Przejdź do treści

Hiperkalcemia – przyczyny, objawy, leczenie i dieta

Hiperkalcemia - przyczyny, objawy, leczenie i dieta Mubariz Mehdizadeh/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
10 rzeczy, za które podziękują ci twoje oczy
Ile spać, żeby się wyspać? Najzdrowsze pozycje do spania
„Zbyt dużo seksu, za mało soku z żurawiny”. Obalamy mity o zapaleniu pęcherza
Kąpiel z dreszczykiem, czyli co na nas czeka na publicznych kąpieliskach?
Masz problemy z jelitami? Wypróbuj „Metodę 5R”, czyli plan naprawczy polecany przez dietetyka

Hiperkalcemia to podwyższone stężenie wapnia w organizmie, którego najczęstszą przyczyną są zaburzenia układu hormonalnego oraz choroby nowotworowe. Objawy hiperkalcemii zależą od nasilenia i fazy choroby. Co może wskazywać na obecność nadmiaru wapnia we krwi i na czym polega leczenie hiperkalcemii?

Co to jest hiperkalcemia?

Hiperkalcemia to wzrost stężenia wapnia w osoczu powyżej górnej normy, tj. 2,6 mmol/l. Hiperkalcemia pojawia się w wyniku uwalniania wapnia z kości, wzrostu wchłaniania wapnia w przewodzie pokarmowym oraz zwiększenia resorpcji zwrotnej w kanalikach nerkowych. Wyróżnia się hiperkalcemię łagodną (stężenie wapnia jest niższe niż 2,8 mmol/l), umiarkowaną (stężenie wapnia wynosi 2,8–3,5 mmol/l) i ciężką (stężenie wapnia  jest wyższe niż 3,5 mmol/l).

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Przyczyny hiperkalcemii

Do przyczyn występowania hiperkalcemii zalicza się:

  • choroby układu endokrynnego: nadczynność przytarczyc, nadczynność tarczycy, niedoczynność kory nadnerczy;
  • choroby nowotworowe: szpiczak plazmocytowy, białaczka, chłoniak, rak nerek, płuc, żołądka i jelita;
  • choroby zapalne: choroby ziarniniakowe;
  • przyjmowanie niektórych leków: wodorowęglanów, soli litu, wapnia i glinu, tiazydów, kalcytoniny, estrogenów; przedawkowanie witaminy A i D;
  • długotrwałe unieruchomienie;
  • uwarunkowania genetyczne – rodzinna hiperkalcemia hipokalciuryczna (FHH), złośliwa hiperkalcemia noworodków (NSHPT).

Zaburzenia endokrynologiczne (pierwotna nadczynność przytarczyc) oraz choroby nowotworowe to najczęstsze przyczyny hiperkalcemii.

Nie tylko Hashimoto

Objawy hiperkalcemii u dorosłych

Hiperkalcemia łagodna zwykle przebiega bezobjawowo. Nadmiar wapnia w ostrej hiperkalcemii objawia się upośledzeniem łaknienia, dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego, osłabieniem i stanami depresyjnymi. Jeśli dojdzie do przełomu hiperkalcemicznego (hiperkalcemia przekraczająca 3,5-4 mmol/l), pojawiają się objawy stanowiące zagrożenie życia – zaburzenia świadomości, stupor i śpiączka.

Wśród objawów klinicznych przewlekłej hiperkalcemii wymienia się:

  • zaburzenia czynności nerek: wielomocz, odwodnienie, wzmożone pragnienie;
  • objawy ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, zaparcia, brak apetytu, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, ostre zapalenie trzustki;
  • zaburzenia naczyniowo-sercowe: zaburzenia rytmu, nadciśnienie tętnicze;
  • objawy mózgowe: ból głowy, depresja, zaburzenia koncentracji, senność;
  • objawy nerwowo-mięśniowe: osłabienie siły mięśniowej, dysfagia.

Hiperkalcemia u dzieci – objawy

Objawy hiperkalcemii u dzieci są podobne do symptomów występujących u dorosłych. Wysoki poziom wapnia prowadzi do osłabienia, bólu głowy i brzucha, biegunek oraz zaburzeń psychicznych. U dzieci częściej dochodzi do złamań kości, u dorosłych dominują objawy kolki nerkowej. Przewlekła hiperkalcemia może powodować kamicę nerkową, zwapnienie nerek, spadek gęstości mineralnej kości i osteoporozę. U dzieci rzadziej pojawiają się schorzenia takie jak choroba wrzodowa, przewlekłe zapalenie trzustki czy cukrzyca.

Hiperkalcemia może się także pojawić już u noworodków i niemowląt. Objawy hiperkalcemii u niemowląt to brak łaknienia, refluks żołądkowo-jelitowy, nefrokalcynoza, ospałość i drgawki.

Leczenie hiperkalcemii

Leczenie hiperkalcemii bezobjawowej jest konieczne, jeśli stężenie wapnia przekracza 12 mg/dl (3,0 mmol/l). Celem leczenia jest znalezienie przyczyny wzrostu stężenia wapnia i wyeliminowania jej. Terapia objawowa hiperkalcemii polega na obniżeniu stężenia wapnia we krwi poprzez: dietę ubogowapniową i bogatofosforanową, nawadnianie doustne lub dożylne oraz leczenie furosemidem, kalcytoniną lub bisfosfonianami. W ciężkich przypadkach stosuje się dializy, które są szybką i skuteczną metodą usuwania wapnia z organizmu.

Dieta w hiperkalcemii

W leczeniu zachowawczym hiperkalcemii znajduje zastosowanie dieta ubogowapniowa i bogatofosforanowa. Ponadto zaleca się zwiększenie podaży płynów. Należy pamiętać, iż wapń w diecie nie powinien być całkowicie eliminowany, ponieważ jest konieczny do prawidłowego funkcjonowania układu kostnego. Z tego względu należy spożywać do 1000 mg wapnia na dobę.

Zadaniem fosforanów jest hamowanie syntezy witaminy D i obniżenie wchłaniania wapnia w przewodzie pokarmowym. Picie wystarczającej ilości wody zapobiega odwodnieniu, które może wystąpić z powodu wymiotów, biegunek i gorączki. Stan zdrowia pacjenta z hiperkalcemią powinien być stale monitorowany, a dieta wprowadzona, jeśli istnieje ku temu wskazanie.


Bibliografia:

  1. A. Błachowicz i E. Franek, “Hiperkalcemia-przyczyny i leczenie ”, Chor. Serca i Naczyń, vol. 1, no. 2, pp. 51–56, 2005.
  2. R. Gellert, “Hipo- i hiperkalcemia — patogeneza i problemy terapeutyczne”, Forum Nefrol., vol. 4, pp. 373–383, 2011.
  3. P. Kluj, M. Dąbrowski, A. Dąbrowska, A. Piotrowski i T. Gaszyński, “Postępowanie przedszpitalne i wczesnoszpitalne w stanach nagłych chorób gruczołów wydzielania wewnętrznego. Część IV. Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej”, Anestezjol. i Ratow., vol. 6, pp. 434–441, 2012.
  4. D. Kata, M. Sawicka, K. Torba, i S. Kyrcz-Krzemień, “Hiperkalcemia w wybranych nowotworach limfo-i mieloproliferacyjnych-patofizjologia, diagnostyka i leczenie”, Ann. Acad. Med. Siles., vol. 69, pp. 14–25, 2015, doi: 10.18794/aams/26244.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Nerwica przełyku – co to jest, objawy. Jak leczyć „gulę” w gardle?

Naukowcy odkryli sposób na szybsze wchłanianie leków. Wystarczy przyjąć odpowiednią pozycję

Naukowcy odkryli sposób na szybsze wchłanianie leków. Wystarczy przyjąć odpowiednią pozycję

Magdalena Rumińska: „Worek stomijny jest symbolem tego, że urodziłam się na nowo po 12 latach choroby”

Magdalena Rumińska: „Worek stomijny jest symbolem tego, że narodziłam się na nowo po 12 latach choroby”

Gumkowanie hemoroidów – co to jest, objawy. Profilaktyka i leczenie żylaków odbytu

Laparotomia – wskazania, przebieg i dieta po operacji jamy brzusznej

W Poznaniu wykryto dwa przypadki ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Nie wiadomo, co wywołuje groźną chorobę

W Poznaniu wykryto przypadki ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Nie wiadomo, co wywołuje groźną chorobę

Ileostomia – rodzaje, wskazania, pielęgnacja i dieta. Jak żyć ze stomią?

Kobieta stoi na łące

Sięgasz po wapno przy alergii? „Preparaty wapnia mogą ingerować we wchłanianie leków przeciwalergicznych” – ostrzega farmaceutka

Biały nalot na języku – co oznacza i jak go usunąć?

Mikrobiota jelitowa – badanie i wskazania, co ją niszczy?

Nadzwyczajny wzrost liczby przypadków ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Część naukowców uważa, że może mieć to związek z COVID-19

Nadzwyczajny wzrost liczby przypadków ostrego zapalenia wątroby u dzieci. Część naukowców uważa, że może mieć to związek z COVID-19

Gorączka krwotoczna krymsko-kongijska znów stanowi zagrożenie. WHO ostrzega: to może być nowa pandemia

Gorączka krwotoczna krymsko-kongijska znów stanowi zagrożenie. WHO ostrzega: to może być nowa epidemia

Gastrostomia, czyli o żywieniu dojelitowym. Wskazania i przeciwwskazania, jak powinno przebiegać

Holoprosencefalia – odmiany, objawy, diagnostyka dziecka

Ślina – skład, funkcje, zaburzenia wydzielania. Co sygnalizują zaburzenia pracy ślinianek?

Gospodarka wapniowo-fosforanowa – zaburzenia. Fosforany wapnia w moczu

Szklanka mleka

Hipokalcemia – objawy, leczenie. Co obniża poziom wapnia we krwi?

Szczaw

Kwas szczawiowy – źródła, właściwości antyżywieniowe, dzienna dawka

Hepatomegalia, badanie

Hepatomegalia – przyczyny, objawy i leczenie powiększonej wątroby

Szczawiany

Szczawiany – wpływ na zdrowie. Co neutralizuje szczawiany?

Sposób na leczenie bąblowicy

Bąblowica – objawy i leczenie zarażenia tasiemcem

Kobieta trzyma się na szyję, bo ma niedoczynność tarczycy

Niedoczynność tarczycy – objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Wybierz dla bliskich produkty wspomagające trawienie, by zdrowo i bez uczucia ciężkości przeżyli święta /fot. archiwum własne

Wybierz dla bliskich produkty wspomagające trawienie, by zdrowo i bez uczucia ciężkości przeżyli święta

Jak możesz sobie sama poradzić z zaparciami? Wyjaśnia fizjoterapeuta Kamil Kozakowski

Jak możesz sobie sama poradzić z zaparciami? Wyjaśnia fizjoterapeuta Kamil Kozakowski

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

para zakochanych, romantyczny wieczór

Nie masz ochoty na seks? Poznaj 8 sposobów na podniesienie libido

×