Przejdź do treści

Przyczyny, objawy i leczenie dysplazji szyjki macicy. Czy dysplazja jest zmianą nowotworową?

kobieta, trzymająca się w okolicach macicy
Fot. Africa Studio / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Poradnik Akcji Menstruacja już jest dostępny! To ważny krok w drodze do zmniejszenia skali ubóstwa menstruacyjnego w Polsce
„Hej, dziewczyny”, okresową rewolucję w szkołach czas zacząć. Oto poradnik, z którym staniecie do walki w ubóstwem menstruacyjnym
Niezaszczepieni urzędnicy mogą zostać zwolnieni, jeśli odmówią testu na COVID-19 – podaje izraelski dziennik
Niezaszczepieni urzędnicy mogą zostać zwolnieni, jeśli odmówią testu na COVID-19 – podaje izraelski dziennik
Ozdrowieńcy zostaną wystawieni na działanie koronawirusa. Badanie ma sprawdzić reakcje ich układu odpornościowego
szczepienia przeciw COVID-19
„Chcemy, aby od 10 maja każdy dorosły mógł zapisywać się na szczepienie” – zapowiada premier
UE może nie przedłużyć umowy z AstraZeneką. Jednym z powodów opóźnienia w dostawach szczepionki

Dysplazja to inaczej neoplazja wewnątrznabłonkowa szyjki macicy. Oznacza stan przedrakowy. Charakteryzuje się obecnością komórek o nieprawidłowej budowie, w których zachodzą liczne patologiczne podziały. W przyszłości mogą doprowadzić do raka szyjki macicy. Diagnozowana jest głównie poprzez badanie cytologiczne i kolposkopowe.

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

lek. Marta Dąbrowska
Marta Dąbrowska
lekarz

Dysplazja szyjki macicy w niektórych przypadkach ulega samoistnemu zanikowi. Wszystko zależy od stopnia jej zaawansowania. W stanie HSIL (zmiany wysokiego stopnia) najczęściej stosuje się leczenie inwazyjne, jeśli stan zdrowia chorej na to pozwala.

wstążka symbolizująca rak szyjki macicy

Czym jest dysplazja szyjki macicy?

Dysplazja szyjki macicy, nazywana również neoplazją wewnątrznabłonkową szyjki macicy, oznacza stan przedrakowy. Jest to obecność komórek o nieprawidłowych podziałach i zmienionej budowie. Na podstawie ilości zmian rozróżnia się kilka typów dysplazji szyjki macicy:

  • dysplazja małego stopnia (LSIL), czyli CIN1 – bardzo wczesny proces kancerogenezy,
  • dysplazja średniego stopnia, czyli CIN2 – średnio zaawansowana faza procesu kancerogenezy,
  • dysplazja dużego stopnia (HSIL), czyli CIN3 – zaawansowany proces kancerogenezy,
  • rak wewnątrznabłonkowy.

W Polsce dysplazja szyjki macicy jest głównie diagnozowana dzięki badaniu cytologicznemu. Wynik jest określany na podstawie pięciostopniowej skali Papanicolau lub w skali Bethesda. Ta druga zaczyna odgrywać dominującą rolę w diagnostyce.

Skala wg Papanicolaou:

  • I stopień, czyli brak nieprawidłowości w komórkach nabłonka,
  • II stopień, czyli obecność śluzu, leukocytów, widoczne komórki nabłonka wewnętrznego zwyrodniałych komórek oraz bakterie. Jest to stopień uznawany za prawidłowy i typowy dla kobiet, które regularnie współżyją,
  • III stopień, czyli obecność komórek dysplastycznych oraz wszystkich patologicznych zmian wymienionych w stopniu II,
  • IV stopień, czyli dodatkowa obecność komórek nowotworowych (atypowych),
  • V stopień, czyli obecność licznych komórek nowotworowych (atypowych).

Skala Bethesda

Ta skala jest nowym systemem przedstawiającym wyniki badania cytologicznego. Został on zaproponowany przez Narodowy Instytut Onkologii USA i zaakceptowany przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. Skala Bethesda ocenia, czy pobrany materiał nadaje się do badania. Różni się od skali Papanicolau tym, że nie jest w formie wypunktowanej, lecz opisowej.

Dysplazja szyjki macicy – przyczyny

Dysplazję szyjki macicy najczęściej wywołuje wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), w szczególności typy HPV 16 i HPV 18. Zdarza się niekiedy, że stan przedrakowy może być wywołany typami nieonkogennymi. Czynnikami predysponującymi do wystąpienia dysplazji są: wielu partnerów seksualnych, nieprawidłowa higiena okolic intymnych, nieodpowiedni styl życia, palenie papierosów, nadmierne spożywanie alkoholu oraz stosowanie używek w postaci narkotyków, w tym leków z substancjami psychoaktywnymi.

Zobacz także

Dysplazja szyjki macicy – objawy

W obrazie cytologicznym:

  • różne wymiary i kształt jąder komórkowych,
  • powiększenie się jądra komórkowego, przy równoczesnym zmniejszeniu ilości cytoplazmy,
  • atypowe podziały komórkowe,
  • brak zróżnicowania warstw nabłonka wielowarstwowego płaskiego.

Dysplazja szyjki macicy ma najczęściej przebieg bezobjawowy. Jedynymi przesłankami mogą być plamienie po stosunku lub upławy, których kobiety, niestety, często nie zauważają. Pełna objawowość, czyli np. ból podbrzusza, ból podczas stosunku, ogólne złe samopoczucie, uczucie zmęczenia itp. występują już w bardzo zaawansowanych stadiach raka szyjki macicy.

Dysplazja szyjki macicy – leczenie

Leczenie dysplazji szyjki macicy i sposób postępowania uzależniony jest od stopnia zaawansowania dysplazji, wieku oraz stanu ogólnego kobiety.

Stopień CIN1, czyli mało nasilony proces kancerogenny, najczęściej ulega samoistnej regresji, jeśli w okresie około dwóch lat się nie nasila. Nie wymaga stosowania żadnej formy leczenia – potrzebna jest jedynie stała, regularna kontrola ginekologiczna.

W przypadku stopni CIN2 i CIN3, czyli średnio oraz bardzo zaawansowanego procesu kancerogennego, postępowanie zależy od sytuacji pacjentki i wyników badań, które należy omówić z lekarzem prowadzącym. Następnie wykonywane są badania cytologiczne i kolposkopowe – regularnie co sześć miesięcy, oraz konsultacje ginekologiczne.

W razie zdiagnozowania raka szyjki macicy istnieją trzy metody leczenia (o ile zmiana jest operacyjna):

  1. konizacja chirurgiczna,
  2. trachelektomia, czyli amputacja szyjki macicy,
  3. histerektomia, czyli usunięcie macicy wraz z pobocznymi węzłami chłonnymi. Histerektomia radykalna to usunięcie macicy wraz z przydatkami, czyli jajowodami i jajnikami. Tę metodę zaleca się przede wszystkim u kobiet starszych, nieplanujących posiadania potomstwa.

Leczeniem uzupełniającym jest radio lub chemioterapia.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Moczenie nocne u dzieci i dorosłych – przyczyny, leczenie

rak, koronawirus

Pokonali raka dzięki zakażeniu koronawirusem? Zadziwiające przypadki pacjentów cierpiących na nowotwory krwi

Granulocyty – czym są, budowa i normy na leukocyty

Alicja Sekret

Alicja Sekret: Chodzi o to, by chorzy „uczyli” siebie nawzajem, że mimo danej przypadłości mogą i mają pełne prawo żyć tak, jak tego pragną

„Tej chorobie się nie poddam”. Dzieci chore na raka chwyciły za mikrofony i wyrażają to, co czują poprzez rap

„Tej chorobie się nie poddam”. Dzieci chore na nowotwór chwyciły za mikrofony i wyrażają to, co czują, poprzez rap

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Dziecko

Pediatra o nowotworach wśród dzieci: niepokojące są złamania, których ciężkość jest nieadekwatna do mechanizmu urazu

Cewka moczowa – budowa i schorzenia układu moczowego

Pęcherz moczowy – budowa i choroby układu moczowego

Sarah Harding choruje na raka piersi. „Nie wiem, ile miesięcy mi pozostało” – mówi 38-letnia piosenkarka

kobieta blondynka

Cytologia klasyczna czy cytologia płynna – którą z nich wybrać?

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Paulina Młynarska

Paulina Młynarska: gdy tylko przejdę rekonwalescencję, kupię sobie jakiś piękny nowy biustonosz, sukienkę, rzucę grzywą i będę dumnie paradować z moimi implantami po ulicach

Pomacaj się

„Mastektomia to nie koniec życia ani kobiecości. Po niej można dalej funkcjonować, żyć i cieszyć się tym życiem” – mówią autorki niezwykłych zdjęć kobiet po raku piersi i akcji „Pomacaj się”

Paulina Łopatniuk

Paulina Łopatniuk, patomorfolożka: „Wszystko, co żywe, może nowotworzyć”

Kobieta z kwiatem

Co powinno zaniepokoić w trakcie oddawania moczu? Wyjaśnia fizjoterapeutka uroginekologiczna

Anna Charko: Życie z chorobą jest jak wyprawa w Himalaje

„W latach 80. pacjent od razu szedł pod nóż. Agresywne operacje często niepotrzebnie okaleczały ludzi” – mówi prof. Wojciech Zegarski

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

„W chorobie doświadczałam momentów załamania”. Agata Buzek opowiedziała o swojej walce z rakiem

kobieta w bieliźnie

„To strasznie podstępna choroba, niedająca żadnych objawów”. Rak jelita grubego każdego dnia zabija w Polsce 33 osoby

Bliźnięta lezą na łóżku

Kobieta urodziła bliźnięta, które mają dwóch ojców. Jak to możliwe?

DiLO, zielona karta, szybka ścieżka onkologiczna, pakiet onkologiczny – kompendium wiedzy

Luciana Rebello z matką Albą Gomes / Facebook

Zgoliła głowę, aby wesprzeć córkę walczącą z rakiem. „Tak wygląda miłość matki”

Najpopularniejsze

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Saturacja — czym jest i jaką zbadać?

Saturacja – czym jest i jak ją zbadać? Jaki jest prawidłowy poziom saturacji?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

ozdrowieńcy po COVID-19

Czy od ozdrowieńca możesz się zarazić koronawirusem? Wyjaśnia prof. Anna Boroń-Kaczmarska

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności