Przejdź do treści

Badanie słuchu – tympanometria. Na czym polega i jak interpretować wyniki?

Specjalne urządzenie do badania słuchu
Fot. Robert Przybysz/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
istockphoto.com
Jesteś w ciąży, a urlop jeszcze przed tobą? Dermatolożki tłumaczą, dlaczego lepiej nie wystawiać się na słońce
istockphoto.com
7 czynników pogarszających objawy alergii
minipizze z żurawiną
Minipizze z żurawiną i camembertem. Domownicy będą prosili o dokładkę
Przeklinanie ma swoje korzyści. Nie wierzysz? Sprawdź
Czego nie robić podczas infekcji intymnej?

Tympanometria to jedno z podstawowych badań laryngologicznych. Za jego pomocą możliwe jest wykrycie nieprawidłowości w uchu środkowym. Jest to tak zwany test obiektywny, ponieważ nie wymaga reakcji pacjenta, co znacznie minimalizuje ryzyko wystąpienia błędu. Wynik przedstawiany jest w formie wykresu.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Ucho środkowe składa się z błony i jamy bębenkowej, okienka owalnego, trąbki słuchowej oraz trzech kosteczek: młoteczka, kowadełka, strzemiączka. Jego zadaniem jest wzmocnienie fal dźwiękowych i doprowadzenie ich do ucha wewnętrznego. Wszelkiego rodzaju patologie zaburzają ten proces, co może skutkować upośledzeniem słuchu. Podstawowym i najprostszym badaniem, które pozwala na wykrycie nieprawidłowości, jest tympanometria. Można ją wykonać u osób w każdym wieku.

Na czym polega tympanometria?

Tympanometria jest bezbolesnym i nieinwazyjnym badaniem laryngologicznym, które wykorzystuje się w diagnostyce procesów patologicznych w obrębie ucha środkowego. Polega na ocenie sprawności błony bębenkowej poprzez pomiar odbicia od niej fali dźwiękowej oraz zmianę ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Badanie wykonuje się podczas wizyty w poradni laryngologicznej, za pomocą urządzenia, jakim jest aparat tympanometryczny. Do kanału słuchowego wprowadzana jest sonda z gumową końcówką, która rejestruje wychylenia błony bębenkowej i przedstawia je w formie wykresu. Tympanometria trwa zaledwie kilka minut, nie wymaga od pacjenta wcześniejszego przygotowania, a jej wynik jest od razu możliwy do odczytania przez lekarza laryngologa. W trakcie badania należy powstrzymać się od mówienia i połykania śliny. Pomiar oporu akustycznego i ciśnienia w uchu środkowym jest jednym z elementów badania impedancji akustycznej, podczas której poza pomiarem naprężenia błony bębenkowej dokonuje się obserwacji odruchów mięśnia strzemiączkowego na stymulację bodźcami dźwiękowymi o różnych częstotliwościach: 500, 1000, 2000 i 4000 Hz. Audiometria impedancyjna z tympanometrią u dzieci ma szczególne znaczenie przy diagnostyce zaburzeń słuchu i jego protezowaniu.

zatkane uszy - kobieta zatyka uszy palcami

Jakich informacji dostarcza tympanometria?

Tympanometria pozwala na ocenę stanu elementów ucha środkowego dzięki natychmiastowemu dostarczeniu informacji dotyczących ciśnienia w jego wnętrzu, oporności błony bębenkowej oraz objętości kanału słuchowego. Dzięki niej możliwe jest zdiagnozowanie:

  • przerwania ciągłości (pęknięcia) błony bębenkowej,
  • zapalenia ucha środkowego,
  • niedrożności trąbki słuchowej,
  • różnych rodzajów niedosłuchu,
  • obecności płynu w jamie bębenkowej,
  • nieprawidłowości zanikania odruchu strzemiączkowego,
  • wklęśnięcia błony bębenkowej,
  • otosklerozy,
  • rozerwania łańcucha kosteczek słuchowych.

Wykorzystuje się ją także w przypadku diagnostyki porażenia porażenia nerwu twarzowego. Unerwia on ruchowo mięsień strzemiączkowy, którego odruchy są badane w trakcie tympanometrii.

Interpretacja wyników tympanometrii

Wynik tympanometrii (tympanogram) jest dostępny bezpośrednio po przeprowadzeniu badania, dlatego lekarz może od razu dokonać oceny. Przedstawia się go w postaci wykresu, którego krzywa jest odzwierciedleniem reakcji ruchowej błony bębenkowej na panujące ciśnienie wewnątrz ucha i jego zmiany:

  • krzywa typu A – wynik tympanometrii w normie,
  • krzywa typu As – krzywa jest bardzo niska (spłaszczona), ciśnienie w uchu środkowym jest w normie; prawidłowo występuje u małych dzieci, natomiast u dorosłych oznacza otosklerozę (choroba kosteczek),
  • krzywa typu Ad – krzywa jest bardzo wysoka, niekiedy trudno oznaczyć jej amplitudę, ciśnienie w uchu środkowym mieści się w normie; wynik wskazuje na brak ciągłości kosteczek słuchowych lub wiotką błonę bębenkową,
  • krzywa typu B – krzywa na wykresie jest całkiem płaska, ciśnienie w uchu jest obniżone lub nieoznaczalne, a odruchy z mięśnia strzemiączkowego nie występują; wskazuje na całkowitą niedrożność ucha środkowego lub płyn w jamie bębenkowej,
  • krzywa typu C – wykres jest wyraźnie przesunięty w bok, ciśnienie jest obniżone; świadczy o niedrożności trąbki słuchowej, obecności trzeciego migdałka lub wklęśnięciu błony bębenkowej.

Zobacz także

Badanie słuchu u dzieci – tympanometria

Tympanometria u dzieci jest cennym badaniem diagnostycznym, które można przeprowadzić nawet u kilkumiesięcznego niemowlęcia. Zaletą jest brak konieczności współpracy pacjenta, obiektywność i niskie prawdopodobieństwo błędu. Wykorzystuje się ją jako przesiewowe badanie słuchu. Wynik jest także brany pod uwagę podczas dobierania odpowiedniego aparatu słuchowego. Płaska tympanometria u dziecka najczęściej świadczy o wysiękowym zapaleniu ucha, które charakteryzuje się nagromadzeniem płynu w uchu środkowym, co może prowadzić do upośledzenia słuchu. U najmłodszych to jedna z najczęstszych dolegliwości, dlatego badanie tympanometryczne wykonuje się podczas każdej wizyty w poradni laryngologicznej.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

kobieta przed komputerem

„Im bardziej napinasz szyję, tym mocniej „ciągniesz” również za nerwy, które przechodzą przez nadgarstek”. Fizjoterapeuta o syndromie biurowego nadgarstka

istockphoto.com

5 codziennych zagrożeń dla kręgosłupa

klimatyzacja

Klimatyzacja – poznaj jej plusy i minusy

swędząca skóra

Dlaczego skóra swędzi? Sprawdź, jaka może być przyczyna problemu

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Co słychać? O dziwnych odgłosach organizmu

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?