Przejdź do treści

Ropień – przyczyny, objawy, leczenie. Rodzaje ropni

kobieta, nakładająca maść na problemy skórne twarzy
Czym jest ropień i jakie są rodzaje ropni? Fot. Africa Studio / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Wielka Brytania: Niemal 80 przypadków zarażenia groźną odmianą koronawirusa z Indii
Wskaźnik R dla Polski spadł poniżej jednego – poinformował minister zdrowia. To ważny sygnał dotyczący przebiegu epidemii
Punkty Szczepień Powszechnych – czym są? Gdzie się zaszczepić?
strefy erogenne
Przenieś grę wstępną na inny poziom. 8 miejsc erogennych, których być może jeszcze nie odkryłaś, a warto
Czy lekarz sam może wybrać, jaką szczepionkę przeciwko koronawirusowi poda pacjentowi? Minister zdrowia wyjaśnia

Ropień jest wywołany przez bakterie, zwykle gronkowca lub beztlenowce. Tworzy się na skutek zbierania się ropy w tkankach. Może być niebezpieczny dla zdrowia i życia – nie należy go lekceważyć. Leczenie ropnia często polega na podawaniu antybiotyków lub na chirurgicznym usunięciu.

Czym jest ropień?

Ropień to nic innego jak zebrana ropa. To wydzielina będąca połączeniem rozpuszczonych mas martwiczych i bakterii. Do powstania ropy dochodzi w wyniku działania komórek odpornościowych – makrofagów i neutrofili. Ich walka z bakteriami wytwarza stan zapalny, a ropień jest jednym z jego skutków ubocznych. Stan zapalny można porównać do bitwy – komórki odpornościowe walczą z bakteriami, aby te nie zajęły reszty organizmu. Ropień to z kolei swoiste „uwięzienie” wrogich drobnoustrojów. Objawy ropnia zależą od umiejscowienia. Mogą tworzyć się zarówno na tkankach miękkich, jak i na kościach, czyli właściwie w całym ciele – szczególnie niebezpieczne są ropnie mózgu i  innych, ważnych narządów.

Bakterie pod kontrolą

Objawy ropnia

Ropnie mogą dawać bardzo różne objawy. Najprościej jest rozpoznać ropnie na skórze i pod nią. Ropień podskórny jest bolesny w dotyku, zaczerwieniony i wystaje ponad powierzchnię skóry. Powstaje w wyniku bakteryjnego zakażenia skóry i tkanki podskórnej. Najczęściej wywołany jest przez bakterie naturalnie bytujące na skórze i tworzące jej florę. Może pojawiać się niemal na każdym miejscu na ciele. Dość często spotyka się np. ropień na pośladku.

Ropnie położone wewnątrz ciała są wynikiem zakażenia bakteryjnego krwi, rozprzestrzeniania się drobnoustrojów razem z chłonką lub urazu, który uległ zakażeniu. Ropnie mogą pojawić się również w jamie ustnej, gdzie bytuje bardzo wiele bakterii – najczęściej spotykany jest ropień zęba, który może być powikłaniem próchnicy i innych chorób, a także urazu zęba. Objawem ropnia zęba jest pulsujący i rozpierający ból, który może promieniować do skroni i ucha. Często pacjenci odczuwają „wysadzanie zęba” lub mają wrażenie, że ząb jest zbyt wysoki. Dodatkowym objawem mogą być powiększone węzły chłonne. Może wyrosnąć również ropień na dziąśle.

Wiele bakterii bytuje w jelitach i odbycie. Uszkodzenia flory jelitowej tych okolic, choroby i urazy często wiążą się ze stanem zapalnym i powstaniem ropnia. Ropień odbytu tworzy się przy zapaleniu gruczołów odbytniczych i może być wywołany biegunką, obecnością ciała obcego, częstymi stosunkami analnymi lub uporczywymi zaparciami. Ropień w tych „wstydliwych” miejscach może powstać również w przebiegu nowotworów, choroby Leśniowskiego-Crohna, zmian popromiennych, przy chorobach wenerycznych i przy zapaleniu uchyłków jelita grubego.

Niekiedy występuje ropień okołoodbytniczy. Objawy ropnia w tych okolicach to: ból w czasie defekacji i siedzenia, opuchlizna, stwardnienie i zaczerwienienie skóry.

Zobacz także

Bakterie wywołujące ropnie

Znana jest dość duża grupa bakterii odpowiedzialnych za powstawanie ropni. Należą do nich:

  • Staphylococcus aureus (gronkowiec złocisty) – może odpowiadać za powstawanie stanów zapalnych płuc, mięśnia sercowego, opon mózgowych i żył. Doprowadza do tworzenia się ropni na ważnych narządach. Odpowiada m.in. za ropień kręgosłupa, ropnie skórne i węzłów chłonnych;
  • pałeczki gram-ujemne, należące do rodziny Enterobacteriaceae (np. ropień jelita grubego, ropień odbytu);
  • ziarenkowce beztlenowe (np. ropień mózgu, ropień w jamie ustnej, ropień dziąsła, ropnie górnych dróg oddechowych);
  • Streptococcus pyogenes (np. ropień zęba, ropień płuc w powikłaniu zapalenia płuc, ropnie układu moczowego);
  • gram-ujemne pałeczki beztlenowe (ropień wątroby, trzustki, nerek, ropnie zębów i dziąseł).

Rodzaje ropni

Ropień zęba

Najczęstszym rodzajem ropnia zęba jest ropień okołowierzchołkowy, a drugim co do częstości jest ropień przyzębia. W przypadku ropnia okołowierzchołkowego zwykle przyczyną jest infekcja bakteryjna, która nagromadziła się w miękkiej, często martwej miazdze zęba. Może to być spowodowane próchnicą, złamanymi zębami lub rozległą chorobą przyzębia (lub kombinacją tych czynników). Nieudane leczenie kanałowe może również spowodować ropień.

Ropień zęba jest rodzajem zakażenia zębopochodnego, chociaż często ten drugi termin jest stosowany w odniesieniu do zakażenia, które rozprzestrzeniło się poza obszar wokół zęba powodującego chorobę.

Ból jest ciągły i można go opisać jako silny, narastający, ostry, strzelający lub pulsujący. Uciskanie lub rozgrzewanie zęba może wywołać silny ból. Obszar ropnia może być wrażliwy na dotyk i spuchnięty. Ostry ropień zęba może być bezbolesny, ale z występującym na dziąśle obrzękiem. Ważne jest, aby lekarz dentysta szybko skontrolował powstały ropień, ponieważ później może wejść w fazę chroniczną.

Kobieta u dentysty czeka na leczenie kanałowe

Ropień mózgu

Ropień mózgu jest spowodowany stanem zapalnym i gromadzeniem się zakażonego materiału, pochodzący ze źródeł miejscowych (infekcja ucha, ropień zębowy, infekcja zatok przynosowych, infekcja wyrostka sutkowatego kości skroniowej, ropień zewnątrzoponowy) lub ogólnych (płuca, serce, nerki itp.). Może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje w trzeciej dekadzie życia.

Najczęstszymi objawami są bóle głowy, senność, splątanie, drgawki, niedowład połowiczy lub trudności z mówieniem wraz z gorączką o szybko postępującym przebiegu. Ból głowy jest charakterystycznie silniejszy w nocy i rano, ponieważ ciśnienie wewnątrzczaszkowe naturalnie wzrasta w pozycji leżącej. To podwyższone ciśnienie prowadzi do porannych wymiotów.

Leczenie obejmuje obniżenie podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego i rozpoczęcie dożylnego podawania antybiotyków.

Ropień zimny

Zimny ropień odnosi się do ropnia pozbawionego intensywnego stanu zapalnego zwykle związanego z infekcją. Może być powodowany przez bakterie wywołujące gruźlicę i grzyby, takie jak te powodujące blastomykozę, które nie mają tendencji do stymulowania ostrego zapalenia. Alternatywnie, zimne ropnie są typowe u osób z zespołem hiperimmunoglobuliny E.

Ropień nie jest ciepły i czerwony, jak w typowym przebiegu choroby. Zimne ropnie są na ogół bezbolesnymi torbielami.

Ropień wątroby

Ropień wątroby to masa wypełniona ropą wewnątrz wątroby. Częstymi przyczynami są choroby brzuszne, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego lub zapalenie uchyłków spowodowane krwotokiem przez żyłę wrotną. Może również rozwinąć się jako powikłanie uszkodzenia wątroby.

Istnieje kilka głównych postaci ropnia wątroby, sklasyfikowanych według przyczyny:

  • Zwyczajny ropień wątroby, który jest najczęściej wywołany przez wiele drobnoustrojów, stanowi 80 proc. przypadków ropnia wątroby;
  • Ropień pełzakowy wątroby, wywołany przez Entamoeba histolytica, stanowi 10 proc. przypadków. Zachorowalność jest znacznie wyższa w krajach rozwijających się;
  • Ropnie grzybicze, najczęściej wywołane przez gatunki Candida, stanowią mniej niż 10 proc. przypadków;
  • Ropień jatrogenny, spowodowany interwencjami medycznymi.

Śmiertelność szpitalna wynosi około 2,5-19 proc. Gorzej rokują osoby starsze, osoby chorujące na nowotwory, zakażenia grzybicze, marskość wątroby, przewlekłe choroby nerek, ostrą niewydolność oddechową lub choroby dróg żółciowych.

kobieta w kuchni

Leczenie ropnia

Leczenie polega na podawaniu antybiotyków, które zapobiegają rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego oraz otwarciu i oczyszczeniu ropnia.

Czasem konieczne jest pozostawienie drenu, który umożliwia całkowity odpływ ropy z zainfekowanego obszaru.

Jak zapobiegać ropniom?

Przyczyną ropnia zwykle jest infekcja wywołana przez bakterie, ale też wirusy lub grzyby, które często dostają się do organizmu przez ranę. Dlatego zapobieganie ropniom powinno polegać na odkażaniu skaleczeń, zaopatrzeniu ich jałowym opatrunkiem oraz na utrzymywaniu gojącej się skóry w czystości.

Z ropniami często mylone są ropniaki. Różnica między nimi polega na tym, że w przypadku tych drugich ropa wypełnia naturalne jamy ciała, a wokół ogniska zapalnego nie powstaje torebka.

 

Źródła:

  1. Choroby wewnętrzne. Franciszek Kokot;
  2. Akhondi, Hossein; Sabih, Durr E. (2019), „Liver Abscess”, StatPearls, StatPearls Publishing.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Pierwsze suplementy od kobiet dla kobiet

Poznaj WIMIN

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

„Superbakteria” w szpitalu tymczasowym. Przyjęcia pacjentów zostały wstrzymane

„Superbakteria” w szpitalu tymczasowym. Przyjęcia pacjentów zostały wstrzymane

Rogówka oka – budowa, funkcje, uszkodzenie i choroby

Przelewanie w brzuchu – czy jest normalne? Co może oznaczać uczucie przelewania wody w brzuchu?

Rzeczy, na których jest najwięcej brudu

6 najbrudniejszych rzeczy w twoim domu

Kobieta wyciera szklankę ścierką

Mama Chemik: bakterie, grzyby i wirusy kolonizują nasze gąbki w zastraszającym tempie, a my często nie jesteśmy tego nawet świadomi

Meteopaci to osoby chore na pogodę. Jakie są przyczyny, objawy i sposoby leczenia meteopatii?

Zatoka jamista – budowa, funkcje. Zakrzepica zatoki jamistej

naukowiec

Polscy badacze rozpracowali mechanizmy odpowiadające za lekooporność bakterii

Bakteriofagi – nowy stary sposób na bakterie. Jak działają, kiedy mogą zastąpić antybiotyki? / Getty Images

Prof. Zuzanna Drulis-Kawa: Dlaczego rzeka Ganges w Indiach jest uważana za świętą rzekę, która leczy? Dlatego, że dostają się do niej wszystkie ścieki

Mykobakterioza – przyczyny, objawy, rodzaje, leczenie

Kobieta

„Łatwo może dojść do zakażenia przez przeniesienie z własnego jelita grubego, jak i przez skażoną wodę oraz żywność”, ostrzega biotechnolog Dawid Polak

Suchość pochwy – problem kobiet z niskim poziomem estrogenów. Jak sobie radzić z tą dolegliwością?

Jaglany detoks – oczyść swój organizm szybko i bezpiecznie

Jak pomóc, gdy ktoś się zadławi?

Leptospiroza – objawy, diagnostyka, leczenie i powikłania

Jersinioza – objawy, leczenie i powikłania zakażenia yersinią

Trądzik posterydowy – co to jest, objawy, leczenie

Szpital

Lek. Bartosz Fiałek: Szpitalny oddział ratunkowy jest miejscem, do którego zgłaszamy się w stanie bezpośredniego zagrożenia zdrowia i życia. Nie w celu diagnostyki

Po jakim czasie wykonać test na HIV od ekspozycji na zakażenie? Rodzaje testów na HIV

Czyrak gromadny – co to jest, objawy, leczenie, powikłania

Gruźlica prosówkowa – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Antybiotyki to nie cukierki

„Antybiotyki to nie cukierki” – przypomina Magdalena Jutrzenka. „Ani przeziębienia, ani grypy, ani COVID-19 nie leczy się antybiotykami”

prof. Krzysztof J. Filipiak

Prof. Krzysztof J. Filipiak: „Wielu z nas zdaje sobie sprawę, że szczepionki znajdą się w Polsce najwcześniej jesienią 2021 r. Nadal więc czeka nas trudny rok walki z pandemią”

Najpopularniejsze

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Saturacja — czym jest i jaką zbadać?

Saturacja – czym jest i jak ją zbadać? Jaki jest prawidłowy poziom saturacji?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kobieta i mężczyzna

Jak uprawiać seks analny, żeby nie bolało? Mamy kilka porad

ozdrowieńcy po COVID-19

Czy od ozdrowieńca możesz się zarazić koronawirusem? Wyjaśnia prof. Anna Boroń-Kaczmarska

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności