Przejdź do treści

Serce płucne – co kryje się pod tym terminem? Przyczyny, objawy i dostępne metody leczenia

kobieta kładzie rękę na klatce piersiowej z powodu bólu wywołanego sercem płucnym
Fot. metamorworks / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Flower photo created by freepik - www.freepik.com
Zastanawiałaś się kiedyś, jak to jest wybierać między ciepłym posiłkiem a komfortem podczas okresu? One tak. I postanowiły coś z tym zrobić!
łóżko para nóg
Jak wywabić plamy po seksie z pościeli? Poznaj kilka przydatnych trików
Które ćwiczenia na macie najlepiej wyrzeźbią twoje ciało? Odpowiada fizjoterapeutka Magdalena Mikołajczyk
Dieta a choroba tarczycy. O najczęściej popełnianych błędach pisze dietetyczka Anna Reguła
Zadbaj o układ odpornościowy. Pomocna będzie Lactobacillus rhamnosus – bakteria potrzebna naszej florze jelitowej

Serce płucne powstaje jako konsekwencja nadciśnienia w tętnicach płucnych. Jest to rzadka choroba, która może być spowodowana przez wiele czynników. Początkowe objawy przewlekłego nadciśnienia płucnego są zazwyczaj mało charakterystyczne, co znacznie wydłuża proces diagnostyczny.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Serce płucne może być ostre lub przewlekłe. W pierwszym przypadku przyczyną jest nagły wzrost oporu w tętnicach płucnych spowodowany najczęściej obecnością zakrzepów w ich świetle. Za rozwój przewlekłego serca płucnego odpowiadają inne choroby układu oddechowego, które powodują wzrost oporu w małym krążeniu (płucnym).

Czym jest serce płucne?

Serce płucne jest patologicznym przerostem mięśniówki narządu spowodowanym jego przeciążeniem. Wzrost ciśnienia w tętnicach płucnych prowadzi do obciążenia prawej komory serca, która wyprowadza odtlenowaną krew do płuc. Konsekwencją dużego oporu w naczyniach jest przerost mięśnia, który musi pracować ze zwiększoną siłą.

Układ oddechowy jest ściśle połączony z układem krwionośnym. Wszelkie zmiany w obrębie jednego mogą objawiać się wystąpieniem objawów ze strony drugiego, stąd też alternatywna nazwa choroby to zespół sercowo-płucny. Zmiany chorobowe w miąższu płucnym, które prowadzą do utrudnienia w przepływie krwi przez narząd, będą z czasem przyczyną wystąpienia objawów kardiologicznych.

kobieta w szpitalu

Serce płucne – przyczyny powstania

Choroby, które prowadzą do rozwoju nadciśnienia płucnego, a w konsekwencji do przerostu serca, dzieli się na kilka grup. Podstawowe z nich to:

  • choroby płuc powodujące niedotlenienie (hipoksję), takie jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), choroby śródmiąższowe płuc, problemy z oddechem w trakcie snu, przebywanie na dużych wysokościach;
  • choroby, w których przebiegu dochodzi do zwężenia światła tętnic płucnych, np. nadciśnienie płucne spowodowane obecnością zakrzepów w naczyniach (w przebiegu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej);
  • nadciśnienie płucne będące skutkiem niewydolności lewej komory serca (może być związane z obecnością wad zastawkowych);
  • nadciśnienie płucne może być związane z chorobami ogólnoustrojowymi, zakażeniem wirusem HIV, przyjmowaniem leków/toksyn, przeciekiem między krążeniem dużym a małym oraz występowaniem nadciśnienia wrotnego;
  • nadciśnienie płucne występujące rodzinnie.

Pomimo istnienia wielu możliwych przyczyn choroby, nie zawsze udaje się ustalić czynnik wywołujący powstanie serca płucnego. Taki stan nosi nazwę idiopatycznego, czyli niewiadomego pochodzenia.

Objawy serca płucnego

Objawy serca płucnego zależne są od choroby, która doprowadziła do jego rozwoju. Wyróżnia się dolegliwości ze strony układu oddechowego oraz układu krążenia. Podstawowym objawem ze strony obu układów jest duszność, którą definiuje się jako subiektywnie odczuwany brak powietrza. Problemy ze złapaniem oddechu są z kolei związane ze spadkiem tolerancji wysiłku fizycznego. Duszność spoczynkowa występuje znacznie rzadziej. Chory wówczas może przybierać pozycję stojącą i szukać podparcia dla rąk w celu ułatwienia pracy dodatkowych mięśni oddechowych (orthopnoë). Jest to objaw, który występuje w przypadku przewlekłej niewydolności serca i może przebiegać również pod postacią napadowej duszności nocnej. Uczuciu braku powietrza towarzyszy przyspieszenie oddechu i niepokój.

W przebiegu nadciśnienia i serca płucnego może wystąpić ból dławicowy. Jest on związany z niedostatecznym zaopatrzeniem w krew mięśniówki prawej komory serca. Ból ten występuje zazwyczaj podczas wysiłku fizycznego. Lokalizuje się w klatce piersiowej i przyjmuje charakter gniotący, piekący lub ściskający. Rzadkim objawem występowania powiększonej tętnicy płucnej jest chrypka. Powstaje ona jako skutek ucisku poszerzonego naczynia na nerw krtaniowy wsteczny.

Objawy kardiologiczne występujące jako konsekwencja serca płucnego to omdlenia, obrzęki kończyn dolnych i wodobrzusze (obrzęki są charakterystyczne dla niewydolności prawokomorowej) oraz widoczne poszerzenie żył szyjnych.

Wyżej wymienione objawy narastają powoli w przypadku istnienia przewlekłego serca płucnego. Szybkie narastanie dolegliwości, głównie duszności i bólu dławicowego, połączonych z lękiem jest wyraźnie zaznaczone w przebiegu ostrego serca płucnego. Stan ten jest wywołany zazwyczaj obecnością zakrzepu w naczyniu i jest bezpośrednim zagrożeniem życia.

Zobacz także

Leczenie serca płucnego

Leczenie serca płucnego polega przede wszystkim na terapii choroby podstawowej. Farmakoterapia opiera się na podawaniu leków, które wzmocnią serce i zmniejszą jego obciążenie. Schemat leczenie jest dobierany indywidualnie do każdego pacjenta. Postępowanie operacyjne jest stosowane znacznie rzadziej. Możliwą metodą jest endarterektomia płucna, która polega na usunięciu skrzeplin z tętnic płucnych. W skrajnych przypadkach możliwy jest przeszczep płuc/serca lub obu narządów.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Interna Szczeklika 2015/16, red. P. Gajewski, Medycyna Praktyczna, Kraków 2015, s. 394–395.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Dr Katarzyna Pogoda

„Wielką radość sprawia mi obserwowanie, jak kobiety po leczeniu świetnie się realizują, zmieniają podejście do życia, nabierają sił i energii do działania” – mówi dr Katarzyna Pogoda, onkolog kliniczny

„Nie polecam grup wsparcia, forów internetowych. Mam bardzo przykre doświadczenia z pacjentami, którzy zostali tam dotkliwie skrytykowani” – mówi Kamila Urbaniak, dietetyk i autorka bloga kreatorniazmian.pl

Laurie Penny

Laurie Penny: bez odwagi nasze pokolenie jest skazane na kolejną dekadę politycznego wykluczenia i gównianej muzyki

„Hormony działają na podstawie tego, co jemy. Jeśli nie jemy zgodnie ze swoim metabolicznym IQ, brak nam energii, koncentracji i mamy kłopoty z układem pokarmowym” – mówi health coach Agnieszka Pająk

Zainteresują cię również:

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

Magia naturalnego oddechu. Jak prawidłowo oddychać?

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

leki psychotropowe w postaci tabletek wysypane na stół

Działanie leków psychotropowych. Przebieg leczenia, skutki uboczne, efekty

Badanie psychologiczne u psychologa

Jak wyglądają badania psychologiczne kierowców oraz w wojsku?