Przejdź do treści

Co to jest spodziectwo? Dlaczego powstaje i jak się je leczy?

mężczyzna na konsultacji z lekarzem
Fot. Khunatorn / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kiszona kapusta
Kiszona żywność pełna witamin. Powody, dla których warto kisić warzywa
Screen z kampanii Seni Lady
Ile tematów tabu mają kobiety po 30-tce? Zobacz fenomenalną reklamę, która mówi o problemach tysięcy Polek
Owsianka rządzi
Owsianka rządzi! Poznaj 3 przepisy z owsianką w roli głównej
Dorosła córka z matką
Jak wspierać mamę, która ma za wysoki cukier we krwi?
Przygotowywanie herbaty na przeziębienie z imbirem, miodem, czosnkiem, cytryną
Imbir na przeziębienie – jak go wykorzystać, aby skutecznie pozbyć się choroby?

Spodziectwo, czyli przemieszczenie się cewki moczowej na brzuszną stronę prącia, to występująca dość często wada wrodzona. Spodziectwo u dzieci spotyka się częściej niż u dorosłych, gdyż można je skutecznie leczyć operacyjnie, choć nie zawsze istnieją ku temu wskazania.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Ewelina Stefanowicz
lekarz

Spodziectwo może stanowić nie tylko defekt funkcjonalny, ale także kosmetyczny i wpływać na samopoczucie i pewność siebie u mężczyzn. Należy jednak rozważyć korzyści oraz straty związane z leczeniem – operacja spodziectwa może wiązać się z powikłaniami.

Spodziectwo – co to jest?

Spodziectwo to jedno z częstszych schorzeń związanych z płcią występujące u chłopców. Charakteryzuje się przemieszczeniem ujścia cewki moczowej w stronę brzuszną prącia w kierunku kości łonowej z zaburzeniami wyglądu napletka (napletek kapturowaty) oraz penisa – jego brzuszne skrzywienie. Spodziectwo widoczne jest już u noworodka zaraz po urodzeniu. Częstość zachorowań szacuje się na 17,6 na 10000 urodzeń w Europie.

Ogólny podział spodziectwa wyróżnia spodziectwo bliższe oraz dalsze. Można je bardziej szczegółowo określić na podstawie dokładnego położenia cewki moczowej.

  • spodziectwo żołędziowe – najczęstsze, występuje w około 70%, uważa się je za postać łagodną,
  • spodziectwo zarowkowe,
  • spodziectwo prąciowe dystalne,
  • spodziectwo środkowe,
  • spodziectwo bliższe prąciowe,
  • spodziectwo mosznowo-prąciowe,
  • spodziectwo kroczowe.

Większość przypadków spodziectwa występuje jako wada izolowana, może się jednak pojawiać w towarzystwie innych wad układu moczowo-płciowego, na przykład wraz z mikroprąciem lub wnętrostwem.

Przyczyny spodziectwa

Do tej pory nie poznano przyczyny spodziectwa u chłopców, choć przypuszcza się, że na jego występowanie mają  wpływ czynniki genetyczne, zaburzenia hormonalne w ciąży, czynniki matczyno-łożyskowe oraz środowiskowe.

Zaburzenie może występować rodzinnie i być dziedziczone zarówno po linii matczynej, jak i ojcowskiej, dlatego obserwuje się je częściej u rodzeństwa chorych chłopców. Zwiększone ryzyko powstania spodziectwa spotyka się u osób z chorobami genetycznymi: na przykład w zespole WAGR lub zespole Denysa i Drasha. Schorzenie występuje częściej u wcześniaków oraz u dzieci z ciąż wielopłodowych. W niektórych badaniach doszukuje się związku nieprawidłowego umieszczenia cewki moczowej z zapłodnieniem pozaustrojowym (in vitro).

Rozszerzoną diagnostykę spodziectwa przeprowadza się u chłopców z jednoczesnym wnętrostwem (niezstąpieniem jąder do worka mosznowego), co może oznaczać występowanie zaburzeń płci. Dzieci z tej grupy muszą znaleźć się pod opieką endokrynologa, który przeprowadzi dalsze szczegółowe badania. Chłopcy ze spodziectwem bliższym lub złożonym powinni być przebadani za pomocą USG w kierunku pozostawienia pozostałości rozwojowych z życia płodowego we wnętrzu jamy brzusznej.

Zobacz także

Spodziectwo – leczenie

Najważniejszym postępowaniem leczniczym w przypadku spodziectwa jest operacja, która skutecznie przywraca czynność funkcjonalną narządów płciowych męskich oraz niweluje defekty kosmetyczne. Zalecany czas wykonania zabiegu szacuje się między 6. a 18. miesiącem życia, choć można ją wykonać w każdym wieku. Jeśli więc rodzice nie zdecydują się na zabieg u swojego dziecka we wcześniejszym czasie, to nic straconego – operacja spodziectwa u dorosłych jest możliwa, choć wiąże się z większą liczbą powikłań.

U mężczyzn poddanych operacji częściej notuje się objawy ze strony układu moczowego, dlatego zabiegu nie wykonuje się rutynowo u każdego dziecka. Wskazania do wykonania korekcji spodziectwa obejmują:

  • rozpryskiwanie się strumienia moczu,
  • niemożność oddawania moczu w pozycji stojącej,
  • problemy ze współżyciem ze względów anatomicznych,
  • nieestetyczny, krępujący pacjenta wygląd narządów płciowych,
  • problemy z płodnością.

Zadowalający wynik korekty operacyjnej występuje u około 70% pacjentów i zależy od zaawansowania zmian anatomicznych. Mężczyźni jednak w porównaniu z populacją ogólną częściej unikają kontaktów seksualnych. Powikłaniami leczenia mogą być: zwiększona predyspozycja do zakażeń, problemy z oddawaniem moczu związane ze zwężeniem cewki moczowej lub jej ujścia, powstanie przetoki. Po operacji spodziectwa należy poddawać się rutynowej kontroli u urologa lub chirurga, ze względu na konsekwencje, które pojawiają się nawet w kilka lat po zabiegu.

Spodziectwo a płodność

W większości przypadków spodziectwo nie przynosi problemów z płodnością. Może się jednak zdarzyć, że w wyniku wad anatomicznych dochodzi do niewłaściwego deponowania nasienia lub do trudności w przeprowadzeniu pełnego stosunku płciowego, co może skutkować utratą zdolności poczęcia potomstwa. Zazwyczaj leczenie operacyjne przynosi poprawę w tym zakresie, jeśli jednak spodziectwo wywołane jest przez problemy z różnicowaniem płciowym, może się okazać, że zabieg nie będzie skuteczny.

Bilbiografia

Przytrzymaj
i odkryj

Horst H., Hypospadias, all there is to know, „European Journal of Pediatrics” 2017, nr 176, s. 435–441.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

5 konsekwencji chodzenia do pracy z grypą

5 konsekwencji chodzenia do pracy z grypą

dziecko z rotawirusem

Rotawirus u dzieci i niemowląt – jakie daje objawy?

Jan Szyszko zmarł prawdopodobnie na zatorowość płucną

Jan Szyszko nie żyje. Przyczyną śmierci była prawdopodobnie zatorowość płucna. Jak wyglądają objawy i leczenie zatorowości płucnej?

5 zdrowotnych „prawd”, które trzeba wysłać na emeryturę

kaszel

Przyczyny i sposoby radzenia sobie z kaszlem w czasie ciąży

przeziębienie

Skąd się bierze i jak bezpiecznie leczyć katar w ciąży? Leki i domowe sposoby

Kobieta w ciąży, z gorączką

Gorączka w ciąży – jak zbić temperaturę nie szkodząc dziecku?

Przeziębiona kobieta w ciąży

Przeziębienie w ciąży. Jak je leczyć bezpiecznie?

zator płucny - kobieta trzyma się za klatkę piersiową

Zator płucny. Jak wyglądają objawy i leczenie zatorowości płucnej?

Nietrzymanie nie do wytrzymania. Co zrobić i kiedy udać się do lekarza, jeśli popuszczasz mocz?

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

https://www.istockphoto.com

To, co wydalamy, wiele mówi o stanie naszego zdrowia. Sprawdź, co trzeba wiedzieć o… kupie

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

dłonie

Drętwienie palców u rąk – skąd się bierze i co oznacza?

ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Chora trzustka – gdzie boli? Przyczyny i objawy chorób trzustki

grupy inwalidzkie - człowiek na wózku inwalidzkim

Grupy inwalidzkie – rodzaje i przywileje. Dlaczego już nie nadaje się grup inwalidzkich?

8 rzeczy, za które pokocha cię twoja trzustka