Przejdź do treści

Kręgozmyk – co to jest? Przyczyny, objawy, leczenie

Lekarz w białym kitlu pokazuje szkielet kręgosłupa
Kregozmyk/ Fot. vectorfusionart/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Dr Joanna Kuschill-Dziurda: W pandemii więcej osób decyduje się na zabiegi medycyny estetycznej. Założymy maseczkę i nikt nic nie zauważy
W Polsce i Meksyku znaleziono fałszywe szczepionki Pfizera. Rzecznik koncernu: zdajemy sobie sprawę, że w obecnej sytuacji może dojść do zwiększonej liczby oszustw
W Polsce i Meksyku znaleziono fałszywe szczepionki Pfizera. Rzecznik koncernu: zdajemy sobie sprawę, że w obecnej sytuacji może dojść do zwiększonej liczby oszustw
"Apogeum, jeśli chodzi o liczbę zakażeń trzeciej fali, mamy za sobą". Obostrzeń będzie mniej, ale nie dla wszystkich województw
„Apogeum, jeśli chodzi o liczbę zakażeń trzeciej fali, mamy za sobą”. Obostrzeń będzie mniej, ale nie we wszystkich województwach
Ludzie w autobusie
Nowy, niezidentyfikowany szczep koronawirusa wykryto na Litwie. Większość zakażonych „nie czuje objawów”
Magdalena Czyrynda-Koleda i Monika Stromkie-Złomaniec o karmieniu piersią: nie musisz być superwoman ani nikomu niczego udowadniać. Mamy przedpremierowy fragment „Karmię piersią, jem zdrowo!”

Kręgozmyk (inaczej spondylolisteza) to schorzenie, które może mieć niepojące objawy i przyczyny. Wyjaśniamy, czym jest ta choroba i na czym polega jej leczenie.

Kręgozmyk zsuwa się w różnych kierunkach, wywołuje głównie objawy neurologiczne i występuje w czterech stopniach, z czego każdy z nich oznacza skalę deformacji. Leczenie kręgozmyku jest niezbędne, a ryzyko postępu choroby i rozwinięcia stopnia objawów – duże. Ćwiczenia na kręgozmyk to podstawowa forma usprawniania, zaawansowane przypadki wymagają operacji.

Co to jest kręgozmyk?

Kręgozmyk (spondylolisteza) jest przewlekłą chorobą centralnego układu ruchu, wynikająca głównie z niestabilności strukturalnej kręgosłupa, powstałej w wyniku zaburzeń i chorób tkanek kręgosłupa. Kręgozmyk kształtuje się zazwyczaj w lędźwiowym odcinku kręgosłupa na poziomie L4 i L5. 

Kręgozmyk to schorzenie kręgosłupa polegające na przemieszczeniu się kręgów względem siebie w sytuacji, w której kręg leżący wyżej przesuwa się ku przodowi w stosunku do kręgu położonego niżej (tzw. kręgozmyk przedni). W odróżnieniu do kręgozmyku przedniego schorzenie może również rozwinąć się w postaci odwrotnej – to tzw. kręgozmyk tylny lub tyłozmyk, polegający na przesunięciu do tyłu kręgu wyższego względem niższego. Tego typu patologia także wymaga leczenia.

W zaawansowanym stadium choroby może dojść do znacznej utraty stabilności kręgosłupa, co prowadzi do postępującego upośledzenia sprawności ruchowej, przewlekłych dolegliwości bólowych i innych objawów neurologicznych kręgozmyku. 

Kobieta ćwiczy

Przyczyny kręgozmyku

Do przyczyn kręgozmyku zalicza się:

W ich skutek powstaje szczelina w miejscu połączenia wyrostków stawowych górnych i dolnych. W zależności od skali ześlizgnięcia kręgosłupa kręgozmyk różnicuje się na stopnie, oceniające skalę zaawansowania choroby.

Kręgozmyk: stopnie

Stopnie kręgozmyku oznaczają przesunięcie wyższego kręgu nad niższym, według skali Meyerdinga:

  • I stopień – do 25%;
  • II stopień – 25–50%;
  • III stopień – 50–75%;
  • IV Stopień – 75%–100%, gdzie stuprocentowy wskaźnik oznacza całkowitą utratę styczności dwóch kręgów ze sobą.

Do najczęściej występujących rodzajów kręgozmyków należą m.in.:

  • kręgozmyk węzinowy, najczęściej występujący rodzaj kręgozmyku, powstaje na skutek przerwania węziny łuku kręgu z jednoczesnym jego przemieszczeniem;
  • kręgozmyk dysplastyczny, czyli wrodzony niedorozwój łuków i stawów kręgu; typowy dla dzieci i młodzieży;
  • kręgozmyk rzekomy, znany też jako kręgozmyk zwyrodnieniowy, typowy dla osób starszych, powstaje na skutek zmian zwyrodnieniowych kręgów i krążków międzykręgowych;
  • kręgozmyk pourazowy.

Kręgozmyk: objawy, kręgozmyk a ciąża

Dominującymi objawami kręgozmyku są dolegliwości bólowe miejscowe i promieniujące do kończyn dolnych, w wyniku ucisku struktur kręgosłupa na korzenie nerwowe rdzenia kręgowego. Ból ma tendencję do nasilania się podczas siadania i wstawania albo w czasie poruszania się. Zaawansowana ciąża może nasilać objawy kręgozmyku i zaburzenia ruchomości kręgosłupa. 

Zaawansowane stadium choroby może objawiać się poprzez:

  • widoczną deformację kręgosłupa,
  • pogorszenie jakości chodzenia,
  • zaburzenia czucia w obrębie kręgozmyku i kończyn dolnych,
  • osłabienie mięśni nóg,
  • parestezje.

Kręgozmyk – diagnoza

Właściwa diagnoza jest podstawą, gdy podejrzewamy u siebie kręgozmyk. Jest on bardzo często mylony jest z innymi często występującymi schorzeniami kręgosłupa, m.in. retrospondylolistezą, czyli tyłozmyk, który polega na podwinięciu się kręgu do tyłu. Innym schorzeniem mylonym z kręgozmykiem jest spondyloliza. W jej wyniku dochodzi do defektu kostnienia łuków kręgu, co powoduje ich przerwanie w miejscu węziny. W efekcie kręgi zmieniają dotychczasowe położone, co może przyczyniać się do rozwoju kręgozmyku.

Leczenie kręgozmyku

Przy braku objawów kręgozmyku prowadzi się głównie obserwację, zaleca się również lekkie ćwiczenia ruchowe, wzmacniające struktury kręgosłupa. Na kręgozmyk o lekkim stopniu (1 i 2) stosuje się leczenie zachowawcze, polegające na unieruchomieniu pacjenta w łóżku oraz podawaniu leków przeciwbólowych. Po ustąpieniu ostrego bólu osoba chora musi założyć specjalną sznurówkę ortopedyczną i stosować lekkie ćwiczenia wzmacniająco-stabilizujące kręgosłup. 

Leczenie kręgozmyku wprowadza się na etapie pojawienia dolegliwości bólowych i innych objawów. Oprócz farmakoterapii przeciwbólowej Stosuje się:

  • ćwiczenia na kręgozmyk lędźwiowy prowadzone po ustąpieniu fazy ostrej, w której atakują dolegliwości bólowe. Ćwiczenia na kręgozmyk mają na celu wzmocnienie gorsetu mięśniowego kręgosłupa, jego mięśni głębokich oraz mięśni dna miednicy i brzucha. Stabilizację kręgosłupa wspiera się również zaopatrzeniem ortopedycznym w postaci gorsetów i sznurówek;
  • fizykoterapię, głównie magnetoterapię, ultradźwięki i laseroterapię;
  • masaże lecznicze poprawiające elastyczność i ruchomość kręgosłupa;
  • terapię manualną mobilizującą tkanki kręgosłupa do rozluźnienia w miejscach spustowych i wzmocnienia w miejscach uszkodzeń, przywracającą balans metabolizmu miejscowego tkanki kostnej, mięśniowej i powięzionej kręgosłupa;
  • modyfikację dotychczasowego trybu życia, głównie zmianę ergonomii pracy, unikanie przeciążeń kręgosłupa i częsty odpoczynek;
  • operację kręgozmyku – operacja kręgozmyku polega na stabilizacji miejsca ześlizgu w celu ograniczenia postępu przemieszczania się kręgów. Rehabilitacja kręgozmyku po operacji i okres rekonwalescencji może trwać blisko 12 miesięcy.

Znaczne upośledzenie motoryczności organizmu i związana z tym niezdolność do pracy mogą być przyczyną niepełnosprawności ze wskazaniem do renty.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Najnowsze w naszym serwisie

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Klatka piersiowa – budowa, funkcje i choroby w jej obrębie

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

cesarskie cięcie, krew pępowinowa

Krew pępowinowa – pobierać czy nie?

Karboksyterapia – co to jest, efekty, przeciwwskazania

Czym jest aborcja eugeniczna? Czy jest legalna w Polsce? Dlaczego budzi kontrowersje?

Lekarze odkryli nowy organ w naszych ciałach. Mamy go w głowie

Peeling kawitacyjny – efekty, przeciwwskazania, jak często robić?

kobieta u kosmetyczki

Fotoodmładzanie – co to jest, efekty, rodzaje, przeciwwskazania

Nagrodę Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii otrzymali: Harvey J. Alter, Michael Houghton and Charles M. Rice

Nagroda Nobla 2020 w dziedzinie medycyny i fizjologii przyznana! Znamy laureatów

chory kręgosłup

Skolioza, skrzywienie boczne – przyczyny, objawy, ćwiczenia

lekarz wykonuje usg piersi pacjentki

USG piersi – kiedy i jak często robić? Jak wygląda USG piersi?

wyspadek samochodowy

Wstrząs mózgu – przyczyny, objawy, pierwsza pomoc, leczenie

jęczmień na powiece

Jęczmień na oku – przyczyny, profilaktyka, leczenie

bolący brzuch

Rak trzustki – objawy, rokowania, przyczyny. Ile się żyje?

Mężczyzna trzyma się za klatkę piersiową, przstawia chusteczkę do ust i mocno kaszle

Gruźlica (suchoty) – objawy, przyczyny, leczenie, szczepionka

Kobieta zakażona glistą ludzką leży skulona i trzyma się za brzuch.

Glista ludzka – objawy, leczenie, drogi zakażenia glistnicą

Najpopularniejsze

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Saturacja — czym jest i jaką zbadać?

Saturacja – czym jest i jak ją zbadać? Jaki jest prawidłowy poziom saturacji?

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

ozdrowieńcy po COVID-19

Czy od ozdrowieńca możesz się zarazić koronawirusem? Wyjaśnia prof. Anna Boroń-Kaczmarska

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności