Przejdź do treści

Złamanie szyjki kości udowej – obraz choroby i sposoby leczenia. Znaczenie rehabilitacji w procesie usprawniania

przekrój kości obręczy dolnej kobiety leżącej na łóżku rehabilitacyjnym
Fot. WavebreakMediaMicro / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
"Możesz założyć t-shirt powyżej pępka, bo taki lubisz. I to nie jest zaproszenie na wspólny seks" - podkreśla Pani Seksuolog
„Możesz założyć t-shirt powyżej pępka, bo taki lubisz. I to nie jest zaproszenie na wspólny seks” – podkreśla Pani Seksuolog
Choroby tarczycy a anemia
Choroby tarczycy a anemia. „Niedokrwistość jest częstym stanem klinicznym towarzyszącym chorobom tarczycy”
Będzie nowa szczepionka? Wyniki badań nad szczepionką koncernów Sanofi i GSK są bardzo optymistyczne
Będzie nowa szczepionka? Wyniki badań nad preparatem koncernów Sanofi i GSK są bardzo optymistyczne
Książka „Jak pokonać insulinooporność, główną przyczynę chorób naszych czasów” Benjamina Bikmana już dostępna! Hello Zdrowie patronem medialnym
„Indyjska odmiana COVID-19 może rozprzestrzeniać się jak ogień wśród niezaszczepionych grup” – ostrzega brytyjski minister zdrowia
„Indyjska odmiana COVID-19 może rozprzestrzeniać się jak ogień wśród niezaszczepionych grup” – ostrzega brytyjski minister zdrowia

Złamanie szyjki kości udowej u osób starszych to najczęściej efekt poślizgnięcia się i upadku na biodro, z kolei złamanie szyjki kości udowej u osób młodych powstaje na skutek ciężkich wypadków komunikacyjnych i upadku z wysokości. Leczenie urazu jest wymagające, lecz niezbędne w procesie powrotu do zdrowia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Złamana szyjka kości udowej niesie ze sobą wysokie ryzyko powikłań wynikających z długotrwałego unieruchomienia w przebiegu leczenia zachowawczego i rozległości uszkodzeń tkankowych, dlatego pierwszą metodą usprawniania pacjenta jest zwykle operacja chirurgiczna. Z kolei rehabilitacja po złamaniu szyjki kości udowej przede wszystkim uwzględnia ćwiczenia ruchowe i jest praktykowana niezależnie od innych sposobów leczenia.

kobieta z bolącą nogą

Złamanie szyjki kości udowej: przyczyny

Złamanie szyjki kości udowej, często określane również jako przezkrętarzowe złamanie szyjki kości udowej, to uraz powszechnie uznawany za domenę starszych osób ze względu na obniżoną wytrzymałość ich kości w przebiegu postępujących ubytków tkanki kostnej. Złamanie szyjki kości udowej w tej grupie wiekowej stanowi problem społeczny w związku z rozwijającą się niepełnosprawnością ruchową pacjentów po tego typu urazie. Do złamania szyjki kości udowej u osób starszych dochodzi najczęściej w wyniku upadku na biodro.

Złamanie szyjki kości udowej u młodych osób jest rzadkim zjawiskiem, ponieważ kość zdrowego młodego człowieka jest gruba, mocna, odporna na przeciążenia, dobrze odżywiona i nie obserwuje się w niej ubytków tkankowych, a uraz najczęściej powstaje na skutek ciężkich wypadków komunikacyjnych, upadków z wysokości i w innych sytuacjach, w których na kość udową zadziała niezwykle wysoka siła destrukcyjna. Na złamanie szyjki kości udowej, narażone są również osoby zmagające się z przewlekłymi chorobami powodującymi ubytki składu tkanki kostnej, nowotworami kości, wrodzoną łamliwością kości, zmianami hormonalnymi, przyjmujące leki sterydowe lub nieaktywnie fizycznie. Tego typu uraz kości udowej zwany jest również złamaniem zmęczeniowym szyjki kości udowej, powstającym na skutek kumulowania się przeciążeń i mikrouszkodzeń osłabionej strukturalnie kości.

Objawy złamania szyjki kości udowej

Na objawy złamania szyjki kości udowej składają się m.in.:

  • tkliwość i silny ból okolicy stawu biodrowego z tendencją do promieniowania w kierunku pachwin, uda i kolana, nasilający się przy próbie ruchu nogą, a ustępowaniem w spoczynku;
  • ustawienie kończyny w rotacji zewnętrznej, zaburzenia funkcjonalności kończyny dolnej, upośledzenie, ograniczenie i niemożność chodzenia;
  • miejscowe zasinienie i deformacja biodra;
  • skrócenie kończyny dolnej.

Zobacz także

Powikłania po złamaniu szyjki kości udowej

Powikłania po złamaniu szyjki kości udowej powodują śmierć aż u 20% pacjentów, u innych w znaczny sposób wpływają na pogorszenie jakości funkcjonowania. Komplikacje obejmują głównie brak zrostu kostnego, martwicę głowy kości udowej, powikłania zakrzepowo-zatorowe, odleżyny, przykurcze mięśniowe oraz ograniczenia ruchomości biodra.

Złamanie szyjki kości udowej: leczenie

Najbardziej efektywną metodą leczenia złamania szyjki kości udowej jest operacja chirurgiczna zespalająca złamane fragmenty kości udowej wraz z uszkodzonymi naczyniami krwionośnymi, których martwica uniemożliwia zrost kostny. Chirurgia urazu tego typu uwzględnia również częściową endoprotezoplastykę biodra, tzn. wymianę uszkodzonego fragmentu kości udowej na sztuczny implant. Leczenie operacyjne złamania szyjki kości udowej pozwala na szybszą pionizację pacjenta i skrócenie okresu rehabilitacji oraz zapobiega powikłaniom zakrzepowym i ogranicza rozwinięcie się komplikacji z unieruchomienia. Z kolei leczenie zachowawcze złamania szyjki kości udowej, przebiegające z długotrwałym unieruchomieniem w gipsie, stosuje się u pacjentów z przeciwwskazaniami internistycznymi i kardiologicznymi do zabiegu. W tego typu przypadkach niezwykle istotny jest proces pielęgnowania po złamaniu szyjki kości udowej pacjenta poprzez profilaktykę przeciwodleżynową, przeciwzakrzepową i przeciwprzykurczową.

Złamanie szyjki kości udowej: rehabilitacja

Rehabilitacja rozpoczyna się już od pierwszego dnia po zabiegu i obejmuje ćwiczenia po złamaniu szyjki kości udowej, czyli ćwiczenia oddechowe, izometryczne pośladków i ud oraz pozycje ułożeniowe. W kolejnych dniach wzbogaca się program rehabilitacji o ćwiczenia czynne stawu skokowego i kolana oraz ćwiczenia w odciążeniu biodra, pionizuje się pacjenta i trenuje chodzenie z balkonikiem i kulami łokciowymi. Z czasem intensywność i urozmaicenie ćwiczeń wzrasta. Pełne obciążenie kończyny wprowadza się po ok. 12 tygodniach od zabiegu.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Klatka piersiowa – budowa, funkcje i choroby w jej obrębie

Kość gnykowa – budowa, funkcje, złamanie i torbiel

Kość promieniowa – budowa, rodzaje złamań, rehabilitacja

Kości stępu – budowa, objawy i leczenie złamania

Wrodzona łamliwość kości – objawy, typy, leczenie

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?