Przejdź do treści

Czym jest polimialgia reumatyczna? Przyczyny, obraz, przebieg i leczenie układowej choroby tkanki łącznej

młoda kobieta trzyma sie za bolący zaczerwieniony bark
Fot. highwaystarz / Adobe
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Wielkanocna baba orkiszowa. Znacznie zdrowsza niż klasyczna
Wielkanocna baba orkiszowa. Znacznie zdrowsza niż klasyczna
Podstawowa przemiana materii (PPM) - od czego zależy i jak ją obliczyć?
Podstawowa przemiana materii (PPM) – od czego zależy i jak ją obliczyć?
Mateusz Morawiecki / MWMEDIA
Rząd przedłuża ograniczenia. Nadal nie możemy wychodzić z domów
wysypka na plecach
Dermatolodzy ostrzegają. Zmiany skórne mogą być objawem koronawirusa?
Smutna kobieta - GAD
Czym jest GAD i jakie są jego objawy? Tłumaczy psycholożka Anna Cyklińska

Polimialgia reumatyczna to choroba trudna w rozpoznaniu ze względu na objawy kliniczne i nieprawidłowości laboratoryjne powszechnie występujące w wielu schorzeniach reumatycznych, infekcjach i nowotworach. Polimialgia reumatyczna dotyczy zwykle kobiet po 60 roku życia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Mało charakterystyczne objawy polimialgii reumatycznej utrudniają leczenie, a reaktywność organizmu na proponowane środki jest indywidualna i niezależna od ich składu, co oznacza, że polimialgia reumatyczna u części pacjentów może być oporna na standardowe leczenie. Proces powrotu do zdrowia uzupełnia się o rehabilitację i odpowiednią dietę.

Co to jest polimialgia reumatyczna?

Polimialgia reumatyczna jest schorzeniem z grupy chorób zapalnych na tle reumatycznym – tzw. układowych chorób tkanki łącznej objawiających się głównie bólami i sztywnością szyi i karku oraz obręczy barkowej i biodrowej. Polimialgia reumatyczna rozwija się głównie u kobiet piątej i szóstej dekadzie życia, a częstotliwość występowania schorzenia w populacji wzrasta wraz ze starzeniem się społeczeństwa.

Etiologia choroby nie jest jednoznacznie poznana, choć szacuje się, że polimialgia reumatyczna rozwija się na podłożu autoimmunologicznym, czyli atakuje własne komórki, doprowadzając do powstania stanu zapalnego. Przyczynami choroby są również czynniki środowiskowe i genetyczne, promieniowanie słoneczne oraz infekcje bakteryjne i wirusowe. Ze względu na mało swoisty obraz choroby objawiający się dolegliwościami bólowymi mięśni i stawów rozpoznanie polimialgii reumatycznej może być trudne, szczególnie w warunkach opieki podstawowej.

reumatyzm

Objawy polimialgii reumatycznej

Rozpoznanie polimialgii reumatycznej bywa trudne ze względu na objawy i nieprawidłowości badań laboratoryjnych, które pojawiają się przy okazji innych chorób reumatycznych, zakaźnych, a nawet zmian nowotworowych. Polimialgia jednak w odróżnieniu od innych chorób tego typu przebiega łagodnie, ma tendencje do samoograniczenia i często dochodzi do trwałej remisji w ciągu dwóch lat trwania choroby. Objawami polimialgii reumatycznej są:

  • ból i uczucie sztywności mięśni szyi, obręczy barkowej i biodrowej nasilające się po aktywności ruchowej oraz po przebudzeniu (tzw. sztywność poranna). Dominujące objawy mogą rozwijać się powoli i obciążać przewlekle bądź zaatakować gwałtownie;
  • dolegliwości bólowe proksymalnych części kończyn, zapalenie stawów obwodowych, ciastowate obrzęki oraz zespół cieśni kanału nadgarstka.

Dodatkowymi objawami polimialgii reumatycznej są: gorączka, jadłowstręt, spadek masy ciała, zmęczenie, zaburzenia nastroju.

Leczenie polimialgii reumatycznej

Leczenie polimialgii reumatycznej w pierwszej fazie uwzględnia wykluczenie potencjalnych schorzeń o podobnym obrazie klinicznym. Oprócz podstawowych badań laboratoryjnych w tym badania OB (odczynu Biernackiego służącego ocenie opadania czerwonych krwinek w ciągu 60 minut, w medycynie służącego za wskaźnik stanu zapalnego, reumatycznego i nowotworowego), rozpoznanie określają odpowiednie wytyczne polimialgii reumatycznej, czyli:

  • wiek powyżej 50 roku życia;
  • ból i ograniczenie ruchomości stawów, sztywność poranna trwająca minimum 1 godzinę obejmująca dwie z trzech lokalizacji – szyję, obręcz barkową lub biodrową;
  • OB powyżej wartości referencyjnych;
  • szybka i dobra odpowiedź organizmu na glikokortykosteroidy.

Leczenie polimialgii rozpoczyna się od farmakoterapii glikokortykosteroidami, którą można uzupełnić o leki z grupy immunosupresyjnych, np. metotreksatu. W leczeniu podtrzymującym stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. W sytuacjach długotrwałego leczenia polimialgii reumatycznej dodatkowo wprowadza się preparaty ochronne dla układu pokarmowego, uzupełniające podaż wapnia i witaminy D i działające wspierająco na tkankę kostną.

Zobacz także

Fizjoterapia polimialgii reumatycznej

Po ustąpieniu ostrej fazy choroby, wskazana jest rehabilitacja polimialgii reumatycznej mająca na celu utrzymanie siły mięśniowej oraz zapobieganie przykurczom stawowym. Ćwiczenia ruchowe poprzedzone zabiegami fizykoterapeutycznymi wspierają łagodzenie dolegliwości bólowych i stanów zapalnych oraz poprawiają ogólne samopoczucie.

Dieta przy polimialgii reumatycznej

Odpowiednio zbilansowana dieta powinna stanowić uzupełnienie całego procesu leczenia choroby. Dieta przy polimialgii reumatycznej jest bogata w przeciwutleniacze – warzywa, owoce, zieloną herbatę, przyprawy typu curry. Wskazane jest spożywanie kaszy jaglanej i tłustych ryb bogatych w kwasy omega-3. Dieta w polimialgii reumatycznej wyklucza czerwone mięso, słodycze i alkohol. Warto również zadbać o prawidłową masę ciała.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Archiwalne zdjęcie z czasów pandemii hiszpanki/Underwood Archives/Getty Images

Grypa hiszpanka. Historia największej pandemii na świecie

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Jak rozpoznać zawał i pomóc osobie, która go przechodzi? Poznaj porady ratownika medycznego!

rozciągająca się kobieta

O czym może świadczyć ból żeber? Jak wyglądają objawy? Jak złagodzić ból?

Bóle stawów – jak leczyć? Jak można wspomóc się dietą?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

omdlenie

Czym jest utrata przytomności? Udzielanie pierwszej pomocy przy omdleniu

zgaga

Przyczyny zgagi – co może powodować dyskomfort i palenie za mostkiem?

naukowiec

Objawy salmonelli – jak je szybko rozpoznać?

kobieta w ciąży

Wzdęcia w ciąży – jak sobie z nimi radzić?

ból

Co stres robi z naszymi stawami? Będziesz zaskoczona

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

Fonoforeza – wskazania i przeciwwskazania

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

Terapia genowa. Czym jest i kiedy się ją stosuje?

badania wysokościowe

Badania wysokościowe – na czym polegają? Jak się do nich przygotować?

USG ginekologiczne - na czym polega, jak się do niego przygotować?

USG ginekologiczne – na czym polega, jak się do niego przygotować?

Tomografia komputerowa - cena, jak się przygotować do badania?

Tomografia komputerowa – cena, jak się przygotować do badania?

Obdukcja — czym jest potwierdzenie doznania obrażeń, co daje i jak je wykonać?

Obdukcja – czym jest? Jaki lekarz ją wykonuje?

Otolaryngologia — jakimi chorobami się zajmuje?

Otolaryngologia – jakimi chorobami się zajmuje ta dziedzina?

alkohol

Na czym polega detoks alkoholowy? Gdzie poddać się oczyszczeniu organizmu z toksyn?

Na czym polega balneologia?

Na czym polega balneologia?

RTG — cel badania, wskazania, szkodliwość

RTG (zdjęcie rentgenowskie) – wskazania do badania, szkodliwość

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Sandra Kubicka

Sandra Kubicka: nigdy już nie powiem, że jestem w stu procentach zdrowa, nawet jeśli kiedyś będę czuła się lepiej

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

cynk w migdałach

Cynk – gdzie go szukać? Poznaj 5 naturalnych źródeł cynku

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Kobieta trzymająca się za plecy na dole z powodu bólu pleców

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta trzymająca się obiema rękami z okolice mostka

Co oznacza ból w mostku? Charakter i różne przyczyny dolegliwości

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

seks analny

Ciekawi cię seks analny? Mamy dla ciebie 9 wskazówek, które pozwolą ci się do niego sensownie przygotować

Produkty zawierające witaminę A

Witamina A – właściwości, występowanie i suplementacja. Za co odpowiada w organizmie?

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia