Przejdź do treści

Ziarniniak obrączkowaty – przyczyny, objawy, rokowania, leczenie

Ziarniniak obrączkowaty – przyczyny, objawy, rokowania, leczenie Jernej Graj/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Szczepienie
Szczepionka na COVID-19 chroni przed innymi rodzajami koronawirusa? Najnowsze badania rozwiewają wątpliwości
"Pytanie o aktualne badania przed współżyciem jest oznaką dbałości o zdrowie, a nie czymś obraźliwym" - podkreśla psycholog Dominik Haak
„Pytanie o aktualne badania przed współżyciem jest oznaką dbałości o zdrowie, a nie czymś obraźliwym” – podkreśla psycholog i seksuolog Dominik Haak
Elena Krawzow
Paraolimpijka Elena Krawzow o diagnozie guza mózgu: Nigdy bym nie pomyślała, że wizyta u lekarza wyrwie mnie z życia
Jest decyzja Rady Medycznej w sprawie trzeciej dawki szczepionki
Co z trzecią dawką szczepionki dla osób powyżej 18. roku życia? Rada Medyczna wydała rekomendacje
"Serio poprosiłaś go o chodzenie? Nie wiesz, że kobieta powinna czekać?". Seksuolożka wyjaśnia, dlaczego takie przekonanie powinno odejść do lamusa
„Serio poprosiłaś go o chodzenie? Nie wiesz, że kobieta powinna czekać?”. Seksuolożka wyjaśnia, dlaczego takie przekonanie powinno odejść do lamusa

Ziarniniak obrączkowaty to choroba skóry, w której dochodzi do powstawania zmian w postaci guzków lub grudek o pierścieniowatym kształcie. Jakie objawy dają różne typy choroby – ziarniniak obrączkowaty rozsiany, miejscowy i podskórny? Jak przebiega to schorzenie i jak można je leczyć?

Co to jest ziarniniak obrączkowaty?

Ziarniniak obrączkowaty jest niezakaźną chorobą dermatologiczną, która objawia się obecnością wypukłych, często czerwonawych zmian skórnych w kształcie pierścieni. Dokładna przyczyna rozwoju ziarniniaka obrączkowatego nie jest znana, jednak zidentyfikowano kilka czynników, które u niektórych osób powodują pojawianie się zmian. Wykryto także związek między ziarniniakiem i występowaniem niektórych chorób przewlekłych, w tym cukrzycy.

Przyczyny ziarniniaka obrączkowatego

Naukowcy do tej pory nie ustalili głównej przyczyny rozwoju ziarniniaka obrączkowatego. Określono jednak kilka czynników związanych z powstawaniem zmian. Zalicza się do nich:

  • ugryzienia owadów lub innych zwierząt,
  • zakażenia wirusowe (np. wirusem HIV, wirusem zapalenia wątroby typu C),
  • szczepienia,
  • ekspozycję na promieniowanie słoneczne,
  • niewielkie urazy skóry,
  • niektóre leki, w tym m.in. allopurinol, diklofenak, inhibitory konwertazy angiotensyny.

Na podstawie przeprowadzonych dotychczas badań naukowych nie udało się jeszcze stwierdzić, dlaczego u niektórych osób w odpowiedzi na wybrane z wymienionych czynników pojawiają się objawy ziarniniaka obrączkowatego.

Wysypka

Objawy ziarniniaka obrączkowatego

Objawy ziarniniaka obrączkowatego zależne są od typu choroby. Możemy wyróżnić trzy główne rodzaje schorzenia, które różnią się obrazem klinicznym.

1. Ziarniniak obrączkowaty miejscowy

Typ miejscowy ziarniniaka obrączkowatego diagnozowany jest najczęściej – dotyczy 75 proc. przypadków choroby. Zmiany w postaci okrągłych lub półkolistych guzków o średnicy ok. pięciu centymetrów pojawiają się najczęściej na dłoniach, stopach, nadgarstkach lub kostkach. Mają czerwonawą barwę lub zachowują kolor skóry. U połowy pacjentów występuje więcej niż jedna zmiana.

2. Ziarniniak obrączkowaty rozsiany (uogólniony)

Ziarniniak obrączkowaty rozsiany objawia się występowaniem wielu zmian skórnych na powierzchni różnych partii ciała, w tym najczęściej tułowia, ramion, nóg. Mogą utworzyć się także m.in. na szyi, twarzy, skórze głowy. Grudki często mają nieregularne kształty, niewielki rozmiar (od kilku milimetrów do kilku centymetrów) i powodują uczucie swędzenia. Przyjmują barwę skóry lub inną – żółtą, czerwoną, fioletową.

3. Ziarniniak obrączkowaty podskórny

Ten typ ziarniniaka obrączkowatego najczęstszy jest u dzieci. W obrazie klinicznym zaobserwować można małe, twarde grudki zlokalizowane pod skórą – przede wszystkim okolic dłoni, łydek, głowy. Mogą występować pojedynczo lub w skupiskach.

Rokowania w przebiegu ziarniniaka obrączkowatego

Zmiany powstające w przebiegu ziarniniaka obrączkowatego z czasem same ulegają zanikowi. Może to jednak potrwać kilka miesięcy lub lat. U większości pacjentów objawy skórne ustępują w ciągu dwóch lat. Zmiany w przypadku ziarniniaka obrączkowatego rozsianego trudniejsze w leczeniu, ponieważ mogą nawracać – nawet po całkowitym, trwającym kilka miesięcy lub lat, ustąpieniu objawów choroby.

Olejek

Jak leczyć ziarniniaka obrączkowatego?

Leczenie ziarniniaka obrączkowatego często nie stanowi konieczności. Jeśli zmiany nie są uciążliwe, można zrezygnować z terapii, a objawy ustąpią bez interwencji.

W przypadku występowania zaawansowanych, rozległych lub swędzących zmian skórnych, można wprowadzić leczenie w postaci:

  • kortykosteroidów stosowanych miejscowo – aplikowanie leków zmniejsza stan zapalny, co pomaga w szybszym zanikaniu zmian,
  • zastrzyków z kortykosteroidami – terapia wprowadzana, gdy nie działają kortykosteroidy stosowane miejscowo,
  • mrożenia, np. z wykorzystaniem preparatów na bazie ciekłego azotu – również pomaga w usuwaniu zmian skórnych,
  • fototerapii – do pomocy w eliminowaniu objawów ziarniniaka można zastosować oddziaływanie niektórych rodzajów światła,
  • w przypadku ziarniniaka obrączkowatego rozsianego czasami rekomendowane jest wprowadzenie leczenia środkami przyjmowanymi doustnie: lekami przeciwmalarycznymi, antybiotykami lub lekami immunosupresyjnymi.

Wiele z wymienionych powyżej sposobów leczenia może mieć liczne skutki uboczne, a u części pacjentów z ziarniniakiem obrączkowatym charakteryzują się one niestety mocno ograniczoną skutecznością. Korzyści i ryzyko związane z terapią warto przedyskutować z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leków.

 

Ziarniniak obrączkowaty a cukrzyca

Naukowcy wykryli, że istnieje związek między rozwojem ziarniniaka obrączkowatego i występowaniem niektórych chorób przewlekłych, w tym cukrzycy, nowotworów, autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, dyslipidemii (nieprawidłowego stężenia cholesterolu we krwi). Nie wiadomo jednak, jaki mechanizm odpowiada za predyspozycje pacjentów z tymi schorzeniami do pojawiania się zmian skórnych charakterystycznych dla ziarniniaka.

 

Bibliografia:

  1. National Institute of Health (2018) Granuloma annulare.
  2. Mayo Clinic (2019) Granuloma annulare.
  3. American Academy of Dermatology Association Granuloma annulare.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Twarz z trądzikiem różowatym

Trądzik różowaty – leczenie, objawy, dieta

Justyna Tomska / Archiwum prywatne

„Nie ma treningu, od razu jest życie. Wpadasz w nie po uszy i właściwie masz przegwizdane” – zauważa poetka Justyna Tomska

Choroba Riedla – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Karolina Szymczak

Karolina Szymczak: Przeszłam przez tabun lekarzy. Mówili mi, że miesiączka boli i że to normalne

Andie MacDowell szczerze o swoim zdrowiu psychicznym

Andie MacDowell szczerze o swoim zdrowiu psychicznym: Wciąż zmagam się z zaburzeniami lękowymi

Zapalenie mieszków włosowych /fot. Pexels

Zapalenie mieszków włosowych – przyczyny, objawy, leczenie, zapobieganie

hospicjum domowe

„Często mówi się, że 'ktoś kogoś oddał do hospicjum’. A nikt nie powie przecież 'oddał do szpitala'”. Anna Kurowicka o odchodzeniu bliskich

Filtr przeciwsłoneczny nie tylko na plaży /istock

Filtr przeciwsłoneczny nie tylko na plaży. Stosuj go także w mieście

Łuszczyca odwrócona – przyczyny, objawy, leczenie, dieta

Łuszczyca kropelkowata – przyczyny, objawy, leczenie

Bielactwo - dermatolog obala mity dotyczące tej choroby.

Bielactwo nabyte i wrodzone – u dzieci i dorosłych

Pandemia pogorszyła sytuację chorych na łuszczycę. Ruszyła bezpłatna infolinia, dzięki której mogą otrzymać wsparcie

Pandemia pogorszyła sytuację chorych na łuszczycę. Ruszyła bezpłatna infolinia, dzięki której mogą otrzymać wsparcie

opalanie po covid-19/

Osoby zaszczepione przeciw COVID-19 i ozdrowieńcy powinni uważać z opalaniem – uczulają włoscy lekarze

Choroba Morgellonów – przyczyny, objawy, leczenie

Cukrzyca jest chorobą przewlekła.

Cukrzyca – objawy, przyczyny, leczenie. Cukrzyca typu 1 i 2

objawy dermatologicznie w przebiegu COVID

Zakażenie koronawirusem może dawać objawy dermatologiczne. „Palce covidowe” to dopiero początek

Alicja Sekret

Alicja Sekret: Chodzi o to, by chorzy „uczyli” siebie nawzajem, że mimo danej przypadłości mogą i mają pełne prawo żyć tak, jak tego pragną

Kobieta i mężczyzna

Kobiety z cukrzycą mogą bezpiecznie stosować antykoncepcję? Wyjaśnia diabetolożka Barbara Soróbka

Chantelle Brown-Young: To, że rzucam się w oczy, nie znaczy, że można mnie pokazywać palcem

Kobieta

Dermatillomania, czyli patologiczne skubanie skóry. „U każdej osoby może mieć inne przyczyny i podłoże”

Paulina Łopatniuk

Paulina Łopatniuk, patomorfolożka: Wszystko, co żywe, może nowotworzyć

Ketokonazol – co to za lek, działanie i przeciwwskazania

chora na cukrzycę

„Sztuczna, inteligentna i zautomatyzowana trzustka”. Nowe odkrycie naukowców to świetna wiadomość dla cukrzyków

dziewczyna, różowe włosy, pozbyła się trądziku

Badania, które warto wykonać w diagnostyce trądziku. Chodzi nie tylko o hormony – zwracają uwagę kosmetolożki

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Płatki kwiatków na otwartej dłoni

Zastrzał – 7 domowych sposobów jak sobie z nim poradzić

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Objawy odstawienia alkoholu. Jakie są korzyści z niepicia alkoholu?

przeziębiona kobieta

Żółty katar – objaw infekcji, którą trzeba leczyć. Jak pomóc dziecku a jak dorosłemu?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

kobieta pijąca zioła

Naturalne odrobaczanie. Czy naprawdę wszyscy mamy pasożyty?

Badanie krwi AST - co to jest i jak interpretować wyniki?

Badanie krwi AST – co to jest i jak interpretować wyniki?