Przejdź do treści

Ropień okołoodbytniczy – kiedy zgłosić się do lekarza? Jak wygląda leczenie?

ból odbytu
Fot. kei907/AdobeStock
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Antyoksydanty – produktów w których znajdziesz ich najwięcej
Antyoksydanty – oto lista produktów, w których znajdziesz ich najwięcej
Anna Lewandowska
Anna Lewandowska pokazała brzuch 17 dni po porodzie. „Ciało kobiety może wiele” – pisze trenerka
Kobieta ćwiczy jogę w ciąży
Joga w ciąży. Nauczycielka jogi odpowiada na najczęściej zadawane pytania
Ropień na dziąśle - jak leczyć, objawy.
Ropień na dziąśle – jak go leczyć i jakie są objawy?
Rośliny w lesie przykryte plastikową butelką
„My znikniemy. Przeżyją nas nasze plastikowe śmieci”. XI odsłona wymownego projektu „No Beauty In Plastic”

Dość częstym schorzeniem dotyczącym okolic odbytu jest ropień okołoodbytniczy. Powstaje w wyniku szerzenia się zakażenia gruczołów odbytowych na okoliczne tkanki. Jest to choroba bakteryjna, leczenie polega w głównej mierze na nacięciu, ewakuacji i drenażu ropnia.

Główny objaw ropnia okołoodbytniczego to ból w okolicy okołoodbytniczej, nasilający się przy oddawaniu stolca i zmianie pozycji ciała. Czasami jednak objawy ogólne są jedynymi symptomami ropnia okołoodbytniczego. Leczenie domowe nie jest dobrym pomysłem ze względu na możliwe powikłania oraz uporczywe dolegliwości.

Ropień okołoodbytniczy – przyczyny

Ropień okołoodbytniczy, czyli występujący w okolicy odbytu zbiornik ropy (płynnej treści o gęstej konsystencji, powstającej w wyniku zakażenia bakteryjnego), powstaje w wyniku szerzenia się zakażenia krypt oraz gruczołów odbytowych lub zakażenia skóry. Bakterie znajdujące się w ropniach to głównie beztlenowce, Escherichia coli pochodzące z przewodu pokarmowego oraz gronkowce. Około 90% ropni powstaje w wyniku zakażenia gruczołów odbytowych Hermanna. Dopóki szerzące się zakażenie nie przebije skóry okolicy odbytu, mówi się o ropniu okołoodbytniczym. Ropnie okołoodbytnicze występują najczęściej u mężczyzn w wieku 30–40 lat. Palenie tytoniu zwiększa ryzyko powstania ropni. Narażeni na ropień są również chorzy z przewlekłymi zapalnymi chorobami jelit. Ropnie okołoodbytnicze u niemowląt płci męskiej (odbytowo-odbytnicze) również występują stosunkowo często. Inne stany predysponujące do powstania ropnia okołoodbytniczego to zabieg operacyjny okolicy odbytu i uszkodzenie skóry przez ciało obce. W świetle dotychczasowych badań nie wykazano związku między nieprawidłowym przestrzeganiem higieny okolicy odbytu i krocza a zwiększoną liczbą zachorowań.

Mężczyzna drapie się z powodu grzybicy odbytu

Ropień okołoodbytniczy – klasyfikacja

Istnieje wiele klasyfikacji szeregujących ropień okołoodbytniczy. ICD-10, czyli Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, koduje ropnie odbytnicze na pozycji K61.1. Ropnie podzielić można ze względu na położenie względem mięśni zwieraczy oraz dźwigacza odbytu. Mogą to być wówczas:

  • ropnie okołoodbytowe – występujące w około 80%,
  • ropnie międzyzwieraczowe,
  • ropnie kulszowo-odbytnicze,
  • ropnie naddźwigaczowe.

Ropień okołoodbytniczy – objawy

Objawy ropnia okołoodbytniczego zależą od wielkości zmiany oraz lokalizacji. Główny objaw to ból okolicy odbytu, który nasila się szczególnie podczas oddawania stolca oraz przy zmianie pozycji ciała. Początkowo są to bóle nawracające, napadowe, z czasem zaczynają występować w sposób ciągły. Dodatkowo w okolicy odbytu można zaobserwować obrzęk oraz zaczerwienienie. Czasami możliwe jest wyczucie zgrubienia na skórze w okolicy odbytu lub w ścianie kanału odbytu podczas badania palcem przez odbyt. Pacjent cierpiący na ropień okołoodbytniczy unika oddawania stolca, aby zapobiec dolegliwościom bólowym. Objawy z innych układów ciała to zaburzenia w oddawaniu moczu (częstomocz, bolesne oddawanie moczu spowodowane przejściowym zakażeniem dolnych dróg moczowych). W niektórych przypadkach mogą pojawić się objawy ogólne, takie jak: wzrost temperatury ciała, dreszcze, złe samopoczucie. Z odbytu może wydzielać się ropno-śluzowa wydzielina z domieszką krwi. Dodatkowo chory może się skarżyć na świąd okolicy odbytu, zatrzymanie oddawania moczu oraz stolca. Ropnie okołoodbytnicze zlokalizowane nisko są łatwe do odnalezienia i leczenia, natomiast ropnie okołoodbytnicze zlokalizowane wysoko nie są widoczne. Można je podejrzewać tylko na podstawie objawów ogólnych. Lekarz weryfikuje rozpoznanie na podstawie rozmowy z pacjentem, badania palcem przez odbyt, wziernikowania odbytu oraz badania ultrasonograficznego (USG) jamy brzusznej.

Zobacz także

Ropień okołoodbytniczy – leczenie

Z każdym podejrzeniem ropnia okołoodbytniczego należy zgłosić się do lekarza. Małe, powierzchowne, wczesne ropnie okołoodbytnicze można leczyć zachowawczo poprzez usunięcie treści ropnia strzykawką oraz antybiotykoterapię. Większość ropni okołoodbytniczych wymaga interwencji chirurgicznej. Skórę w okolicy ropnia nacina się, by treść ropna mogła swobodnie odpływać. Zakłada się drenaż w celu usunięcia wydzieliny. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu dożylnym ogólnym, regionalnym dordzeniowym, a w przypadkach ropni powierzchownych – w miejscowym. Nie zaleca się rutynowej antybiotykoterapii, ponieważ wykazano, że nie wpływa ona na przebieg gojenia oraz zapobieganie nawrotom. Niewskazane są nasiadówki czy maści na ropień okołoodbytniczy. Niezwykle ważna jest higiena po wykonanym zabiegu. Należy pamiętać o regularnych zmianach opatrunku, oczyszczaniu rany. Konieczne jest dbanie o regularność wypróżnień, zapobieganie zaparciom. W terapii ropnia okołoodbytniczego leczenie farmakologiczne ma drugorzędne znaczenie. Stosuje się leki przeciwbakteryjne lub przeciwgrzybicze w przypadku uogólnienia choroby. Dodatkowo przy występowaniu zaparć zaleca się środki zmiękczające stolec.

Bibliografia

Przytrzymaj
i odkryj

Bielecki K. Ropień odbytu jako problem kliniczny ostrodyżurowy, Postępy Nauk Medycznych, t. XXVII, nr 8, 2014
Szczeklik A. - Interna Szczeklika, Medycyna Praktyczna, Kraków 2018

Najnowsze w naszym serwisie

Pierwsze suplementy od kobiet dla kobiet

Poznaj WIMIN

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Ćwiczenia relaksacyjne - sposób na walkę ze stresem dla osób w każdym wieku

Ćwiczenia relaksacyjne – sposób na walkę ze stresem dla osób w każdym wieku

Drętwienie rąk – przyczyny i leczenie. Jakie wybrać leki na drętwienie palców u rąk?

Drętwienie rąk – przyczyny i leczenie. Jakie wybrać leki na drętwienie palców u rąk?

Mizofonia - co to jest, objawy i przyczyny. Jak leczyć to schorzenie?

Mizofonia – co to jest, objawy i przyczyny. Jak leczyć to schorzenie?

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

Wada wzroku minus czy plus? A może astygmatyzm? Rodzaje wad wzroku

dentystka w maseczce ochronnej

Ratownik do studentów kierunków medycznych: „myślcie przede wszystkim o sobie, przydadzą się twardy tyłek i mocne łokcie”

Zajady - przyczyny

Zajady – przyczyny powstawania. Często to brak pewnej witaminy, sprawdź jakiej

Dziecko leży w szpitalu podłączone do kroplówki

Wstrząs septyczny – przyczyny i objawy. Jak wygląda leczenie powikłań sepsy?

Pająk na ręce - arachnofobia

Arachnofobia – co to jest i jakie są jej objawy? Wyjaśniamy, jak leczyć arachnofobię

choroba kawasaki i leki

Choroba Kawasakiego u dorosłych i dzieci – objawy, przyczyny, powikłania

Mężczyzna wykonuje ćwiczenia na rwę kulszową

Ćwiczenia na rwę kulszową. Rehabilitacja i ćwiczenia na nerw kulszowy w domu

Dziewczynka z białym nalotem na języku

Biały nalot na języku – co oznacza i jak go usunąć?

Po co nam... wyrostek robaczkowy?

Po co nam wyrostek robaczkowy? Czy faktycznie jest niepotrzebnym organem?

Twarz kobiety z białymi zębami. Od obrazka odchodzi obrazek, na którym kobieta miała żółte zęby.

Jak wybielić zęby? Domowe sposoby na wybielanie zębów

Akcja studentów pielęgniarstwa "Obalamy stereotypy"

„Nic nie robią tylko kawę piją”. Studentki pielęgniarstwa i położnictwa walczą ze stereotypami zawodowymi w świetnej akcji

naukowiec - salmonella

Salmonella – objawy zakażenia bakterią i rozpoznanie. Na czym polega leczenie?

Dwójka lekarzy wykonuje sedacje pacjentowi

Sedacja – co to jest i w jakim celu się ją stosuje? Czy sedacja jest bezpieczna?

Olejek rycynowy leży na małej deseczce obok miski z ziarnami

Olejek rycynowy – właściwości, zastosowanie. Na co pomagają okłady z olejku rycynowego?

Apoptoza komórek - jaki ma związek z powstawaniem nowotworów?

Apoptoza komórek – jaki ma związek z powstawaniem nowotworów?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta przegląda się w lustrze i widzi pryszcze na twarzy

Pryszcze – skąd się biorą i jak się ich pozbyć? Zdradzamy domowe sposoby

Archiwalne zdjęcie z czasów pandemii hiszpanki/Underwood Archives/Getty Images

Grypa hiszpanka. Historia największej pandemii na świecie

Ślady krwi na jabłku po ugryzieniu, spowodowane przez szkorbut

Szkorbut – objawy, przyczyny. Na czym polega leczenie szkorbutu?

Kobieta siedzi w gabinecie laekarskim i trzyma się za głowę

Lobotomia – co to jest? Jak przeprowadzany jest zabieg i jakie są skutki uboczne lobotomii?

Smutna kobiet a- cyklofrenia

Cyklofrenia – co to jest i jakie są jej objawy? Jak się zachowuje cyklofrenik?

Najpopularniejsze

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Co robić, aby przenieść doznania na wyższy poziom?

Regeneracja organizmu po odstawieniu alkoholu. Sprawdź, jakie są efekty, kiedy zrezygnujesz z weekendowego drinka

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

sen

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Policzek kobiety z włókniakiem miękkim

Włókniak miękki ‒ jakie są jego przyczyny i jak się pozbyć takich zmian?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

„Wyjście z toksycznego związku nie łatwe, ale jest możliwe. I trzeba to zrobić. Dla siebie”. Dr Bogdan Stelmach o niezdrowych relacjach w parze

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

spuchnięta powieka - kobieca powieka

Spuchnięta powieka – przyczyny i leczenie opuchlizny. Domowe sposoby na opuchnięte powieki.

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?

Truskawki - produkty bogate w błonnik

Błonnik – w czym jest go dużo? Sprawdź, jakie owoce i warzywa są bogate w błonnik

kobieta z bólem zęba

Ropień zęba – domowe sposoby na opuchliznę

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

Co oznacza ból pleców na dole i jakie podjąć leczenie, by go uśmierzyć?

kobieta, leżąca na łóżku, z bolącym brzuchem

Jak rozpoznać zakażenie owsikami? Czy pasożytów można pozbyć się domowymi sposobami?