błędna diagnoza lekarzy

Jeden z najlepszych szpitali na świecie znajduje się w Krakowie. „Za konsolą robota i chirurg, i chirurżka mają taką samą doskonałość”, mówi prezeska Joanna Szyman

Czy masz obowiązek odwołać wizytę lekarską i co może ci grozić, jeśli tego nie zrobisz? Wyjaśnia prawniczka

Czy masz obowiązek odwołać wizytę lekarską i co może ci grozić, jeśli tego nie zrobisz? Wyjaśnia prawniczka

Największe naukowe odkrycia 2022 roku. Subiektywne zestawienie biotechnologa Dawida Polaka / AdobeStock

Największe naukowe odkrycia 2022 roku. Subiektywne zestawienie biotechnologa Dawida Polaka

Jedna, "centralna" kolejka sprawi, że szybciej dostaniemy się do specjalistów? Wyjaśniamy, co zakłada nowy projekt ustawy Ministerstwa Zdrowia

Jedna, „centralna” kolejka sprawi, że szybciej dostaniemy się do specjalistów? Wyjaśniamy, co zakłada nowy projekt ustawy Ministerstwa Zdrowia

Jak opanować przetłuszczające się włosy? Kosmetyki i domowa pielęgnacja

Ma 23 lata i pokaźny dorobek naukowy. Poznajcie Wojciecha Nazara, najmłodszego doktora w Polsce!

Ma 23 lata i pokaźny dorobek naukowy. Poznajcie Wojciecha Nazara, najmłodszego doktora w Polsce!

Lek. Ewa Stawiarska: Umniejszanie problemów pacjenta jest słabe i nie pozostawia profesjonalnego wrażenia

Lek. Ewa Stawiarska: Umniejszanie problemów pacjenta jest słabe i nie pozostawia profesjonalnego wrażenia

Od 2023 r. pielęgniarki będą miały większe uprawnienia. Co to dla nas oznacza?

Od 2023 r. pielęgniarki będą miały większe uprawnienia. Co to dla nas oznacza?

×