Przejdź do treści

Badanie IgG, IgM – jak przeprowadzić, wynik, interpretacja

Badanie IgG, IgM - jak przeprowadzić, wynik, interpretacja Getty Images
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Nie planuj wszystkiego. „Patrzymy często tam, gdzie chcemy się znaleźć, i przez to zdarza nam się przeoczyć to, co dzieje się tu i teraz”
EMA zaleciła stosowanie leku RoActemra przy ciężkim przebiegu COVID-19
Viagra może pomóc przy demencji spowodowanej chorobą Alzheimera? Wnioski są zaskakujące
Uwierają cię niewygodne metki, gumki w skarpetkach, obciskające ramiączka? To może być allodynia
Ile osób do 44. r.ż. zmarło na COVID-19? „Ta czarna statystyka mogłaby być inna” – przekonuje minister zdrowia

Badania IgG i IgM określają reakcję układu immunologicznego na patogeny i wykrywają stany chorobowe w organizmie. W ostatnim czasie testy na przeciwciała tych klas wykonywane są często u pacjentów, którzy chcą potwierdzić przebycie COVID-19. Jak interpretować wynik badania IgG i IgM w odniesieniu do zakażenia koronawirusem?

Czym jest test immunoglobulinowy?

Test immunoglobulinowy jest rodzajem badania, które ocenia obecność lub stężenie różnych rodzajów przeciwciał (immunoglobulin) we krwi lub rzadziej – ślinie albo płynie mózgowo-rdzeniowym.

Organizm wytwarza specyficzne przeciwciała w odpowiedzi na kontakt z czynnikiem rozpoznawanym przez układ odpornościowy jako obcy, czyli antygenem. Takimi czynnikami są m.in. wirusy i bakterie. Oznaczenie poziomu immunoglobulin pozwala nam stwierdzić, czy w przeszłości doszło do ekspozycji na dany typ antygenu.

Co to jest IgG?

IgG, czyli immunoglobulina G to typ przeciwciała, które w organizmie obecne jest w największej ilości (stanowi 70-80 proc. spośród wszystkich immunoglobulin we krwi). W większości przypadków kilka tygodni po pierwszym kontakcie z antygenem stężenie IgG rośnie, następnie spada i stabilizuje się na niższym poziomie.

Zachowane przeciwciała IgG po ponownym kontakcie z tym samym obcym czynnikiem bardzo szybko zwiększają swoją ilość. Dzięki czemu wzrasta zdolność układu odpornościowego do jego zwalczania. IgG tworzą długofalową ochronę przed bakteriami i wirusami. Działanie tych przeciwciał wykorzystuje się m.in. w uodparnianiu na dany czynnik chorobotwórczy przy wykorzystaniu szczepień.

Co to jest IgM?

IgM, czyli immunoglobulina M, jest rodzajem przeciwciała, które jako pierwsze powstaje w odpowiedzi na kontakt z antygenem. Zapewnia krótkoterminową ochronę przed tym czynnikiem. Stężenie IgM zwykle rośnie przez kilka dni lub tygodni od ekspozycji na dany antygen, a następnie spada wraz ze wzrostem przeciwciał IgG.

Test na przeciwciała COVID-19

Testy na przeciwciała IgG i IgM mogą zostać wykorzystane do potwierdzenia przebycia infekcji wirusem wywołującym COVID-19 (także w przypadku bezobjawowego przebiegu choroby). Trzeba jednak pamiętać, że ten rodzaj badania ma swoje ograniczenia.

Po pierwsze, istnieje relatywnie wysokie ryzyko uzyskania wyniku fałszywie ujemnego (otrzymanie negatywnego wyniku testu mimo przebycia choroby). Badania na przeciwciała nie są wiarygodnym źródłem informacji o obecności zakażenia w momencie testu, ponieważ ich poziom wzrasta dopiero po kilku dniach lub tygodniach od ekspozycji.

Nie stosuje się ich w diagnostyce COVID-19 (do tego wykorzystywane są techniki molekularne, przede wszystkim RT-PCR). Testy na przeciwciała IgG i IgM w kontekście rozpoznawania aktualnej infekcji mają zastosowanie tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy pacjent ma ujemny wynik badania molekularnego, a obserwuje się u niego typowy dla COVID-19 obraz kliniczny i radiologiczny.

Na podstawie wyniku badań immunoglobulin nie można postawić stanowczych wniosków o stanie uodpornienia danej osoby. Nawet jeśli stężenie przeciwciał we krwi jest wysokie, dostępne powszechnie badania IgG i IgM na COVID-19 nie mówią nam o tym, czy oznaczane przeciwciała są neutralizujące (czy mają zdolność do bezpośredniego unieszkodliwienia cząsteczki wirusa i zapobiegania infekowaniu komórek organizmu).

Jak w takim razie interpretować wynik testu IgG i IgM w kierunku COVID-19?

chora na COVID-19

Interpretacja wyników testu na przeciwciała COVID-19

  1. Wynik ujemny badań IgG i IgM oznacza, że dana osoba nie wyprodukowała (jeszcze) przeciwciał przeciwko koronawirusowi. Może to wynikać z braku zakażenia lub zbyt wczesnego wykonania testu po ekspozycji. Należy pamiętać, że taki wynik nie wyklucza obecności toczącej się infekcji (i związanego z tym przenoszenia wirusa na inne osoby).
  2. Dodatni wynik badania IgG i ujemny wynik badania IgM wskazuje na to, że do infekcji koronawirusem doszło w czasie co najmniej 14 dni przed testem. Badany wykazuje pewien stopień uodpornienia na ponowne zakażenie, a prawdopodobieństwo przenoszenia wirusa na inne osoby w przypadku braku wyraźnych objawów choroby jest niskie.
  3. Dodatni wynik badania IgM i ujemny wynik badania IgG świadczy o aktywnej fazie produkcji przeciwciał w związku z zakażeniem badanego w niedługim okresie czasu (kilku – kilkunastu dni) od badania. Istnieje bardzo duże ryzyko, że osoba z takim wynikiem testu może zakażać inne osoby.
  4. Dodatni wynik badań IgM i IgG oznacza, że układ odpornościowy pacjenta wytwarza przeciwciała w odpowiedzi na infekcję, a do zakażenia doszło prawdopodobnie w czasie około 10-14 dni od badania. Nadal może istnieć ryzyko zakażania innych osób.

Do przeprowadzenia testu na przeciwciała IgG i IgM w kierunku COVID-19 potrzebna jest próbka krwi żylnej. Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania (pacjent nie musi być na czczo).

 

Bibliografia:

  1. World Health Organization (2020) Coronavirus disease (COVID-19): Serology, antibodies and immunity.
  2. World Health Organization (2020) What we know about the COVID-19 immune response. Coronavirus update 34.
  3. Flisiak R., Horban A., Kozielewicz D. i wsp (2020) Zalecenia diagnostyki i terapii zakażeń SARS‐CoV‐2 Polskiego Towarzystwa Epidemiologów i Lekarzy Chorób Zakaźnych z dnia 13 października 2020 roku, Medycyna Praktyczna, 11: 51-69.
  4. Jackofsky D., Jackofsky E., Jackofsky M. (2020) Understanding Antibody Testing for COVID-19, Journal of Arthroplasty, 35,7: 74-81.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Szczepionki na COVID-19 mają znacznie więcej skutków ubocznych niż inne szczepionki? W sieci krążą fałszywe informacje

Wizja obowiązkowych szczepień przeciw COVID-19 jest w Polsce coraz bardziej realna. Patrycja Pieszczek-Bober wyjaśnia, czy jest to zgodne z prawem

Wizja obowiązkowych szczepień przeciw COVID-19 w Polsce jest coraz bardziej realna. Patrycja Pieszczek-Bober wyjaśnia, czy jest to zgodne z prawem

Amantadyna jednak nie taka zła? Wskazuje na to nowe odkrycie naukowców

Amantadyna jednak nie taka zła? Wskazuje na to nowe odkrycie naukowców

Para seniorów

Słowacja daje pieniądze seniorom za zaszczepienie się na COVID-19. W nagrodę bon o wartości 500 euro

Dziewczynka

Kiedy szczepienia na COVID-19 dzieci od 5. roku życia? Minister podał konkretną datę

Kobieta wiesza wiązankę świąteczną na drzwiach

Czekają nas dodatkowe obostrzenia w święta Bożego Narodzenia? Premier: „Te święta mogłyby być spokojniejsze, gdyby kolejne kilka milionów Polaków się zaszczepiło”

Polska znalazła się na czerwonej liście USA. „Podróżni mogą być narażeni na ryzyko infekcji”

Polska znalazła się na czerwonej liście CDC. „Podróżni mogą być narażeni na ryzyko infekcji”

Dziecko na szczepieniu

KE zatwierdziła szczepionkę Comirnaty na COVID-19 dla dzieci w wieku od 5 do 11 lat

Pogrzeb

Zmarli na COVID-19 powinni zostać skremowani? „To jest potencjalna bomba biologiczna, która może być groźna dla nas wszystkich”

Kobieta żuje gumę

Guma do żucia powstrzyma rozwój pandemii COVID-19? Naukowcy są dobrej myśli

Od 1 grudnia wracają restrykcje. Sprawdź, co się zmieni

Od 1 grudnia wracają restrykcje związane z pandemią COVID-19. Sprawdź, co się zmieni

Nie zaszczepiłaś się przeciw COVID-19? Spodziewaj się SMS-a od Ministerstwa Zdrowia

Nie zaszczepiłaś się przeciw COVID-19? Spodziewaj się SMS-a od Ministerstwa Zdrowia

Nowy wariant koronawirusa niepokoi naukowców. Wykryto w nim aż 32 mutacje w obrębie białka tzw. kolca

Włochy: Dzieci antyszczepionkowców uczą się w lasach. Nie ma dystansu ani maseczek ochronnych

Jakie objawy mają teraz chorzy na COVID-19? To już nie brak smaku i węchu

Doradca hongkońskiego rządu ds. pandemii COVID-19 o ochronie przeciwwirusowej. „Ten rodzaj maseczek jest samolubny”

Pandemia COVID-19 w Polsce. Gwałtowny wzrost liczby zgonów na wschodzie Polski

Wykryto substancję roślinną hamującą wszystkie warianty COVID-19. To przełom w leczeniu koronawirusa?

Już w przyszłym tygodniu mogą ruszyć szczepienia przeciwko COVID-19 dzieci powyżej 5. roku życia

Prof. Andrzej Gładysz: Obecnie ok. 90 proc. pacjentów, którzy zapadają na COVID i umierają, to osoby niezaszczepione

Czy przeciwko COVID-19 będziemy musieli szczepić się co pół roku? Naukowcy wyjaśniają

kobieta owinięta kocem

Często łapiesz infekcje? Dowiedz się, w czym może tkwić problem

Ryzyko urodzenia martwego dziecka jest około dwa razy wyższe u kobiet z COVID-19 – mówią naukowcy

Ratownik medyczny: Podczas 12-godzinnego dyżuru 100 proc. moich pacjentów z COVID-19 nie było szczepionych. Wszyscy wymagali transportu do szpitala, dusili się

Ratownik medyczny: Podczas 12-godzinnego dyżuru 100 proc. moich pacjentów z COVID-19 nie było szczepionych. Wszyscy wymagali transportu do szpitala, dusili się

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku