Przejdź do treści

Nerwiak Mortona – objawy, leczenie i rehabilitacja

Kobieta z nerwiakiem Mortona masuje nogę.
DragonImages/ AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Marie Fredriksson / GettyImages
Wokalistka Roxette nie żyje. Marie Fredriksson zmarła z powodu choroby nowotworowej
Migrena To Nie Ściema / Facebook
Migrena nie ma nic wspólnego z bólem głowy. Tutaj nie pomoże zwykła tabletka. Choroba odbiera wszystko
Wegańskie lody bakaliowe
Wegańskie lody bakaliowe. Nie zawierają dodatkowego cukru, śmietany ani mleka
7 rzeczy, za które pokocha cię twoja wątroba
Kiszona kapusta w niebieskiej miseczce
4 problemy, na które pomoże ci kiszona kapusta. Wymieniają eksperci z Zielone Koktajle

Nerwiak Mortona to schorzenie, które charakteryzuje się przewlekłym bólem śródstopia, który nasila się podczas chodzenia, biegania, a także długotrwałego stania. Leczenie nerwiaka Mortona obejmuje zabieg chirurgiczny, rehabilitację i noszenie odpowiedniego obuwia.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Nerwiak Mortona to potoczne określenie używane do opisania zespołu bólowego stopy, jakim jest metatarsalgia Mortona. Nazwa może wprowadzać w błąd, ponieważ w pojęciu medycznym nerwiak to niezłośliwy nowotwór obwodowego układu nerwowego, który powstaje z wypustek nerwowych. Natomiast nerwiak Mortona to narastająca wokół nerwu podeszwowego tkanka łączna włóknista. Stan ten jest efektem długotrwałego ucisku. Inne nazwy choroby to: neuralgia Mortona i zespół Mortona.

Fizjoterapeuta wykonuje kobiecie masaż śródstopia

Co to jest nerwiak Mortona?

Nerwiak Mortona jest zwyczajowym określeniem zespołu bólowego okolicy śródstopia. Schorzenie charakteryzuje się występowaniem długotrwałego ucisku na nerw podeszwowy, który przechodzi przez więzadło poprzeczne śródstopia i zaopatruje palce stopy. Długotrwały proces chorobowy i podrażnienie nerwu prowadzi do narastania wokół niego tkanki łącznej włóknistej, co powoduje nasilenie dolegliwości bólowych i utrudnia poruszanie się.

Nerwiak Mortona najczęściej rozpoznaje się u kobiet między 40 a 50 rokiem życia. Może występować tylko na jednej stopie lub na obu jednocześnie. Szacuje się, że neuralgia Mortona odpowiada za 9% wszystkich zgłaszanych bólów stóp. W diagnostyce wykorzystuje się zdjęcie rentgenowskie (RTG), rezonans magnetyczny lub badanie ultrasonograficzne (USG). Chorobę należy różnicować ze zmianami zwyrodnieniowymi, reumatoidalnym zapaleniem stawów i ganglionem (torbielą wypełnioną płynem, która uciska na nerw).

Do czynników sprzyjających pojawieniu się nerwiaka Mortona zalicza się: otyłość, płaskostopie, wysokie podbicie, uraz stopy, noszenie nieodpowiedniego obuwia (za małego, za dużego, za ciasnego, na wysokim obcasie) i trenowanie biegania. Może mieć on także związek z wrodzonymi wadami w budowie anatomicznej stopy, np. zrośnięciem palców lub skróceniem pierwszej kości śródstopia.

Objawy nerwiaka Mortona

Pierwsze objawy nerwiaka Mortona to uczucie palenia i mrowienie podeszwy stopy oraz okolicy między palcami. Następnie pojawiają się skurcze przedniej części stopy i silny ból promieniujący do palców, który bardzo często utrudnia lub uniemożliwia poruszanie się. Objawy nerwiaka Mortona nasilają się podczas długotrwałego stania, chodzenia, biegania lub noszenia butów na wysokim obcasie. W wyniku rozrastania się tkanki włóknistej może pojawić się stan zapalny. Dolegliwości obecne w nerwiaku Mortona mogą utrzymywać się stale lub pojawiać okresowo, kilka razy w tygodniu i całkowicie ustępować.

Ból, który pojawia się w przebiegu nerwiaka Mortona, jest opisywany jako piekący i palący. Bardzo często towarzyszy mu uczucie drętwienia stopy i palców. Objawy uniemożliwiają całkowite obciążenie stopy, co wiąże się z nieprawidłowym chodem (w efekcie dochodzi do nadmiernego obciążenia stawów kolanowych i biodrowych). Dolegliwości bólowe ustępują po odpoczynku, zdjęciu obuwia lub delikatnym rozmasowaniu stopy.

Zobacz także

Jak leczyć nerwiaka Mortona?

Leczenie nerwiaka Mortona początkowo opiera się na stosowaniu odpowiedniego obuwia lub wkładek ortopedycznych oraz na zabiegach rehabilitacyjnych. Buty powinny mieć płaską podeszwę, być wygodne, miękkie, elastyczne i posiadać szeroki przód. Rehabilitacja przy nerwiaku Mortona obejmuje masaż, rozciąganie i ćwiczenia na wzmocnienie tkanek stopy oraz okolicznych mięśni, które mogły ulec osłabieniu w wyniku nieprawidłowego chodu. W przypadku nasilonych dolegliwości zalecane są leki przeciwzapalne i przeciwbólowe w postaci maści oraz iniekcje z glikokortykosteroidów. Domowe leczenie nerwiaka Mortona obejmuje odpoczynek ze stopami uniesionymi wyżej niż reszta ciała i stosowanie zimnych okładów na okolicę śródstopia.

W niektórych przypadkach konieczna jest operacja nerwiaka Mortona. Zabieg chirurgiczny polega na wycięciu przerośniętych tkanek, a niekiedy także fragmentu nerwu. Pełna rekonwalescencja po zabiegu trwa około 3 tygodnie. Usunięcie nerwiaka Mortona przynosi długotrwałe efekty, jednak choroba może nawracać. Konieczność przeprowadzenia kolejnej operacji dotyczy około 25% pacjentów.

Po operacji nerwiaka Mortona zalecana jest intensywna rehabilitacja, która obejmuje przede wszystkim masaż tkanek śródstopia, rozmiękczenie blizny, wzmocnienie struktur śródstopia oraz naukę prawidłowego chodu i ustawiania stopy bez nadmiernego obciążania sąsiadujących mięśni.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

ból

Co stres robi z naszymi stawami? Będziesz zaskoczona

lekarka

Badania profilaktyczne – które zrobić w zależności od wieku?

Rak szyjki macicy / Istockphoto

3,2 tys. – tyle kobiet co roku w Polsce dowiaduje się, że ma raka szyjki macicy. „Pierwsza reakcja na diagnozę? Niedowierzanie, strach, zaprzeczenie…” – mówi dr Robert Jach, ginekolog-onkolog

hpv

Szczepionka na raka szyjki macicy (przeciwko HPV) – co warto wiedzieć?

Konferencja Obserwuj Kwiat Kobiecości/ Fot. Katarzyna Gołąbska Photograph

Anna Dereszowska: Moja mama zmarła na raka jajnika. To jest bardzo trudny przeciwnik. Dlatego badajmy się!

Badania przesiewowe - kiedy się je wykonuje i dlaczego są ważne

Badania przesiewowe – kiedy się je wykonuje i dlaczego są ważne?

Gruczolakorak - rodzaje, przyczyny i objawy

Gruczolakorak – rodzaje, przyczyny i objawy

Obdukcja — czym jest potwierdzenie doznania obrażeń, co daje i jak je wykonać?

Obdukcja – czym jest? Jaki lekarz ją wykonuje?

Lamotrygina - działanie, wskazania, skutki uboczne

Lamotrygina – działanie, wskazania, skutki uboczne

Powiększone węzły chłonne pachwinowe - przyczyny i leczenie

Powiększone węzły chłonne pachwinowe – przyczyny i leczenie

Otolaryngologia — jakimi chorobami się zajmuje?

Otolaryngologia – jakimi chorobami się zajmuje ta dziedzina?

alkohol

Na czym polega detoks alkoholowy? Gdzie poddać się oczyszczeniu organizmu z toksyn?

Azbest — Dowiedz się więcej o tym szkodliwym związku!

Azbest i jego wpływ na zdrowie

Na czym polega balneologia?

Na czym polega balneologia?

RTG — cel badania, wskazania, szkodliwość

RTG (zdjęcie rentgenowskie) – wskazania do badania, szkodliwość

Proliferacja — czym jest i jak działa rozmnażanie się komórek w organizmie człowieka?

Proliferacja – czym jest i jak działa rozmnażanie się komórek w organizmie człowieka?

Kiedy i w jakim celu wykonuje się rezonans magnetyczny?

Kiedy i w jakim celu wykonuje się rezonans magnetyczny?

Kim jest pulmonolog i czym się zajmuje?

Kim jest pulmonolog i czym się zajmuje?

Brachyterapia

Brachyterapia może uratować ci życie. Co powinnaś wiedzieć o tej metodzie leczenia nowotworów?

zestresowana kobieta

Stres oksydacyjny – z czego wynika i jak sobie z nim poradzić?

Co to jest pierzga i jakie ma zastosowanie?

Co to jest pierzga i jakie ma zastosowanie?

damskie dłonie i stopy

Skręcona kostka – jak wyglądają objawy? Jakie są sposoby leczenia?

Kobieta z bólem w kolanie podczas chodzenia

Ból kolana przy chodzeniu a infekcje bakteryjne i choroby stawów

nogi w podkolanówkach

Ból kolana przy zginaniu, chodzeniu i wchodzeniu po schodach – jakie są przyczyny? Jak leczyć?

Najpopularniejsze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Sandra Kubicka

Sandra Kubicka: nigdy już nie powiem, że jestem w stu procentach zdrowa, nawet jeśli kiedyś będę czuła się lepiej

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?

Mama zakleja plaster dziekcu. Na zdjeciu widoczne dłonie na drewnianym stole

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Choroby mają zapach – wiedziałaś o tym?