Przejdź do treści

Otoskleroza – leczenie operacyjne i zachowawcze, objawy choroby

Kobieta cierpiąca na otosklerozę podczas badania laryngologicznego.
Kalim/ AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Lady Pasztet o problemie nietrzymania moczu w ciąży
Lady Pasztet: Za 10 czy 15 lat okaże się, że ten niby bagatelizowany problem trzeba leczyć szpitalnie
Trening mięśni dna miednicy / pexels
Czy trening mięśni dna miednicy można robić, stojąc w kolejce na poczcie? Pani Fizjotrener odpowiada
Kobieta siedzi na łóżku i płacze
Dlaczego płacz jest dobry? „Zwalcza bakterie, polepsza wzrok i oczyszcza organizm” – wyjaśnia psycholożka Paulina Koszut
Szczepienia przeciwko grypie. Co powinnaś o nich wiedzieć?
Zaświadczenie do żłobka / pexels
Zaświadczenie do żłobka lub przedszkola. Czy placówka ma prawo go żądać od rodziców?

Otoskleroza to stan w większości przypadków dotykający młodych kobiet, o nie do końca znanej przyczynie. Najbardziej charakterystycznym objawem otosklerozy jest niedosłuch, szczególnie nasilający się podczas ciąży i w połogu.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Ewelina Stefanowicz
lekarz

Najczęstszym oraz najskuteczniejszym leczeniem otosklerozy jest operacja. Zabieg poprawia słuch pacjenta w niemal wszystkich przypadkach. By uniknąć powikłań pooperacyjnych otosklerozy, należy koniecznie przestrzegać zaleceń lekarza.

Specjalne urządzenie do badania słuchu

Co to jest otoskleroza?

Zmysł słuchu funkcjonuje prawidłowo dzięki kosteczkom słuchowym przewodzącym dźwięki wewnątrz ucha. Choroba niezapalna błędnika kostnego, mogąca powodować niedosłuch, to otoskleroza ucha. Stan ten powoduje unieruchomienie kostki słuchowej (strzemiączka) w okienku owalnym, co w konsekwencji prowadzi do niedosłuchu w wyniku powstawania nieprawidłowej tkanki kostnej. Takie zmiany powodują trudności w przewodzeniu bodźców słuchowych. Chorobę dzieli się na otosklerozę ślimakową, obejmującą okienko owalne otosklerozę niezarostową lub zarostową.

Mechanizmy powstawania otosklerozy nie są do końca poznane i nadal są prowadzone badania na ten temat. Zaobserwowano, że częściej występuje u kobiet między 15. a 30. rokiem życia. Uważa się, że jest wynikiem zaburzeń metabolizmu. Najważniejsze czynniki niezbędne do rozwoju otosklerozy to predyspozycje genetyczne (aż 70% przypadków tej choroby jest dziedziczone rodzinnie), zaburzenia immunologiczne, hormonalne i enzymatyczne oraz infekcje wirusowe.

Otoskleroza: objawy

Jedną z głównych dolegliwości w otosklerozie jest niedosłuch. W większości przypadków jest obustronny i stopniowo postępuje w czasie trwania choroby. Nasilenie niedosłuchu może być niesymetryczne w obu uszach. Zwykle pacjent zauważy objawy, dopiero gdy niedosłuch w uchu zdrowszym sięgnie 25–30 dB. Niedosłuch może mieć charakter przewodzeniowy lub mieszany. Chorzy mówią zwykle ciszej, charakterystyczne jest także lepsze słyszenie w hałasie.

W badaniu angiograficznym otosklerozy stwierdza się niedosłuch przewodzeniowy z domieszką odbiorczego z objawem wyrównania głośności. Często występuje obniżenie krzywej kostnej z załamkiem dla częstotliwości 2 kHz.

Wraz z niedosłuchem często występują szumy uszne, które mogą poprzedzać jego pojawienie się. Częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. Objaw ten wskazuje na uszkodzenie ucha wewnętrznego, a jego mechanizm nie jest dokładnie poznany.

U ⅓ pacjentów pojawiają się także zawroty głowy i zaburzenia równowagi, częściej u osób w starszym wieku, nie są jednak typowe dla tego schorzenia. Typowe jest natomiast nasilenie dolegliwości otosklerozy u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią.

Zobacz także

Otoskleroza: leczenie operacyjne oraz zachowawcze

Podstawowym sposobem leczenia otosklerozy jest leczenie operacyjne. Poprawia ono stan słuchu pacjenta i umożliwia normalne funkcjonowanie.

Wskazania do leczenia chirurgicznego otosklerozy to:

  • niedosłuch przewodzeniowy z rezerwą ślimakową 15 dB. lub większą, dla częstotliwości mowy potocznej,
  • odsetek zrozumienia mowy w audiometrii wynoszący mniej niż 80%,

Cena operacji otosklerozy to około 7 000 zł, ale leczenie można wykonać bezpłatnie w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia.

Operacja polega na otwarciu ucha środkowego, usunięciu strzemiączka lub jego części, otwarciu przedsionka i założeniu protezy kosteczki słuchowej. Poprawę słuchu uzyskuje się aż u 80% pacjentów. Zabieg operacyjny wykonuje się jednak tylko w ośrodkach specjalistycznych w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym.

Oprócz wykonania zabiegu stosuje się również leczenie wspomagające narząd słuchu w postaci aparatu słuchowego lub (rzadziej) leczenie zachowawcze hamujące postęp choroby za pomocą fluorku sodu. Związek ten jest przeciwwskazany m.in. w ciąży, w okresie wzrostu oraz w przypadku niewydolności nerek lub kamicy.

Powikłania po operacji otosklerozy

Jak przy każdym zabiegu inwazyjnym, tak również w przypadku operacji otosklerozy mogą pojawić się powikłania. Występują one jednak bardzo rzadko, najczęściej są łagodne i ustępują po krótkim czasie. Tylko ok. 5% pacjentów nie zgłasza ustąpienia objawów po zabiegu.

Możliwe powikłania operacji otosklerozy to:

  • zawroty głowy o charakterze przejściowym,
  • zaburzenia smaku związane z przerwaniem struny bębenkowej,
  • szumy uszne ustępujące samoistnie,
  • odbiorcze uszkodzenie słuchu,
  • przetoka,

i poważniejsze:

W okresie pooperacyjnym ważne jest przestrzeganie zasad zaleconych przez lekarza, które obejmują również wstrzymanie się od podróży samolotem do pół roku od zabiegu, od pływania. Do końca życia przeciwwskazane jest nurkowanie.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Stankiewicz Cz., Otolaryngologia. Skrypt dla studentów medycyny i stomatologii, Gdańsk 2007.

Najnowsze w naszym serwisie

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Badanie

Przełom w diagnozowaniu Alzheimera! Algorytm opracowany przez litewskich naukowców wykrywa chorobę z prawie 100-procentową dokładnością

Bliźniaczki syjamskie

Izrael. Lekarze rozdzielili bliźniaczki syjamskie zrośnięte głowami

Zespół stresu pourazowego (PTSD) - co to, objawy, leczenie, jak pomóc

Zespół stresu pourazowego (PTSD) – co to, objawy, leczenie, jak pomóc

ilustracja wątroby w rękach lekarza, 3D

Bilirubina całkowita – norma, podwyższona. Jak ją obniżyć?

Kobieta leży w gabinecie lekarskim podłączona pod EEG

Badanie EEG – co wykrywa u dziecka i dorosłego? Wynik

Lekarz pobierający próbkę krwi aby sprawdzić czy pacjent jest chory na hemofilię

Hemofilia typu A, B i C – przyczyny, objawy i leczenie

Szybka utrata wagi – o czym może świadczyć nagłe chudnięcie?

Laborantka trzyma w ręku łańcuch genetyczny.

Zespół Edwardsa – jakie są przyczyny i objawy choroby?

Ludzie w wodzie

„’Ucho pływaka' to rodzaj zapalenia, któremu sprzyjają wakacyjne, wodne szaleństwa” – ostrzega pediatra Ewa Miśko-Wąsowska

Objawy alkoholizmu są szczególnie widoczne po odstawieniu tej substancji.

Alkoholizm – objawy, skutki, leczenie. Jak pomóc alkoholikowi?

Hirsutyzm, czyli nadmierna ilość owłosienia. Przyczyny, objawy i leczenie

Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie

Olejek kamforowy – właściwości, stosowanie, cena

Kobieta chora na sarkoidozę rozmawia z lekarką.

Sarkoidoza – objawy, leczenie, rodzaje. Co to jest?

Kury

Zgłoszono pierwszy przypadek ptasiej grypy H10N3 u człowieka

Dr Anna Oleszkiewicz/ Archiwum prywatne

„Utrata węchu może powodować stany depresyjne” – mówi dr Anna Oleszkiewicz, badająca węch i smak człowieka

„Polski ład” ogłoszony. Co nowego w ramach działań w zakresie ochrony zdrowia?

Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Opieka paliatywna – komfort w chorobie w starszym wieku. Na czym polega? Czy możemy się tego nauczyć?

Kobieta i mężczyzna ćwiczą

Ćwiczenia na kręgosłup dla każdego, czyli sposób na zdrowe plecy. Jak właściwie dobrać zestaw ćwiczeń?

Ucho wewnętrzne – budowa, funkcje i choroby

Ucho środkowe – budowa, funkcje, zapalenie ucha

Ucho zewnętrzne – budowa, funkcje, zapalenie ucha

Trąbka Eustachiusza – funkcje, zapalenie i niedrożność

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Dobry seks – różnica wieku czyni cuda

Różnica wieku między partnerami? Może się okazać spełnieniem seksualnych marzeń