Przejdź do treści

Złamanie szyjki kości udowej – obraz choroby i sposoby leczenia. Znaczenie rehabilitacji w procesie usprawniania

przekrój kości obręczy dolnej kobiety leżącej na łóżku rehabilitacyjnym
Fot. WavebreakMediaMicro / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Stopy i kwiatki
Masz uczucie ciężkich nóg? Zobacz, co najczęściej jest tego przyczyną i jak sobie pomóc. Wyjaśnia flebolog
Kobieta w czasie okresu
Co piątej Polsce brakuje pieniędzy na podpaski. 30 proc. wierzy, że w trakcie okresu nie zajdzie w ciążę. Pierwsze takie badanie w naszym kraju
Antyoksydanty – produktów w których znajdziesz ich najwięcej
Antyoksydanty – oto lista produktów, w których znajdziesz ich najwięcej
Anna Lewandowska
Anna Lewandowska pokazała brzuch 17 dni po porodzie. „Ciało kobiety może wiele” – pisze trenerka
Kobieta ćwiczy jogę w ciąży
Joga w ciąży. Nauczycielka jogi odpowiada na najczęściej zadawane pytania

Złamanie szyjki kości udowej u osób starszych to najczęściej efekt poślizgnięcia się i upadku na biodro, z kolei złamanie szyjki kości udowej u osób młodych powstaje na skutek ciężkich wypadków komunikacyjnych i upadku z wysokości. Leczenie urazu jest wymagające, lecz niezbędne w procesie powrotu do zdrowia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Złamana szyjka kości udowej niesie ze sobą wysokie ryzyko powikłań wynikających z długotrwałego unieruchomienia w przebiegu leczenia zachowawczego i rozległości uszkodzeń tkankowych, dlatego pierwszą metodą usprawniania pacjenta jest zwykle operacja chirurgiczna. Z kolei rehabilitacja po złamaniu szyjki kości udowej przede wszystkim uwzględnia ćwiczenia ruchowe i jest praktykowana niezależnie od innych sposobów leczenia.

kobieta z bolącą nogą

Złamanie szyjki kości udowej: przyczyny

Złamanie szyjki kości udowej, często określane również jako przezkrętarzowe złamanie szyjki kości udowej, to uraz powszechnie uznawany za domenę starszych osób ze względu na obniżoną wytrzymałość ich kości w przebiegu postępujących ubytków tkanki kostnej. Złamanie szyjki kości udowej w tej grupie wiekowej stanowi problem społeczny w związku z rozwijającą się niepełnosprawnością ruchową pacjentów po tego typu urazie. Do złamania szyjki kości udowej u osób starszych dochodzi najczęściej w wyniku upadku na biodro.

Złamanie szyjki kości udowej u młodych osób jest rzadkim zjawiskiem, ponieważ kość zdrowego młodego człowieka jest gruba, mocna, odporna na przeciążenia, dobrze odżywiona i nie obserwuje się w niej ubytków tkankowych, a uraz najczęściej powstaje na skutek ciężkich wypadków komunikacyjnych, upadków z wysokości i w innych sytuacjach, w których na kość udową zadziała niezwykle wysoka siła destrukcyjna. Na złamanie szyjki kości udowej, narażone są również osoby zmagające się z przewlekłymi chorobami powodującymi ubytki składu tkanki kostnej, nowotworami kości, wrodzoną łamliwością kości, zmianami hormonalnymi, przyjmujące leki sterydowe lub nieaktywnie fizycznie. Tego typu uraz kości udowej zwany jest również złamaniem zmęczeniowym szyjki kości udowej, powstającym na skutek kumulowania się przeciążeń i mikrouszkodzeń osłabionej strukturalnie kości.

Objawy złamania szyjki kości udowej

Na objawy złamania szyjki kości udowej składają się m.in.:

  • tkliwość i silny ból okolicy stawu biodrowego z tendencją do promieniowania w kierunku pachwin, uda i kolana, nasilający się przy próbie ruchu nogą, a ustępowaniem w spoczynku;
  • ustawienie kończyny w rotacji zewnętrznej, zaburzenia funkcjonalności kończyny dolnej, upośledzenie, ograniczenie i niemożność chodzenia;
  • miejscowe zasinienie i deformacja biodra;
  • skrócenie kończyny dolnej.

Zobacz także

Powikłania po złamaniu szyjki kości udowej

Powikłania po złamaniu szyjki kości udowej powodują śmierć aż u 20% pacjentów, u innych w znaczny sposób wpływają na pogorszenie jakości funkcjonowania. Komplikacje obejmują głównie brak zrostu kostnego, martwicę głowy kości udowej, powikłania zakrzepowo-zatorowe, odleżyny, przykurcze mięśniowe oraz ograniczenia ruchomości biodra.

Złamanie szyjki kości udowej: leczenie

Najbardziej efektywną metodą leczenia złamania szyjki kości udowej jest operacja chirurgiczna zespalająca złamane fragmenty kości udowej wraz z uszkodzonymi naczyniami krwionośnymi, których martwica uniemożliwia zrost kostny. Chirurgia urazu tego typu uwzględnia również częściową endoprotezoplastykę biodra, tzn. wymianę uszkodzonego fragmentu kości udowej na sztuczny implant. Leczenie operacyjne złamania szyjki kości udowej pozwala na szybszą pionizację pacjenta i skrócenie okresu rehabilitacji oraz zapobiega powikłaniom zakrzepowym i ogranicza rozwinięcie się komplikacji z unieruchomienia. Z kolei leczenie zachowawcze złamania szyjki kości udowej, przebiegające z długotrwałym unieruchomieniem w gipsie, stosuje się u pacjentów z przeciwwskazaniami internistycznymi i kardiologicznymi do zabiegu. W tego typu przypadkach niezwykle istotny jest proces pielęgnowania po złamaniu szyjki kości udowej pacjenta poprzez profilaktykę przeciwodleżynową, przeciwzakrzepową i przeciwprzykurczową.

Złamanie szyjki kości udowej: rehabilitacja

Rehabilitacja rozpoczyna się już od pierwszego dnia po zabiegu i obejmuje ćwiczenia po złamaniu szyjki kości udowej, czyli ćwiczenia oddechowe, izometryczne pośladków i ud oraz pozycje ułożeniowe. W kolejnych dniach wzbogaca się program rehabilitacji o ćwiczenia czynne stawu skokowego i kolana oraz ćwiczenia w odciążeniu biodra, pionizuje się pacjenta i trenuje chodzenie z balkonikiem i kulami łokciowymi. Z czasem intensywność i urozmaicenie ćwiczeń wzrasta. Pełne obciążenie kończyny wprowadza się po ok. 12 tygodniach od zabiegu.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kolagenozy - objawy, leczenie i rokowania w przypadku choroby

Kolagenozy – objawy, leczenie i rokowania w przypadku choroby

Ćwiczenia relaksacyjne - sposób na walkę ze stresem dla osób w każdym wieku

Ćwiczenia relaksacyjne – sposób na walkę ze stresem dla osób w każdym wieku

Drętwienie rąk – przyczyny i leczenie. Jakie wybrać leki na drętwienie palców u rąk?

Drętwienie rąk – przyczyny i leczenie. Jakie wybrać leki na drętwienie palców u rąk?

Mizofonia - co to jest, objawy i przyczyny. Jak leczyć to schorzenie?

Mizofonia – co to jest, objawy i przyczyny. Jak leczyć to schorzenie?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Ból żuchwy - przyczyny zależą od jego miejsca

Ból żuchwy – przyczyny bólu zależą od jego miejsca

dentystka w maseczce ochronnej

Ratownik do studentów kierunków medycznych: „myślcie przede wszystkim o sobie, przydadzą się twardy tyłek i mocne łokcie”

Dziecko leży w szpitalu podłączone do kroplówki

Wstrząs septyczny – przyczyny i objawy. Leczenie powikłań sepsy

Pająk na ręce - arachnofobia

Arachnofobia – co to jest i jakie są jej objawy? Wyjaśniamy, jak leczyć arachnofobię

choroba kawasaki i leki

Choroba Kawasakiego u dorosłych i dzieci – objawy, przyczyny, powikłania

Mężczyzna wykonuje ćwiczenia na rwę kulszową

Ćwiczenia na rwę kulszową. Rehabilitacja i ćwiczenia na nerw kulszowy w domu

Dziewczynka z białym nalotem na języku

Biały nalot na języku – co oznacza i jak go usunąć?

Po co nam... wyrostek robaczkowy?

Po co nam wyrostek robaczkowy? Czy faktycznie jest niepotrzebnym organem?

Twarz kobiety z białymi zębami. Od obrazka odchodzi obrazek, na którym kobieta miała żółte zęby.

Jak wybielić zęby? Domowe sposoby na wybielanie zębów

Akcja studentów pielęgniarstwa "Obalamy stereotypy"

„Nic nie robią tylko kawę piją”. Studentki pielęgniarstwa i położnictwa walczą ze stereotypami zawodowymi w świetnej akcji

naukowiec - salmonella

Salmonella – objawy zakażenia bakterią i rozpoznanie. Na czym polega leczenie?

Dwójka lekarzy wykonuje sedacje pacjentowi

Sedacja – co to jest i w jakim celu się ją stosuje? Czy sedacja jest bezpieczna?

Olejek rycynowy leży na małej deseczce obok miski z ziarnami

Olejek rycynowy – właściwości, zastosowanie. Na co pomagają okłady z olejku rycynowego?

Apoptoza komórek - jaki ma związek z powstawaniem nowotworów?

Apoptoza komórek – jaki ma związek z powstawaniem nowotworów?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta przegląda się w lustrze i widzi pryszcze na twarzy

Pryszcze – skąd się biorą i jak się ich pozbyć? Zdradzamy domowe sposoby

Archiwalne zdjęcie z czasów pandemii hiszpanki/Underwood Archives/Getty Images

Grypa hiszpanka. Historia największej pandemii na świecie

Ślady krwi na jabłku po ugryzieniu, spowodowane przez szkorbut

Szkorbut – objawy, przyczyny. Na czym polega leczenie szkorbutu?

Kobieta siedzi w gabinecie laekarskim i trzyma się za głowę

Lobotomia – co to jest? Jak przeprowadzany jest zabieg i jakie są skutki uboczne lobotomii?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Policzek kobiety z włókniakiem miękkim

Włókniak miękki ‒ jakie są jego przyczyny i jak się pozbyć takich zmian?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?