Przejdź do treści

Na czym polega urografia z kontrastem? Jak się do niej przygotować i jakie są przeciwwskazania do tego badania?

Układ moczowy człowieka przygotowującego się do urografii
Fot. yodiyim / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
„Czarne stringi nie dla każdego” – alarmuje Gosia Włodarczyk. Komu mogą szkodzić?
WHO: najwięcej zgonów z powodu gruźlicy
WHO alarmuje: w 2020 roku nastąpił największy wzrost śmiertelności z powodu gruźlicy od 10 lat
„Myślałam, iż wskoczę już w jeansy przedciążowe”. Aleksandra Domańska przyznaje sobie tytuł „pierwszej naiwniaczki”
Jesteś po szczepionce Johnson&Johnson? Sprawdź, co z dawką przypominającą
Nowe wytyczne w sprawie stosowania aspiryny. Wyjaśniamy, kto nie powinien jej przyjmować

Urografia z kontrastem to metoda obrazowa diagnozowania chorób układu moczowego. Jest bardzo skuteczna w wykrywaniu schorzeń, jednak nie zawsze może być stosowana. Środek cieniujący, który podaje się dożylnie podczas wykonywania tego badania, może negatywnie wpływać na osoby z upośledzoną pracą nerek.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Wynik urografii interpretuje się, uwzględniając informacje uzyskane podczas wywiadu z pacjentem, badania fizykalnego oraz innych wykonanych badań. Urografia z kontrastem jest zazwyczaj metodą uzupełniającą diagnostykę medyczną. Pozwala ocenić kondycję nerek, ale nie dostarcza informacji na temat ich czynności.

Co to jest urografia?

Urografia to badanie radiologiczne układu moczowego. Dzięki wykorzystaniu promieni rentgenowskich oraz użyciu środka cieniującego – kontrastu – można ocenić kondycję miąższu nerek, układu kielichowo-miedniczkowego, moczowodów oraz pęcherza moczowego. Badanie to pozwala określić położenie, kształt, wielkość i zarysy nerek oraz dróg moczowych, nie dostarcza jednak danych na temat czynności nerek. Dlatego też nie można na podstawie wyniku urografii stwierdzić lub wykluczyć występowania ich niewydolności. Badanie wykorzystuje fizjologiczną funkcję nerek – podany dożylnie kontrast jest przez nie filtrowany i wydzielony do moczu. Ponieważ mocz zawierający środek cieniujący jest nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich, drogi moczowe nim wypełnione są dobrze widoczne na wykonanych podczas urografii zdjęciach.

Jak wygląda urografia z kontrastem?

Przed rozpoczęciem badania pacjentowi zakłada się wenflon, przez który wstrzykiwany jest kontrast, czyli środek cieniujący będący pochodną kwasu benzoesowego, zawierający jod. Przed jego podaniem wykonywane jest zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej. Następnie – już po zastosowaniu środka cieniującego – wykonuje się w odpowiednich odstępach czasu kolejne serie zdjęć. Najczęściej po upływie 5–7 min i 10 min oraz 20 min. Jeśli jest taka konieczność, można zrobić także zdjęcia dodatkowe, tzw. późne, nawet po kilku godzinach. Urografia z kontrastem to badanie ambulatoryjne. Podobnie jak inne diagnostyczne metody obrazowe nie jest bolesne. Po podaniu kontrastu mogą jednak wystąpić skutki uboczne, takie jak metaliczny smak w ustach, uczucie pełnego pęcherza, uderzenie gorąca, wzrost lub obniżenie ciśnienia, a w niektórych przypadkach reakcje alergiczne.

Przygotowanie do urografii z kontrastem

Urografia nerek wymaga specjalnego przygotowania. Podczas rejestracji na badanie pacjent otrzymuje szczegółową instrukcję, jak należy postępować. Co do zasady – w dniu poprzedzającym badanie spożywa się tylko lekkostrawne posiłki, które nie powodują wzdymania – najlepiej zastosować dietę półpłynną. Na kilka godzin przed badaniem należy być na czczo. Zaleca się także oczyszczenie jelit za pomocą specjalnych płynów, czopków bądź lewatywy. Celem przygotowania jest ograniczenie zawartości jelit i zmniejszenie ilości gazów, gdyż utrudniają one ocenę zdjęć urograficznych. Przy klasyfikacji do badania bardzo ważna jest ocena zdolności nerek, dlatego też w dniu wykonania urografii oznacza się poziomy kreatyniny we krwi. Niektóre leki, m.in. metforminę przyjmowaną przez osoby chore na cukrzycę, ze względu na możliwość wystąpienia interakcji z środkiem cieniującym, należy odstawić na 2 dni przed urografią. Odstawienie leku trzeba uzgodnić z lekarzem prowadzącym, a o fakcie stosowania metforminy lub innych leków należy powiadomić lekarza kierującego na urografię z kontrastem.

Zobacz także

Przeciwwskazania do urografii z kontrastem

Urografii nie wykonuje się u kobiet w ciąży, gdyż wpływ promieni rentgenowskich i środka cieniującego jest negatywny na płód. Inne przeciwwskazania do wykonania badania to:

  • nieprawidłowa czynność nerek – w niektórych przypadkach urografię można wykonać u osób z nieznacznie upośledzoną czynnością nerek, o ile lekarz oceni, że korzyści z badania mogą być większe niż możliwe skutki uboczne;
  • stwierdzony bezmocz lub skąpomocz w stopniu znacznym;
  • alergia na środek kontrastujący.

Skutki uboczne urografii z kontrastem

Skutki uboczne urografii dotyczą środka kontrastującego. Może on powodować wystąpienie reakcji alergicznych, które przyjmują różne nasilenie – od łagodnych po silne. Postać łagodna jest przemijająca i objawia się najczęściej wysypką i świądem skóry. W przypadkach bardziej nasilonych może dojść do obrzęków ciała oraz problemów z oddychaniem i krążeniem krwi, a nawet zagrożenia życia. Dlatego też personel wykonujący badanie przeprowadza wywiad z pacjentem, w którym pyta o reakcje alergiczne występujące w przeszłości. Kolejnym możliwym powikłaniem jest ostre uszkodzenie nerek przez środek cieniujący (nefropatia kontrastowa). Narażone są na nie przede wszystkim osoby ze stwierdzoną niewydolnością nerek, poza tym nefropatia kontrastowa występuje bardzo rzadko i ma zazwyczaj charakter przemijający.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

RSV. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

„To nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, tylko wirus RSV”. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

Twarz z trądzikiem różowatym

Trądzik różowaty – leczenie, objawy, dieta

Na wizytę do kardiologa trzeba zaczekać prawie 3 miesiące dłużej niż przed pandemią - wynika z raportu Fundacji Watch Health Care. To nie jedyny smutny wniosek badań

Na wizytę do kardiologa trzeba zaczekać prawie 3 miesiące dłużej niż przed pandemią – wynika z raportu Fundacji Watch Health Care. To nie jedyny smutny wniosek z badań

Rozpoczął się tydzień noblowski. Znamy laureatów w dziedzinie medycyny i fizjologii

Rozpoczął się tydzień noblowski. Znamy laureatów w dziedzinie medycyny i fizjologii

Ręka chorej

„1/3 pacjentów, którzy przeżyją, wyjdzie do domu z uszkodzonymi nerkami”. Ekspert ostrzega przed nową epidemią, spowodowaną COVID-19

Naukowcy, którzy rozwinęli technologię mRNA, dostali „amerykańskiego Nobla”

Naukowcy, którzy rozwinęli technologię mRNA, dostali „amerykańskiego Nobla”

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Badanie

Przełom w diagnozowaniu Alzheimera! Algorytm opracowany przez litewskich naukowców wykrywa chorobę z prawie 100-procentową dokładnością

Bliźniaczki syjamskie

Izrael. Lekarze rozdzielili bliźniaczki syjamskie zrośnięte głowami

Zespół stresu pourazowego (PTSD) - co to, objawy, leczenie, jak pomóc

Zespół stresu pourazowego (PTSD) – co to, objawy, leczenie, jak pomóc

ilustracja wątroby w rękach lekarza, 3D

Bilirubina całkowita – norma, podwyższona. Jak ją obniżyć?

Kobieta leży w gabinecie lekarskim podłączona pod EEG

Badanie EEG – co wykrywa u dziecka i dorosłego? Wynik

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

Szybka utrata wagi – o czym może świadczyć nagłe chudnięcie?

Laborantka trzyma w ręku łańcuch genetyczny.

Zespół Edwardsa – jakie są przyczyny i objawy choroby?

Objawy alkoholizmu są szczególnie widoczne po odstawieniu tej substancji.

Alkoholizm – objawy, skutki, leczenie. Jak pomóc alkoholikowi?

Hirsutyzm, czyli nadmierna ilość owłosienia. Przyczyny, objawy i leczenie

Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie

Kobieta chora na sarkoidozę rozmawia z lekarką.

Sarkoidoza – objawy, leczenie, rodzaje. Co to jest?

Kury

Zgłoszono pierwszy przypadek ptasiej grypy H10N3 u człowieka

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – komfort w chorobie w starszym wieku. Na czym polega? Czy możemy się tego nauczyć?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

przeziębiona kobieta

Żółty katar – objaw infekcji, którą trzeba leczyć. Jak pomóc dziecku a jak dorosłemu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?