Przejdź do treści

Ziarniniak obrączkowaty – przyczyny, objawy, rokowania, leczenie

Ziarniniak obrączkowaty – przyczyny, objawy, rokowania, leczenie Jernej Graj/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
Nawet łagodny Covid-19 może mieć długotrwały wpływ na zdrowie młodych ludzi - wynika z badania naukowców
Nawet łagodny przebieg COVID-19 może mieć długotrwały wpływ na zdrowie młodych ludzi – wynika z badania naukowców
Wiadomo, kiedy będziemy mogli korzystać z paszportów szczepionkowych. Szefowa KE podała termin
Wiadomo, kiedy będziemy mogli korzystać z paszportów szczepionkowych. Szefowa KE podała termin
Tabletka
Tabletki antykoncepcyjne – kiedy mogą nie zadziałać?
Czym jest slut-shaming? Przedstawiamy fragment książki „Dziwki, zdziry, szmaty. Opowieści o slutshamingu”
Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?
Opieka paliatywna – na czym polega i jakie są jej rodzaje. Dla kogo jest przeznaczona taka forma opieki?

Ziarniniak obrączkowaty to choroba skóry, w której dochodzi do powstawania zmian w postaci guzków lub grudek o pierścieniowatym kształcie. Jakie objawy dają różne typy choroby – ziarniniak obrączkowaty rozsiany, miejscowy i podskórny? Jak przebiega to schorzenie i jak można je leczyć?

Co to jest ziarniniak obrączkowaty?

Ziarniniak obrączkowaty jest niezakaźną chorobą dermatologiczną, która objawia się obecnością wypukłych, często czerwonawych zmian skórnych w kształcie pierścieni. Dokładna przyczyna rozwoju ziarniniaka obrączkowatego nie jest znana, jednak zidentyfikowano kilka czynników, które u niektórych osób powodują pojawianie się zmian. Wykryto także związek między ziarniniakiem i występowaniem niektórych chorób przewlekłych, w tym cukrzycy.

Przyczyny ziarniniaka obrączkowatego

Naukowcy do tej pory nie ustalili głównej przyczyny rozwoju ziarniniaka obrączkowatego. Określono jednak kilka czynników związanych z powstawaniem zmian. Zalicza się do nich:

  • ugryzienia owadów lub innych zwierząt,
  • zakażenia wirusowe (np. wirusem HIV, wirusem zapalenia wątroby typu C),
  • szczepienia,
  • ekspozycję na promieniowanie słoneczne,
  • niewielkie urazy skóry,
  • niektóre leki, w tym m.in. allopurinol, diklofenak, inhibitory konwertazy angiotensyny.

Na podstawie przeprowadzonych dotychczas badań naukowych nie udało się jeszcze stwierdzić, dlaczego u niektórych osób w odpowiedzi na wybrane z wymienionych czynników pojawiają się objawy ziarniniaka obrączkowatego.

Wysypka

Objawy ziarniniaka obrączkowatego

Objawy ziarniniaka obrączkowatego zależne są od typu choroby. Możemy wyróżnić trzy główne rodzaje schorzenia, które różnią się obrazem klinicznym.

1. Ziarniniak obrączkowaty miejscowy

Typ miejscowy ziarniniaka obrączkowatego diagnozowany jest najczęściej – dotyczy 75 proc. przypadków choroby. Zmiany w postaci okrągłych lub półkolistych guzków o średnicy ok. pięciu centymetrów pojawiają się najczęściej na dłoniach, stopach, nadgarstkach lub kostkach. Mają czerwonawą barwę lub zachowują kolor skóry. U połowy pacjentów występuje więcej niż jedna zmiana.

2. Ziarniniak obrączkowaty rozsiany (uogólniony)

Ziarniniak obrączkowaty rozsiany objawia się występowaniem wielu zmian skórnych na powierzchni różnych partii ciała, w tym najczęściej tułowia, ramion, nóg. Mogą utworzyć się także m.in. na szyi, twarzy, skórze głowy. Grudki często mają nieregularne kształty, niewielki rozmiar (od kilku milimetrów do kilku centymetrów) i powodują uczucie swędzenia. Przyjmują barwę skóry lub inną – żółtą, czerwoną, fioletową.

3. Ziarniniak obrączkowaty podskórny

Ten typ ziarniniaka obrączkowatego najczęstszy jest u dzieci. W obrazie klinicznym zaobserwować można małe, twarde grudki zlokalizowane pod skórą – przede wszystkim okolic dłoni, łydek, głowy. Mogą występować pojedynczo lub w skupiskach.

Rokowania w przebiegu ziarniniaka obrączkowatego

Zmiany powstające w przebiegu ziarniniaka obrączkowatego z czasem same ulegają zanikowi. Może to jednak potrwać kilka miesięcy lub lat. U większości pacjentów objawy skórne ustępują w ciągu dwóch lat. Zmiany w przypadku ziarniniaka obrączkowatego rozsianego trudniejsze w leczeniu, ponieważ mogą nawracać – nawet po całkowitym, trwającym kilka miesięcy lub lat, ustąpieniu objawów choroby.

Olejek

Jak leczyć ziarniniaka obrączkowatego?

Leczenie ziarniniaka obrączkowatego często nie stanowi konieczności. Jeśli zmiany nie są uciążliwe, można zrezygnować z terapii, a objawy ustąpią bez interwencji.

W przypadku występowania zaawansowanych, rozległych lub swędzących zmian skórnych, można wprowadzić leczenie w postaci:

  • kortykosteroidów stosowanych miejscowo – aplikowanie leków zmniejsza stan zapalny, co pomaga w szybszym zanikaniu zmian,
  • zastrzyków z kortykosteroidami – terapia wprowadzana, gdy nie działają kortykosteroidy stosowane miejscowo,
  • mrożenia, np. z wykorzystaniem preparatów na bazie ciekłego azotu – również pomaga w usuwaniu zmian skórnych,
  • fototerapii – do pomocy w eliminowaniu objawów ziarniniaka można zastosować oddziaływanie niektórych rodzajów światła,
  • w przypadku ziarniniaka obrączkowatego rozsianego czasami rekomendowane jest wprowadzenie leczenia środkami przyjmowanymi doustnie: lekami przeciwmalarycznymi, antybiotykami lub lekami immunosupresyjnymi.

Wiele z wymienionych powyżej sposobów leczenia może mieć liczne skutki uboczne, a u części pacjentów z ziarniniakiem obrączkowatym charakteryzują się one niestety mocno ograniczoną skutecznością. Korzyści i ryzyko związane z terapią warto przedyskutować z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leków.

 

Ziarniniak obrączkowaty a cukrzyca

Naukowcy wykryli, że istnieje związek między rozwojem ziarniniaka obrączkowatego i występowaniem niektórych chorób przewlekłych, w tym cukrzycy, nowotworów, autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, dyslipidemii (nieprawidłowego stężenia cholesterolu we krwi). Nie wiadomo jednak, jaki mechanizm odpowiada za predyspozycje pacjentów z tymi schorzeniami do pojawiania się zmian skórnych charakterystycznych dla ziarniniaka.

 

Bibliografia:

  1. National Institute of Health (2018) Granuloma annulare.
  2. Mayo Clinic (2019) Granuloma annulare.
  3. American Academy of Dermatology Association Granuloma annulare.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

objawy dermatologicznie w przebiegu COVID

Zakażenie koronawirusem może dawać objawy dermatologiczne. „Palce covidowe” to dopiero początek

Alicja Sekret

Alicja Sekret: Chodzi o to, by chorzy „uczyli” siebie nawzajem, że mimo danej przypadłości mogą i mają pełne prawo żyć tak, jak tego pragną

Kobieta i mężczyzna

Kobiety z cukrzycą mogą bezpiecznie stosować antykoncepcję? Wyjaśnia diabetolożka Barbara Soróbka

Chantelle Brown-Young: To, że rzucam się w oczy, nie znaczy, że można mnie pokazywać palcem

Kobieta

Dermatillomania, czyli patologiczne skubanie skóry. „U każdej osoby może mieć inne przyczyny i podłoże”

Paulina Łopatniuk

Paulina Łopatniuk, patomorfolożka: „Wszystko, co żywe, może nowotworzyć”

Ketokonazol – co to za lek, działanie i przeciwwskazania

chora na cukrzycę

Naukowcy stworzyli „sztuczną, inteligentną i w pełni zautomatyzowana trzustkę”. Świetna wiadomość dla cukrzyków

Karolina Szymczak

Karolina Szymczak: Przeszłam przez tabun lekarzy. Mówili mi, że miesiączka boli i że to normalne

dziewczyna, różowe włosy, pozbyła się trądziku

Badania, które warto wykonać w diagnostyce trądziku. Chodzi nie tylko o hormony – zwracają uwagę kosmetolożki

Metryka a wiek metaboliczny. Sprawdź, jak cofnąć wskazówki zegara twojego organizmu

Joanna Dronka-Skrzypczak: krąży mit, że jak ktoś ma SM, to na pewno będzie ciężko chorować, jeździć na wózku, i przez to będzie złym rodzicem

Dziecko bawi się zabawkami

„Zabawkowe zapalenie skóry”. Skąd się bierze i na co uważać? Wyjaśnia pediatra Ewa Miśko-Wąsowska

Zapalenie okołoustne – przyczyny, objawy, leczenie

Piodermia zgorzelinowa – przyczyny, objawy, leczenie

Wyprysk pieniążkowaty – przyczyny, objawy, leczenie

Neurofibromatoza – co to jest, przyczyny, objawy, leczenie

Choroba Dariera – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Czyrak gromadny – co to jest, objawy, leczenie, powikłania

program odbudowy zdrowia Polaków

Adam Niedzielski zapowiada „program odbudowy zdrowia Polaków”

Michał Figurski / zdj. M. Ulatowski/ MWMEDIA WARSZAWA

Michał Figurski: „Dziś każdej osobie, która słyszy diagnozę, powiedziałbym dwa słowa: bój się”

Basia Kędzior

Hello My Hero. „Wygląd nie mówi o tym, kim się jest, czy jest się lepszym, czy gorszym. Każdy ma tak samo ważny powód i prawo do życia” – mówi Basia Kędzior, dziewczyna z rybią łuską

Stan zapalny w organizmie

Stan zapalny w organizmie. „Przerażające dane” – komentuje dietetyczka

WHO: Afryka kontynentem bez polio. Udało się zaszczepić 95 proc. populacji

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Kobieta

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Respirator

Jak wygląda intubacja i podłączenie pacjenta do respiratora? Wyjaśnia anestezjolożka Zofia Patyna-Giżejowska

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

laboratorium

D-dimery – co to jest? Jak obniżyć zbyt wysoki poziom?

Kobieta pokazuje język, na nim jest zaznaczony czerwony punkt

Krosta na języku – przyczyny powstawania, leczenie. Skąd się bierze krosta na języku i jakie ma formy?