Przejdź do treści

Przyczyny, objawy i leczenie dysplazji szyjki macicy. Czy dysplazja jest zmianą nowotworową?

kobieta, trzymająca się w okolicach macicy
Fot. Africa Studio / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Facebook.com
„Jesteś piękna! Nieważne, czy masz po ciąży wystający brzuch, bliznę po cesarce czy bardziej wiszące cycki” – młoda mama pokazała prawdziwe zdjęcie po porodzie
Unsplash
Dlaczego warto jeść tłuste ryby? Specjaliści z „Czytamy etykiety” wyjaśniają
Chcesz podkręcić swój seksualny apetyt? Sprawdź, czy twoja dieta jest bogata w tę witaminę
5 sygnałów, że należy zbadać cukier we krwi
istockphoto
„Że Niby Fit” na Instagramie: 5 kroków, jak nie przytyć w wakacje

Dysplazja to inaczej neoplazja wewnątrznabłonkowa szyjki macicy. Oznacza stan przedrakowy. Charakteryzuje się obecnością komórek o nieprawidłowej budowie, w których zachodzą liczne patologiczne podziały. W przyszłości mogą doprowadzić do raka szyjki macicy. Diagnozowana jest głównie poprzez badanie cytologiczne i kolposkopowe.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Dysplazja szyjki macicy w niektórych przypadkach ulega samoistnemu zanikowi. Wszystko zależy od stopnia jej zaawansowania. W stanie HSIL (zmiany wysokiego stopnia) najczęściej stosuje się leczenie inwazyjne, jeśli stan zdrowia chorej na to pozwala.

wstążka symbolizująca rak szyjki macicy

Czym jest dysplazja szyjki macicy?

Dysplazja szyjki macicy, nazywana również neoplazją wewnątrznabłonkową szyjki macicy, oznacza stan przedrakowy. Jest to obecność komórek o nieprawidłowych podziałach i zmienionej budowie. Na podstawie ilości zmian rozróżnia się kilka typów dysplazji szyjki macicy:

  • dysplazja małego stopnia (LSIL), czyli CIN1 – bardzo wczesny proces kancerogenezy,
  • dysplazja średniego stopnia, czyli CIN2 – średnio zaawansowana faza procesu kancerogenezy,
  • dysplazja dużego stopnia (HSIL), czyli CIN3 – zaawansowany proces kancerogenezy,
  • rak wewnątrznabłonkowy.

W Polsce dysplazja szyjki macicy jest głównie diagnozowana dzięki badaniu cytologicznemu. Wynik jest określany na podstawie pięciostopniowej skali Papanicolau lub w skali Bethesda. Ta druga zaczyna odgrywać dominującą rolę w diagnostyce.

Skala wg Papanicolaou:

  • I stopień, czyli brak nieprawidłowości w komórkach nabłonka,
  • II stopień, czyli obecność śluzu, leukocytów, widoczne komórki nabłonka wewnętrznego zwyrodniałych komórek oraz bakterie. Jest to stopień uznawany za prawidłowy i typowy dla kobiet, które regularnie współżyją,
  • III stopień, czyli obecność komórek dysplastycznych oraz wszystkich patologicznych zmian wymienionych w stopniu II,
  • IV stopień, czyli dodatkowa obecność komórek nowotworowych (atypowych),
  • V stopień, czyli obecność licznych komórek nowotworowych (atypowych).

Skala Bethesda

Ta skala jest nowym systemem przedstawiającym wyniki badania cytologicznego. Został on zaproponowany przez Narodowy Instytut Onkologii USA i zaakceptowany przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. Skala Bethesda ocenia, czy pobrany materiał nadaje się do badania. Różni się od skali Papanicolau tym, że nie jest w formie wypunktowanej, lecz opisowej.

Dysplazja szyjki macicy – przyczyny

Dysplazję szyjki macicy najczęściej wywołuje wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), w szczególności typy HPV 16 i HPV 18. Zdarza się niekiedy, że stan przedrakowy może być wywołany typami nieonkogennymi. Czynnikami predysponującymi do wystąpienia dysplazji są: wielu partnerów seksualnych, nieprawidłowa higiena okolic intymnych, nieodpowiedni styl życia, palenie papierosów, nadmierne spożywanie alkoholu oraz stosowanie używek w postaci narkotyków, w tym leków z substancjami psychoaktywnymi.

Zobacz także

Dysplazja szyjki macicy – objawy

W obrazie cytologicznym:

  • różne wymiary i kształt jąder komórkowych,
  • powiększenie się jądra komórkowego, przy równoczesnym zmniejszeniu ilości cytoplazmy,
  • atypowe podziały komórkowe,
  • brak zróżnicowania warstw nabłonka wielowarstwowego płaskiego.

Dysplazja szyjki macicy ma najczęściej przebieg bezobjawowy. Jedynymi przesłankami mogą być plamienie po stosunku lub upławy, których kobiety, niestety, często nie zauważają. Pełna objawowość, czyli np. ból podbrzusza, ból podczas stosunku, ogólne złe samopoczucie, uczucie zmęczenia itp. występują już w bardzo zaawansowanych stadiach raka szyjki macicy.

Dysplazja szyjki macicy – leczenie

Leczenie dysplazji szyjki macicy i sposób postępowania uzależniony jest od stopnia zaawansowania dysplazji, wieku oraz stanu ogólnego kobiety.

Stopień CIN1, czyli mało nasilony proces kancerogenny, najczęściej ulega samoistnej regresji, jeśli w okresie około dwóch lat się nie nasila. Nie wymaga stosowania żadnej formy leczenia – potrzebna jest jedynie stała, regularna kontrola ginekologiczna.

W przypadku stopni CIN2 i CIN3, czyli średnio oraz bardzo zaawansowanego procesu kancerogennego, postępowanie zależy od sytuacji pacjentki i wyników badań, które należy omówić z lekarzem prowadzącym. Następnie wykonywane są badania cytologiczne i kolposkopowe – regularnie co sześć miesięcy, oraz konsultacje ginekologiczne.

W razie zdiagnozowania raka szyjki macicy istnieją trzy metody leczenia (o ile zmiana jest operacyjna):

  1. konizacja chirurgiczna,
  2. trachelektomia, czyli amputacja szyjki macicy,
  3. histerektomia, czyli usunięcie macicy wraz z pobocznymi węzłami chłonnymi. Histerektomia radykalna to usunięcie macicy wraz z przydatkami, czyli jajowodami i jajnikami. Tę metodę zaleca się przede wszystkim u kobiet starszych, nieplanujących posiadania potomstwa.

Leczeniem uzupełniającym jest radio lub chemioterapia.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Polecamy

Hello my Hero. Dominika Jeżewska, Pani Łuska: zaczęłam widzieć więcej szczęścia w łuszczycy, bawić się nią i doceniać, że dzięki niej dbam o wiele bardziej o swój organizm

lady pasztet

„Jestem w ciąży, więc dla mnie najbardziej palące jest to, żeby kobiety wyszły z domów, a żeby do tych domów przyszli faceci” – mówi Katarzyna Barczyk, autorka bloga Lady Pasztet

Judith Butler

Judith Butler: słowo „lesbijka” pojawiło się w mojej głowie w wieku 14 lat, gdy zakochałam się w dziewczynie

„Kiedy szłam z kimś do łóżka, zasłaniałam swoje rozstępy. Dopiero po długim czasie zrozumiałam, że moi partnerzy i partnerki nie zwracają na to żadnej uwagi” – mówi Katarzyna, która polubiła swoje niedoskonałości

Zainteresują cię również:

paznokcie

Paznokcie mówią wiele o twoim zdrowiu. Sprawdź, jakie ostrzeżenia mogą ci wysyłać

Pamiętacie hit „Bal wszystkich świętych”? Romuald Lipko z Budki Suflera walczy z nowotworem

kobieta ucząca się reanimacji

Reanimacja a resuscytacja. Jaka jest różnica? Jak je przeprowadzić?

gettyimages.com

Rozwój czerniaka, jednego z najczęściej występujących nowotworów złośliwych u młodych dziewczyn, zależy też od ciebie! Dlaczego? Wyjaśnia lek. Agnieszka Kobyłka-Dziki

Migrena na talerzu. Czego nie jeść, by uniknąć bólu głowy?

„W pierwszej kolejności pobiera się serce, następnie płuca, wątrobę, trzustkę i na końcu nerki”. Panna Chirurg, czyli dziewczyna przy stole operacyjnym, opowiada jak wygląda procedura przeszczepiania

kobieta na wakacjach

5 chorób, które możesz przywieźć z wakacji

Zdrowe pary na talerzu. Zobacz, co korzystnie jest łączyć w swoim menu

kobieta w stanie lękowym

Stany lękowe – jak i dlaczego powstają? Pokonywanie lęku

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Biegacz ze zdjętymi butami sportowymi i skręconą kostką siedzi na ziemi

Objawy i sposoby leczenia skręconej kostki

kobieta na ćwiczeniach

Tiki nerwowe – jakie są przyczyny, rodzaje i objawy powtarzalnych ruchów mięśni?

Dziewczyna z długimi włosami, uśmiecha się i pokazuje język

Co można wyczytać z języka? Kolor, nalot i faktura mówią dużo o twoim stanie zdrowia

ilustracja przedstawiająca neuroprzekaźniki

Rola neuroprzekaźników w poprawnym funkcjonowaniu organizmu

ilustracja ukazująca leukocyty

Co to są leukocyty? Funkcje białych krwinek oraz przyczyny ich nieprawidłowych wyników

kobieta cierpiąca na leukoplakię otwiera usta

Leukoplakia – jakie czynniki predysponują do jej powstania? Czym jest stan przedrakowy?

lekarz przeprowadzający badania genetyczne

Jak przebiegają badania genetyczne i jakie choroby pozwalają wykryć?

Neurolog omawia z pacjentką wyniki badań

Neurolog, czyli specjalista od schorzeń i chorób układu nerwowego. Jakie dokładnie leczy choroby?

różne rodzaje opatrunków w postaci plastrów i bandaża

Opatrunki – rodzaje, wskazania oraz sposób doboru odpowiedniego środka

Wykonywanie badania elektromiograficznego

Badanie EMG – elektromiografia. Jak wygląda badanie i jakie są wskazania?

Zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej

Toksyna botulinowa w praktyce neurologicznej oraz kosmetologii

Pływające bakterie na odporność

Co to jest immunologia i jakie są jej rodzaje? Badania immunologiczne w diagnostyce

kobieta leży na stole do masażu i korzysta z talasoterapii

Talasoterapia – co to jest i jak działa? Czy zabiegi talasoterapii są skuteczne?

leki psychotropowe w postaci tabletek wysypane na stół

Działanie leków psychotropowych. Przebieg leczenia, skutki uboczne, efekty