Przejdź do treści

Złamanie szyjki kości udowej – obraz choroby i sposoby leczenia. Znaczenie rehabilitacji w procesie usprawniania

przekrój kości obręczy dolnej kobiety leżącej na łóżku rehabilitacyjnym
Fot. WavebreakMediaMicro / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Mama z rócką robią pranie. Mama siedzi ze słożonymi rzeczami a mała dziewczynka przyniosła jej cały kosz ubrań.
W jaki sposób doceniać dziecko? Zachętą czy pochwałą? Podpowiada psycholożka
Lekarstwa
Popularne leki na zgagę prewencyjnie wstrzymane z obrotu
Kobieta ćwiczy na sali z lustrem. Siedzi na macie do ćwiczeń i ćwiczy z pomocą taśmy. Nogi ma w górze, uczesana jest w kitkę. Obok niej leży też piłka do ćwiczeń i hantle
Gumy do ćwiczeń – jaką wybrać? Warto z nimi trenować? Tłumaczy fizjoterapeutka
Akcja "Nie świruj, idź na wybory"
Akcja „Nie świruj, idź na wybory” w ogniu krytyki. Nagrania ośmieszają osoby chore psychicznie
Kobieta ma astmę i trzyma w ręce inhalator, który jest na pierwszym planie.
Astma a nadwaga. Czy będąc astmatyczką mogę uprawiać sport? Odpowiada alergolożka

Złamanie szyjki kości udowej u osób starszych to najczęściej efekt poślizgnięcia się i upadku na biodro, z kolei złamanie szyjki kości udowej u osób młodych powstaje na skutek ciężkich wypadków komunikacyjnych i upadku z wysokości. Leczenie urazu jest wymagające, lecz niezbędne w procesie powrotu do zdrowia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Złamana szyjka kości udowej niesie ze sobą wysokie ryzyko powikłań wynikających z długotrwałego unieruchomienia w przebiegu leczenia zachowawczego i rozległości uszkodzeń tkankowych, dlatego pierwszą metodą usprawniania pacjenta jest zwykle operacja chirurgiczna. Z kolei rehabilitacja po złamaniu szyjki kości udowej przede wszystkim uwzględnia ćwiczenia ruchowe i jest praktykowana niezależnie od innych sposobów leczenia.

kobieta ze złamaną nogą

Złamanie szyjki kości udowej: przyczyny

Złamanie szyjki kości udowej, często określane również jako przezkrętarzowe złamanie szyjki kości udowej, to uraz powszechnie uznawany za domenę starszych osób ze względu na obniżoną wytrzymałość ich kości w przebiegu postępujących ubytków tkanki kostnej. Złamanie szyjki kości udowej w tej grupie wiekowej stanowi problem społeczny w związku z rozwijającą się niepełnosprawnością ruchową pacjentów po tego typu urazie. Do złamania szyjki kości udowej u osób starszych dochodzi najczęściej w wyniku upadku na biodro.

Złamanie szyjki kości udowej u młodych osób jest rzadkim zjawiskiem, ponieważ kość zdrowego młodego człowieka jest gruba, mocna, odporna na przeciążenia, dobrze odżywiona i nie obserwuje się w niej ubytków tkankowych, a uraz najczęściej powstaje na skutek ciężkich wypadków komunikacyjnych, upadków z wysokości i w innych sytuacjach, w których na kość udową zadziała niezwykle wysoka siła destrukcyjna. Na złamanie szyjki kości udowej, narażone są również osoby zmagające się z przewlekłymi chorobami powodującymi ubytki składu tkanki kostnej, nowotworami kości, wrodzoną łamliwością kości, zmianami hormonalnymi, przyjmujące leki sterydowe lub nieaktywnie fizycznie. Tego typu uraz kości udowej zwany jest również złamaniem zmęczeniowym szyjki kości udowej, powstającym na skutek kumulowania się przeciążeń i mikrouszkodzeń osłabionej strukturalnie kości.

Objawy złamania szyjki kości udowej

Na objawy złamania szyjki kości udowej składają się m.in.:

  • tkliwość i silny ból okolicy stawu biodrowego z tendencją do promieniowania w kierunku pachwin, uda i kolana, nasilający się przy próbie ruchu nogą, a ustępowaniem w spoczynku;
  • ustawienie kończyny w rotacji zewnętrznej, zaburzenia funkcjonalności kończyny dolnej, upośledzenie, ograniczenie i niemożność chodzenia;
  • miejscowe zasinienie i deformacja biodra;
  • skrócenie kończyny dolnej.

Zobacz także

Powikłania po złamaniu szyjki kości udowej

Powikłania po złamaniu szyjki kości udowej powodują śmierć aż u 20% pacjentów, u innych w znaczny sposób wpływają na pogorszenie jakości funkcjonowania. Komplikacje obejmują głównie brak zrostu kostnego, martwicę głowy kości udowej, powikłania zakrzepowo-zatorowe, odleżyny, przykurcze mięśniowe oraz ograniczenia ruchomości biodra.

Złamanie szyjki kości udowej: leczenie

Najbardziej efektywną metodą leczenia złamania szyjki kości udowej jest operacja chirurgiczna zespalająca złamane fragmenty kości udowej wraz z uszkodzonymi naczyniami krwionośnymi, których martwica uniemożliwia zrost kostny. Chirurgia urazu tego typu uwzględnia również częściową endoprotezoplastykę biodra, tzn. wymianę uszkodzonego fragmentu kości udowej na sztuczny implant. Leczenie operacyjne złamania szyjki kości udowej pozwala na szybszą pionizację pacjenta i skrócenie okresu rehabilitacji oraz zapobiega powikłaniom zakrzepowym i ogranicza rozwinięcie się komplikacji z unieruchomienia. Z kolei leczenie zachowawcze złamania szyjki kości udowej, przebiegające z długotrwałym unieruchomieniem w gipsie, stosuje się u pacjentów z przeciwwskazaniami internistycznymi i kardiologicznymi do zabiegu. W tego typu przypadkach niezwykle istotny jest proces pielęgnowania po złamaniu szyjki kości udowej pacjenta poprzez profilaktykę przeciwodleżynową, przeciwzakrzepową i przeciwprzykurczową.

Złamanie szyjki kości udowej: rehabilitacja

Rehabilitacja rozpoczyna się już od pierwszego dnia po zabiegu i obejmuje ćwiczenia po złamaniu szyjki kości udowej, czyli ćwiczenia oddechowe, izometryczne pośladków i ud oraz pozycje ułożeniowe. W kolejnych dniach wzbogaca się program rehabilitacji o ćwiczenia czynne stawu skokowego i kolana oraz ćwiczenia w odciążeniu biodra, pionizuje się pacjenta i trenuje chodzenie z balkonikiem i kulami łokciowymi. Z czasem intensywność i urozmaicenie ćwiczeń wzrasta. Pełne obciążenie kończyny wprowadza się po ok. 12 tygodniach od zabiegu.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Gimnastyka słowiańska

„Większość ćwiczących kobiet przyznaje, że zapominają, co to PMS, klimakterium i bolesne miesiączki, płaczliwość i drażliwość” – mówi Katarzyna Majak, trenerka gimnastyki słowiańskiej

Wszyscy potrzebujemy wsparcia. Potrzebujemy więzi, bycia zauważonym, zrozumianym.

„Mamy problem ze słowem „wsparcie”, bo sugeruje, że sobie z czymś nie radzimy. A przecież matki, z którymi się spotykamy, radzą sobie ze wszystkim” – mówią Katarzyna Dołęgowska-Urlich i Janka Rykowska z Fundacji Sto Pociech

Jak wygląda życie po udarze

„Potwornie bolało mnie dosłownie wszystko. Potem mąż mi opowiadał, że nie dawałam się dotknąć, bo dosłownie wyłam z cierpienia” – mówi 30-letnia Natalia, która przeszła udar mózgu

Polscy lekarze zbyt często przepisują antybiotyki i niewystarczająco dbają o pacjenta, który jest nimi leczony

Zainteresują cię również:

Przeziębiona kobieta w ciąży

Przeziębienie w ciąży. Jak je leczyć bezpiecznie?

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kobieta trzyma w ręce miniaturę nienarodzonego dziecka

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

ucho kobiety

Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą? Skuteczne domowe sposoby na zatkane ucho

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

dłonie

Drętwienie palców u rąk – skąd się bierze i co oznacza?

https://www.istockphoto.com

To, co wydalamy, wiele mówi o stanie naszego zdrowia. Sprawdź, co trzeba wiedzieć o… kupie

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Co można po okresie? Ginekolog odpowiada na najczęściej wyszukiwane w Google’u pytania