Przedstawiamy artykuł dietetyk klinicznej Roksany Środy.
Problemy jelitowe
Średnio co druga osoba ma przewlekłe problemy jelitowe w mniejszym lub większym natężeniu, które mocno utrudniają życie. Potwierdzi to zapewne każdy, kto choć raz doświadczył przewlekłych lub nawracających problemów z przewodem pokarmowym. Jest jednak także pozytywny element. Z wyżej wymienionymi zaburzeniami jesteśmy w stanie sobie poradzić! Możemy dojść do takiego etapu, w którym nie tylko przewód pokarmowy nie będzie dawał dolegliwości, ale też taką remisję możemy utrzymać przez długie lata.
Podstawą rozwiązania swoich problemów jest prawidłowa diagnostyka i znalezienie przyczyny dolegliwości jelitowych. W tym miejscu moglibyśmy wykonać szereg różnorodnych badań – od podstawowych, do bardzo zaawansowanych i drogich. Skupmy się jednak na tych, od których warto rozpocząć.
Po pierwsze – diagnostyka
Jeśli borykasz się z przewlekłymi dolegliwościami ze strony jelit, wykonaj: morfologię, badanie witaminy B12, żelaza, ferrytyny, kalprotektyny z kału, badanie ogólne kału oraz test wodorowo-metanowy w kierunku SIBO. Jedynie to ostatnie badanie należy do grupy „bardziej skomplikowanych”, ale uważam, że jest jednym z ważniejszych w celu prawidłowej diagnostyki. A prawidłowa diagnoza, to prawidłowe leczenie i prosta droga do rozwiązania swoich problemów ze zdrowiem.
Po drugie – leczenie
Kolejnym elementem będzie wdrożenie prawidłowego leczenia. Czasem koniecznym etapem jest leczenie farmakologiczne i antybiotykoterapia, a czasem wystarczy sama interwencja dietetyczna. Są to kwestie mocno indywidualne, które warto rozważyć, biorąc pod uwagę wyniki badań czy dolegliwości. Z doświadczenia mogę jednak powiedzieć, że w przypadku samego IBS – zazwyczaj wystarcza odpowiednia dieta, a u pacjentów z SIBO i IMO – najczęściej konieczne jest wstępne leczenie antybiotykiem.
Rolki
Po trzecie – dieta
W tych wszystkich zaburzeniach jest ona kluczowa. Prawidłowo zaplanowane żywienie stanowi jeden z ważniejszych elementów efektywnego leczenia SIBO, IMO oraz IBS. Mowa tutaj o diecie eliminacyjnej low fodmap. Wprowadzamy ją w pierwszej kolejności lub zaraz po leczeniu antybiotykiem – w zależności od sytuacji.
Dieta low fodmap to typowa dieta eliminacyjna. Co najmniej na kilka tygodni wykluczamy produkty wysoko fermentujące, tzw. fodmap, czyli – oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole. To zazwyczaj wiąże się z samodzielnym gotowaniem, unikaniem jedzenia na mieście, u rodziny czy korzystania z produktów gotowych. To etap mocno obciążający nie tylko fizycznie, ale i psychicznie.
Sama dieta low fodmap składa się z etapu eliminacji (zgodnie z zaleceniami trwa on około 8 tygodni, ale są sytuacje, w których ten okres musimy wydłużyć), etapu reintrodukcji, czyli stopniowego rozszerzania diety (kolejne 8 tygodni) oraz etapu obserwacji indywidualnej tolerancji na poszczególne produkty spożywcze.
Przeszkody do pokonania
Specjalizuję się w zaburzeniach przewodu pokarmowego i dietetyczne wyprowadzanie z tego typu zaburzeń, to moja „pałeczka”. Tak jak wspomniałam na wstępie – niestety, coraz więcej osób boryka się z dolegliwościami ze strony jelit i szuka pomocy na wiele sposobów. Ale obserwuję także to, że pacjentki z IBS, SIBO czy IMO mają bardzo mocno utrudnione działanie. Wiem, ponieważ sama byłam w roli tej „pacjentki”. Brak dostępu do dań w restauracjach czy produktów w sklepach dla osób na diecie low fodmap nie ułatwia życia. Takie osoby są również wykluczone z rożnego rodzaju wyjazdów, zlotów i obozów sportowych, ponieważ wyżywienie nie jest dostosowane do ich dolegliwości. Jako że, doskonale rozumiem ten problem – od strony teoretycznej i praktycznej – z powodzeniem udaje mi się pomagać dziesiątkom pacjentów.
A kolejnym krokiem w tej pomocy jest kobiecy Balance Camp (18-21 listopada 2021 r.), podczas którego nie tylko osoby zdrowe znajdą wyżywienie, ale także osoby na diecie eliminacyjnej low fodmap. Wierzę, że to ogromna zmiana w dobrym kierunku i szansa dla osób z dolegliwościami jelitowymi.
Faktem jest, że choruje coraz więcej osób, co zapewne ma niemały związek z szybkim tempem życia, permanentnym stresem i nieprawidłowym żywieniem… Wyjście z tej sytuacji nie jest proste. Wymaga zazwyczaj bardzo dużego zaangażowania ze strony pacjenta, lekarza i dietetyka, czasu i samozaparcia. Niemniej, u 99 proc. pacjentów wymienione problemy są możliwe do rozwiązania. Czasem potrwa to 3 miesiące, czasem 12 miesięcy, ale z powodzeniem (i potwierdzeniem w „metamorfozach” pacjentów) mogę powiedzieć, że jest to jak najbardziej możliwe.
Przykładowy dzień diety na etap eliminacji low fodmap
Śniadanie – jajecznica z warzywami i pieczywem
Składniki:
- 2 jajka
- 5 g oliwy z oliwek
- 100 g pomidora
- 100 g zielonego ogórka
- 50 g chleba bezglutenowego low fodmap (przepis znajdziesz TUTAJ)
- 15 g awokado
- Przyprawy: sól, pieprz
II śniadanie – koktajl owocowy
Składniki:
- 350 g napoju migdałowego bez cukru
- 200 g truskawek
- 50 g jagód
- 10 g masła orzechowego
- 5 g syropu klonowego
- 5 g siemienia lnianego
Obiad – dorada pieczona z warzywami
Składniki:
- 180 g dorady
- 200 g ziemniaków
- 80 g marchewki
- 80 g pietruszki
- 5 g oleju rzepakowego
- Przyprawy: bazylia, oregano, sól, pieprz
Kolacja – poke bowl z kurczakiem
Składniki:
- 100 g udka z kurczaka
- 5 g oliwy z oliwek
- 25 g brązowego ryżu
- 80 g pomidorów koktajlowych
- 80 g marchewki
- 80 g ogórka
- 20 g ciecierzycy
- 20 g roszponki
- 2 g sezamu
- Przyprawy: sól, pieprz, sos sojowy bez glutenu, imbir, kurkuma, słodka papryka
Balance Camp
„Balance Camp” to pierwsze wydarzenie w ramach projektu „Take a Balance”, na które zapraszają obie Roksana Środa oraz Sandra Kotowicz w towarzystwie znakomitych gości – specjalistów z zakresu zdrowia i sportu: Emilii Ankiewicz, półfinalistki olimpijskiej z Rio de Janeiro 2016, i Tadeusza Gauera, trenera gwiazd. Wydarzenie potrwa kilka dni (18-21 listopada) i jest skierowane do kobiet szukających równowagi, chcących poczuć radość z dbania o siebie. Podczas wyjazdu uczestniczki skorzystają z wielu aktywności, ale też chwil na relaks, pysznej i zdrowej kuchni, uzupełnionej o wiedzę merytoryczną w zakresie budowania właściwych nawyków żywieniowych.
Ten wyjątkowy camp odbędzie się w równie wyjątkowym miejscu – pensjonacie położonym na terenie Portu Nowy Sztynort w okolicach Giżycka.
Specjaliści w swoich dziedzinach, czyli Sandra Kotowicz, Roksana Środa, Tadeusz Gauer oraz Emilia Ankiewicz zadbają o rozszerzenie wiedzy uczestniczek w zakresie diety oraz aktywności, która znacząco wpłynie na poprawę codziennego żywienia, relacji z jedzeniem, swoim ciałem, oraz da silny impuls do permanentnych zmian jakości życia – na lepsze!
Sandra Kotowicz wspólnie z Roksaną Środą przygotuje warsztaty kulinarne oraz live cooking; Roksana poprowadzi warsztaty dietetyczne i będzie do dyspozycji uczestniczek w ramach żywieniowych konsultacji; Tadeusz Gauer zajmie się treningami fitness, a Emilia Ankiewicz porannym bieganiem.
Hello Zdrowie objęło to wydarzenie swoim patronatem medialnym!

Roksana Środa – dietetyk kliniczna, założycielka marki MajDiet, ekspert w mediach. Autorka kursów, webinarów i e-booków poświęconych dietom i zdrowemu odżywaniu, które sprzedały się w tysiącach egzemplarzy. Kocha wyzwania i z chęcią podejmuje się leczenia osób, których choroby nie przebiegają „książkowo”. Uwielbia gotować i podróżować.