Przejdź do treści

Zespół pustego siodła – przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie

Zespół pustego siodła – przyczyny, rodzaje, objawy, leczenie Istock.com
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
„Twoją odpowiedzialnością nie jest regulowanie innych osób, zapobieganie ich złym nastrojom, czy uszczęśliwianie ich kosztem siebie” – wyjaśnia psycholożka
Słowacja daje pieniądze seniorom za zaszczepienie się na COVID-19. W nagrodę bon o wartości 500 euro
Kiedy szczepienia na COVID-19 dzieci od 5. roku życia? Minister podał konkretną datę
Jak starzeje się wzrok kobiet? Sprawdź, co możesz zrobić, by spowolnić ten proces
Dorota Gardias o swojej chorobie: Uzmysłowiłam sobie, że nasze życie jest bardzo kruche

Zespół pustego siodła tureckiego to choroba, której przyczyną jest ucisk przysadki mózgowej na skutek przemieszczonych nieodpowiednio struktur. Choroba ta jest charakterystyczna dla kobiet po wielu ciążach, jednak czasem występuje również u innych grup pacjentów. W niektórych przypadkach przebiega bezobjawowo, w innych natomiast daje widoczne symptomy.

Co to jest zespół pustego siodła? Jak powstaje?

Zespół pustego siodła bądź „zespół częściowo pustego siodła tureckiego” to dolegliwość wynikająca z uszkodzenia przepony siodła tureckiego. Na początku warto wytłumaczyć, czym jest siodło tureckie w głowie. To, innymi słowy, usytuowane we wnętrzu czaszki kostne zagłębienie, w którym znajduje się przysadka mózgowa. Siodło tureckie w mózgu zlokalizowane jest niedaleko skrzyżowania nerwów wzrokowych.

Przysadka mózgowa produkuje hormony odpowiedzialne z pracę innych gruczołów dokrewnych. Od góry przykrywa ją opona pajęcza oraz zbiornik płynu mózgowo-rdzeniowego, który odpowiada za jej ochronę. Kiedy te struktury wchodzą w głąb siodła tureckiego, dochodzi do uciskania lub przesuwania przysadki, a w konsekwencji – do zespołu pustego siodła.

„Puste siodło tureckie” to termin, który zastępuje się czasem określeniem „śródsiodłowa przepuklina pajęczynówki”. Wynika to z tego, że siodło w rzeczywistości nie jest puste, tylko wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym.

Zespół pustego siodła – przyczyny i rodzaje

Można wyróżnić dwa rodzaje zespołu pustego siodła.

  • Pierwotny zespół pustego siodła – zwykle wykrywa się go przez przypadek, przy wykonywaniu obrazowych badań głowy, a więc tomografii komputerowej czy też rezonansu magnetycznego. Związany jest on z brakiem wrodzonej przepony siodła tureckiego. Czasem przyczyną jest również wrodzona przepuklina przepony siodła tureckiego, która jest z kolei efektem zmian ciśnienia wewnątrzczaszkowego bądź też zmian objętości przysadki.
  • Wtórny zespół pustego siodła – nazywa się go również „nabytym zespołem pustego siodła”. Jego przyczyny mogą być bardzo różne. Przykładowo, mogą być to zabiegi chirurgiczne lub radioterapia. Czasem powodem jest rozrost guza przysadki, regresja guza (w wyniku farmakoterapii) lub udar (w przypadku dużego guza okolicy podwzgórzowo-przysadkowej), a nawet proces zapalny (autoimmunologiczny lub infekcyjny).
zdrowy mózg

Zespół pustego siodła – objawy

Zespół pustego siodła to choroba, która może przebiegać bezobjawowo – wówczas określa się ją jako wyżej wspominany „pierwotny zespół pustego siodła”. Istnieje jednak również wtórny zespół pustego siodła tureckiego, podczas którego można zauważyć pewne symptomy.

Objawy zespołu pustego siodła można podzielić na kilka rodzajów:

  • objawy okulistyczne – ubytki w polu widzenia, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, często też rozwija się tzw. widzenie lunetowe,
  • objawy neurologiczne – bóle głowy o różnym nasileniu,
  • objawy endokrynologiczne – hiperprolaktynemia, niedoczynność przysadki, nadczynność przysadki, moczówka prosta.

W trakcie choroby dochodzi do nieprawidłowego wydzielania hormonów. Zwiększa się ilość wytwarzanej prolaktyny – zjawisko to określa się mianem wyżej wspomnianej „hiperprolaktynemii” i jest ono efektem ucisku lejka. Pojawiają się wówczas również problemy z transportem dopaminy.

Przysadka mózgowa – za co odpowiada? Funkcje, hormony, choroby

Warto zaznaczyć, że wystąpienie pustego siodła może być związane także z takimi symptomami, jak:

  • obniżenie libido,
  • zaburzenia miesiączkowania (rzadkie miesiączki lub ich brak),
  • impotencja,
  • mlekotok z piersi,
  • problemy z zachodzeniem w ciążę (na skutek braku owulacji),
  • zanik zarostu na twarzy,
  • zanik owłosienia płciowego,
  • przerost sutka u mężczyzn,
  • wzmożone pragnienie (polidypsja),
  • zahamowany proces wytwarzania plemników,
  • zmniejszenie gęstości mineralnej kości,
  • częste oddawanie wyjątkowo rozcieńczonego moczu (więcej niż 4 l na dobę).

Zespół pustego siodła – leczenie

Jeśli chodzi o pierwotny zespół siodła, leczenie nie jest konieczne. Inaczej wygląda to w przypadku wtórnej postaci choroby, której leczenie zależy od poziomu nasilenia objawów. Jeśli dochodzi do hiperprolaktynemii, pacjentom zaleca się przyjmowanie określonych leków doustnych, najczęściej agonistów dopaminy. W przypadku objawowego nadciśnienia śródczaszkowego często lekarze decydują się na leczenie odprowadzeniami zastawkowymi.

Kobieta

Jeżeli u chorych nie występują natomiast objawy kliniczne, rekomenduje się przeprowadzanie kontroli:

  • neurologicznej,
  • radiologicznej (MR),
  • endokrynologicznej.

Kontrolę należy przeprowadzać co dwa lub trzy lata.

Diagnostyka zespołu pustego siodła

Aby zdiagnozować zespół pustego siodła tureckiego wykonuje się:

  • badania obrazowe,
  • badania okulistyczne,
  • badania hormonalne.

 

Źródła:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532084/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541002/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3603061/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842341/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23304808/
i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Lekarz dotyka dłoni pacjenta

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) – przyczyny, objawy, leczenie

„W przypadku kobiet mówi się 'wypadanie włosów’, jakby to był stan przejściowy, zamiast nazywać rzeczy po imieniu: łysienie”

Iga Świątek

Iga Świątek o przegranej w meczu: „Nasze ciało może być zmęczone z wielu powodów, także cyklu menstruacyjnego. To nie jest wymówka”

Masz mniejszą ochotę na seks? Autorki profilu "Ogarnij Hashimoto" wyjaśniają, co może być przyczyną i co zrobić, żeby sobie pomóc

Chorujesz na Hashimoto i masz mniejszą ochotę na seks? Ekspertki wyjaśniają, co zrobić, żeby sobie pomóc

Nie masz ochoty na seks i często masz kiepski nastrój? To mogą być oznaki niskiego poziomu jednego z hormonów

Jesteś przemęczona i nie masz ochoty na seks? To mogą być oznaki niskiego poziomu jednego z hormonów

Choroby autoimmunologiczne - wizyta u dietetyka

Choroby autoimmunologiczne – objawy, dieta, leczenie, lista

Hormony żeńskie – czym są i jaką rolę spełniają w organizmie. Poznaj ich najważniejsze zadania

Hashimoto a ciąża – planowanie ciąży w chorobie

Szyszynka – lokalizacja, funkcje, zwapnienie szyszynki i guz

Czy można jeść pomidory w Hashimoto?

Masz Hashimoto albo problemy jelitowe? Ogranicz w swojej diecie pomidory

Odporność na COVID-19 zapisana w genach? W badania zaangażowani są polscy naukowcy

Trzecia dawka szczepienia przeciwko COVID-19 dla wszystkich. Wiemy, którym preparatem będzie wykonane szczepienie

5 sposobów na pogorszenie własnej odporności na jesień

Niedoczynność przysadki mózgowej – przyczyny, objawy i metody leczenia

Choroby przysadki – przyczyny, objawy, leczenie

Zespół Schwartza-Barttera – przyczyny, objawy, leczenie

„To wszystko, co zgotowała nam pandemia, bardzo negatywnie przełożyło się na naszą rzeczywistość”. O sytuacji osób z astmą mówi dr Piotr Dąbrowiecki

Elena Krawzow

Paraolimpijka Elena Krawzow o diagnozie guza mózgu: Nigdy bym nie pomyślała, że wizyta u lekarza wyrwie mnie z życia

Annie Gisler / "Mała śmierć"

„Mamy już dość tego, że dominującą narracją w rozmowach o seksie jest narracja prosto z porno” – mówi Annie Gisler, reżyserka filmu „Orgazm, czyli mała śmierć”

Guz prolaktynowy (prolaktynoma) – objawy i leczenie

Orbitopatia tarczycowa – objawy i leczenie oftalmopatii

Choroby podwzgórza – objawy, diagnostyka i leczenie

PCOS u mężczyzn? Dr Katarzyna Skórzewska mówi, na co zwrócić uwagę u swojego partnera

8 rzeczy, których organizm kobiety nie wybacza po 30-tce

Najpopularniejsze

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku