Przejdź do treści

Ziarniniak obrączkowaty – przyczyny, objawy, rokowania, leczenie

Ziarniniak obrączkowaty – przyczyny, objawy, rokowania, leczenie Jernej Graj/Unsplash
Podoba Ci
się ten artykuł?
Udostępnij bliskim
Najnowsze
szczepionki AstraZeneca/ Getty
AstraZeneca odwołała dostawę szczepionek do Polski. „To sytuacja absolutnie skandaliczna”
Kubek termiczny
Zwróć uwagę na oznaczenia plastikowych opakowań. Niektóre mogą wydzielać toksyny!
Covaxin
Pierwsza indyjska szczepionka przeciw COVID-19 skuteczna w 81 proc.
Dolly Parton
Dolly Parton śpiewająco szczepi się na COVID-19. „Błagam cię, nie wahaj się”
O złych przeżyciach najlepiej zapomnieć. Podpowiadamy, jak przestać rozpamiętywać

Ziarniniak obrączkowaty to choroba skóry, w której dochodzi do powstawania zmian w postaci guzków lub grudek o pierścieniowatym kształcie. Jakie objawy dają różne typy choroby – ziarniniak obrączkowaty rozsiany, miejscowy i podskórny? Jak przebiega to schorzenie i jak można je leczyć?

Co to jest ziarniniak obrączkowaty?

Ziarniniak obrączkowaty jest niezakaźną chorobą dermatologiczną, która objawia się obecnością wypukłych, często czerwonawych zmian skórnych w kształcie pierścieni. Dokładna przyczyna rozwoju ziarniniaka obrączkowatego nie jest znana, jednak zidentyfikowano kilka czynników, które u niektórych osób powodują pojawianie się zmian. Wykryto także związek między ziarniniakiem i występowaniem niektórych chorób przewlekłych, w tym cukrzycy.

Przyczyny ziarniniaka obrączkowatego

Naukowcy do tej pory nie ustalili głównej przyczyny rozwoju ziarniniaka obrączkowatego. Określono jednak kilka czynników związanych z powstawaniem zmian. Zalicza się do nich:

  • ugryzienia owadów lub innych zwierząt,
  • zakażenia wirusowe (np. wirusem HIV, wirusem zapalenia wątroby typu C),
  • szczepienia,
  • ekspozycję na promieniowanie słoneczne,
  • niewielkie urazy skóry,
  • niektóre leki, w tym m.in. allopurinol, diklofenak, inhibitory konwertazy angiotensyny.

Na podstawie przeprowadzonych dotychczas badań naukowych nie udało się jeszcze stwierdzić, dlaczego u niektórych osób w odpowiedzi na wybrane z wymienionych czynników pojawiają się objawy ziarniniaka obrączkowatego.

Wysypka

Objawy ziarniniaka obrączkowatego

Objawy ziarniniaka obrączkowatego zależne są od typu choroby. Możemy wyróżnić trzy główne rodzaje schorzenia, które różnią się obrazem klinicznym.

1. Ziarniniak obrączkowaty miejscowy

Typ miejscowy ziarniniaka obrączkowatego diagnozowany jest najczęściej – dotyczy 75 proc. przypadków choroby. Zmiany w postaci okrągłych lub półkolistych guzków o średnicy ok. pięciu centymetrów pojawiają się najczęściej na dłoniach, stopach, nadgarstkach lub kostkach. Mają czerwonawą barwę lub zachowują kolor skóry. U połowy pacjentów występuje więcej niż jedna zmiana.

2. Ziarniniak obrączkowaty rozsiany (uogólniony)

Ziarniniak obrączkowaty rozsiany objawia się występowaniem wielu zmian skórnych na powierzchni różnych partii ciała, w tym najczęściej tułowia, ramion, nóg. Mogą utworzyć się także m.in. na szyi, twarzy, skórze głowy. Grudki często mają nieregularne kształty, niewielki rozmiar (od kilku milimetrów do kilku centymetrów) i powodują uczucie swędzenia. Przyjmują barwę skóry lub inną – żółtą, czerwoną, fioletową.

3. Ziarniniak obrączkowaty podskórny

Ten typ ziarniniaka obrączkowatego najczęstszy jest u dzieci. W obrazie klinicznym zaobserwować można małe, twarde grudki zlokalizowane pod skórą – przede wszystkim okolic dłoni, łydek, głowy. Mogą występować pojedynczo lub w skupiskach.

Rokowania w przebiegu ziarniniaka obrączkowatego

Zmiany powstające w przebiegu ziarniniaka obrączkowatego z czasem same ulegają zanikowi. Może to jednak potrwać kilka miesięcy lub lat. U większości pacjentów objawy skórne ustępują w ciągu dwóch lat. Zmiany w przypadku ziarniniaka obrączkowatego rozsianego trudniejsze w leczeniu, ponieważ mogą nawracać – nawet po całkowitym, trwającym kilka miesięcy lub lat, ustąpieniu objawów choroby.

Olejek

Jak leczyć ziarniniaka obrączkowatego?

Leczenie ziarniniaka obrączkowatego często nie stanowi konieczności. Jeśli zmiany nie są uciążliwe, można zrezygnować z terapii, a objawy ustąpią bez interwencji.

W przypadku występowania zaawansowanych, rozległych lub swędzących zmian skórnych, można wprowadzić leczenie w postaci:

  • kortykosteroidów stosowanych miejscowo – aplikowanie leków zmniejsza stan zapalny, co pomaga w szybszym zanikaniu zmian,
  • zastrzyków z kortykosteroidami – terapia wprowadzana, gdy nie działają kortykosteroidy stosowane miejscowo,
  • mrożenia, np. z wykorzystaniem preparatów na bazie ciekłego azotu – również pomaga w usuwaniu zmian skórnych,
  • fototerapii – do pomocy w eliminowaniu objawów ziarniniaka można zastosować oddziaływanie niektórych rodzajów światła,
  • w przypadku ziarniniaka obrączkowatego rozsianego czasami rekomendowane jest wprowadzenie leczenia środkami przyjmowanymi doustnie: lekami przeciwmalarycznymi, antybiotykami lub lekami immunosupresyjnymi.

Wiele z wymienionych powyżej sposobów leczenia może mieć liczne skutki uboczne, a u części pacjentów z ziarniniakiem obrączkowatym charakteryzują się one niestety mocno ograniczoną skutecznością. Korzyści i ryzyko związane z terapią warto przedyskutować z lekarzem przed rozpoczęciem stosowania leków.

 

Ziarniniak obrączkowaty a cukrzyca

Naukowcy wykryli, że istnieje związek między rozwojem ziarniniaka obrączkowatego i występowaniem niektórych chorób przewlekłych, w tym cukrzycy, nowotworów, autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, dyslipidemii (nieprawidłowego stężenia cholesterolu we krwi). Nie wiadomo jednak, jaki mechanizm odpowiada za predyspozycje pacjentów z tymi schorzeniami do pojawiania się zmian skórnych charakterystycznych dla ziarniniaka.

 

Bibliografia:

  1. National Institute of Health (2018) Granuloma annulare.
  2. Mayo Clinic (2019) Granuloma annulare.
  3. American Academy of Dermatology Association Granuloma annulare.

Zobacz także

i
Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Podoba Ci się ten artykuł?

Tak
Nie

Powiązane tematy:

Zainteresują cię również:

Ketokonazol – co to za lek, działanie i przeciwwskazania

chora na cukrzycę

Naukowcy stworzyli „sztuczną, inteligentną i w pełni zautomatyzowana trzustkę”. Świetna wiadomość dla cukrzyków

Karolina Szymczak

Karolina Szymczak: Przeszłam przez tabun lekarzy. Mówili mi, że miesiączka boli i że to normalne

dziewczyna, różowe włosy, pozbyła się trądziku

Badania, które warto wykonać w diagnostyce trądziku. Chodzi nie tylko o hormony – zwracają uwagę kosmetolożki

Metryka a wiek metaboliczny. Sprawdź, jak cofnąć wskazówki zegara twojego organizmu

Joanna Dronka-Skrzypczak: krąży mit, że jak ktoś ma SM, to na pewno będzie ciężko chorować, jeździć na wózku, i przez to będzie złym rodzicem

Dziecko bawi się zabawkami

„Zabawkowe zapalenie skóry”. Skąd się bierze i na co uważać? Wyjaśnia pediatra Ewa Miśko-Wąsowska

Zapalenie okołoustne – przyczyny, objawy, leczenie

Piodermia zgorzelinowa – przyczyny, objawy, leczenie

Wyprysk pieniążkowaty – przyczyny, objawy, leczenie

Neurofibromatoza – co to jest, przyczyny, objawy, leczenie

Choroba Dariera – przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Czyrak gromadny – co to jest, objawy, leczenie, powikłania

program odbudowy zdrowia Polaków

Adam Niedzielski zapowiada „program odbudowy zdrowia Polaków”

Michał Figurski / zdj. M. Ulatowski/ MWMEDIA WARSZAWA

Michał Figurski: „Dziś każdej osobie, która słyszy diagnozę, powiedziałbym dwa słowa: bój się”

Basia Kędzior

Hello My Hero. „Wygląd nie mówi o tym, kim się jest, czy jest się lepszym, czy gorszym. Każdy ma tak samo ważny powód i prawo do życia” – mówi Basia Kędzior, dziewczyna z rybią łuską

Stan zapalny w organizmie

Stan zapalny w organizmie. „Przerażające dane” – komentuje dietetyczka

WHO: Afryka kontynentem bez polio. Udało się zaszczepić 95 proc. populacji

Dlaczego włosy śmierdzą? Wyjaśnia Ekspert Kosmetyczny

Skąd bierze się brzydki zapach włosów? Wyjaśnia Ekspert Kosmetyczny

Rybia łuska - leczenie choroby nabytej i wrodzonej

Rybia łuska – leczenie choroby. Rybia łuska arlekinowa u dzieci

5 codziennych czynności, które mogą pogorszyć stan twojej skóry

Przeglądarka skierowań NFZ - jak sprawdzić, która jesteś na liście oczekujących na sanatorium?

Przeglądarka skierowań NFZ – kolejka oczekujących na sanatorium

Trąd – jakie są objawy tej zapomnianej choroby?

Bielactwo - dermatolog obala mity dotyczące tej choroby.

Bielactwo nabyte i wrodzone – objawy, przyczyny, leczenie

Najpopularniejsze

Para na kanapie

Seks analny – co to jest i jakie są najlepsze pozycje analne?

Masturbacja może być jeszcze przyjemniejsza. Poznaj sposoby masturbacji

Ból trzustki - kobieta trzymająca się za brzuch

Ból trzustki – jak boli trzustka i jak odróżnić ból trzustki od bólu żołądka?

białe plamy na paznokciach

Białe plamy na paznokciach – co oznaczają i jak się ich pozbyć?

„Każdy orgazm jest czymś pięknym, jednak ten rodzaj orgazmu jest wyjątkowy”. Seksuolożka o kobiecym wytrysku

kobieta, którą bolą plecy

O czym świadczy ból pod łopatką? Charakter bólu, objawy i możliwe sposoby leczenia

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

Co oznacza drętwienie rąk w nocy i podczas snu?

MCH – co to, podwyższone i poniżej normy. MCH w morfologii

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Co oznacza obniżona temperatura ciała i jakie są jej przyczyny? Kiedy spadek temperatury może być niebezpieczny?

Kiedy występuje niskie ciśnienie i wysoki puls?

Niskie ciśnienie i wysoki puls – kiedy występują? Co to oznacza?

Torbiel - twarz kobiety z widocznymi krostkami

Torbiel – czym jest, gdzie występuje i czy jest groźna dla zdrowia?

para w łóżku

Pozycje seksualne, czyli jak urozmaicić seks. Najlepsze pozycje

Orgazm - jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

Orgazm – jak go osiągnąć? 10 sposobów na lepszy orgazm

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

5 rzeczy, które mężczyźni uwielbiają w łóżku

insulinooporność

Dieta w insulinooporności

test ciążowy

Brak okresu, test negatywny. Kiedy wykonać test ciążowy?