Pacjent na SOR zabrał wszystkie swoje leki
Chorzy przewlekle czy osoby starsze często zażywają wiele leków na co dzień. Większość z nich chodzi do różnych lekarzy i nie informuje specjalistów o przyjmowanych już medykamentach, bądź informacja ta jest pomijana. Narodowy Fundusz Zdrowia ostrzega, że polipragmazja, czyli stosowanie wielu leków, może mieć jednak negatywne skutki. Składniki poszczególnych farmaceutyków mogą wchodzić między sobą w interakcje i prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, a nawet zagrażać życiu. Rośnie także ryzyko wystąpienia zjawiska tzw. kaskady przepisywania leków. Polega ono na zlecaniu przez lekarzy przyjmowania środków farmakologicznych w celu łagodzenia działań niepożądanych leków, błędnie diagnozowanych jako objawy choroby.
Na problem z liczbą medykamentów przyjmowanych przez pacjentów w tym samym czasie zwrócił uwagę farmaceuta Piotr Merks. Ekspert na swoim profilu na Twitterze opublikował zdjęcie leków, które przyniósł ze sobą jeden z pacjentów przybyłych na SOR. Na opublikowanej fotografii Merks pokazał środki farmaceutyczne w opakowaniach wyłożone na szpitalnym łóżku. Ich liczba szokuje, a miejsca na kozetce… brakuje.
„Pacjent na SOR zabrał wszystkie swoje leki. Ktoś jeszcze kwestionuje zasadność przeglądu lekowego?” – napisał.
Farmaceuta odniósł się w swoim wpisie do pilotażowego programu przeglądów lekowych, który ruszył w tym roku. Zgodnie z założeniem ma on poprawić współpracę między pacjentem a lekarzem w związku z wytyczaniem leczenia i ukrócić przyjmowanie przez chorych torby leków.
Rolki
Co to jest polipragmazja i jakie są jej skutki?
Polipragmazja to stosowanie wielu leków przez jednego pacjenta. Według niektórych ekspertów o zjawisku możemy mówić już przy stosowaniu dwóch leków, jednak zgodnie z najczęściej podawanymi w badaniach naukowych definicjami, tego terminu używamy w odniesieniu do terapii co najmniej pięcioma-sześcioma różnymi preparatami. Polipragmazja bywa opisywana również jako zlecanie przyjmowania większej liczby leków niż jest to odpowiednie dla pacjenta w kontekście jego chorób i stanu klinicznego.
Do głównych przyczyn występowania polipragmazji i jej negatywnych skutków zaliczyć można:
-
- wielochorobowość – jednoczesne występowanie kilku jednostek chorobowych, np. obecność u jednego pacjenta cukrzycy, miażdżycy i nadciśnienia tętniczego,
- stosowanie leków dostępnych bez recepty i/lub suplementów diety bez wyraźnej potrzeby i bez znajomości interakcji z innymi przyjmowanymi środkami farmakologicznymi,
- terapię prowadzoną przez kilku specjalistów, którzy nie mają informacji o stosowanych przez pacjenta lekach przepisanych przez innych lekarzy,
- leczenie farmakologiczne objawów bez dokładnej znajomości przyczyny ich wystąpienia – w takiej sytuacji pojawienie się skutków ubocznych przyjmowania leków może zostać uznane za kolejny symptom, który należy złagodzić przyjęciem jeszcze jednego środka farmakologicznego.
