Przejdź do treści

Wylew krwi do mózgu – przyczyny, objawy i leczenie udaru krwotocznego

mózg w 3D
Wylew krwi do mózgu, czyli udar krwotoczny - przyczyny, objawy, leczenie / stock.adobe.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Kobieta
Nowe przepisy dotyczące zasiłku chorobowego i macierzyńskiego. Zmiany wejdą w życie od 2022 roku
Pij wodę jesienią! Poznaj 4 najważniejsze powody, dla których warto to robić
Skąd się bierze nudny seks? Wyjaśnia Alicja Długołęcka
Kobieta siedzi przy stole z książką
Naukowcy odkryli przeciwciała, które niszczą stare komórki. Dzięki temu będzie można spowolnić procesy starzenia?
Zendaya
Zendaya wyznała, że social media wyzwalają u niej stany lękowe. „Staję się niespokojna, za dużo myślę i analizuję”

Wylew krwi do mózgu, inaczej udar krwotoczny, to stan nagły, który zagraża życiu człowieka i dlatego wymaga natychmiastowej pomocy lekarzy i hospitalizacji. Jak rozpoznać pierwsze oznaki udaru i zminimalizować jego negatywne skutki?

Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami

Agnieszka Widera
lekarz

Co to jest wylew krwi do mózgu?

Wylew krwi do mózgu (potoczne określenie na udar krwotoczny) to nagły wylew krwi do okolicznych tkanek, z powodu pęknięcia czy rozerwania naczynia krwionośnego.

Udar krwotoczny polega na tym, że krwawiące naczynie prowadzi do niedokrwienia tkanki nerwowej i powiększającego się krwiaka. Krwiak szybko się rozrasta i przyczynia się do powstania obrzęku mózgu. Krew gromadząca się pod czaszką, nie mogąc znaleźć ujścia, prowadzi do powstania do zespołu wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego.

Wylew a udar i zawał

Choć zwykle o udarze mówi się wylew, nie są to do końca synonimy. Bowiem nie każdy udar mózgu jest wylewem. Rozróżniamy dwa rodzaje udarów:

  • udar niedokrwienny – stanowi 80 proc. przypadków udarów mózgu; dochodzi do niego na skutek blokady przepływ krwi w tętnicy mózgowej, w wyniku czego czego część mózgu jest niedotleniona;
  • udar krwotoczny, inaczej wylew – 20 proc. przypadków; jest to w pewnym sensie przeciwieństwo udaru niedokrwiennego, krew płynąca przerywa ścianę naczynia i wypływa się na zewnątrz do tkanki mózgowej.

Wylew (udar krwotoczny)nie ma wiele wspólnego z zawałem serca. Natomiast udar niedokrwienny bywa nazywany zawałem mózgu, ponieważ na skutek braku dopływu krwi do tkanki nerwowej dochodzi do jej martwicy. A zawał serca jest to właśnie martwica mięśnia sercowego spowodowana niedokrwieniem. Co istotne, większość udarów mózgu nie boli, związku z czym reakcja pacjenta nie jest tak oczywista jak to jest np. w przypadku zawału serca.

wylew w oku - kobieta zapuszcza sobie krople do oka

Przyczyny wylewu krwi do mózgu

Rodzaju udaru krwotocznego można podzielić ze względu na lokalizację uszkodzonego naczynia. Jeśli wadliwe naczynie znajduje się wewnątrz mózgu, mówi się o krwotoku śródmózgowym. W przypadku kiedy naczynie zlokalizowane jest na powierzchni mózgu, a krew dostaje się między mózg a oponę pajęczą, mowa wówczas o krwotoku podpajęczynówkowym.

Główną przyczyną powstawania krwotoku śródmózgowego jest przewlekłe i nieleczone nadciśnienie tętnicze. Trwające latami nadciśnienie doprowadza z czasem do formowania się mikrotętniaków, które mają tendencję do pękania. Lekarze wskazują również na wrodzone wady ścian naczyń, przyjmowanie niektórych leków oraz zaburzenia krzepliwości jako inne przyczyny udarów. Przy krwawieniu wewnątrzczaszkowym możliwy jest tzw. mały wylew, czy też mikroduar –  tego rodzaju zaburzenia stanowią jednak najrzadszą spośród wymienionych przyczynę mikroudarów.

Rozległe wylewy krwi do mózgu są znacznie cięższe w przebiegu i rokowaniu niż udary niedokrwienne. Znacznie częściej kończą się również śmiercią lub niepełnosprawnością. Nierzadko udar krwotoczny powstaje po silnych emocjach lub dużym wysiłku fizycznym.

Objawy wylewu krwi do mózgu

Objaw, który zaobserwuje się u chorego z wylewem krwi do mózgu, zależy od obszaru, w którym do niego doszło. Pierwszymi oznakami wylewu krwi do mózgu (tzw. objawy przepowiadające) mogą być:

Człowiek z udarem krwotocznym jest zazwyczaj nieprzytomny. Typowe są też niedowłady powstające tylko po jednej stronie ciała. Pojawiają się one po przeciwnej stronie mózgu niż ta, w której doszło do wylewu – jeśli wylew krwotoczny miał miejsce w półkuli prawej, to niedowład dotyczyć będzie lewej strony ciała. I na odwrót.

Najczęstsze skutki wylewu krwi do mózgu to niedowłady mięśni twarzy oraz zaburzenia mowy. Chory może również doświadczać osłabienia kończyn, utraty równowagi i silnych zawrotów głowy. W skrajnych przypadkach może dojść do rozległego wylewu krwi skutkującego śpiączką.

Zobacz także

Rozpoznanie wylewu krwi do mózgu

W przypadku osób, u których doszło do wylewu krwi do mózgu, najcenniejszy jest czas, jaki upłynął od pojawienia się pierwszych oznak udaru krwotocznego do podjęcia leczenia. Im szybciej udzieli się pomocy poszkodowanemu, tym większe szanse na wyleczenie i mniejsze ryzyko pojawienia się deficytów neurologicznych.

Rokowanie wylewu krwi do mózgu zależy od wielu czynników: stopnia uszkodzeń, przyczyny oraz wieku i stanu zdrowia pacjenta. Jeśli zauważy się niepokojące objawy u siebie czy osoby najbliższej, należy jak najszybciej wybrać numer pogotowia ratunkowego. Pierwsza pomoc ma tu kluczowe znaczenie!

W jaki sposób lekarz diagnozuje i rozpoznaje udar krwotoczny mózgu? Poza obserwacją charakterystycznych objawów wylewu krwi do mózgu wykonuje się kilka niezbędnych badań, w tym tomografię komputerową i rezonans magnetyczny. Pomaga to dokonać klasyfikacji udaru: niedokrwienny lub krwotoczny. Sprawdzenia wymaga też obecność obrzęku mózgu. Innym pomocnym badaniem jest ultrasonografia tętnic szyjnych, arteriografia tętnic mózgowych oraz echokardiografia.

Leczenie i rehabilitacja po wylewie krwi do mózgu

Najpierw lekarz musi zabezpieczyć podstawowe czynności życiowe pacjenta. W tym celu może zadecydować o podłączeniu kroplówki, podaniu tlenu lub podłączeniu urządzenia wspomagającego oddychanie. Jeśli dojdzie do wzrostu ciśnienia wewnątrz czaszki przy wylewie krwi do mózgu niezbędna może okazać się operacja – zabieg neurochirurgiczny lub wewnątrznaczyniowy. 

Jeśli operacja zakończy się pomyślnie, niezbędna będzie rehabilitacja chorego. Na początku polega ona na usprawnieniu porażonych kończyn poprzez zmiany pozycji ciała i naprzemienne układanie nóg w celu zapobiegania odleżynom i przykurczom.

W miarę poprawy wprowadza się ćwiczenia fizyczne o lekkiej intensywności. Niezbędna może być także nauka chodzenia przy użyciu chodzików lub lasek. Jeśli uszkodzeniu uległ aparat mowy, konieczna jest terapia u logopedy. Przy trudnościach emocjonalnych – zarówno pacjenta, jak i jego rodziny, skuteczne jest podjęcie psychoterapii.

Profilaktyka udaru mózgu

Niestety prewencja  udarów mózgu dotyczy przede wszystkim udarów niedokrwiennych mózgu. Zapobieganie wylewom, czyli udarom krwotocznym, poza uwzględnieniem czynników ryzyka wspólnych z udarem niedokrwiennym mózgu, jest znacznie trudniejsze z racji na nieprzewidywalny czas ujawnienia się problemu.

Statystyka wylewów krwi do mózgu

Najczęściej wylewy krwi do mózgu zdarzają się u osób starszych – po 65. roku życia. Udar krwotoczny w młodym wieku najczęściej związany jest z wadami w budowie ścian tętnic. W krajach rozwiniętych na udary mózgu cierpi około 2 osób na 1000.

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Niedoczynność przysadki mózgowej – przyczyny, objawy i metody leczenia

Zespół pustego siodła – przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie

Choroby przysadki – przyczyny, objawy, leczenie

Zespół Schwartza-Barttera – przyczyny, objawy, leczenie

Czy można umrzeć z przepracowania? Odpowiada lek. Ewa Stawiarska

„Tak, można umrzeć z przepracowania. I są na to dowody naukowe” – podkreśla lek. Ewa Stawiarska

Elena Krawzow

Paraolimpijka Elena Krawzow o diagnozie guza mózgu: Nigdy bym nie pomyślała, że wizyta u lekarza wyrwie mnie z życia

RSV. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

„To nie COVID-19 i PIMS są dla nas wyzwaniem, tylko wirus RSV”. Lekarze mówią o oddziałach, które pękają w szwach

Guz prolaktynowy (prolaktynoma) – objawy i leczenie

Twarz z trądzikiem różowatym

Trądzik różowaty – leczenie, objawy, dieta

Na wizytę do kardiologa trzeba zaczekać prawie 3 miesiące dłużej niż przed pandemią - wynika z raportu Fundacji Watch Health Care. To nie jedyny smutny wniosek badań

Na wizytę do kardiologa trzeba zaczekać prawie 3 miesiące dłużej niż przed pandemią – wynika z raportu Fundacji Watch Health Care. To nie jedyny smutny wniosek z badań

Choroby podwzgórza – objawy, diagnostyka i leczenie

Rozpoczął się tydzień noblowski. Znamy laureatów w dziedzinie medycyny i fizjologii

Rozpoczął się tydzień noblowski. Znamy laureatów w dziedzinie medycyny i fizjologii

Kobieta wybiera dietę miażdżycową

Miażdżyca – co to jest, objawy, przyczyny, leczenie, dieta

Naukowcy, którzy rozwinęli technologię mRNA, dostali „amerykańskiego Nobla”

Naukowcy, którzy rozwinęli technologię mRNA, dostali „amerykańskiego Nobla”

Angiodysplazja – objawy, diagnostyka, leczenie

Choroba Rendu-Oslera-Webera – objawy i leczenie

Ciśnienie krwi - czym jest i jakie są jego normy? Kiedy występuje niedociśnienie, a kiedy nadciśnienie?

Ciśnienie krwi – prawidłowe, niskie, wysokie. Objawy

Erytroblasty we krwi – czym są, badanie, normy

Spirometria - co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Spirometria – co to, normy, co wykrywa? Przebieg badania, przeciwwskazania

Kobieta z bolącym brzuchem

Przepuklina – co to jest, rodzaje, objawy i leczenie

zdrowy mózg

7 rzeczy, za które twój mózg będzie ci wdzięczny

Badanie

Przełom w diagnozowaniu Alzheimera! Algorytm opracowany przez litewskich naukowców wykrywa chorobę z prawie 100-procentową dokładnością

Idiopatyczne częstoskurcze komorowe – charakterystyka

Bliźniaczki syjamskie

Izrael. Lekarze rozdzielili bliźniaczki syjamskie zrośnięte głowami

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

przeziębiona kobieta

Żółty katar – objaw infekcji, którą trzeba leczyć. Jak pomóc dziecku a jak dorosłemu?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?