Przejdź do treści

Badanie słuchu – tympanometria. Na czym polega i jak interpretować wyniki?

Specjalne urządzenie do badania słuchu
Fot. Robert Przybysz/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
W jakiej pozycji spać, żeby się wyspać?
W jakiej pozycji spać, żeby się dobrze wyspać? Podpowiadamy
Dziewczyna przed komputerem
Myślami ciągle w pracy? O tym jak nie popaść w uzależnienie, porozmawialiśmy z psychologiem Pawłem Dukaczewskim
Wypadanie włosów: jakie są najważniejsze przyczyny?
wielkanoc rodzina
Jak uniknąć przejedzenia w Wielkanoc? 7 sposobów na święta bez problemów trawiennych
matka zmęczona dzieci
Jej deficyt może być przyczyną ciągłego zmęczenia. Poznaj 7 sygnałów niedoboru witaminy B12

Tympanometria to jedno z podstawowych badań laryngologicznych. Za jego pomocą możliwe jest wykrycie nieprawidłowości w uchu środkowym. Jest to tak zwany test obiektywny, ponieważ nie wymaga reakcji pacjenta, co znacznie minimalizuje ryzyko wystąpienia błędu. Wynik przedstawiany jest w formie wykresu.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Ucho środkowe składa się z błony i jamy bębenkowej, okienka owalnego, trąbki słuchowej oraz trzech kosteczek: młoteczka, kowadełka, strzemiączka. Jego zadaniem jest wzmocnienie fal dźwiękowych i doprowadzenie ich do ucha wewnętrznego. Wszelkiego rodzaju patologie zaburzają ten proces, co może skutkować upośledzeniem słuchu. Podstawowym i najprostszym badaniem, które pozwala na wykrycie nieprawidłowości, jest tympanometria. Można ją wykonać u osób w każdym wieku.

Na czym polega tympanometria?

Tympanometria jest bezbolesnym i nieinwazyjnym badaniem laryngologicznym, które wykorzystuje się w diagnostyce procesów patologicznych w obrębie ucha środkowego. Polega na ocenie sprawności błony bębenkowej poprzez pomiar odbicia od niej fali dźwiękowej oraz zmianę ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym. Badanie wykonuje się podczas wizyty w poradni laryngologicznej, za pomocą urządzenia, jakim jest aparat tympanometryczny. Do kanału słuchowego wprowadzana jest sonda z gumową końcówką, która rejestruje wychylenia błony bębenkowej i przedstawia je w formie wykresu. Tympanometria trwa zaledwie kilka minut, nie wymaga od pacjenta wcześniejszego przygotowania, a jej wynik jest od razu możliwy do odczytania przez lekarza laryngologa. W trakcie badania należy powstrzymać się od mówienia i połykania śliny. Pomiar oporu akustycznego i ciśnienia w uchu środkowym jest jednym z elementów badania impedancji akustycznej, podczas której poza pomiarem naprężenia błony bębenkowej dokonuje się obserwacji odruchów mięśnia strzemiączkowego na stymulację bodźcami dźwiękowymi o różnych częstotliwościach: 500, 1000, 2000 i 4000 Hz. Audiometria impedancyjna z tympanometrią u dzieci ma szczególne znaczenie przy diagnostyce zaburzeń słuchu i jego protezowaniu.

zatkane uszy - kobieta zatyka uszy palcami

Jakich informacji dostarcza tympanometria?

Tympanometria pozwala na ocenę stanu elementów ucha środkowego dzięki natychmiastowemu dostarczeniu informacji dotyczących ciśnienia w jego wnętrzu, oporności błony bębenkowej oraz objętości kanału słuchowego. Dzięki niej możliwe jest zdiagnozowanie:

  • przerwania ciągłości (pęknięcia) błony bębenkowej,
  • zapalenia ucha środkowego,
  • niedrożności trąbki słuchowej,
  • różnych rodzajów niedosłuchu,
  • obecności płynu w jamie bębenkowej,
  • nieprawidłowości zanikania odruchu strzemiączkowego,
  • wklęśnięcia błony bębenkowej,
  • otosklerozy,
  • rozerwania łańcucha kosteczek słuchowych.

Wykorzystuje się ją także w przypadku diagnostyki porażenia porażenia nerwu twarzowego. Unerwia on ruchowo mięsień strzemiączkowy, którego odruchy są badane w trakcie tympanometrii.

Interpretacja wyników tympanometrii

Wynik tympanometrii (tympanogram) jest dostępny bezpośrednio po przeprowadzeniu badania, dlatego lekarz może od razu dokonać oceny. Przedstawia się go w postaci wykresu, którego krzywa jest odzwierciedleniem reakcji ruchowej błony bębenkowej na panujące ciśnienie wewnątrz ucha i jego zmiany:

  • krzywa typu A – wynik tympanometrii w normie,
  • krzywa typu As – krzywa jest bardzo niska (spłaszczona), ciśnienie w uchu środkowym jest w normie; prawidłowo występuje u małych dzieci, natomiast u dorosłych oznacza otosklerozę (choroba kosteczek),
  • krzywa typu Ad – krzywa jest bardzo wysoka, niekiedy trudno oznaczyć jej amplitudę, ciśnienie w uchu środkowym mieści się w normie; wynik wskazuje na brak ciągłości kosteczek słuchowych lub wiotką błonę bębenkową,
  • krzywa typu B – krzywa na wykresie jest całkiem płaska, ciśnienie w uchu jest obniżone lub nieoznaczalne, a odruchy z mięśnia strzemiączkowego nie występują; wskazuje na całkowitą niedrożność ucha środkowego lub płyn w jamie bębenkowej,
  • krzywa typu C – wykres jest wyraźnie przesunięty w bok, ciśnienie jest obniżone; świadczy o niedrożności trąbki słuchowej, obecności trzeciego migdałka lub wklęśnięciu błony bębenkowej.

Zobacz także

Badanie słuchu u dzieci – tympanometria

Tympanometria u dzieci jest cennym badaniem diagnostycznym, które można przeprowadzić nawet u kilkumiesięcznego niemowlęcia. Zaletą jest brak konieczności współpracy pacjenta, obiektywność i niskie prawdopodobieństwo błędu. Wykorzystuje się ją jako przesiewowe badanie słuchu. Wynik jest także brany pod uwagę podczas dobierania odpowiedniego aparatu słuchowego. Płaska tympanometria u dziecka najczęściej świadczy o wysiękowym zapaleniu ucha, które charakteryzuje się nagromadzeniem płynu w uchu środkowym, co może prowadzić do upośledzenia słuchu. U najmłodszych to jedna z najczęstszych dolegliwości, dlatego badanie tympanometryczne wykonuje się podczas każdej wizyty w poradni laryngologicznej.

Najnowsze w naszym serwisie

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Dziewczyna uzależniona od komputera

Uzależnienie od komputera i Internetu u dzieci i młodzieży – objawy i sposoby leczenia

kobieta zasłania twarz przed światłem słonecznym z powodu światłowstrętu

Światłowstręt – objawy i leczenie nadwrażliwości oczu. Skąd bierze się światłowstręt?

Chłopiec na hamaku wymagający terapii behawioralnej

Terapia behawioralna – historia i charakterystyka. Na czym polega jej skuteczność?

Kobieta siedząca pod ścianą i cierpiąca na hipernatermię

Jak powstaje hipernatremia? Przyczyny, objawy i leczenie choroby

Krew pobrana do fiolki do badania LDH

LDH – czym jest ten wskaźnik i o czym mówi jego wysoki poziom?

Krew we fiolce pobrana do badania AspAT

AspAT – czym zajmuje się ten enzym i w jakim celu bada się jego poziom?

Kobieta pod zabiegu mikrodermabrazji

Mikrodermabrazja – na czym polega ten zabieg i czy jest skuteczny?

Kobieta cierpiąca na przerost nadnerczy

Czym jest i jak się objawia wrodzony przerost nadnerczy? Konsekwencje schorzenia

Kobieta odczuwająca skutki wstrząsu kardiogennego

Wstrząs kardiogenny – objawy, postępowanie i leczenie w stanie zagrożenia życia

Kobieta wykonująca resuscytację na manekinie

Resuscytacja krążeniowo-oddechowa – na czym polega i jak ją prawidłowo wykonać?

Kobieta w ciąży siedząca na kanapie i stresująca się

Stres w ciąży – czy ma negatywny wpływ na rozwój dziecka?

Dziecko trzyma się za ucho z powodu bólu

Jak postępować w przypadku bólu ucha? Jak uśmierzyć ból?

Starsza kobieta z ryzykiem raka skóry

Rak skóry – rodzaje, objawy i leczenie nowotworu. Jaka jest przyczyna zmian?

Lekarka badająca mężczyznę chorego na Zespół Conna

Zespół Conna – przyczyny i objawy hiperaldosteronizmu. Hiperaldosteronizm pierwotny i wtórny

Krwinki zmierzające w stronę aglutencji

Aglutynacja – na czym polega ten proces i do czego się go wykorzystuje?

Kobieta trzymająca się za szyję z powodu mioklonii

Mioklonie – czym są, jakie są ich przyczyny i objawy? Czy mioklonie świadczą o chorobie?

Kobieta na konsultacji u lekarza w sprawie ozonoterapii

Ozonoterapia – czym jest ta metoda? Przy jakich schorzeniach jest zalecana terapia ozonowa?

Lekarz przeprowadzający toksykologię

Toksykologia – czym się zajmuje? Dlaczego warto badać właściwości substancji toksycznych?

Kobieta z objawem Chełmońskiego, trzymająca się za ramię z powodu skurczu

Objaw Chełmońskiego – czym jest i w jakim celu stosują go medycy?

Kobieta o osobowości schizoidalnej, czytająca książkę

Osobowość schizoidalna – podłoże, objawy i leczenie. Na czym polega zaburzenie?

kobieta cierpiąca na opryszczkę dotyka wargi

HSV jako wirus wywołujący opryszczkę. Czy jest zagrożeniem dla organizmu?

kobieta karmiąca dziecko piersią chodzi po polu

Jakie są zasady prawidłowego odżywiania się matki karmiącej piersią

kobieta cierpiąca na chorobę Gauchera siedzi na łóżku

Choroba Gauchera – leczenie, objawy i diagnostyka tej rzadkiej choroby

Kobieta trzymająca się za głowę z powodu zawrotów głowy

Przyczyny, objawy i leczenie zawrotów głowy. Czy zawroty głowy podczas leżenia zagrażają zdrowiu?