OGTT – na czym polega badanie tolerancji glukozy?

Cukrzyca i problemy z poziomem cukru we krwi to problemy, które należy jak najszybciej zdiagnozować. Badaniem, które na to pozwala jest OGTT, czyli Oral Glucose Tolerance Test. Wykonuje się je w różnych sytuacjach, aby rozpoznać ew. nieprawidłowości. Czym zatem jest OGTT? Jak przebiega samo badanie i na czym polega? W jakich przypadkach jego wykonanie jest wskazane?

OGTT – czym jest?

OGTT to doustny test obciążenia glukozą. Jego celem jest sprawdzenie reakcji organizmu na podanie dawki czystej glukozy. Na podstawie tego badania można określić nieprawidłowe reakcje i zdiagnozować problemy z przetwarzaniem glukozy przez organizm. Głównie badanie to stosowane jest przy diagnostyce cukrzycy, ale może służyć również do sprawdzenia stanu organizmu pod tym kątem przy innych dolegliwościach. OGTT pozwala dokładnie określić sposób wydzielania insuliny oraz sposób i szybkość wchłaniania się glukozy do tkanek. Sam test polega na zmierzeniu poziomu cukru we krwi po podaniu glukozy oraz pomiarach w pierwszej i drugiej godzinie po jej zażyciu. Istnieją dwa typy badania — dwu i trzypunktowe, polegające na dwóch oraz trzech pomiarach.

OGTT – jak przebiega badanie?

Badanie OGTT polega na pobraniu krwi z żyły łokciowej w określonych trzech punktach czasowych testu. Samo badanie wykonuje się na czczo i rozpoczyna właśnie od pobrania pierwszej próbki. Następnie osoba badana spożywa glukozę oraz pozostaje na terenie laboratorium. Kolejny pomiar wykonywany jest po 60 oraz 120 minutach od zażycia glukozy. Podczas oczekiwania na kolejne pomiary należy pozostać w spoczynku i np. siedzieć. Czasami w reakcji na zażycie glukozy osoby badane mogą czuć senność, ogólne osłabienie czy nudności. Podczas badania nie należy również spożywać żadnych posiłków. Pacjenci przeważnie powinni zakupić wcześniej i przynieść ze sobą glukozę, którą można kupić w aptekach. Na badaniu należy zjawić się też po przespanej nocy i min. 3 dniach normalnej diety z typową zawartością węglowodanów.

OGTT — Kiedy należy je wykonać?

Badanie OGTT wykonuje się w kilku przypadkach. Ogólnie przeprowadzić można je profilaktycznie nawet u zdrowych osób, ale szczególnie wskazane jest w sytuacjach podwyższonego ryzyka. Pierwszym takim wskaźnikiem jest wystąpienie zespołu metabolicznego — nawet przy prawidłowym stężeniu glukozy we krwi na czczo. Jednym z najczęstszych zaleceń wykonania tego badania jest podejrzenie cukrzycy typu 2 z różnych przyczyn np. genetycznych lub gdy w rodzinie pacjenta znajduje się osoba, która na nią choruje. Badanie OGTT wykonuje się również przy podejrzeniu lub wystąpieniu reaktywnej hipoglikemii, czyli zbyt niskim poziomie cukru we krwi po spożytym posiłku. Czasami wykonuje się również test u osób całkowicie zdrowych, które mają objawy związane z nieprawidłowościami cukrzycowymi.

OGTT to bardzo ważne badanie, które wykonywane jest podczas ciąży. Nieprawidłowe radzenie sobie organizmu z glukozą może być spowodowane jedynie ciąża i minąć lub być efektem cukrzycy przedciążowej. W wypadku ciąży badanie jest niezwykle ważne, gdyż w razie niewykrycia cukrzycy może ona doprowadzić nawet do poronienia czy spowodować makrosomię płodu.

OGTT — Normy i wyniki

Normy to prawidłowe dla organizmu stężenie cukru we krwi na czczo i po jedzeniu. To one są odniesieniem do wyniku badania. U mężczyzn oraz u kobiet, które nie są w ciąży norma na czczo wynosi od 70 mg/dl do 99 mg/dl. Wynik od 100 mg/dl od 125 mg/dl informuje o nieprawidłowej glikemii. Prawidłowa norma cukru we krwi po 120 minutach od zażycia glukozy nie powinna przekraczać 140 mg/dl. Zakres od 140 mg/dl do 199 mg/dl uznawany jest za glikemię nieprawidłową. O cukrzycy mówić można powyżej 200 mg/dl w czasie dwóch godzin po posiłku. Normy dla kobiet w ciąży wynoszą odpowiednio do 92 mg/dl na czczo, do 180 mg/dl po godzinie od zażycia glukozy i 150 mg/dl po dwóch godzinach od rozpoczęcia badania.