Przejdź do treści

Złamanie typu Collesa – jak wygląda obraz złamania, leczenie i rehabilitacja?

złamana ręka
Fot. Adiano / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
pandemia koronawirusa, kobieta w masce
Wystarczy jedna dawka szczepionki przeciw COVID-19? „To poruszanie się na ślepo” – oceniają naukowcy
koronawirus na Węgrzech
Na Węgrzech szczepią pięcioma preparatami przeciw COVID-19. Właśnie padł rekord zakażeń
Koncert Mary Komasa
Mary Komasa choruje na endometriozę. „Poziom bólu, z jakim się zmagamy, jest nie do opisania”
covid-19, szpital, leczenie
Europejska Agencja Leków zatwierdziła do użytku nowy lek na COVID-19. „Przynosi nadzieję”
Dlaczego szczytujemy? I czy orgazmy mają znaczenie? Mamy fragment książki „Dużo orgazmów proszę”

Złamanie Collesa to najczęściej spotykany typ złamania kości przedramienia w jej dystalnym odcinku. Powstaje zwykle w wyniku bezpośredniego urazu mechanicznego, np. w przebiegu upadku na rękę. Złamanie Collesa może wystąpić w postaci prostej lub wieloodłamowej z ujęciem stawu nadgarstkowego.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Złamanie typu Collesa obserwuje się w każdej grupie wiekowej, ale częściej spotykane jest u płci żeńskiej i osób w podeszłym wieku. Uraz objawia się charakterystycznym, nienaturalnym ułożeniem ręki względem przedramienia, co ze względu na rozbudowaną sieć nerwową i krwionośną obszaru nadgarstka często prowadzi do rozwinięcia niebezpiecznych powikłań układu ruchu oraz zaburzeń krążenia.

Kobieta siedzi na krześle u lekarza i patrzy w górę, a lekarz zagląda jej do nosa specjalnymi szczypcami

Złamanie Collesa

Złamanie Collesa to typ złamania, czyli przerwania ciągłości kości, dotyczący dystalnej, czyli dalszej nasady kości promieniowej w odległości do 5 cm od nadgarstka, zwykle przebiegające z grzbietowo-promieniowym przesunięciem odłamu. Do urazu tego typu może dojść na skutek upadku na wyprostowaną kończynę górną przy jednoczesnym zgięciu grzbietowym w stawie promieniowo-nadgarstkowym oraz ustawieniu przedramienia w pozycji nawróconej.

Złamanie typu Collesa występuje najczęściej u osób starszych ze względu na osłabienia i ubytki tkanki kostnej, która w przebiegu, np. osteoporozy lub innych chorób podeszłego wieku, zmniejsza wytrzymałość kości na przeciążenia i urazy. Na kontuzje tego rodzaju narażone są również częściej kobiety, ze względu na naturalnie mniejszą gęstość kości. Za złamanie Collesa w wyniku nieszczęśliwego wypadku można uzyskać finansowe zadośćuczynienie, którego wysokość oceniana jest na podstawie okoliczności zdarzenia, rozległości złamania i przybliżonego szacunku uszczerbku na zdrowiu. Odszkodowanie za złamanie Collesa pacjent zwykle otrzymuje po zakończonym procesie leczenia.

Objawy złamania Collesa

Złamanie typu Collesa objawia się charakterystycznym ułożeniem ręki względem przedramienia w tzw. pozycji „bagnetu” lub „widelca”, gdzie dłoń wyraźnie wysunięta jest prostopadle nad pozostałą częścią kończyny górnej. Ponadto obserwuje się ból nadgarstka promieniujący w kierunku dłoni, nasilający się przy próbie ruchu palcami i nadgarstkiem, a także obrzęk i zaczerwienienie powstałe w wyniku krwiaka podskórnego i rozlania płynów ustrojowych z uszkodzonych tkanek oraz podwyższoną temperaturę miejscową. Objawy złamania Collesa w znacznym stopniu utrudniają lub uniemożliwiają wykonywanie codziennych czynności w zakresie motoryki małej.

Zobacz także

Powikłania złamania Collesa

Złamanie typu Collesa przebiega zwykle pod dwoma postaciami, tzn.:

  • stabilnej, kiedy nie dochodzi do przesunięcia odłamów kostnych względem siebie, gdzie pobliskie struktury nie ulegają dodatkowemu uszkodzeniu;
  • niestabilnej, czyli złamanie wieloodłamowe, z przemieszczeniem lub ze złamaniem wewnątrzstawowym.

Ze względu na zagrożenia uszkodzenia nerwów i naczyń krwionośnych biegnących w okolicy nadgarstka, złamanie Collesa może wywołać szereg powikłań wpływających na jakość funkcjonalności ruchowej ręki i przedramienia, m.in.:

  • neuropatie nerwu promieniowego, łokciowego i pośrodkowego;
  • przykurcz Volkmanna;
  • choroby zwyrodnieniowe stawu promieniowo-nadgarstkowego i promieniowo-łokciowego;
  • zaburzenia zrostu kości, trwałe deformacje kostno-stawowe, zaburzenia osi ręki i liniowego ustawienia kości;
  • zespoły algodystroficzne.

Leczenie nieinwazyjne, chirurgiczne i rehabilitacja po złamaniu Collesa

Metoda leczenia złamania Collesa dobierana jest w zależności od charakteru urazu. Sposoby usprawniania kości i tkanek po złamaniu Collesa przewidują głównie doraźną farmakoterapię przeciwbólową i przeciwzapalną, leczenie zachowawcze, w tym rehabilitację oraz zabiegi chirurgiczne.

Złamanie Collesa o charakterze stabilnym zwykle unieruchamia się w opatrunku gipsowym lub sztywnej ortezie na okres blisko sześciu tygodni. W międzyczasie można prowadzić ruchową rehabilitację obejmującą ćwiczenia izometryczne palców, ćwiczenia czynne łokcia i barku oraz ćwiczenia kontralateralne kończyny górnej, czyli treningi siłowe z maksymalnym oporem przeciwnej kończyny górnej. Po zdjęciu stabilizatora zleca się intensywną fizjoterapię ukierunkowaną na pełne usprawnianie ruchowe i funkcjonalne ręki.

Złamania Collesa o charakterze niestabilnym wymagają interwencji chirurgicznej, którą wykonuje się po ustąpieniu obrzęku i ostrego stanu zapalnego złamanej kości. Repozycja i rekonstrukcja odłamów kości zwykle wykorzystuje drutowanie przezskórne, stabilizację wewnętrzną przy pomocy śrub, płytek i innych elementów łączących. Po operacji prowadzi się leczenie zachowawcze, czyli unieruchomienie i czynną rehabilitację. Proces zrostu kostnego można wspierać poprzez fizykoterapię, np. magnetoterapię, naświetlanie promieniami UV oraz promieniami słonecznymi, tzw. bioptron, a także za pomocą metod mobilizacji tkankowej, np. kinesiotapingu, manualnych masaży leczniczych lub hydromasażu, w tym wirówki.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Klatka piersiowa – budowa, funkcje i choroby w jej obrębie

Kość gnykowa – budowa, funkcje, złamanie i torbiel

Kość promieniowa – budowa, rodzaje złamań, rehabilitacja

Kości stępu – budowa, objawy i leczenie złamania

Wrodzona łamliwość kości – objawy, typy, leczenie

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

para w łóżku

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

test ciążowy

Brak okresu, test negatywny. Kiedy wykonać test ciążowy?