Przejdź do treści

Ropień płuca – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Ropień płuca - przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Fellatio, czyli oswajanie penisa. 7 najważniejszych zasad!
Mleko pomaga zasnąć: prawda czy mit? Sprawdziłam
Łatwo zasypiasz w dzień i nie śpisz w nocy? To może być narkolepsja. Sprawdź, jakie objawy ma to zaburzenie
Ratunku, głowa mi pęka! O nieoczywistych przyczynach bólu głowy mówi specjalistka fizjoterapii Katarzyna Kowalik
Red Lipstick Monster pokazała swoje zdjęcie w kostiumie kąpielowym – bez retuszu i filtra. „W końcu ktoś pokazuje prawdziwość kobiet”

Ropień płuca to odgraniczony od sąsiadującej tkanki, ropny stan zapalny płuca. Ropień płuca może występować pojedynczo lub w większej liczbie. Za powstanie ropni płuc odpowiedzialne są przede wszystkim bakterie – gronkowiec złocisty oraz paciorkowce. Obecność ropnia w płucach prowadzi do wystąpienia charakterystycznych symptomów. Objawy ropnia płuc to przede wszystkim gorączka, kaszel, odkrztuszanie plwociny, osłabienie i spadek masy ciała. Gdy rozwija się ropień płuca, leczenie polega na stosowaniu antybiotykoterapii oraz drenażu ropnia.

Czym jest ropień płuc?

Ropień płuca to ograniczone ognisko zapalne w tkance płucnej, powstałe w konsekwencji infekcji bakteryjnej. Ma postać ropy odgraniczonej od sąsiadującej, zdrowej tkanki torebką włóknistą. Bardzo często ropniowi towarzyszy martwica tkanki. W zależności od przyczyny ropnia płuc zmiany tego typu dzielą się na pierwotne i wtórne. Pierwotny ropień płuc powstaje w przebiegu infekcji, a ropień wtórny pojawia się jako efekt nacieku nowotworowego płuc lub połknięcia ciała obcego. Ten drugi przypadek dotyczy przede wszystkim małych dzieci.

Inny podział ropnia płuca dotyczy czasu utrzymywania się tej zmiany chorobowej. Ostry ropień płuc utrzymuje się nie dłużej niż sześć tygodni; po przekroczeniu tej granicy czasowej mówimy o przewlekłym ropniu płuc.

W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję:

Lekarka ogląda zdjęcie roentgenowskie płuc.

Kiedy powstaje ropień na płucach?

Jedną z najczęstszych przyczyn ropnia płuca jest infekcja bakteryjna dolnych dróg oddechowych. Zazwyczaj do rozwoju infekcji dochodzi w efekcie kontaktu z takimi drobnoustrojami jak:

  • Staphylococcus aureus,
  • Klebsiella pneumoniae,
  • Pseudomonas aeruginosa,
  • bakterie beztlenowe.

Do powstania ropni na płucach może dojść po zachłyśnięciu się treścią pokarmową. Na takie powikłanie są szczególnie narażone osoby, u których często występują wymioty. Do zachłyśnięcia się treścią z żołądka może dojść także podczas płukania żołądka czy reanimacji oraz w stanie upojenia alkoholowego. Inne czynniki ryzyka to choroby jamy ustnej i przewodu pokarmowego, problemy z przełykaniem, a także zniesienie odruchu kaszlowego. Kwaśna treść żołądkowa uszkadza tkankę płucną, a dodatkowo dochodzi do procesów gnilnych resztek pokarmowych.

Możliwe przyczyny ropnia płuca to zawał płuca, uraz klatki piersiowej, a także chemioterapia, stosowanie leków immunosupresyjnych czy zaburzenia odporności.

Ropień płuca – objawy

Kiedy rozwija się ropień płuca, objawy zazwyczaj przypominają symptomy towarzyszące zapaleniu płuc. Początkowo, gdy pojawia się ropa w płucach, objawy mogą się nie pojawić.  Z czasem zaobserwować można wysoką gorączkę, dreszcze, kaszel z odkrztuszaniem wydzieliny. Plwocina jest mętna, może mieć zielono-żółty odcień i nieprzyjemny zapach. Inne objawy ropnia płuca to ogólne osłabienie i uczucie rozbicia, spadek masy ciała i nocne poty. Jeżeli ropień płuca zlokalizowany jest powierzchniowo, można zaobserwować tkliwość i zaczerwienienie skóry.

Płuca z gałązek bzu

Ropień płuca u dziecka

U dziecka najczęstszą przyczyną ropnia płuc jest bakteryjne zapalenie płuc, a także aspiracja ciała obcego do dróg oddechowych. Inne możliwe przyczyny to zaburzenia immunologiczne, schorzenia neurologiczne przebiegające ze zniesieniem odruchu kaszlowego lub zaburzeniami połykania, a także wrodzone wady układu oddechowego (np. torbiele).

Jeśli u dziecka pojawi się ropień płuca, objawy są podobne jak u dorosłych. W ropnym zapaleniu płuc objawy to przede wszystkim kaszel i wykrztuszanie ropnej wydzieliny, gorączka, osłabienie oraz ból w klatce piersiowej i duszności.

Diagnostyka ropnia płuca

Objawy ropnia płuc bardzo przypominają symptomy zapalenia płuc, zatem w oparciu o sam wywiad lekarski nie jest możliwe postawienie rozpoznania. W celu zdiagnozowania ropnia płuca konieczne jest wykonanie RTG klatki piersiowej. Na zdjęciu rentgenowskim zaobserwować można charakterystyczne zaciemnienie, z płynną treścią. Jeszcze dokładniejszym badanie obrazowym jest tomografia komputerowa. Dodatkowe badania, które mogą pomóc w rozpoznaniu ropnia płuc to hodowla biologiczna z plwociny, a także bronchoskopia, podczas której pobrany może być materiał do badania histopatologicznego.

Ropień płuca – leczenie antybiotykami

Podstawową metodą leczenia ropnia płuca jest antybiotykoterapia. Dobór antybiotyku powinien być podyktowany wynikiem badania mikrobiologicznego i antybiogramu. Taka antybiotykoterapia celowana jest najskuteczniejsza, gdyż stosowany jest taki antybiotyk, na który wrażliwe są bakterie odpowiedzialne za zakażenie. Leczenie ropnia płuc antybiotykami trwa kilka tygodni; początkowo lek podawany jest dożylnie, a następnie kontynuowana jest antybiotykoterapia doustna. Najczęściej stosowane antybiotyki to amoksycylina z klawulanianem oraz penicylina benzylowa z metronidazolem.

Coraz więcej chorób płuc. Również z powodu e-papierosów

Drenaż ropnia płuca

Skuteczną metodą leczenia ropnia płuca jest tzw. drenaż ułożeniowy, czyli takie ułożenie ciała pacjenta, aby treść ropna mogła spływać do oskrzeli, skąd zostaje odkrztuszona przez pacjenta. Inną metodą leczenia zabiegowego jest drenaż przezskórny, wymagający nakłucia ropna igłą i odprowadzenia w ten sposób treści ropnej.

Powikłania ropnia płuc

Nieleczony ropień płuc może pęknąć, co prowadzi do rozwoju ropniaka opłucnej. Innym możliwym powikłaniem jest przetoka płucno-opłucnowa, a także krwawienia z dróg oddechowych. Powikłania ropnia płucnego zdarzają się rzadko, a jeśli wystąpią, stanowią poważne zagrożenie zdrowia.

 

Bibliografia:

  1. Kochanowski L., Grodzki T., Ropne schorzenia klatki piersiowej; Chirurgia po dyplomie, 2014.
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Aminoglikozydy – spektrum działania i zastosowanie. Kiedy lekarz przepisze Ci antybiotyki?

Robisz porządki w swoim ogrodzie? Może grozić ci aspergiloza!

Farmaceuci

Główny Inspektorat Farmaceutyczny wycofał ważny antybiotyk. Powodem wada jakościowa

Nagłośnia – rak i zapalenie nagłośni. Czym różni się choroba krtani od zapalenia nagłośni?

Lekarka

Pacjenci z chorobami płuc zostaną bez respiratorów. Tysiące z nich trafią do szpitali

Rak płuca nie boli. Od pierwszej wizyty do rozpoczęcia leczenia w Polsce może minąć nawet 7 miesięcy / pexels

Rak płuca nie boli. Od pierwszej wizyty do rozpoczęcia leczenia w Polsce może minąć nawet 7 miesięcy

Karboksyhemoglobina, fiolka krwi

Karboksyhemoglobina – badanie i interpretacja wyniku, objawy zatrucia tlenkiem węgla

Wszystko, co chcesz wiedzieć o antybiotykach, a być może nie miałaś, kogo zapytać - wyjaśnia lek. Małgorzata Stefańska

Wszystko, co chcesz wiedzieć o antybiotykach, a być może nie miałaś kogo zapytać – wyjaśnia lek. Małgorzata Stefańska

Kobieta z objawami astmy przyjmuje leki przy lekarce

Astma oskrzelowa – przyczyny, objawy, leczenie

Podejrzewasz, że masz zapalenie gardła? Sprawdź, co może ci pomóc

Lekarz pokazuje na rentgen i tłumaczy pacjentce przyczyny zapalenia płuc

Zapalenie płuc – czym jest, jakie są jego objawy i sposoby leczenia?

Jak oddychać? Proste ćwiczenie czyni cuda

Jak oddychać? Kasia Bem przedstawia proste ćwiczenie, które czyni cuda

prześwietlenie płuc

Rak płuc – objawy, rokowania, leczenie. Jakie są jego przyczyny?

Zdjęcie rentgenowskie przedstawiające chorobę

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – przyczyny, objawy, leczenie

„To wszystko, co zgotowała nam pandemia, bardzo negatywnie przełożyło się na naszą rzeczywistość”. O sytuacji osób z astmą mówi dr Piotr Dąbrowiecki

WHO: najwięcej zgonów z powodu gruźlicy

WHO alarmuje: w 2020 roku nastąpił największy wzrost śmiertelności z powodu gruźlicy od 10 lat

RSV. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

„To nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, tylko wirus RSV”. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

Badanie płynu opłucnowego – wskazania, wyniki, przebieg

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych – objawy, leczenie

Angina ropna – przyczyny, objawy, leczenie i domowe sposoby

Regularne przyjmowanie antybiotyków może zwiększać ryzyko zachorowania na raka jelita grubego - alarmują naukowcy

Regularne przyjmowanie antybiotyków może zwiększać ryzyko raka jelita grubego – alarmują naukowcy

Proteinoza pęcherzyków płucnych – przyczyny i leczenie

Oscylometria impulsowa – co to jest? Wskazania i przebieg

Najpopularniejsze

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

MCV – morfologia, wyniki, norma. MCV podwyższone i za niskie

kobieta z problemami skórnymi

Wybroczyny (petocje) – co to jest, dlaczego powstają i jak sobie z nimi poradzić?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Wysoki cholesterol - jakie są przyczyny i objawy? Sposoby na wysoki cholesterol

Wysoki cholesterol – jakie są przyczyny i objawy? Jak go obniżyć?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

ucho kobiety

Domowe sposoby na zatkane ucho. Jak odetkać ucho zatkane: woskowiną, katarem, wodą?

Kobieta leżąca w łóżku

9 możliwych przyczyn krwawienia po seksie

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

×