Przejdź do treści

Rak nerki – objawy, rodzaje guzów, przerzuty, rokowania

USG nerek
Rak nerki – objawy, rodzaje guzów, przerzuty, rokowania Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Implant zamiast tabletki przeciwbólowej? Innowacyjne rozwiązanie naukowców
Lekarze dawali mu pół roku życia. Uratował go przeszczep, podczas którego otrzymał pięć narządów naraz
Wraca zerowy podatek VAT na zagraniczne leki ze zbiórek. Walczyli o to między innymi rodzice dzieci z SMA
„To był szok. Przez ponad dwadzieścia lat nie wiedziałam, z czym chodzę w brzuchu”. Szpital popełnił błąd. Pani Wanda odszkodowania nie dostanie
Kolejna fala zakażeń. „Obecny koronawirus bardzo różni się od oryginalnego, to inna choroba, więc możemy mówić o COVID-22”

Rak nerki w początkowym stadium często nie daje żadnych objawów i bywa rozpoznawany przy wykonywaniu badań obrazowych z innych przyczyn. Diagnoza zwykle budzi u chorego wiele pytań. Czy guz na nerce to zawsze rak? Czy nowotwór złośliwy nerki jest wyleczalny? Jakie rokowania mają osoby z rakiem nerki z przerzutami lub bez nich?

Co to jest rak nerki?

Rak nerki to nowotwór złośliwy, który rozwija się początkowo w nerce, jednak posiada zdolność do rozrastania się i rozprzestrzeniania na inne tkanki organizmu.

Nie każdy guz na nerce ani nowotwór tego narządu to rak.

Nowotworem nazywamy rodzaj nieprawidłowo, nadmiernie rozrastającej się tkanki. Wyróżniamy nowotwory łagodne (odgraniczone od zdrowych tkanek, niedające przerzutów) oraz złośliwe (mające zdolność do naciekania innych tkanek oraz dawania przerzutów).

Termin „guz nerki” jest szerokim pojęciem – obejmuje zarówno nowotwory (złośliwe oraz łagodne), jak i inne nietypowe uwypuklenia. Dla przykładu: jednym z rodzajów guzów nerek są torbiele, które nie muszą być nowotworami.

Dalsza część artykułu dotyczy raka nerki, czyli nowotworu złośliwego pochodzącego z tkanki nabłonkowej. Nowotworów łagodnych lub wywodzących się z innych tkanek (tkanki tłuszczowej, nerwowej lub łącznej) nie nazywamy rakami. Rak nerki – jako nowotwór złośliwy – z definicji zawsze może dawać przerzuty do innych partii ciała.

Kobieta cierpiąca na raka narki trzyma się za obolałe miejsca.

Przyczyny raka nerki

Przyczyną rozwoju raka nerki są mutacje (nieprawidłowe zmiany) zachodzące w obrębie DNA, czyli podstawowego składnika genów regulujących pracę komórek naszego organizmu. Do tworzenia się nowotworu dochodzi w sytuacji, gdy mutacjom ulegnie DNA budujący geny odpowiedzialne za kontrolowanie wzrostu, podziałów i śmierci komórek.

Co powoduje wspomniane mutacje? Na to pytanie rzadko da się udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Naukowcy określili kilka czynników, które zwiększają ryzyko wystąpienia zmian w DNA wywołujących raka nerki. Należą do nich:

  • palenie papierosów,
  • otyłość,
  • zaawansowana choroba nerek (szczególnie jeśli pacjent wymaga dializ),
  • czynniki dziedziczne,
  • płeć męska,
  • stosowanie niektórych leków (acetaminofen),
  • nadciśnienie tętnicze,
  • ekspozycja na niektóre substancje toksyczne (trichloroeten, kadm, azbest, herbicydy),
  • wiek powyżej 50. roku życia.
Kobieta trzyma się za plecy z powodu bólu nerek

Rodzaje raka nerki

Najczęstszym rodzajem raka nerki jest rak nerkowokomórkowy, występujący u 80-90 proc. pacjentów z tą chorobą. Na podstawie wyglądu komórek nowotworowych w warunkach laboratoryjnych określa się kilka podtypów raka nerkowokomórkowego:

  • rak jasnokomórkowy nerki,
  • rak brodawkowaty nerki,
  • rak chromofobowy nerki,
  • inne podtypy – stanowią mniej niż 1 proc. przypadków raka nerki.

Oprócz raka nerkowokomórkowego wyróżnia się także inne, rzadziej rozpoznawane rodzaje raka nerki, w tym:

  • rak z komórek przejściowych dróg moczowych,
  • guz Wilmsa (rozpoznawany prawie wyłącznie u dzieci),
  • mięsak nerkowokomórkowy.

Objawy raka nerki

Nowotwór nerki początkowo zwykle nie wywołuje żadnych objawów, które mogłyby zaniepokoić pacjenta. Pojawiają się one dopiero w zaawansowanym stadium choroby (wcześniej można je zauważyć w przypadku nowotworów o dużym rozmiarze). Z tego powodu guz nerki często diagnozuje się przypadkowo, przy wykonywaniu badań obrazowych z innych przyczyn.

Co więcej, pojawiające się objawy raka nerki nie są specyficzne – mogą świadczyć o występowaniu innych problemów zdrowotnych (w tym chorób nerek niezwiązanych z procesem nowotworowym). Główne symptomy to:

  • obecność krwi w moczu,
  • odczuwanie bólu w dolnej części pleców lub z boku tułowia (tuż poniżej żeber),
  • obecność wyczuwalnego guza w okolicy nerek,
  • utrata apetytu,
  • nieuzasadniony spadek masy ciała,
  • zmęczenie,
  • niedokrwistość,
  • utrzymująca się przez długi czas gorączka niezwiązana z infekcją.
Kobieta na leżance podczas badania USG nerek.

Diagnostyka raka nerki

W diagnostyce raka nerki wykorzystywane są przede wszystkim:

  • badania krwi i moczu,
  • badania obrazowe (USG, rentgen, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny),
  • biopsja – badanie polegające na pobraniu małego wycinka nerki do badania, wykonywane u części pacjentów.

Przeprowadzenie powyższych badań diagnostycznych ma na celu rozpoznanie lub wykluczenie obecności raka, określenie rodzaju guza nerki oraz ocenę stopnia zaawansowania choroby nowotworowej.

Stadia rozwoju raka oznacza się numerami od I do IV. W stadium I guz ograniczony jest tylko do obszaru nerki. Jeśli rozpoznano przerzuty do odległych partii ciała, u pacjenta występuje ostatnie stadium raka nerki (oznaczane numerem IV).

Leczenie raka nerki

Rekomendowany sposób leczenia raka nerki jest zależny od stadium choroby oraz rozmiaru i lokalizacji guza nowotworowego. Możliwe opcje terapii to:

  • operacja usunięcia części nerki lub całego narządu,
  • ablacja – niszczenie komórek nowotworowych przez oddziaływanie na nie wysoką lub niską temperaturą,
  • terapia biologiczna – podawanie leków, które mają zapobiegać rozprzestrzenianiu się raka,
  • embolizacja – zabieg mający na celu odcięcie dopływu krwi do guza nowotworowego,
  • radioterapia.
Lekarze wykonujący operację ablacji serca

Czy rak nerki jest wyleczalny? Rokowania

Rokowania w przypadku raka nerki zależą przede wszystkim od tego, czy doszło do przerzutów. Podjęcie leczenia zanim dojdzie do rozprzestrzenienia się nowotworu daje pacjentowi znacznie większe szanse na całkowite wyleczenie.

Biorąc pod uwagę dane z USA z lat 2011-2016 badacze ocenili prawdopodobieństwo pięcioletniego przeżycia u pacjentów po rozpoznaniu raka nerki. W całej analizowanej populacji było ono równe 75 proc. Znacznie niższy odsetek – 13 proc. – dotyczył chorych, u których podczas pierwszej diagnozy zaobserwowano przerzuty do odległych partii ciała (m.in. kręgosłupa, mózgu, płuc). W przypadku braku oznak rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego poza nerki szanse na przeżycie pięciu lat po rozpoznaniu choroby nowotworowej wynosiły natomiast 93 proc.

Profilaktyka raka nerki

Zapobieganie rozwojowi raka nerki opiera się na unikaniu narażenia na znane czynniki ryzyka powstawania tej choroby. Ważne jest więc zaprzestanie palenia papierosów, utrzymywanie prawidłowej masy ciała oraz brak ekspozycji na substancje toksyczne, takie jak trichloroeten, kadm, azbest czy herbicydy.

Bibliografia:

  1. American Cancer Society (2020) Kidney cancer, dostęp z: https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer.html.
  2. Garfield K., La Grange C. A. (2021) Renal Cell Cancer, StatPearls, dostęp z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470336/.
  3. Cancer Research UK (2020) Kidney cancer, dostęp z: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/kidney-cancer.
  4. National Health Service (2019) Kidney cancer, dostęp z: https://www.nhs.uk/conditions/kidney-cancer/.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

To miała być zwykła infekcja. Okazało się, że 12-latka ma trzecie stadium groźnego nowotworu

Henryka Krzywonos-Strycharska

Henryka Krzywonos-Strycharska odpowiada kolegom z Sejmu: „To nie moda tylko rak”

Glifosat – co to jest i jak go usunąć? Jaki wpływ na nasze zdrowie mają herbicydy?

Dr Marcin Mika: Pacjentki onkologiczne boją się pytać o seksualność. Nie chcą usłyszeć: „Leczy pani raka, a pyta o seks?”

Coraz mniej chętnych na bezpłatne badania. Na Islandii potrafili rozwiązać ten problem

Zastosowano nowy lek przeciwnowotworowy. Efekt? 100 proc. remisji u wszystkich pacjentów

Kobieta w laboratorium

Nowatorska terapia w leczeniu agresywnego raka. Naukowcom udało się zahamować zmiany w późnym stadium choroby

Na jej ciele pojawiły się nowe „piegi”. Diagnoza zwaliła ją z nóg. Do szpitala trafiła w ostatniej chwili

Rak jelita grubego - zwróć uwagę na te objawy / pexels

Lekarka chorowała na raka jelita. Teraz uświadamia innych, co warto robić w trakcie każdej wizyty w toalecie

Komu owoce mogą szkodzić? Sprawdziłyśmy!

Szczepionka przeciwko rakowi trzustki / istock

Koniec z przedwczesną śmiercią spowodowaną rakiem trzustki? Naukowcy stworzyli szczepionkę przeciwko temu nowotworowi

Miała guza wielkości główki dziecka. Teraz przestrzega innych przed bagatelizowaniem bólu pleców

„U chorych, każdy dzień niedostatecznego jedzenia to zaciąganie potężnego długu względem swojego organizmu”. O leczeniu żywieniowym mówi dr n. med. Paweł Kabata

Lyndsey Ashton / fot. Instagram @lyndsey_ashton22

22-letnia kobieta wygląda jak dziecko. Od ludzi mijanych na ulicy słyszy: „Czy ten dzieciak jest w ciąży?!”

Prezenter Piotr Balicki walczy z nowotworem. „Boję się, że nie dożyję do wakacji”

Kobieta w laboratorium

Jest nadzieja dla chorych na raka. Ruszyły pierwsze testy szczepionki na ludziach

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Sophie Wilmes zawiesza swoje obowiązki, żeby opiekować się ciężko chorym mężem. „Decyzja budzi największy szacunek”

Myślała, że złe samopoczucie to wynik ciąży. Teraz młoda Brytyjka chce uświadamiać innych

Usłyszała od lekarza: „My już jej nie uratujemy”. 10 lat później wciąż jest, i pomaga. Basia Górska o walce z rakiem jajnika

„Wielki Wojownik złożył zbroję i przyodział anielskie skrzydła”. Nie żyje 8-letni Pan Torpeda

Nowy lek na raka piersi szansą dla chorych? Badania są obiecujące – preparat jest skuteczny nawet w leczeniu agresywnego nowotworu

Nagłośnia – rak i zapalenie nagłośni. Czym różni się choroba krtani od zapalenia nagłośni?

7 zgubnych nawyków dla układu moczowego / Fot. Pexels

7 zgubnych nawyków dla układu moczowego

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Ropiejące oczy kobiety

Ropiejące oczy u dzieci i dorosłych – przyczyny i metody leczenia

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

para w łóżku

Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?