Przejdź do treści

Czym jest nerwiak? Jakie są jego rodzaje, objawy i dostępne metody leczenia?

Nerwiak - Lekarka omawia z pacjentką wynik badania RTG.
s4svisuals/ AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Krowa za bramą
Hodowla zwierząt wyrządza większe szkody dla klimatu niż auta, podaje raport Greenpeace
Kobieta w ciąży
Włosy w ciąży. Co można a czego nie wolno? Wyjaśnia trycholożka Marta Klowan
Muesli/iStockphoto
Muesli – szczęście w proszku. 3 pomysły na zdrowe śniadanie
Dorośli stoją w szlafrokach
Duńska telewizja publiczna pokazuje dzieciom nagich dorosłych: „Tak wyglądają normalne ciała”
Mamy polski lek na COVID-19! To pierwszy taki produkt na świecie
Mamy polski lek na COVID-19. To pierwszy taki produkt na świecie

Nerwiak jest nowotworem powstałym w obrębie układu nerwowego. Schorzenie występuje rzadko i może być zlokalizowane się w dowolnej części ciała. Objawy obecności nerwiaka są zależne od lokalizacji guza. Zdarza się, że choroba przebiega bezobjawowo.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Wyróżnia się kilka rodzajów nerwiaków – osłonkowego, zarodkowego oraz nerwiakowłókniaka. Każdy z guzów ma inną budowę i powoduje powstanie innych dolegliwości. Nerwiak zarodkowy jest jedynym nowotworem z wyżej wymienionych, który zawsze przybiera postać złośliwą.

Nerwiak osłonkowy

Nerwiak osłonkowy (nerwiak osłonki Schwanna, Schwannoma) jest nowotworem, który powstaje z osłonek mielinowych otaczających nerwy, zwanych komórkami Schwanna. Guz najczęściej lokalizuje się w rejonie głowy i szyi. Często umiejscawia się w czaszkowym nerwie VIII, zwanym przedsionkowo-ślimakowym odpowiadającym za zmysł słuchu oraz równowagę.

Guz zlokalizowany w tej strukturze potocznie zwany jest nerwiakiem nerwu słuchowego. Zmiana ta najczęściej przybiera postać łagodną. Rzadko kiedy obserwuje się zezłośliwienie guza. Nerwiak osłonkowy, z racji na swą często lokalizację w nerwie przedsionkowo-ślimakowym, daje objawy zależne od umiejscowienia – problemy ze słuchem lub równowagą. Rokowanie w przypadku nerwiaka nerwu słuchowego jest zazwyczaj korzystne, choć zależy od charakteru zmiany. Guzy złośliwe rokują gorzej.

Ktoś przez lupę obserwuje plecy kobiety pełne krost

Nerwiak zarodkowy

Nerwiak zarodkowy (neuroblastoma) jest złośliwym nowotworem, który powstaje z komórek tworzących zawiązek układu nerwowego, tzw. neuroblastów. Guz ten najczęściej występuje u dzieci. Stanowi ok. 7–8% ogółu nowotworów diagnozowanych w tej grupie wiekowej. Szacuje się, że 85% nerwiaków zarodkowych pojawia się u ludzi do 4 roku życia. Guz natomiast bardzo rzadko występuje u ludzi dorosłych. Nowotwór najczęściej umiejscawia się w rdzeniu nadnerczy lub przykręgosłupowych skupiskach nerwowych (zwoje współczulne). Może również występować w jamie brzusznej, śródpiersiu, rejonie głowy i szyi oraz mózgowiu.

Nerwiak zarodkowy charakteryzuje się naciekaniem okolicznych tkanek. Daje przerzuty do kości, szpiku kostnego i węzłów chłonnych. Prawie połowa chorych ma diagnozowane przerzuty już podczas pierwotnego rozpoznania guza nowotworowego.

Rokowanie w nerwiaku zarodkowym zależy od kilku czynników. Im wcześniejszy wiek dziecka, u którego rozpoznano nowotwór, tym większa szansa na wyzdrowienie. Stadium zaawansowania guza oraz ocena genetyczna (liczba kopii onkogenu), to kolejne, istotne czynniki rokownicze.

Nerwiakowłókniak

Nerwiakowłókniaki są łagodnymi guzami utworzonymi z osłonek nerwów znajdujących się w skórze. Często nowotwory te powstają z powodu dziedzicznej choroby genetycznej – neurofibromatozy. U chorych występuje wiele nerwiakowłókniaków oraz wiele ciemnych plam, które są porównywane do przebarwień koloru kawy z mlekiem. Neurofibromatozie towarzyszy wiele dodatkowych objawów. Nerwiakowłókniaki to nowotwory łagodne, jednak w niektórych lokalizacjach mogą powodować powstanie wielu uciążliwych objawów, np. guzy powstałe w przełyku mogą powodować jego niedrożność i krwawienia.

Zobacz także

Nerwiak Mortona

W przypadku choroby Mortona nie stosuje się określenia nerwiak, ponieważ dla tego schorzenia nie jest charakterystyczna obecność guza nowotworowego. Nerwiak Mortona jest określeniem wyłącznie potocznym. Guz zbudowany z tkanki łącznej powstaje w wyniku długotrwałego ucisku w okolicy nerwu podeszwowego. Objawem guza Mortona jest mrowienie w palcach stopy, które z czasem staje się coraz bardziej intensywne i bolesne. Podstawą leczenie jest zmiana obuwia na wygodniejsze, które nie będzie uciskać chorobowo zmienionego miejsca. Przy nerwiaku Mortona stosuje się specjalne wkładki ortopedyczne.

Objawy nerwiaka

Objawy nerwiaka cechują się dużym zróżnicowaniem i są przede wszystkim zależne od lokalizacji guza. Przebieg choroby może być całkowicie bezobjawowy, ale czasem bywa bardzo dotkliwy. Nerwiaki w obrębie głowy i szyi mogą lokalizować się w nerwach czaszkowych lub ich sąsiedztwie. Wówczas objawami mogą być zaburzenia czucia w rejonie twarzy, problemy ze słuchem lub wzrokiem, utrata równowagi, zaburzenia połykania, silny ból głowy (czasem pochodzenia nerwowego – neuralgia). Nerwiak kręgosłupa może natomiast uciskać na okoliczne nerwy, w tym rdzeń kręgowy, co skutkuje powstaniem niedowładów kończynowych i pojawieniem się zaburzeń czucia.

Diagnostyka i leczenie nerwiaków

W diagnostyce nerwiaków zastosowanie znajdują badanie obrazowe, m.in. zdjęcie rentgenowskie oraz rezonans magnetyczny. Badania pozwalają na uwidocznienie guza.

Podstawą leczenia nerwiaków jest postępowanie operacyjne. Kwalifikacja do chirurgicznego usunięcia guza jest zależna od jego lokalizacji. Dodatkowo w leczeniu nerwiaków stosuje się chemioterapię oraz radioterapię.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Stachura J., Domagała W., Patologia, znaczy słowo o chorobie, t. I i II, Kraków 2009, s. 110, 428–433, 1234.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Marcia Cross

Marcia Cross: bycie twarzą raka odbytu nie jest może najbardziej glamour, ale jestem bardzo zdeterminowana, aby zdjąć piętno związane z tą chorobą

Fizjoterapeutka Magdalena Mikołajczyk: aby naprawić swoją postawę ciała, rozluźniaj układ mięśniowy, wzmacniaj go, ale mobilizuj też nerwy

Wrzesień miesiącem świadomości nowotworów dziecięcych

Wrzesień miesiącem świadomości nowotworów dziecięcych. „Dzieci chorują inaczej” – pisze Magdalena Jutrzenka

Jaonna Górska

Joanna Górska wspomina dzień, w którym przyjęła pierwszą dawkę chemii: Było piekło… minęło. Teraz jest nowe życie

Chadwick Boseman nie żyje. Aktor cierpiał na raka jelita grubego

Chadwick Boseman nie żyje. Aktor cierpiał na raka jelita grubego

Dziecko płaczące z powodu gorączki przy ząbkowaniu

Gorączka u dziecka – przyczyny. Jak zbić gorączkę?

kobieta pod drenażu limfatycznego

Czym jest drenaż limfatyczny? Efekty, przeciwwskazania

Nie odkładaj badań przez koronawirusa! Rusza kampania, która pokazuje, że nie warto czekać na koniec pandemii

Nie odkładaj badań onkologicznych przez koronawirusa! Rusza kampania, która pokazuje, że nie warto czekać na koniec pandemii

kobieta ma przeprowadzany zabieg kriolipolizy na brzuchu

Czym jest kriolipoliza? Efekty, przeciwwskazania

Ćwiczenia na plecy na siłowni, w domu – jak rozciągnąć plecy?

Kobieta przed komputerem

Ból nadgarstka – przyczyny, ćwiczenia, leczenie

Kobieta w chmurach

Ból piersi – przyczyny, rodzaje, leczenie. Czy torbiele bolą?

Brachyterapia

Brachyterapia – co to jest? Czy boli? Leczenie nowotworów

kobieta, nakładająca maść na problemy skórne twarzy

Ropień – przyczyny, objawy, leczenie. Rodzaje ropni

Kobieta cierpi na ból brzucha

Nerwica żołądka – objawy, leczenie, przyczyny

Konsultacja objawów rzeżączki u lekarza

Rzeżączka – objawy u kobiet i mężczyzn, leczenie

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – przyczyny, leczenie. Objawy ataku paniki

Osoba pilnowana przez lekarza podczas wykonywania rezonansu magnetycznego

Rezonans magnetyczny – co to? Cena, gdzie go wykonać?

Skurcze łydek – przyczyny, leczenie, domowe sposoby

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Pokrzywka alergiczna u dziecka i dorosłego. Jak leczyć pokrzywkę alergiczną?

Kobieta w czerwonej bluzce jest u alergologa, który nakłuwa jej rękę i robi badanie

Testy alergiczne z krwi i skórne – wskazania i przebieg

lekarz wstrzykuje kobiecie płyn pod skórę w okolicy oczu

Karboksyterapia – ile potrzeba zabiegów i jakie są efekty?

"Babski" problem w chorobie nowotworowej. Rozmowa z psychoonkolog Mileną Dzienisiewicz

Rak. „Babski” problem w chorobie nowotworowej. Rozmowa z psychoonkolog Mileną Dzienisiewicz

Rak. Jak zorganizować życie po diagnozie? Rozmowa z psychoonkolog Mileną Dzienisiewicz

Rak. Jak zorganizować sobie życie po diagnozie? Rozmowa z psychoonkolog Mileną Dzienisiewicz

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Lekarz siedzi przy biurku i wypisuje długopisem skierowania

Jak długo ważne są skierowania na badania lekarskie? Najważniejsze informacje, o których warto pamiętać.

Kobieta krzywi się z powodu bólu spowodowanego złamanym palcem

Jak rozpoznać złamanie palca – czyli objawy złamanego palca u ręki i stopy?

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm