Przejdź do treści

Badanie elektrofizjologiczne serca – wskazania, jak wygląda

Badanie elektrofizjologiczne serca – wskazania, jak wygląda Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim

Badanie elektrofizjologiczne serca pozwala znaleźć źródło zaburzeń rytmu tego narządu. Trwa przynajmniej godzinę i wymaga kilkudniowego pobytu w szpitalu. Pacjentów kwalifikuje do niego lekarz kardiolog. Warto zaznaczyć, że nie jest to zabieg leczniczy, dlatego po jego wykonaniu stan zdrowia nie ulegnie zmianie. Po przeprowadzeniu badania lekarz może jednak zlecić ablację, która pozwala z kolei wyleczyć wiele groźnych przypadków zaburzenia rytmu serca.

Co to jest badanie elektrofizjologiczne serca?

Badanie elektrofizjologiczne serca, określane też mianem „badania EPS”, to rodzaj małoinwazyjnego badania pomocniczego, które pozwala uzyskać zapis pracy serca, ocenić typ zaburzeń jego rytmu, a także wskazać ich przyczynę. Bazuje ono na wewnątrzsercowej rejestracji EKG oraz stymulacji serca w jego określonych obszarach. Przebieg badania rejestrowany jest na monitorze – aparatura umożliwia odczytywanie elektrycznej odpowiedzi poszczególnych fragmentów serca. Jest to możliwe dzięki wielokanałowemu systemowi elektrofizjologicznemu, który pozwala na zapis sygnałów EKG.

Inwazyjne badanie elektrofizjologiczne serca przeprowadzane jest w specjalnej sali diagnostyczno-zabiegowej. Aby poprawnie je wykonać, pacjent powinien być w pozycji leżącej. Lekarz musi wprowadzić przez tzw. koszulki cewnik do naczyń krwionośnych (najczęściej przez żyłę udową, choć czasem też przez szyjną lub obojczykową), a następnie – do serca. Przy pomocy cewnika umieszcza w ciele również elektrody (najczęściej 3-5), które wysyłają elektryczne impulsy do serca. Badanie wykonywane jest w sedacji, czyli swego rodzaju „płytkim znieczuleniu”.

W większości przypadków badanie EPS jest bezbolesne, jedynie niektóre osoby odczuwają stymulację serca w postaci kołatania, a więc szybkiego i nierównego bicia serca. Analiza uzyskanych wyników pozwala ocenić funkcjonowanie tzw. układu bodźcoprzewodzącego. Umożliwia też ocenę efektywności leczenia farmakologicznego oraz sprawdzenie, czy można wykonać zabieg leczniczy – tzw. ablację.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Odporność
WIMIN Twój mikrobiom, 30 kaps.
79,00 zł
Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw suplementów, 30 saszetek
99,00 zł
Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty
Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek
139,00 zł
NOWOŚĆ
Odporność, ElPol
Przecier z owoców bzu czarnego ElPol, 300 ml
19,50 zł
NOWOŚĆ
Odporność, Energia, Beauty
Naturell Witamina B Complex Vegan, 180 tabletek
79,99 zł
wnuczka z babcią

Badanie elektrofizjologiczne serca – wskazania

Główne wskazania do badania elektrofizjologicznego serca to:

  • ocena źródła zaburzeń rytmu serca,
  • diagnostyka omdleń o niewyjaśnionym podłożu,
  • diagnostyka kołatań serca o niewyjaśnionym podłożu,
  • przebyte zatrzymanie krążenia,
  • Zespół Wolffa-Parkinsona-White’a,
  • sprawdzanie skuteczności leczenia zaburzeń rytmu serca,
  • ocena ryzyka utraty przytomności oraz nagłego zatrzymania krążenia,
  • ocena wskazań do wszczepienia rozrusznika serca,
  • ocena wskazań do terapii zaburzeń rytmu serca metodą ablacji,
  • nabyty blok przedsionkowo-komorowy,
  • badanie czynności węzła zatokowego,
  • częstoskurcze z szerokimi zespołami,
  • częstoskurcze z wąskimi zespołami,
  • przewlekłe zaburzenia przewodnictwa śródkomorowego,
  • dodatkowe pobudzenia komorowe, pary pobudzeń i nieutrwalone częstoskurcze komorowe.
kobieta po 50-tce

Nie u wszystkich pacjentów z zaburzeniami rytmu serca konieczne jest wykonanie badania EPS. Kwalifikuje się do niego osoby na podstawie innych badań, takich jak:

  • echo serca,
  • EKG,
  • badanie Holter EKG,
  • test wysiłkowy.

Przed badaniem EPS lekarz sprawdza także ogólny stan zdrowia pacjenta.

Badanie EPS – jak się do niego przygotować?

Do elektrofizjologicznego badania serca należy się odpowiednio przygotować. Wcześniej warto wykonać szczepienie przeciwko WZW B (żółtaczce zakaźnej). Następnie należy oznaczyć grupę krwi. Istotne jest również wykonanie podstawowych badań: morfologii krwi oraz badania elektrolitów, a także RTG klatki piersiowej.

Od sześciu do ośmiu godzin przed zabiegiem można zjeść ostatni posiłek – później trzeba być na czczo. Zdarza się, że trzeba też ogolić skórę w okolicach miejsca, przez które wprowadzany będzie cewnik – chodzi tu głównie o pachwiny. Ważne, aby przed wykonaniem zabiegu poinformować lekarza o wszystkich stosowanych lekach, w tym również i tych przyjmowanych bez recepty. Konieczne może być odstawienie leków antyarytmicznych oraz hamujących krzepnięcie krwi. Jeżeli lekarz nie będzie zalecał zaprzestania brania określonych środków, można je spokojnie przyjąć przed badaniem.

Jak wygląda procedura po badaniu EPS?

Po wykonaniu badania elektrofizjologicznego serca, po kilku godzinach, personel medyczny usuwa koszulki. Po wykonaniu tej czynności należy leżeć na plecach przez kilka godzin, tak aby naczynie, do którego wprowadzony został cewnik, miało szansę się zagoić.

Przez dobę od wykonania badania EPS nie można kierować pojazdem – warto mieć to na uwadze i zapewnić sobie odpowiedni transport do domu po zabiegu. Przez tydzień należy również oszczędzać nakłutą kończynę (najczęściej nogę), a więc nie uprawiać intensywnej aktywności fizycznej, nie robić przysiadów i nie pochylać się – w przeciwnym razie może dojść do krwawienia. Należy też pamiętać, że w miejscu nakłucia może utrzymywać się ból po jego dotknięciu – trwa to zwykle do kilku dni. W miejscu tym można zauważyć też niewielki siniak.

Kobieta siedzi na schodach

Powikłania po badaniu elektrofizjologicznym serca

Powikłania po badaniu EPS występują bardzo rzadko. Sporadycznie pojawiają się:

  • krwiaki,
  • odma opłucnowa,
  • przetoka tętniczo-żylna,
  • nowe zaburzenia rytmu serca,
  • zakrzepica żył głębokich,
  • powikłania zakrzepowo-zatorowe (związane z ostrym niedokrwieniem narządów, a więc np. z udarem),
  • uszkodzenie zastawki,
  • skurcz lub zamknięcie tętnicy wieńcowej (zawał),
  • przebicie ściany naczyń lub serca,
  • zakażenie,
  • przejściowy lub trwały blok przedsionkowo-komorowy (niekiedy wymaga wszczepienia rozrusznika serca).

Zdarza się też, że czasem trzeba powtórzyć badanie.

Badanie elektrofizjologiczne serca – cena

Cena badania elektrofizjologicznego  serca wynosi około 7 000 zł. Jeżeli później konieczna jest ablacja, wzrasta ona do 16 000 zł.

 

Źródła:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551499/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567719/
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10874061/
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12548097/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31257683/
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Nietypowe objawy udaru, jakich lepiej nie ignorować. Jak rozpoznać mikroudar?

Szacowanie ryzyka chorób serca może być niedługo znacznie prostsze i szybsze. Polska badaczka opracowała nowy sposób

Szacowanie ryzyka chorób serca może być niedługo znacznie prostsze i szybsze. Ważne osiągnięcie polskiej badaczki

„Choroby układu krążenia pozostają największym zagrożeniem życia u Polek”. Jak starzeje się serce kobiety, mówi kardiolożka Dobromiła Dzwonkowska

kobieta trzymająca się obiema rękami z okolice mostka

Ból w mostku to nie tylko objaw zawału. Poznaj różne rodzaje bólu w mostku i ich przyczyny

Tętno spoczynkowe – norma, przedział wiekowy, sposoby na jego obniżenie 

Antykoagulant toczniowy – czym jest, diagnostyka, cena badań 

Kobieta

ADHD u dorosłych dwukrotnie zwiększa ryzyko zawału i udaru. Zaskakujące doniesienia naukowców

Dzięki niej ryzyko zgonu po zawale zmniejszy się o jedną trzecią. Innowacyjne odkrycie naukowców

Syndrom zimnej ręki. Marzną ci dłonie i stopy przez cały rok? To sygnał od organizmu!

10-latka czekająca na przeszczep serca dostała kamizelkę defibrylującą. To najmłodsza pacjentka w Polsce, u której ją zastosowano

10-latka czekająca na przeszczep serca dostała kamizelkę defibrylującą. To najmłodsza pacjentka w Polsce, u której ją zastosowano

Lek stosowany w chorobach serca został wycofany z obrotu. Powodem wada jakościowa

Lek stosowany w chorobach serca został wycofany z obrotu. Powodem wada jakościowa

kobieta po 50-tce

Chcesz mieć serce jak dzwon po 50-tce? Zadbaj o nie już dzisiaj!

Lekarze w trakcie operacji pacjenta

Serca od świni przeszczepiono dwóm osobom. To kolejny przełom w transplantologii

Wypadanie płatka zastawki mitralnej – objawy i leczenie. Jak żyć z chorobą Barlowa?

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. "Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu"

Kilkadziesiąt serii leku na ciśnienie tętnicze wycofane z obrotu. „Stwierdzono obecność zanieczyszczenia powyżej dopuszczalnego limitu”

6-latek zmarł na zawał serca / istock

6-latek zmarł na zawał serca. Wypił napój energetyczny pozostawiony przez rodziców na stole

STEMI – przyczyny i objawy zawału STEMI, postępowanie

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to... zespół złamanego serca

Amerykanka była pewna, że przeszła zawał. Okazało się, że to… zespół złamanego serca

Tachykardia zatokowa – co to jest, objawy, czy jest groźna?

Jak żyć po zawale serca? Czy można ćwiczyć? Co można jeść?

Hipotonia ortostatyczna – przyczyny, objawy i leczenie nagłego spadku ciśnienia tętniczego krwi

Zmęczona kobieta

9 sygnałów, że nie jesteś w formie. Sprawdź, czy nie powinnaś zatroszczyć się o swoją kondycję

Lekarze na sali operacyjnej

Zmarł pierwszy pacjent z przeszczepionym sercem genetycznie zmodyfikowanej świni

Nogi kobiety

Pajączki na nogach – jak się ich pozbyć? Domowe sposoby na pozbycie się skórnych mankamentów

×